ain es

Andrea Ortiz – Jimena FabiánAndrea Ortiz – Jimena Fabián

FarmacologíaFarmacología

-2014-

Grupo de fármacos de estructura diversa. Se utilizan para combatir:

•DOLOR

•INFLAMACION

•HIPERTERMIA O FIEBRE

ANALGESICOANALGESICO

ANTIINFLAMATORIOANTIINFLAMATORIO

ANTITERMICO O ANTITERMICO O ANTIPIRETICOANTIPIRETICO

Los AINEs…Los AINEs…

ASPIRINAASPIRINA(Acido Acetilsalicílico)(Acido Acetilsalicílico)

De acuerdo a su estructura De acuerdo a su estructura química …química …

1.1. Ácidos CarboxílicosÁcidos Carboxílicos

2.2. Ácidos EnólicosÁcidos Enólicos

3.3. No ÁcidosNo Ácidos

1) ACIDOS CARBOXILICOS…1) ACIDOS CARBOXILICOS…

• Derivados del Acido SalicílicoDerivados del Acido Salicílico• Fenamatos o Derivados del Fenamatos o Derivados del

Acido ArilantranílicoAcido Arilantranílico• Derivados del Acido Derivados del Acido

ArilpropiónicoArilpropiónico• Derivados del Acido AcéticoDerivados del Acido Acético• Derivados del Acido Derivados del Acido

AminonicotínicoAminonicotínico

1) ACIDOS CARBOXILICOS…1) ACIDOS CARBOXILICOS…

• DERIVADOS DEL ACIDO DERIVADOS DEL ACIDO SALICILICOSALICILICO

• Fenamatos o Derivados del Acido Fenamatos o Derivados del Acido ArilantranílicoArilantranílico

• Derivados del Acido Derivados del Acido ArilpropiónicoArilpropiónico

• Derivados del Acido AcéticoDerivados del Acido Acético• Derivados del Acido Derivados del Acido

AminonicotínicoAminonicotínico

Derivados del Acido Derivados del Acido Salicílico…Salicílico…

• Acido SalicílicoAcido Salicílico

• Acido AcetilsalicílicoAcido Acetilsalicílico

1) ACIDOS CARBOXILICOS…1) ACIDOS CARBOXILICOS…

• Derivados del Acido SalicílicoDerivados del Acido Salicílico• FENAMATOS O DERIVADOS DEL FENAMATOS O DERIVADOS DEL

ACIDO ARILANTRANILICOACIDO ARILANTRANILICO• Derivados del Acido Derivados del Acido

ArilpropiónicoArilpropiónico• Derivados del Acido AcéticoDerivados del Acido Acético• Derivados del Acido Derivados del Acido

AminonicotínicoAminonicotínico

Fenamatos…Fenamatos…(Derivados del Acido

Arilantranílico)

• Acido MeclofenámicoAcido Meclofenámico• Acido MefenámicoAcido Mefenámico• Acido NiflúmicoAcido Niflúmico• Acido FlufenámicoAcido Flufenámico

1) ACIDOS CARBOXILICOS…1) ACIDOS CARBOXILICOS…

• Derivados del Acido SalicílicoDerivados del Acido Salicílico• Fenamatos o Derivados del Fenamatos o Derivados del

AcidoAcido ArilantranílicoArilantranílico• DERIVADOS DEL ACIDO DERIVADOS DEL ACIDO

ARILPROPIONICOARILPROPIONICO• Derivados del Acido AcéticoDerivados del Acido Acético• Derivados del Acido Derivados del Acido

AminonicotínicoAminonicotínico

Derivados del Acido Derivados del Acido Arilpropiónico…Arilpropiónico…

• CarprofenoCarprofeno

• Ketoprofeno Ketoprofeno

• NaproxenoNaproxeno

• IbuprofenoIbuprofeno

ACIDOS CARBOXILICOS…ACIDOS CARBOXILICOS…

• Derivados del Acido SalicílicoDerivados del Acido Salicílico• Fenamatos o Derivados del Fenamatos o Derivados del

AcidoAcido ArilantranílicoArilantranílico• Derivados del Acido Derivados del Acido

ArilpropiónicoArilpropiónico• DERIVADOS DEL ACIDO ACETICODERIVADOS DEL ACIDO ACETICO• Derivados del Acido Derivados del Acido

AminonicotínicoAminonicotínico

Derivados del Acido Derivados del Acido Acético…Acético…

• Diclofenac Diclofenac • EtodolacEtodolac• IndometacinaIndometacina

1) ACIDOS CARBOXILICOS…1) ACIDOS CARBOXILICOS…

• Derivados del Acido SalicílicoDerivados del Acido Salicílico• Fenamatos o Derivados del Fenamatos o Derivados del

AcidoAcido ArilantranílicoArilantranílico• Derivados del Acido Derivados del Acido

ArilpropiónicoArilpropiónico• Derivados del Acido AceticoDerivados del Acido Acetico• DERIVADOS DEL ACIDO DERIVADOS DEL ACIDO

AMINONICOTINICOAMINONICOTINICO

Derivados del Acido Derivados del Acido Aminonicotínico…Aminonicotínico…

• FlunixinFlunixin

2) ACIDOS ENOLICOS…2) ACIDOS ENOLICOS…

• Derivados de las Pirazolonas:Derivados de las Pirazolonas:

Dipirona – Fenilbutazona – Dipirona – Fenilbutazona – OxifenbutazonaOxifenbutazona

• Oxicams:Oxicams:

Piroxicam – Tenoxicam – Piroxicam – Tenoxicam –

MeloxicamMeloxicam

3) NO ACIDOS…3) NO ACIDOS…

• Alcalonas:Alcalonas:

NabumetonaNabumetona

• Derivados del Paraaminofenol:Derivados del Paraaminofenol:

Paracetamol o AcetaminofenoParacetamol o Acetaminofeno

El Mecanismo de El Mecanismo de Acción…Acción…INHIBIR LA COX, REDUCIENDO EL INHIBIR LA COX, REDUCIENDO EL

BLOQUEO DE SISTESIS DE BLOQUEO DE SISTESIS DE PROSTAGLANDINASPROSTAGLANDINAS

Existen…Existen…

Entonces hay AINEs…Entonces hay AINEs…

• Inhibidores Selectivos sobre COX 1 AAS, Indometacina, Piroxicam

• Inhibidores Selectivos sobre COX 2 Carprofeno, Meloxicam, Nabumetona

• Acción sobre COX 1 Y COX 2 Ibuprofeno, Naproxeno, Diclofenac,

Fenamatos, Pirazolonas, Flunixin.

Los efectos…Los efectos…

•Antiinflamatorio, de origen periférico Excepto el PARACETAMOL!!!

Los efectos…Los efectos…•Analgésico, de origen tanto periférico como central.

Los efectos…Los efectos…•Antitérmico o Antifebril, de origen central

Los efectos…Los efectos…

•Antiagregante plaquetario

Su Farmacocinética…Su Farmacocinética…

• Absorción: buena si se administra por Via Oral o Parenteral.

• Vida Media: 8 horas• Distribución: Alta unión a proteinas

plasmáticas (excepto Paracetamol)• Metabolización: Hepática• Excreción: Renal

La Toxicidad…La Toxicidad…

• Altamente tóxicos, especialmente en gatos.• Toxicidad Común: *Gastrointestinal *Renal *Hipersensibilidad• Toxicidad Específica: *Hepática *Hematológicas

Metahemoglobinemia Discrasias Sanguíneas

La toxicidad La toxicidad Gastrointestinal…Gastrointestinal…Es consecuencia del accionar de estos fármacos sobre la COX1.Puede llegar a producir: = Nauseas = Vómitos = Gastritis= Ulceras Gastrica y Duodenal= Reaparición Tisular que puede llevar ala hemorragia y perforación de la pared: FATAL

La toxicidad Renal…La toxicidad Renal…

• El daño renal es mínimo.• Fenilbutazona en equinos provoca

retención de electrolitos y agua.

La hipersensibilidad…La hipersensibilidad…

• Urticaria• Broncoconstricción

• Fotosensibilización Raras en Animales

Domésticos

La toxicidad hepática…La toxicidad hepática…

• Hepatotoxicidad Paracetamol

Necrosis HepáticaProduce metabolitos tóxicos

Perros Gatos

METAHEMOGLOBINEMIA

Mortal

La Discrasia Sanguínea…La Discrasia Sanguínea…

• Anemia Aplastica Dipirona

Agranulocitosis Fenilbutazona

Rara aparición

Las interacciones…Las interacciones…

• Warfarina Anticoagulante – Hemorragia

• Furosemida – Tiazidas Efecto diurético

• AIEs Lesión Gastrointestinal• Aminoglucósidos – Metoxifluorano Lesión Renal

Las Indicaciones Las Indicaciones Terapéuticas…Terapéuticas…

• Cirugías: durante la anestesia o post quirúrgica.

• Osteoartritis, Miositis, Tenositis.• Dolor agudo intraabdominal Cólico equino

Dipirona

La terapia…La terapia…

• Dolor producido por neoplasia…1)AINEs

2)Opioides

• Dolor Intra o Post-quirúrgico…1)Opioides 2)AINEs

Los más usados…Los más usados…

• Ketoprofeno• Fenilbutazona• Acido

Meclofenamico• Naproxeno• Dipirona

• Ketoprofeno• Meloxicam• Dipirona

• Ketoprofeno

• Acido

Acetilsalicílico

• Ketoprofeno

• Fenilbutazona