AMINOGLUCÓSIDOS:

Marco Antonio Castillo.

Aminoglucósidos

Streptomicina. Gentamicina Tobramicina. Amikacina. Netilmicina. Neomicina. Kanamicina.

Fármacos de éste grupo:

Aminoglucósidos

Aerobios gram -

Enterobacterias.

Pseudomonas.

Tuberculosis.

Bacteremia.

Endocarditis.

Usos clínicos:

Mecanismo de acción:

Aminoglucósidos

1. Falta de penetración.

2. Menor afinidad con el ribosoma.

3. Metabolización.

Resistencia:

Estreptomicina.

Gentamicina.

Aminoglucósidos

Son polares. Buena absorción IM

Vd = Extracelular. Se concentra en

Corteza Renal y oído interno.

No entra en SNC. Depuración hepática

30%

Absorción: Distribución:

• 1 o 2 dosis diaria.• Dependiente de la

función renal

Posología:

Eliminación:

• T ½= 2-3 horas.• Es proporcional a Dcr.• Se puede eliminar

mediante hemodiálisis.

Aminoglucósidos

Aminoglucósidos

Coclear:

• Acúfenos.• Hipoacusia

.• Sordera de

alta frecuencia.

Vestibular:

• Cefaleas.• Náuseas.• Vómitos.• Ataxia.

Nefrotoxicidad:

• Menor FG.• Dificultad

para concentrar la orina.

• Proteinuria.• Cilindros.

Reacciones Adversas:

Aminoglucósidos

Dosis: 15mg/Kg/dia IV.

Endocarditis infecciosa. Tularemia 1g/día (2

dosis). Durante 7 – 10 días.

Peste 2g/día. Tuberculosis:

En asociación con: Isoniacida. Rifampicina. Etambutol.

Estreptomicina: Usos:

Aminoglucósidos

Parenteral, oftálmica y tópica.

Carga: 2mg/kg. Dosis: 3 -5

mg/kg/dia. 1/3 cada 8 horas.

Infecciones por Pseudomonas, Enterobacter, Klebsiella, Serrata.

Quemaduras, osteomielitis, peritonitis.

Inf. Urinarias graves. Neumonías. Sepsis y bacteremia.

Gentamicina: Usos clínicos:

Nombres comerciales: Enclitin, Gentalyn.

Aminoglucósidos

Parecida gentamicina.

> Espectro anti-pseudomona.

> Espectro bacteriano.

15 mg/kg/día. Infecciones

nosocomiales.

Tobramina: Amikacina:

Neomicina: Tópica: 40mg. Para

evitar Inf urinarias y en quemados.

Oral: 4-12 g/día. 2 dosis.• Infecciones

gastrointestinales.

Muchas Gracias.

Bibliografía:

Goodman & Gillman, Manual de farmacología y terapéutica.

Bertram G KATSUNG, Farmacología básica y clínica. 11° Edición.

“¿Existe la droga que todo lo cura? Sólo un enfermo puede creer eso.”