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ANÁLISIS DE RICKETTSSEGUNDA PARTE

Presentado por:Dra. Alexandra Paola Peña Gálvez

CAMPO IVPROBLEMA ESTÉTICO

RELACIÓN LABIAL

FACTOR 17LONGITUD DEL LABIO SUPERIOR

Distancia entre ENA y St. Superior.

Valor normal: 24 mm + 2 mm (8½ años de edad).

Interpretación: La extensión del tejido

blando labial requiere cubrir de manera óptima la superficie dental.

Un labio corto mostrará mayor área de encía al sonreír.

FACTOR 18COMISURA LABIAL – PLANO OCLUSAL

Distancia entre la comisura de los labios y el PO.

Valor normal: - 3.5 mm a los 8½ años de edad. Se eleva 0.1 mm por año.

Interpretación: Valores - : PO debajo de la

comisura labial. Labio superior corto y sonrisa gingival.

0 o valores + : PO ubicado hacia arriba o labio superior largo.

CAMPO VRELACIÓN CRANEOFACIAL

FACTOR 19PROFUNDIDAD FACIAL

Ángulo entre el plano facial y el de Frankfort (ángulo facial de Downs).

Valor normal: 87° + 3°. Aumenta 1° cada tres años.

Valores: 84°: ˂ dolico. 90°: ˃ braqui. Normal: meso.

Interpretación: Localiza al mentón

horizontalmente en la cara. Determina si la clase II ó III

esquelética se debe a la mandíbula.

FACTOR 20EJE FACIAL

Ángulo entre el eje facial y el plano Ba-Na.

Valor normal: 90° + 3°. No se altera con el crecimiento. 93°: ˃ braqui. 87°: ˂ dolico. Normal: meso.

Interpretación: Dirección de crecimiento del

mentón. Expresa la relación entre la

altura y la profundidad facial.

FACTOR 21CONO FACIAL

Ángulo entre el plano facial y el plano mandibular.

Valor normal: 68° + 3.5°. No se altera con el

crecimiento.

Interpretación: Valores mayores: Clase II.

braquifaciales. Retrusión mandibular.

Valores menores: Clase III. Dolicofaciales.

FACTOR 22ÁNGULO DEL PLANO MANDIBULAR

Ángulo entre el plano mandibular y Frankfort.

Valor normal: 26° + 4°. Disminuye 1° cada tres años.

Interpretación: Valores mayores: mordida

abierta debido a la mandíbula. Dolicofaciales. Mandíbula con ángulo muy obtuso.

Valores menores: sobremordida debido a la mandíbula. Braquifaciales con mandíbula cuadrada.

FACTOR 23PROFUNDIDAD MAXILAR

Ángulo entre el plano de Frankfort y la línea Na-A.

Valor normal: 94° + 4°.

Interpretación: Posición AP del maxilar. Clase II ó III esquelética. Afectado por la succión

del dedo (valores altos).

FACTOR 24ALTURA MAXILAR

Ángulo entre los puntos Na-CF y el punto A.

Valor normal: 53° + 3°. Aumenta 0.3° al año.

Interpretación: Posición vertical del

maxilar. Valores menores:

mordidas abiertas esqueléticas debido al maxilar. Cara superior corta.

FACTOR 25PLANO PALATAL

Ángulo entre el plano de Frankfort y el plano palatal (ENA-ENP).

Valor normal: 1° + 3.5°.

Interpretación: Inclinación del plano palatal. Valores +: inclinación desde

atrás y abajo. Hacia adelante y arriba, con implicaciones de mordida abierta. Clase III esquelética.

CAMPO VIESTRUCTURAL INTERNO

FACTOR 26DEFLEXIÓN CRANEAL

Ángulo entre el plano Ba-Na y Frankfort.

Valor normal: 27° + 3°.

Interpretación: Displasia basal y esquelética. Valores mayores: indican

posición adelantada de la cavidad glenoidea. Crecimiento mandibular excesivo. Importante en el pronóstico de la clase III.

FACTOR 27LONGITUD CRANEAL ANTERIOR

Distancia entre CC y Na. Valor normal:

55 mm + 2.5 mm a los 8.5 años de edad.

Aumenta 0.8 mm por año.

Interpretación: Clase II debido a una

base craneal anterior larga.

Clase III debido a una base corta.

FACTOR 28ALTURA FACIAL POSTERIOR

Distancia entre el Go virtual y CF.

Valor normal: 55 mm + 3.3 mm a los 8.5 años

de edad. Aumenta 0.8 mm al año.

Interpretación: Indica altura de la rama. Valores menores: ramas

cortas. Dolicofaciales con crecimiento rotacional posterior de la mandíbula.

Valores mayores: ramas largas. Braquifaciales y crecimiento mandibular hacia adelante.

FACTOR 29POSICIÓN DE LA RAMA

Ángulo entre la PTV y el plano CF-Xi.

Valor normal: 76° + 3°.

Interpretación: Ángulo pequeño: patrones

clase II (localización posterior de la rama).

Ángulo grande: patrones clase III (posición anterior de la rama).

Posicionamiento anterior está asociado con patrón de latencia clase III.

FACTOR 30LOCALIZACIÓN DEL PORION

Distancia entre el porion y PTV.

Valor normal: -39 mm + 2 mm a los 9 años

de edad. Crece 0.5 mm por año hasta

los 19 años.

Interpretación: El valor negativo indica que Po

se encuentra distal a PTV. Posición A ó P de la rama:

posición A ó P de la ATM. Porion localizado

anteriormente indica crecimiento latente excesivo mandibular. Clase III.

FACTOR 31ARCO MANDIBULAR

Ángulo formado entre el eje del cuerpo y el eje condilar.

Valor normal: 26° + 4° a los 8.5 años de edad. Aumenta 0.5° por año.

Interpretación: 30°: ˃ braquifacial, tendencia a

mordidas profundas y mandíbulas cuadradas. Puede presentar patrones de prognatismo.

22°: ˂ dolicofacial, tendencia a mordida abierta, retrognatismo.

Normal: meso.

FACTOR 32LONGITUD DEL CUERPO

Medida del eje del cuerpo mandibular (Xi-Pm) prolongado hasta el plano A-Po.

Valor normal: 65 mm + 2.7 mm a los 8.5

años de edad. Aumenta 1.6 mm al año.

Interpretación: Prognatismo o

retrognatismo mandibular debido a la longitud de la mandíbula.

CONCLUSIONES

Observar los tres principales objetivos del tratamiento ortodóncico: oclusión funcional ideal, estabilidad fisiológica de los resultados y total equilibrio facial (armonía entre los dientes y cara).

Según Ricketts, debemos transformar en números los componentes craneanos y faciales, procurando entender cómo las partes independientes afectan el todo.

El análisis cefalométrico puede ser estático o dinámico.

GRACIAS