anatomia en tecnica radiografica extraoral
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ANATOMIA EN TECNICA RADIOGRAFICA EXTRAORAL
RADIOGRAFÍAS EXTRAORALES
Los exámenes radiográficos extra bucales tienen el propósito de evaluar áreas grandes del cráneo, dientes impactados y patrones de erupción, crecimiento y desarrollo; examinar la extensión de lesiones grandes,traumatismos, articulación temporomandibular y detectar enfermedades, lesiones y trastornos de los maxilares.
RADIOGRAFÍA PANORÁMICA
Es una técnica radiológica destinada a obtener una técnica única de las estructuras maxilofaciales que incluye las arcas maxilar y mandibular, así como su estructura de soporte.
La radiografía panorámica se puede dividir en cuatro regiones diagnósticas:
La región de las articulaciones temporomandibulares, incluyendo las regiones retromandibulares y cervical.
La región dentoalveolar
La región maxilar
La región mandibular
IMAGEN PRIMARIA.
Pared lateral de las fosas nasales
SEPTUM O TABIQUE NASAL
CORNETE INFERIOR
TEJIDOS BLANDOS DE LA NARIZ
EL TEJIDO BLANDO SE PUEDE VER COMO UN ÁREA RADIOPACA EN LA REGIÓN
ANTERIOR, ENCIMA DE LOS INCISIVOS SUPERIORES.
SENO MAXILAR
Los senos maxilares se proyectan en la parte superior de los dientes, y al igual que los maxilares, se encuentran distorsionados
PROCESOS CIGOMÁTICOS
El proceso cigomático lo encontramos en forma de U como una estructura radiopaco
ARCO CIGOMÁTICO
TUBÉRCULO ARTICULAR
APÓFISIS MASTOIDES
ORBITAS
CANAL INFRAORBITARIO
FOSA PTERIGOMAXILAR
Esta fosa se presenta como una imagen radiolucida
PROCESO PTERIGOIDEO DEL HUESO ESFENOIDES
MEATO AUDITIVO EXTERNO.
TEJIDO BLANDO DE LA OREJA
APÓFISIS ESTILOIDES DEL TEMPORAL
RAMA DE LA MANDÍBULA:APÓFISIS CORONOIDES
CÓNDILO DE LA MANDÍBULA
CONDUCTO DENTARIO INFERIOR
AGUJERO MENTONIANO
APERTURA BUCAL
IMAGEN SECUNDARIAHUESO HIOIDES
PISO DE LAS FOSAS NASALES
PALADAR DURO
PALADAR BLANDO
TEJIDO BLANDO LENGUA
ESPACIO DE LA ORO FARINGE
ESPACIO DE LA NASOFARINGE
COLUMNA VERTEBRAL
APOFISIS ADONTOIDES
IMAGEN FANTASMA
COLUMNA VERTEBRAL
RAMA DE LA MANDÍBULA
USOS
Primera exploración de nuevos pacientes de cualquier edad.
Evaluación de los terceros molares Evaluación de patología, trauma y
anomalías de desarrollo Sospechas de enfermedades
ontogénicas de los senos maxilares.
Análisis de la dentición mixta Molestias en la articulación
temporomandibular. En el examen de enfermedades del
sistema o síndromes. En fracturas faciales y maxilares o
sospechas de fractura tras accidentes. Antes y después de intervenciones
quirúrgicas
DIENTES INCLUIDOS
Identificación de la localización y orientación de los terceros molares es uno de los usos mas comunes de la radiografía panorámica
Otra de los usos comunes de la radiografía panorámica es la evaluación de patologías tales como procesos infecciosos
La nitidez o detalle observado en una película intraoral es mucho mejor que la observada en una panorámica, ya que en esta son mas borrosas y no son buenas para diagnosticar patologías tempranas.
PANORAMICA PERIAPICAL
Para entender la anatomía, como se muestra en una radiografía lateral del cráneo, el examinar debe saber como es la proyección del haz de rayos x, el rayo central no se dirige horizontalmente
Si no que lo hace oblicuamente desde la parte inferior a la superior.
RADIOGRAFÍA POSTEROANTERIORESTRICTA DEL CRÁNEO
Indicaciones. Se pueden observar los rebordes
supra orbitarios, las suturas frontomalares, el tercio superior de las ramas mandibulares, los senos frontales, y las celdillas etmoidales.
Es una buena técnica para visualizar lesiones tumulares quísticas y fracturas en zona de rama ángulo y cuerpo mandibular.
R. POSTEROANTERIOR DEL CÓNDILO.
Indicaciones.
Se observa una vista frontal de la cabeza y el cuello del cóndilo.
Útil en el estudio del traumatismo de los cóndilos mandibulares.
Se aprecia el arco cigomático.
R. FRONTAL DEL MENTÓN
Indicaciones.
Se observa la zona ósea del mentón y las piezas dentarias.
Se pueden estudiar lesiones quísticas, traumáticas, tumorales y malformaciones.
Se visualiza la zona anterior mandibular.
Facilita la visión de implantes.
R. LATERAL ESTRICTA DE CARA Y CRÁNEO
Indicaciones.
Muestra una vista lateral de los huesos de la cara, silla turca, seno frontal, pared lateral de las orbitas, suturas fronto malares, huesos nasales, senos maxilares, seno esfenoidal, contorno de los huesos malares, espina nasal anterior, espina nasal posterior y mandíbula.
DORSO DE LA LENGUA
ESPACIO DE LA ORO FARINGE
ESPACIO DE LA NASOFARINGE
APÓFISIS ODONTOIDES.
PALADAR BLANDO
R. LATERAL DEL MAXILAR
Indicaciones. Es centrada en el maxilar. Se estudian los dientes
incluidos en la línea media. Adecuada para observar
lesiones quísticas en la línea media. Y quistes en el conducto naso palatino.
Se observan fracturan en la tabla ósea vestibular.
APÓFISIS MASTOIDES
CELDILLAS MASTOIDEAS
CONDUCTO DENTAL INFERIOR
R. LATERAL DEL CUERPO MANDIBULAR
Indicaciones.
Se ve una visión esacta del cuerpo de la mandíbula en la zona de los molares, conducto dentario, y borde basilar de la mandíbula.
Se observan terceros molares en mala posición.
R. TRANSCRANEAL DE LA ATM.
Indicaciones
Observa la ATM con la cavidad glenoidea, y el cóndilo mandibular. Se observa también el movimiento de apertura bucal máxima y en posición de reposo
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA
permite estudiar patología ósea y de tejidos blandos, tumores, procesos infecciosos, fracturas, malformaciones, alteración en las articulaciones témporo mandibulares y muchas otras enfermedades que se presentan en las estructuras máxilo faciales.
Uso odontológico
Partes del tomógrafo
Generador de alta tensión
Consola de control Ordenador
Gantry
Camilla móvil
La ventaja de analizar las estructuras en los tres sentidos del espacio y en
reconstrucciones tridimensionales, es incomparable, y permite un
diagnóstico certero.
Entre sus inconvenientes se cita que la mayoría de veces es necesario el uso de contraste intravenoso
y puede presentarse una reacción alérgica.
Es una prueba rápida de realizar, que ofrece nitidez de imágenes que
todavía no se han superado con la resonancia magnética nuclear como
es la visualización de ganglios, hueso, etc.
Al utilizar rayos X, se reciben dosis de radiación ionizante, que a veces no son despreciables. (TAC
abdominal R. 5)
Seno maxilar
cigomático
Tabique nasal
Fisura pterigomaxilar
Fosa pterigopalatinaApófisis coronoides
Cóndilo de la mandíbula
Procesos mastoideos del hueso temporal
Cóndilo occipitalestiloides
esfenoides
Fracturas y calcificaciones
Extensión, forma y localización exacta de lesiones periapicales
evaluación del hueso alveolarevaluación tomografía para implantes
proporciona detalladamente la longitud y espesor del hueso alveolar, identificando las estructuras anatómicas que puedan estar comprometidas durante la cirugía
ESTEREOLITOGRAFÍA
CONCLUSIONES
Web-grafíahttp://www.clinicaabadia.cl/radiologia.php
http://www.fisterra.com/salud/3procedt/tac.asp
http://www.slideboom.com/presentations/166075
http://www.youtube.com/watch?v=AtWW_UJTBxQ
http://blogderayos.blogspot.com/search/label/T%C3%A9cnica%20Panor%C3%A1mica
http://dentometric.blogspot.com/search/label/Fractura%20mandibular
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