7a. neuroanatomía y correlación anatomofuncional

Edgar Hiram Alatorre CarrilloFrancisco Javier Sánchez Valenzuela

IX – 3 Psiquiatría

Dr. Tranquilino Álvarez Páramo

Embriología del SNC

Desarrollo a partir del ectodermo Placa neural: tubo neural y cresta

neural Conducto neural Neuroporos

Embriología del SNC

Prosencéfalo

Mesencéfalo

Rombencéfalo

Embriología del SNC

ProsencéfaloTelencéfalo y diencéfalo

Mesencéfalo

Rombencéfalo:Metencéfalo y mielencéfalo

Embriología del SNC

Telencéfalo: hemisferios cerebrales

Diencéfalo: tálamo, hipotálamo

Mesencéfalo

Metencéfalo: protuberancia, cerebelo

Mielencéfalo: bulbo raquídeo

SNC

Encéfalo:- Cerebro- Diencéfalo- Mesencéfalo- Protuberancia- Bulbo raquídeo- Cerebelo

Médula espinal

Cerebro

¾ anterosuperiores del cráneo Hemisferios cerebrales Cuerpo calloso y comisura anterior.

Conectan ambos hemisferios

Cisuras y surcos cerebrales

Fisura longitudinal. Separa ambos hemisferios

Surco central. Divide al cerebro en anterior y posterior

Cisura lateral o de Silvio. Separa a los lóbulos frontal y temporal

Surco parietooccipital. Separa a estos lóbulos

Lóbulos cerebrales

Lóbulo frontal. Control del movimiento muscular y ciertos tipos de procesos de pensamiento

Lóbulo parietal. Información sensitiva Lóbulo temporal. Información auditiva Lóbulo occipital. Información visual Lóbulo de la ínsula. ¿? Sistema límbico

Lóbulos cerebrales

Área de reunión de lóbulos parietal, temporal y occipital. Integración de información sensitiva

Sustancia gris

Sustancia blanca

Corteza cerebral. Proceso del pensamiento, almacén de recuerdos, adquisición de habilidades musculares

Áreas funcionales de la corteza

Área motora. Lóbulo frontal.- Corteza motora. Controla movimientos

específicos de todo el cuerpo- Corteza premotora. Produce

movimientos coordinados. Almacena conocimientos para controlar movimientos aprendidos

- Área de Broca. Centro del lenguaje

Áreas funcionales de la corteza

Área sensitiva somatostésica. Lóbulo parietal. Tacto, presión, dolor, temperatura

Área visual. Lóbulo occipital Área auditiva. Lóbulo temporal Área de Wernicke

Áreas funcionales de la corteza

Área de la memoria reciente. Lóbulo temporal

Área prefrontal. Importante para elaborar el pensamiento

Núcleos basales

Núcleo caudado Putamen Globo pálido* Claustro y amígdala* Subtálamo, sustancia negra y núcleo rojo

Función. Controlar los movimientos básicos groseros del cuerpo

Para lograr el alto grado de coordinación entre los músculos del cuerpo, se interconectan:

Corteza cerebral y núcleos basales Tálamo y subtálamo Núcleo rojo y sustancia negra Cerebelo

Diencéfalo

Provee un nexo entre el cerebro y las porciones inferiores del encéfalo

Tálamo Hipotálamo Epitálamo Subtálamo

Tálamo

Zona de relevo de señales entre el mesencéfalo y la corteza cerebral

Asociación con núcleos basales Señales sensitivas somatostésicas,

visuales, auditivas y de control muscular Sensación del dolor No tálamo = corteza inútil. Corteza

cerebral “prolong. del tálamo”

Hipotálamo

Centro importante para controlar las funciones corporales internas

Núcleos del hipotálamo

Núcleo preóptico. Control de la temperatura corporal

Núcleo supraóptico. Controla la secreción de ADH

Núcleo medial. Brinda sensación de saciedad

Regiones laterales. Hambre y sed

Hipotálamo posterior. Excitación del sistema nervioso simpático, en especial FC y tono vasomotor

Diferentes áreas del hipotálamo. Secreción de hormonas liberadoras

Sistema límbico

Función especial de control de nuestras actividades emocionales y conductuales

Amígdala. Conducta social apropiada

Hipocampo. Interpretación de experiencias sensitivas

Cuerpos mamilares. Asociados con tálamo, hipotálamo y tronco encefálico, controla funciones conductuales, vigilia y bienestar

Septum pellucidum. Efectos conductuales diferentes, ira incluida

Circunvolución del cuerpo calloso. Asociación entre funciones conductuales cerebrales conscientes y funciones conductuales subconscientes del sistema límbico.

Tallo encefálico

Conecta el encéfalo anterior con la médula espinal

Tractos de fibras que transmiten señales

Centro de la respiración, presión arterial, equilibrio y otros

Los centros determinan el nivel de actividad cerebral y generan el ciclo sueño-despertar del sistema nervioso

Principales divisiones Mesencéfalo Protuberancia Bulbo raquídeo

Mesencéfalo

Pedúnculos cerebrales Fibras corticoespinales y corticopontinas Sustancia negra. Controla actividades

musculares subconscientes del cuerpo Tegmento- Lemnisco medial. Principal en

transmisión de señales somatosensitivas

- Fascículo longitudinal medial. Conecta núcleos del tálamo entre sí y con el diencéfalo

- Núcleo rojo. Funciona con los ganglios basales y el cerebelo para coordinar los movimientos musculares

- Núcleos de los PC III y IV. Controlan la mayoría de los músculos extraoculares

- Sustancia gris periacueductal. Análisis de la respuesta al dolor

- Formación reticular. Movimientos corporales estereotípicos, nivel encefálico de actividad global

TECHO

• 20% posterior del Mesencéfalo.

• Consiste en 2 cuerpos nodulares:

1.Dos Tubérculos Cuadrigeminos Superiores.2.Dos Tubérculos Cuadrigeminos Inferiores

FUNCIONES:

Tuberculos Cuadrigeminos Superiores

• Producir movimientos oculares y movimientos del tronco en respuesta a señales visuales sùbitas.

Tuberculos Cuadrigeminos Inferiores

•Sirven como estaciones de relevo para señales auditivas desde los oidos hasta el cerebro.

Se divide en:

• Porción Ventral

• Porción dorsal

L a Porción dorsal del Puente contiene 3 estructuras continuas al mesencéfalo:

• Lemnisco medial

• Fascículo longitudinal medial

• La formación reticular

• Algunos núcleos de varios nervios craneanos(5,6,7 y 8 par craneal).

1.Cara anterior:

Protruyen 2 columnas longitudinales(pirámides)

Llevan las mismas fibras corticoespinales

Las fibras se dirigen a todos los niveles de la ME y lleva señales que controlan la contracción muscular

Porción inferior del bulbo, las fibras cruzan hacia el lado opuesto antes de descender a la ME

DECUSACION DE LAS PIRAMIDES

Corteza cerebral izq. controla la contracción muscular der. Y viceversa

2 . Oliva :

• Protruye desde cada superficie anterolateral del bulbo, por fuera de las pirámides.

• En la profundidad de la proyección externa de la oliva se encuentra nucleo olivar inferior que funciona como relevo de las señales del cerebelo, recibiendo las señales aferentes principalmente de los ganglios basales y la ME, y sus señales eferentes se dirigen al cerebelo contralateral a través del pedúnculo cerebeloso inferior.

Otros componentes del bulbo raquídeo:

• Lemniscos mediales bilaterales(bulbo posteroinferior)

• Núcleo Grácil

• Núcleo Cuneiforme

• Núcleos para los nervios craneanos IX,X,XI y XII

• Formación Reticular (gran parte del bulbo posterolateral).

• Gran estructura del encéfalo posterior(romboencefalo).

• localizado por debajo del lóbulo occipital y por detrás del tallo encefálico.

• Parte importante del Sistema del control Motor.

• Función principal determinar secuencia temporal de contracción de diferentes músculos durante los movimientos complejos de partes del cuerpo.

Relación con el Tallo encefálico

1.Pedúnculo Cerebeloso Superior conecta con el Mesencéfalo.

2.Pedúnculo Cerebeloso Medio conecta con el Puente de Varolio.

3.Pedúnculo Cerebeloso Inferior conecta con el Bulbo.

Estructura Interna del Cerebelo

3 estructuras principales:

1. La corteza cerebelosa.

2. La sustancia blanca subcortical

3. Los nucleos profundos

•Núcleo Dentado •Núcleo Fastigio•Núcleo emboliforme•Núcleo Globoso

MEDULA ESPINAL

Estructura interna esta compuesta:

• Áreas de Sustancia Gris (superficie)

• Áreas de Sustancia Blanca(profunda)

Las Astas de Sustancia Gris a cada lado de la medulas se denominan:

1. Asta Gris Ventral: donde aquí se ubican las motoneuronas anteriores, que envía fibras a los NE a los músculos para llevar la contracción muscular.

2.Asta Gris Dorsal: reciben señales sensitivas de los nervios espinales.

3.Asta Gris Lateral: dan origen a las fibras que llevan al SNA , que controla muchos de los órganos internos.

CONEXIONES DE LOS NE CON LA ME.

Cada NE se conecta con la ME por medio de 2 raíces:

• Ventral o Anterior también denominada MOTORA.

• Dorsal o Posterior también denominada SENSITIVA.

FUNCION DE LA SUSTANCIA GRIS.

Desempeña dos funciones:

1. Transmitir señales entre la periferia y el encéfalo en ambas direcciones.

2.Integrar algunas actividades motoras.

Sustancia Blanca Medular se divide en columnas:

1. 2 columnas dorsales o posteriores.

2. 2 columnas blancas laterales

3. 2 columnas blancas ventrales o anteriores

Estas columnas contienen tractos de fibras denominándolas TRACTOS PROPIOESPINALES.