Ámbito rural y pequeÑas ciudades - bvsde.paho.org · localidades rurales y ... afecta la calidad...

OPS-COSUDE/05-07

GUÍA PARA MEJORAR LA CALIDAD DEL AGUA

ÁMBITO RURAL Y PEQUEÑAS CIUDADES

Lima, 2007

Guía para mejorar la calidad del agua en al ámbito rural y de las pequeñas localidades

2

CONTENIDO 1. Introducción....................................................................................................................4 2. El Agua segura................................................................................................................4 3. Localidades rurales y pequeñas ciudades .......................................................................6

3.1 Localidades rurales .................................................................................................6 3.2 Pequeñas ciudades ..................................................................................................7

4. La calidad del agua de consumo humano.......................................................................7 4.1 Determinación de la calidad del agua.....................................................................7 4.2 Factores que afectan la calidad del agua ................................................................9

5. Normatividad de la calidad del agua en el país ............................................................10 5.1 Marco normativo vigente......................................................................................10 5.2 Reglamento para la vigilancia y control sanitario del sistema de abastecimiento de agua para consumo humano propuesto por DIGESA......................................................11

6. Impacto de la calidad del agua en la salud ...................................................................13 6.1 Enfermedades asociadas al agua...........................................................................15

6.1.1 Enfermedades transmitidas por el agua........................................................15 6.1.2 Enfermedades por vectores relacionados con el agua ..................................15 6.1.3 Enfermedades parasitarias y el agua.............................................................16 6.1.4 Enfermedades vinculadas a la escasez de agua...........................................16

6.2 Beneficio de la provisión y consumo de agua segura...........................................16 7. La importancia de la calidad del agua como estrategia de lucha contra la pobreza y la reducción de la vulnerabilidad..............................................................................................17

7.1 Impacto de la calidad del agua en la reducción de la pobreza..............................17 7.2 Impacto de la calidad del agua en el desarrollo....................................................18 7.3 Impacto de la calidad del agua en la reducción de la vulnerabilidad ...................19

7.3.1 Medidas de mitigación y emergencia ...........................................................20 8. Vigilancia y control de la calidad del agua...................................................................21

8.1 Definición de vigilancia sanitaria y control de la calidad del agua ......................21 8.1.1 Vigilancia sanitaria de la calidad del agua para consumo humano ..............21 8.1.2 Control de la calidad del agua para consumo humano .................................22

8.2 Participación social en la vigilancia y control de la calidad del agua para consumo humano..............................................................................................................25 8.3 Definición de un Programa de vigilancia sanitaria y control de la calidad del agua ..............................................................................................................................26 8.4 Herramientas de un programa de vigilancia y control..........................................27

8.4.1 Herramientas básicas ....................................................................................27 8.4.2 Herramientas de apoyo .................................................................................29

9. Actores que intervienen en el mejoramiento de la calidad del agua y sus roles...........32 9.1 En la Vigilancia de la calidad del Agua ...............................................................32 9.2 En el control de la calidad del agua......................................................................33 9.3 Otros actores involucrados ...................................................................................34

10. Acciones y procesos para asegurar la calidad del agua ............................................37 10.1 Sistemas convencionales ......................................................................................38 10.2 Sistemas no convencionales .................................................................................41

11. Situaciones de emergencia y desastre.......................................................................44 12. Referencias bibliográficas ........................................................................................46


3

13. Glosario ....................................................................................................................47 14. Anexos......................................................................................................................48

14.1 Anexo 1: Parámetros de las aguas superficiales, que luego de tratamiento van a ser destinadas al consumo humano...................................................................................48 14.2 Anexo 2: Compuestos y elementos perjudiciales .................................................49 14.3 Anexo 3: Compuestos y elementos peligrosos para la salud................................50 14.4 Anexo 4: Parámetros bacteriológicos ...................................................................50 14.5 Anexo 5: Deficiencias de los sistemas de abastecimiento que afectan la calidad del agua ................................................................................................................51

Relación de cuadros

Cuadro 1: Factores que afectan la calidad del agua ............................................................................ 9 Cuadro 2: Contenido del Reglamento de vigilancia y control propuesto por DIGESA.................... 12 Cuadro 3: Finalidad, ámbito, alcance y objetivos del Reglamento propuesto por DIGESA ............ 12 Cuadro 4: Ciclo de contaminación ....................................................¡Error! Marcador no definido. Cuadro 5: Comparación entre la vigilancia y el control.................................................................... 23 Cuadro 6: Contenido de un programa de vigilancia de la calidad del agua ...................................... 26 Cuadro 7: Objetivos y acciones del Programa nacional de vigilancia de la calidad del agua de DIGESA ............................................................................................................................................ 27 Cuadro 8: Obligaciones estatales en la provisión del servicio de agua............................................. 37 Cuadro 9: Sistemas convencionales de abastecimiento de agua ....................................................... 38 Cuadro 10: Medidas correctivas y preventivas para el mejoramiento de la calidad del agua en sistemas sin tratamiento .................................................................................................................... 40 Cuadro 11: Medidas correctivas y preventivas para el mejoramiento de la calidad del agua en sistemas con tratamiento ................................................................................................................... 41 Cuadro 12: Sistemas de abastecimiento de agua no convencionales ................................................ 42 Cuadro 13: Medidas correctivas y preventivas para el mejoramiento de la calidad del agua en sistemas no convencionales............................................................................................................... 44 Cuadro 14: Efecto de las amenazas naturales en la calidad de agua de consumo humano ............... 45

Relación de gráficos Gráfico 1: Funciones del Ministerio de salud en relación a la calidad del agua ............................... 11 Gráfico 2: Vigilancia del sistema de abastecimiento de agua ........................................................... 22 Gráfico 3: Actores locales en reunión sobre vigilancia de la calidad del agua ................................. 33 Gráfico 4: Operador efectuando labores de mantenimiento del sistema........................................... 34 Gráfico 5: Miembros de la JASS efectuando labores de mantenimiento del sistema ....................... 34 Gráfico 6: Familia participando en la vigilancia de la calidad del agua............................................ 35 Gráfico 7: Comité de vigilancia en reunión de trabajo...................................................................... 36 Gráfico 8: Sistemas de abastecimiento de agua por gravedad .......................................................... 39 Gráfico 9: Sistemas de abastecimiento de agua por bombeo ............................................................ 39 Gráfico 10: Sistemas de abastecimiento de agua no convencionales................................................ 42


4

1. Introducción Las enfermedades transmisibles son un problema de salud pública, por ello es necesario que se proteja la calidad bacteriológica del agua para consumo humano, para ello se deben minimizar los factores de riesgo que conducen al deterioro de la calidad del agua en el sistema de distribución, mediante el mejoramiento de las prácticas en el diseño, construcción y la operación y mantenimiento, de los sistemas de agua. Se reconoce que los mayores riesgos de enfermedades causadas por microorganismos patógenos están relacionados con la ingestión de agua contaminada con heces humanas o de animales, aún cuando las enfermedades también se pueden difundir por contacto personal y el consumo de alimentos contaminados. Siendo el agua indispensable para la vida, es necesario que los consumidores dispongan de un abastecimiento de agua satisfactorio en cantidad adecuada, continua y a un costo razonable. El abastecedor debe suministrar agua de buena calidad, por ello, la primera línea de defensa es la evaluación de la calidad física, química y microbiológica del agua suministrada a través de prácticas de análisis, la vigilancia y el control de los procesos de tratamiento. Sin embargo la buena calidad del agua entregada por el abastecedor se mantendrá siempre y cuando los actores involucrados cumplan a cabalidad con el rol que les compete.

2. El Agua segura Generalmente, se define como agua segura el agua apta para el consumo humano, de buena calidad y que no genera enfermedades. Es un agua que ha sido sometida a algún proceso de potabilización1 o purificación casera. Sin embargo, determinar que un agua es segura solo en función de su calidad no es suficiente. La definición debe incluir otros factores como la cantidad, la cobertura, la continuidad, el costo y la cultura hídrica. Es la conjugación de todos estos aspectos lo que define el acceso al agua segura.

Donde:

Cobertura.- Significa que el agua debe llegar a todas las personas sin restricciones. Nadie debe quedar excluido del acceso al agua de buena calidad. No obstante, actualmente en el mundo 1 100 millones de personas carecen de

1 Agua potable.- Aquella apta para el consumo humano de acuerdo con los requisitos físico químicos y microbiológicos establecidos por las normas vigentes

Agua segura = Cobertura + Cantidad + Calidad + Continuidad + Costo + Cultura hídrica


5

instalaciones necesarias para abastecerse de agua y 2 400 millones no tienen acceso a sistemas de saneamiento. En América Latina y el Caribe, alrededor de 130 millones de personas carecen de conexiones domiciliarias de agua potable, 255 millones no tienen conexiones de alcantarillado y solamente 86 millones están conectadas a sistemas de saneamiento adecuados. En el Perú 6,5 millones de la población carecen de un adecuado abastecimiento de agua y 11,7 % carecen de un apropiado saneamiento.

Cantidad.- Se refiere a la necesidad de que las personas tengan acceso a una dotación

de agua suficiente para satisfacer sus necesidades básicas: bebida, cocina, higiene personal, limpieza de la vivienda y lavado de ropa. El volumen total de agua en la Tierra es de aproximadamente 1.400 millones de km3, de los cuales solo 2,5% alrededor de 35 millones de km3 corresponden al agua dulce. La mayor parte del agua dulce se encuentra en forma de nieve o hielos perennes, ubicados en la región antártica y en Groenlandia, y en profundos acuíferos o conductos de aguas subterráneas. Las principales fuentes de agua para uso humano son los lagos, los ríos y los acuíferos poco profundos. La parte aprovechable de esas fuentes es aproximadamente de solo 200.000 km3; es decir, menos del 1% del total de agua dulce y solo 0,01% del agua total del planeta. La población aumenta y el consumo también, pero la cantidad de agua disponible permanece prácticamente constante. Su escasez podría representar un serio obstáculo para el desarrollo a lo largo del presente milenio.

Calidad.- Calidad del agua de consumo humano se refiere a que el agua se encuentre

libre de elementos que la contaminen y conviertan en un vehículo para la transmisión de enfermedades. Por su importancia para la salud pública, la calidad del agua merece especial atención. Sin embargo y sobre todo en los países en desarrollo a este problema se le ha prestado poca atención en comparación con otros aspectos como la cobertura

Continuidad.- Este término significa que el servicio de agua debe llegar en forma

continua y permanente. Lo ideal es disponer de agua durante las 24 horas del día. La no continuidad o el suministro por horas, además de ocasionar inconvenientes debido a que obliga al almacenamiento intradomiciliario, afecta la calidad y puede generar problemas de contaminación en las redes de distribución.

Costo.- El agua es un bien social pero también económico, cuya obtención y

distribución implica un costo. Este costo ha de incluir el tratamiento, el mantenimiento y la reparación de las instalaciones, así como los gastos administrativos que un buen servicio exige. Aunque cada vez hay más personas que entienden que el agua tiene un precio, todavía hay quienes se resisten a aceptar las tarifas y también persisten las discrepancias sobre cuánto deben pagar por este servicio los pobres.


6

Estos problemas son más profundos en los países en desarrollo, donde las tarifas suelen estar por debajo del costo de la prestación y no se cobra de manera uniforme. La baja recaudación impide expandir el servicio a áreas no atendidas y limita los gastos de mantenimiento, tratamiento y control de la calidad del agua.

Cultura hídrica.- Es un conjunto de costumbres, valores, actitudes y hábitos que un

individuo o una sociedad tienen con respecto a la importancia del agua para el desarrollo de todo ser vivo, la disponibilidad del recurso en su entorno y las acciones necesarias para obtenerla, tratarla, distribuirla, cuidarla y reutilizarla. Esta cultura implica el compromiso de valorar y preservar el recurso, utilizándolo con responsabilidad en todas las actividades, bajo un esquema de desarrollo sustentable. La cultura hídrica atañe a las actitudes y al comportamiento de la población en general, así como de las autoridades y de todos los actores sociales.

3. Localidades rurales y pequeñas ciudades El 6 de agosto del 2005, se publica el Decreto Supremo Nº 016-2005-Vivienda conteniendo modificaciones al Reglamento de la Ley General de servicios de Saneamiento, el cual desarrolla el marco legal que regula la prestación de los servicios de saneamiento en el ámbito rural y pequeñas ciudades. Este dispositivo legal considera ámbito rural y de pequeñas ciudades a aquellos centro poblados que no sobrepasen los 30 000 habitantes. En la mayoría de las localidades el servicio es deficiente, de mala calidad y discontinuo. Por esta razón, este Decreto Supremo está orientado a mejorar los servicios de agua y saneamiento. En el caso de las localidades rurales con la participación de las Organizaciones Comunales2 y en las pequeñas localidades, presenta un nuevo modelo de gestión basado en un enfoque en el cual la municipalidad asociada con la comunidad delega la administración del servicio a un operador local especializado mediante un contrato a un Operador Especializado3.

3.1 Localidades rurales

Centro poblado del ámbito rural es aquel que no sobrepase de dos mil (2 000) habitantes.

2 Organización Comunal.- Las Juntas Administradoras de Servicios de Saneamiento, Asociación, Comité u otra forma de organización, elegidas voluntariamente por la comunidad, constituidas con el propósito de administrar, operar y mantener los servicios de saneamiento en uno o más centros poblados del ámbito rural. 3 Operador Especializado.- Organización privada con personería jurídica y carácter empresarial que, una vez desarrollado el proceso de selección, negociación y suscripción del contrato con la municipalidad, se hace cargo de la prestación de los servicios de saneamiento en el ámbito de las pequeñas ciudades..


7

3.2 Pequeñas ciudades Pequeña ciudad es aquella que tenga entre dos mil uno (2 001) y treinta mil (30 000) habitantes. Con el fin de tener servicios sostenibles de agua y saneamiento en las localidades debe existir la participación activa de la comunidad, la municipalidad y los operadores locales. Además de estos dos niveles poblacionales, existen aquellos considerados como “población dispersa”, que están conformados por pobladores que habitan en grupos muy pequeños, donde las viviendas se encuentran separadas por distancias considerables, haciendo difícil que se les pueda atender con las tecnologías de agua y saneamiento convencionales. Por las condiciones de ubicación, topografía, distancia entre las viviendas y la escasa integración entre los pobladores, se dificulta la adopción de tecnologías destinadas a grupos poblacionales mayores; de tal forma que son las tecnologías no convencionales las que pueden brindar un nivel adecuado de servicios de agua y saneamiento a estos pobladores.

4. La calidad del agua de consumo humano Calidad del agua de consumo humano se refiere a que el agua se encuentre libre de elementos que la contaminen y conviertan en un vehículo para la transmisión de enfermedades. Por su importancia para la salud pública, la calidad del agua merece especial atención. Sin embargo y sobre todo en los países en desarrollo a este problema se le ha prestado poca atención en comparación con otros aspectos como la cobertura. La cantidad y la cobertura son tan importantes como la calidad de la misma para prevenir las enfermedades de origen hídrico. El acceso a los servicios de agua potable debería ser garantía de que se está consumiendo agua segura, sin embargo, en muchos casos no es así porque el agua es de mala calidad y no cumple las normas de potabilidad, aunque se distribuya a través de redes entubadas y conexiones domiciliarias.

4.1 Determinación de la calidad del agua El agua distribuida a través de los sistemas de abastecimiento debe ser inocua. Para ello, la calidad del agua debe cumplir con las condiciones físico químicas y bacteriológicas establecidas por el Ministerio de Salud, de tal manera que el consumo no dañe la salud de los usuarios. Las determinaciones a ser ejecutadas por el abastecedor de agua deben estar en concordancia con las norma de calidad de agua establecida.


8

a) Calidad físico-química y bacteriológica de las aguas a ser captadas

La calidad de los cursos de aguas superficiales o subterráneas, a ser destinadas para el abastecimiento de poblaciones, se clasifican de acuerdo al grado de tratamiento al que serán sometidos según el detalle siguiente:

• Clase I: Aguas para el abastecimiento de poblaciones, que serán sometidas a simple desinfección.

• Clase II: Aguas para el abastecimiento de poblaciones, que serán sometidas a

tratamiento igual o equivalente a los procesos combinados de mezcla y coagulación, sedimentación, filtración y desinfección.

Los Valores Límite de los parámetros físicos, químicos y bacteriológicos que se tomarán en cuenta para la aceptación de ambas clases de aguas, serán los indicados en la Ley General de Aguas que se detallan en el Anexo Nº 1. b) Calidad físico-química y bacteriológica de las aguas de consumo humano Los compuestos y elementos perjudiciales y peligrosos para la salud, además de bacterias patógenas, que se tomarán en cuenta para determinar la calidad de las aguas serán los señalados en los Anexos N° 2, 3 y 4. c) Prueba de cloro residual Antes de la distribución del agua para consumo humano, el proveedor realizará la desinfección con un desinfectante eficaz para eliminar todo microorganismo y dejar un residual a fin de proteger el agua de posible contaminación microbiológica en la distribución. Siendo la desinfección del agua en el Perú, predominantemente por cloración, luego de haberse ubicado los puntos de muestreo, el personal encargado de la vigilancia sanitaria, debe efectuar en dichos puntos la prueba de cloro residual (en aquellos componentes donde se haya utilizado la cloración) y de pH. Si la concentración de cloro residual obtenida es menor de 0.5 ppm, debe efectuarse la toma de muestras para el respectivo análisis bacteriológico. En caso que la muestra se encuentre contaminada, debe efectuarse un segundo análisis de verificación, comunicando a la entidad abastecedora de agua, para que realicen los trabajos de corrección correspondientes. Si este tipo de contaminación se encuentra simultáneamente en tres o más puntos de muestreo, inmediatamente la Autoridad de Salud deberá comunicar a la población usuaria, para que hiervan el agua que van a consumir, o la desinfecten mediante el uso de soluciones cloradas, en vista de existir la presunción de la presencia de contaminación bacteriológica en el agua. En el caso de las pequeñas ciudades los parámetros analíticos son seleccionados en función a las características de los sistemas de abastecimiento de agua, siendo importante las características del agua que entrega la fuente. Por lo general, los parámetros a determinar


9

son los siguientes: coliformes totales, coliformes termotolerantes, turbiedad, pH, conductividad, dureza total, cloruros, sulfatos, nitrato, color, hierro, manganeso y aluminio. Asimismo, se determinará la presencia de cloro residual, que representa un elemento decisivo de conservación de la calidad bacteriológica del agua y, por lo tanto, en la realización del análisis de coliformes, se deberá ejecutar en diferentes partes del sistema, tales como: salida de plantas de tratamiento, reservorios y red de distribución En el caso específico de los sistemas rurales de abastecimiento de agua, los parámetros analíticos han sido seleccionados teniendo en cuenta aspectos como: a) accesibilidad, b) características típicas de los sistemas, y c) disponibilidad de recursos económicos, humanos y materiales. Al efecto, se ha considerado conveniente que la evaluación de la calidad del agua priorice la realización de un grupo de parámetros básicos relacionadas con las enfermedades transmitidas por vía hídrica y recomendados por la OMS tales como: turbiedad, pH, cloro residual y coliformes termotolerantes (coliformes fecales). Adicionalmente, se ha considerado la realización esporádica de determinaciones física y química con el fin de obtener un mejor conocimiento de la calidad de agua consumida por la población rural atendida por los servicios comunitarios de abastecimiento de agua. Así mismo, por la infraestructura existente, se ha considerado que las determinaciones de cloro residual y pH se realice a nivel de campo, los de turbiedad y coliformes termotolerantes a nivel de los laboratorios periféricos y los análisis físico químico y de metales corresponderán ejecutar al laboratorio central. Las determinaciones de cloro residual y pH, se podrán determinar empleando comparadores colorimétricos y la turbiedad mediante tubos nefelométricos.

4.2 Factores que afectan la calidad del agua La calidad del agua se ve afectada por factores internos y externos, los que se presentan en el Cuadro No. 1.

Cuadro 1: Factores que afectan la calidad del agua

Factores internos

Organización comunal Comunidades organizadas presentan una mayor capacidad de respuesta para corregir los problemas de la infraestructura que pueda afectar la calidad del agua.

Hábitos de higiene El deterioro en la calidad del agua dentro del domicilio se debe al inadecuado manejo del agua y los malos hábitos de higiene

Cultura de pago Baja cultura de pago que se refleja en morosidad y bajas tarifas que dificultan el adecuado manejo de los sistemas

Nivel educativo Bajo nivel educativo que influye en el manejo del agua. A menor nivel educativo mayor deficiencias en el manejo del agua.


10

Factores externos Capacitación en operación y mantenimiento

Insuficiente capacitación en operación y mantenimiento de los sistemas

Educación sanitaria Acciones de educación sanitaria a los usuarios son ocasionales y su intensidad depende de las instituciones que intervienen

Desinfección del agua La venta de desinfectante está regulada y es poco accesible a las comunidades rurales

Seguimiento Limitaciones en el seguimiento posterior a la implementación de los sistemas de abastecimiento de agua

5. Normatividad de la calidad del agua en el país

5.1 Marco normativo vigente El marco normativo vigente de la calidad del agua para consumo humano está compuesto por:

• La Resolución Suprema del 17 de septiembre de 1946 “Reglamento de los Requisitos Oficiales Físicos, Químicos y Bacteriológicos que deben Reunir las Aguas de Bebida para ser consideradas Potables”. Presenta en una primera parte: definiciones; las pruebas bacteriológicas y su interpretación; las características físicas y químicas; la razón de los requisitos. En una segunda parte presenta las Observaciones de carácter técnico sanitario: de las fuentes de abastecimiento y su protección; de los sistemas de abastecimiento y sus defectos sanitarios más frecuentes.

• Norma Técnica Nacional “Agua potable. Requisitos”. ITINTEC, 214.003, Junio 1987. Establece los requisitos físicos, químicos, organolépticos y microbiológicos que debe cumplir el agua para ser considerada potable.

• Decreto Ley N° 17752 Ley General de Aguas (1969)

Señala que las aguas del Uso I corresponden a las aguas de abastecimiento doméstico con simple desinfección.

• Ley N° 26338 Ley General de Servicios de Saneamiento (1994)

Refiere que el Ministerio de Salud continuará teniendo competencia en los aspectos de saneamiento ambiental, debiendo formular las políticas y dictar las normas de calidad sanitaria del agua y de protección al ambiente.


11

• Ley N° 26842 Ley General de Salud (1997) Señala que el Ministerio de Salud es la Autoridad sanitaria nacional, entre sus funciones está la de Vigilar la calidad sanitaria de los sistemas de agua y saneamiento.

Gráfico 1: Funciones del Ministerio de salud en relación a la calidad del agua

5.2 Reglamento para la vigilancia y control sanitario del sistema de abastecimiento de agua para consumo humano propuesto por DIGESA

El “Reglamento de los Requisitos Oficiales que deben reunir las aguas de bebida para ser consideradas potables”, aprobado mediante Resolución Suprema del 17 de Diciembre de 1946 se encuentra vigente en la actualidad, sin embargo, como consecuencia de los avances tecnológicos para la determinación de las características de las aguas, los nuevos conocimientos en ingeniería para la operación y mantenimiento de las sistemas de abastecimiento, los nuevos modelos de gestión de la calidad del agua y manejo de riesgos a la salud y el ambiente, dicho Reglamento requiere ser sustituido por otro que recoja el contexto actual referente al tema. En la práctica no se está tomando atención al Reglamento vigente, no sólo por su antigüedad sino también por la poca claridad de su contenido. Este no establece límites para algunos parámetros importantes para garantizar la calidad del agua destinada al consumo humano, asimismo, algunas concentraciones establecidas necesitan revisión tanto en sí mismas como en la metodología para su cuantificación.


12

En el Perú, aproximadamente 18 millones 900 mil habitantes residen en zonas urbanas (72%) y 8 millones 100 mil habitantes residen en zonas Rurales (28%). La cobertura de Servicios de Agua según Ámbito de Residencia en el 2004, de acuerdo a las estadísticas del Ministerio de Vivienda Construcción y Saneamiento, llegó a ser el 81% de la población urbana y el 62% de la población rural. Si a esta información se le incorpora aquella relacionada a los aspectos de calidad y eficiencia del abastecimiento, seguramente se justificará ampliamente le necesidad de contar con un nuevo instrumento de gestión como lo es el “Reglamento para la vigilancia y control sanitario de la calidad del agua para consumo humano” propuesto por la Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA). El Reglamento propuesto, con el fin de asegurar la calidad del agua de consumo humano, establece deberes derechos, responsabilidades y atribuciones a las entidades del Estado, proveedores y consumidores, con la finalidad de prevenir riesgos sanitarios, proteger y promover la salud y bienestar de la población. El contenido de dicho Reglamento se muestra a continuación.

Cuadro 2: Contenido del Reglamento de vigilancia y control propuesto por DIGESA

CONTENIDO DEL REGLAMENTO TITULO I : Disposiciones generales TITULO II : Gestión de la calidad del agua para consumo humano TITULO III: De la autoridad para la gestión de la calidad del agua para consumo

humano TITULO IV: Vigilancia sanitaria TITULO V : Control de calidad TITULO VI: Fiscalización sanitaria TITULO VII: Aprobación, registro y autorización sanitaria TITULO VIII: Abastecimiento de agua, proveedor y consumidor CAPITULO I : Sistema de abastecimiento de agua CAPITULO II : Del proveedor del agua para consumo humano

CAPITULO III: Del consumidor TITULO IX : Requisitos de la calidad del agua para consumo humano TITULO X : Medidas de seguridad y sanciones DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS, TRANSITORIAS Y FINALES ANEXOS DEL I AL V: Parámetros microbiológicos, organolépticos, físicos, químicos y

radioactivos. La finalidad, ámbito, alcance y objetivos del Reglamento propuesto son los siguientes:

Cuadro 3: Finalidad, ámbito, alcance y objetivos del Reglamento propuesto por DIGESA

Finalidad del Reglamento

El presente Reglamento tiene como finalidad que el agua de consumo humano llegue a los usuarios en buena calidad física, química y bacteriológica y prevenir las enfermedades de origen hídrico para proteger la salud de las personas.

Ámbito y alcance

Este Reglamento es de obligatorio cumplimiento en todo el territorio nacional, por las personas naturales y/o jurídicas, entidades o instituciones públicas y/o privadas quienes intervienen en la gestión de los sistemas de abastecimiento de agua para consumo humano.

Objetivo General Implementar los mecanismos e instrumentos de vigilancia y control durante el


13

abastecimiento de agua, basados en los requisitos sanitarios previstos en el presente Reglamento, a fin de que el agua distribuida llegue a los usuarios con la calidad adecuada.

Objetivos Específicos

a) Fijar los criterios técnicos para llevar a cabo la vigilancia y el control sanitario de la calidad del agua.

b) Determinar los requisitos sanitarios que se deben cumplir, a fin de que el agua distribuida a la población, llegue a los usuarios con la calidad adecuada.

c) Establecer los criterios físicos, químicos y bacteriológicos, mediante los cuales se calificará la calidad del agua como apta para el consumo humano.

d) Establecer los criterios técnico-sanitarios a tenerse en cuenta en la instalación y reparación de las redes de abastecimiento de agua.

e) Precisar las responsabilidades de los actores que participan en la gestión del abastecimiento de agua segura.

6. Impacto de la calidad del agua en la salud El agua de consumo humano ha sido definida en las Guías para la calidad del agua potable de la Organización Mundial de la Salud (OMS), como aquella “adecuada para consumo humano y para todo uso doméstico habitual, incluida la higiene personal”. En esta definición está implícito que el uso del agua no debería presentar riesgo de enfermedades a los consumidores. El reconocimiento del agua como vehículo de dispersión de enfermedades data de hace mucho tiempo. Las enfermedades prevalentes en los países en desarrollo, donde el abastecimiento de agua y el saneamiento son deficientes, son causadas por bacterias, virus, protozoarios y helmintos. Estos organismos causan enfermedades que van desde ligeras gastroenteritis hasta enfermedades graves y fatales de carácter epidémico. No obstante, que la calidad del agua no es suficiente para asegurar los beneficios a la salud humana; es necesario que adicionalmente se satisfagan tres aspectos: cantidad, continuidad y costo razonable. Al margen de las responsabilidades del abastecedor, los consumidores deben tener conocimientos sobre el uso apropiado del agua, de la adecuada nutrición e higiene de los alimentos, así como de la correcta disposición de excrementos. Precisamente, los mensajes dirigidos a mejorar los hábitos y costumbres relacionados con el buen uso del agua, deben realizarse a través de programas educativos y en forma complementaria a las actividades propias del abastecedor para evitar la impresión de que la calidad del agua por sí sola, previene las enfermedades. El agua de calidad apta para consumo humano cuando entra al sistema de distribución puede deteriorarse antes de llegar al consumidor. En el sistema de distribución, la contaminación del agua puede ocurrir por conexiones cruzadas; retrosifonaje; tuberías rotas, grifos contra incendio, conexiones domiciliarias, cisternas y reservorios defectuosos; y durante el tendido de nuevas tuberías o reparaciones hechas con pocas medidas de seguridad. Otro factor de recontaminación, en las ciudades o localidades donde existe déficit de agua es la interrupción del suministro como resultado de la rotación del servicio de una a otra área de abastecimiento con el fin de atender la demanda de agua. De esta manera, en sistemas donde el servicio de abastecimiento de agua es restringido, el deterioro de la calidad física, química y principalmente microbiológica al nivel de las viviendas, es frecuente como consecuencia del manipuleo y almacenamiento inadecuado.


14

El manejo deficiente de los recursos hídricos, las descargas de aguas residuales sin tratamiento y las limitaciones de infraestructura del tratamiento de agua para consumo humano contribuyen significativamente a deteriorar la calidad del agua que se distribuye a los usuarios. La evaluación de los servicios de agua potable y saneamiento 2000, realizada en la Región de las Américas por la OPS, mostró que persisten las limitaciones en la infraestructura para la desinfección del agua en algunos países de la Región, incluido el nuestro. En los sistemas de abastecimiento de agua de las localidades rurales y pequeñas ciudades: las coberturas de desinfección son bajas; la mayoría de sistemas de control y vigilancia de la calidad del agua no son efectivos. Desde hace tiempo se reconoce que existe una correlación entre la calidad y cobertura de los servicios de agua potable y saneamiento con la calidad de vida y la salud de la población. La deficiencia de cobertura del agua potable y la desinfección inadecuada de los sistemas de abastecimiento de agua, aunada a una vigilancia sanitaria limitada, son factores que generan problemas de salud que requieren atención médica para combatirlos. Aunque después de la aparición del cólera se han efectuado esfuerzos por mejorar el suministro de agua potable, en lo que se refiere a cobertura, cantidad y calidad, esos intentos han sido insuficientes por lo que el problema de salud pública persiste. Las infecciones respiratorias y las enfermedades diarreicas continúan siendo la causa de enfermedades y muertes de niños menores de cinco años. Estas enfermedades son causas principales de morbilidad durante los cinco primeros años de vida y en conjunto constituyen el principal motivo de consultas ambulatorias en los servicios de salud y hospitalización. La mayor parte de las defunciones se han debido a enfermedades infecciosas y parasitarias, las que junto con las infecciones intestinales constituyeron el grupo más importante. La experiencia indica que las epidemias y las enfermedades de origen hídrico tienden a desaparecer en los lugares bien saneados, donde además de alta cobertura en el suministro de los servicios, se dispone de calidad en el suministro de agua para consumo humano y en la recolección, tratamiento y disposición sanitaria de las aguas residuales y excretas.

Cuadro 4: Ciclo de contaminación


15

6.1 Enfermedades asociadas al agua El abastecimiento de agua de buena calidad, es uno de los ocho componentes de la atención primaria de salud, identificados en la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud celebrada en Alma-Ata en 1978. En la mayoría de los países, los principales riesgos asociados al consumo de agua están relacionados a los microorganismos. El riesgo de contraer enfermedades transmitidas por el agua aumenta con el grado de presencia de microorganismos patógenos. Sin embargo, la relación no necesariamente es simple y depende de otros factores tales como la dosis infecciosa y la susceptibilidad del huésped. El agua para consumo humano es sólo uno de los vehículos de transmisión de enfermedades. A causa de la multiplicidad de las vías de transmisión, no sólo el mejoramiento de la calidad y la disponibilidad de agua, sino también la disposición sanitaria de excretas y la aplicación de adecuadas reglas de higiene, son factores importantes en la reducción de la morbilidad y la mortalidad causada por diarreas. Independientemente de los agentes que afectan la calidad del agua para consumo humano, es necesario tener en cuenta los riesgos causados por la pobre protección de las fuentes de agua, el inadecuado manejo del agua durante el proceso de tratamiento y la mala conservación de su calidad a nivel de las redes de distribución e intradomiciliario. Sin embargo, la ausencia de enfermedades en comunidades abastecidas con agua de mala o dudosa calidad no significa que la población no esté sujeta a riesgos que puedan desencadenar una epidemia.

6.1.1 Enfermedades transmitidas por el agua

Las enfermedades transmitidas por el agua son producidas por la contaminación con desechos humanos, animales o químicos. Son enfermedades transmitidas por el agua: el cólera, la fiebre tifoidea, la disentería, la poliomielitis, la meningitis y las hepatitis A y B. Los lugares que carecen de instalaciones de saneamiento apropiadas favorecen la rápida propagación de estas enfermedades debido a que las heces expuestas “a cielo abierto” contienen organismos infecciosos que contaminan el agua y los alimentos. La mayoría de estas enfermedades se pueden prevenir con la mejora del saneamiento público, la provisión de agua limpia y medidas simples de higiene, como lavarse las manos después de ir al baño o antes de preparar la comida. La construcción de letrinas sanitarias y el tratamiento de las aguas servidas para permitir la biodegradación de los desechos humanos ayudarán a contener las enfermedades causadas por la contaminación.

6.1.2 Enfermedades por vectores relacionados con el agua

Existen enfermedades cuyos vectores se relacionan con el agua. Los vectores son los insectos (mosquitos, moscas) y otros animales que pueden transmitir infecciones y se crían


16

o viven cerca de aguas contaminadas o limpias. Entre dichas enfermedades se encuentran el paludismo, la fiebre amarilla, el dengue, la enfermedad del sueño y la filariasis. Para prevenir estos males, es preciso eliminar los insectos que los originan, pero hay que tener cuidado con el tipo de plaguicida que se emplee, porque se pueden contaminar las fuentes de agua y generar riesgos a la vida y a la salud humana. Es importante emplear métodos biológicos de control como depredadores naturales, evitar la presencia de charcos y dormir bajo mosquiteros.

6.1.3 Enfermedades parasitarias y el agua

Son enfermedades causadas por organismos acuáticos que pasan una parte de su ciclo vital en el agua y otra parte como parásitos de animales. Los causantes de estos males son una variedad de gusanos, tenias, lombrices intestinales y nematodos del tejido, denominados colectivamente helmintos, que infectan al hombre. Algunas de estas enfermedades son la esquistosomiasis y la dracunculosis, que impiden a las personas llevar una vida normal y disminuyen su capacidad para trabajar, aunque normalmente no son mortales. Para prevenir estos males, es necesario lavar bien las verduras con agua limpia, cocinar bien los alimentos y no ingresar a ríos o lagunas infectados.

6.1.4 Enfermedades vinculadas a la escasez de agua

Muchas enfermedades como el tracoma, lepra, tuberculosis, tos ferina, tétanos y difteria prosperan en condiciones de escasez de agua y saneamiento e higiene deficientes. Estas enfermedades pueden controlarse eficazmente con una mejor higiene y con el lavado de manos, para lo cual es imprescindible disponer de suministros adecuados de agua potable y saneamiento.

6.2 Beneficio de la provisión y consumo de agua segura El agua en sus funciones básicas de alimento e higiene, implica valores esenciales de vida que deben ser garantizados, a todas las personas y comunidades, incluyendo, a las generaciones futuras. La posibilidad de disponer fácilmente de agua segura para los distintos usos domésticos, especialmente para beber, cocinar, lavar es fundamental para la buena salud y la seguridad alimentaria. La buena calidad del agua de consumo humano asegura al consumidor su protección contra la presencia agentes patógenos y compuestos físicos y químicos perjudiciales a su salud. La información que proveen los programas de control y vigilancia de la calidad del agua para


17

consumo humano, aparte del beneficio relacionado con la disminución de enfermedades transmitidas por vía hídrica, es un medio que permite el mejoramiento de la calidad del servicio de abastecimiento de agua.

7. La importancia de la calidad del agua como estrategia de lucha contra la pobreza y la reducción de la vulnerabilidad

7.1 Impacto de la calidad del agua en la reducción de la pobreza La pobreza se traduce en carencias y penurias agobiantes en la vida diaria. La pobreza, entre otras cosas, significa hambre, falta de techo, imposibilidad de ir a la escuela, no saber leer, no tener trabajo y perder a un hijo debido a una enfermedad relacionada con el agua contaminada. La vida de la gente pobre está estrechamente vinculada con el acceso al agua y a los múltiples usos y funciones que el agua sustenta. Por ello una gestión sostenible del agua es fundamental para erradicar la pobreza y permitir a la gente una vida sana y productiva. Existen importantes diferencias en el acceso al agua potable entre las grandes ciudades, las pequeñas ciudades y las localidades rurales del país. Las brechas en el acceso al agua potable y saneamiento están marcadas también por otros indicadores de la calidad de los servicios, como la intermitencia y la vigilancia de la calidad del agua. La Evaluación 2002 de la OPS reveló que, en términos de equidad, las familias más pobres son las que más gastan en la compra del agua, pagando entre 1,5 y 3,8 veces más que las familias ricas. La carencia de servicios básicos, la falta de acceso al agua de buena calidad y otras expresiones de la pobreza repercuten en las diversas facetas de la vida cotidiana. Crean dificultades importantes en lo que Amartya Sen4 denomina “las capacidades básicas para el funcionamiento de las personas” lo que deteriora la calidad de vida y corta la esperanza de vida respecto a las cifras esperables en condiciones normales. Los problemas que enfrentan los pobres no se dan aisladamente. Tienen profundas interrelaciones con otros problemas sociales. La pertenencia a un hogar pobre aumenta las probabilidades de que el niño deba trabajar tempranamente y de que se convierta en un desertor de la escuela. Su bajo nivel de escolaridad lo marginará de la economía formal y tendrá dificultades para superar su condición de marginal. Así, la situación de pobreza tenderá a reproducirse. Otro problema relacionado es el de la falta de acceso a bienes y servicios básicos como el agua potable e instalaciones sanitarias, lo cual genera mala salud y esta crea dificultades laborales y gastos, lo que a su vez afecta la economía precaria de las familias pobres.

4 Bernardo Kliksberg “Economía y pobreza”, la trascendencia del premio Nobel para Amartya Sen. El Clarín, Argentina, 18 octubre, 1998.


18

La asignación de recursos en agua potable de calidad e instalaciones sanitarias tiene un gran retorno en la economía, ya que son factores decisivos para la salud pública y pueden prevenir costos elevados en atención médica. Entonces las inversiones en abastecimiento de agua segura son rentables y el papel multiplicador de ese gasto es relevante, ya que se ha demostrado una consistente correlación entre el agua potable, la salud y la pobreza. Así, asignar recursos para que la población tenga acceso a agua de buena calidad no es un gasto sino una inversión productiva y multiplicadora que disminuye el riesgo de contraer enfermedades, lo que a su vez reduce la pobreza.

7.2 Impacto de la calidad del agua en el desarrollo Los recursos hídricos desempeñan, en el nivel mundial un papel de primera importancia para el desarrollo económico y social por su relación con diversos sectores como la agricultura, la minería, la industria, el ambiente y la energía. Los recursos hídricos tanto en cantidad como en calidad, son decisivos para el desarrollo industrial; la calidad del agua desempeña un importante papel en aquellas industrias relacionadas con la producción de alimentos, por ejemplo. El sector turismo especialmente en zonas con gran afluencia de visitantes y alta generación de empleo, está ligado a los recursos hídricos para el desarrollo de la infraestructura y para la definición de la oferta turística. El desarrollo económico de un país pasa necesariamente por una mejora sustancial de la calidad de sus servicios básicos, entre ellos, el de abastecimiento de agua en cantidad y calidad suficiente juega un papel crucial. La calidad del agua también tiene consecuencias en el desarrollo a través de su contribución a la mejora de la salud, la que a su vez mejora la productividad y crea capital humano. Ello impulsa el crecimiento económico y puede proporcionar seguridad frente a una crisis, en particular para los grupos de menores recursos que así evitarían caer en una pobreza más profunda. Los países con mejores niveles de ingresos logran tener mayor dominio sobre los bienes y servicios que contribuyen a la salud de la población, como la nutrición, el acceso al agua potable y al saneamiento, los servicios de salud de buena calidad, etc. El nivel de salud de la población, particularmente en el largo plazo, tiende a asociarse con el grado de crecimiento económico y la disponibilidad general de recursos, los que se manifiestan con claridad cuando un indicador como la tasa de mortalidad infantil se correlaciona con el ingreso per cápita. Otro aspecto del agua, en términos de inversión social es el tiempo y la energía que la comunidad emplea para abastecerse de agua no contaminada. Muchas veces es necesario


19

recorrer grandes distancias para conseguir unos cuantos litros de agua en vez de aprovechar el tiempo en otros trabajos productivos en el hogar, en la comunidad o en el campo. Todo ello disminuye los recursos laborales disponibles y contribuye a la pobreza.

7.3 Impacto de la calidad del agua en la reducción de la vulnerabilidad La atención y los esfuerzos para reducir la vulnerabilidad deben centrarse en aquellos componentes críticos del sistema expuestos al daño debido a una amenaza y que tendrán un impacto severo en la cantidad, continuidad o calidad del servicio durante situaciones de emergencia y desastres. Vulnerabilidad es el factor de riesgo interno que tiene una población, infraestructura o sistema que está expuesto a una amenaza y corresponde a su disposición intrínseca de ser afectado o susceptible de sufrir daños. La probabilidad de que se produzcan daños sobre un sistema por la acción de un fenómeno natural o antrópico, será mayor cuanto más sea su intensidad y la vulnerabilidad del mismo, y viceversa. Es necesario que los sistemas de abastecimiento de agua y saneamiento incorporen medidas de mitigación frente a desastres naturales, para reducir los daños y asegurar el mantenimiento de los servicios con posterioridad a un posible desastre. Para ello los proyectos de abastecimiento de agua potable, alcantarillado, disposición sanitaria de excretas y tratamiento de aguas residuales deberán tener en cuenta la vulnerabilidad de la zona ante posibles desastres naturales. Se deberá recabar la información existente y tomar referencias históricas de la comunidad para considerar en el proyecto los puntos más vulnerables de colapso por sismos, aluviones, huaycos y otros, así como las posibles causas de contaminación del sistema de agua y otros cuerpos hídricos. El diseño, construcción, operación y mantenimiento de los sistemas de abastecimiento de agua potable y saneamiento deben contemplar estudios de vulnerabilidad cuyos objetivos sean: (a) establecer las medidas de mitigación necesarias para corregir esas debilidades y (b) proponer las medidas de emergencia para dar una respuesta adecuada cuando el impacto de la amenaza se produce. El fin supremo de ello es tener sistemas sostenibles y seguros frente a las amenazas naturales. El análisis de la vulnerabilidad se aplica a los componentes críticos del sistema y requiere identificar y caracterizar las amenazas. Un estudio de vulnerabilidad debe contener como mínimo lo siguiente: organización institucional para los sistemas de abastecimiento de agua y saneamiento; la administración local, forma de operación de los sistemas rurales; componentes del sistema y su funcionamiento; las amenazas, características e impactos; vulnerabilidad administrativa, funcional y física; medidas de mitigación para reducir las vulnerabilidades identificadas.


20

7.3.1 Medidas de mitigación y emergencia

En obras nuevas se deben aplicar criterios de prevención en el diseño, ubicación, selección de materiales, trazado, redundancia, etc. Mientras que en las obras existentes deben aplicarse las siguientes acciones: conservación y mantenimiento; reparación; reemplazo; reubicación; y fuentes alternativas. a) Aspectos administrativos y operativos De manera general, la reducción de la vulnerabilidad operativa y administrativa se puede lograr con medidas como: mejoras en el sistema de comunicación; previsión del adecuado número y tipo de vehículos de transporte; previsión de generadores auxiliares; frecuencia de inspecciones en el sistema; detección de deslizamientos lentos; corrección de fugas en áreas de suelos inestables; planificación para atención de emergencias. b) Aspectos físicos Las medidas de mitigación para los componentes físicos pueden corresponder a obras de reforzamiento, sustitución, rehabilitación, colocación de equipos redundantes, mejoramiento de accesos, etc. Junto a cada componente se debe indicar la prioridad de atención que corresponderá a los que tengan: mayor tiempo de rehabilitación; mayor frecuencia; y/o componentes críticos. Así mismo deben indicarse los costos asociados a la implementación de dichas medidas. Algunas de las medidas de mitigación que pueden ser consideradas para reducir la vulnerabilidad por las condiciones desfavorables del estado actual de algunos de los componentes en los sistemas de abastecimiento de agua y saneamiento son: - Reemplazar el componente, equipo o accesorio si su estado de conservación es malo,

monitorearlo periódicamente si su estado es regular. - Reparar los elementos, equipos y accesorios con funcionamiento defectuoso. - Reemplazar los elementos, equipos y accesorios no adecuados o sin funcionamiento. - Adquirir componentes, equipos y accesorios faltantes, manteniendo un mínimo de

repuestos vitales para el funcionamiento del sistema. - En caso de deslizamientos activos: reubicar si es posible o implementar zanjas

drenantes; construir pequeños muros de sostenimiento o pequeños anclajes para las tuberías; cambiar elementos rígidos y colocar tubería flexible; anclar en roca firme la tubería en caso de laderas con poco suelo de cobertura.

- En caso de sismos: reforzamiento estructural de los elementos; protección del sitio contra deslizamientos, caídas de rocas y crecidas; reforzamiento o cambio de los elementos agrietados o construidos con material de mala calidad.

Ante la ocurrencia de desastres los servicios de agua y saneamiento se ven afectados, poniendo en peligro la seguridad de las personas, por lo que deben corregirse las condiciones de salud que estos desastres generan. Para la corrección eficaz debe concederse la más alta prioridad a los servicios de saneamiento esenciales para el bienestar de las


21

poblaciones de zonas muy expuestas, facilitando la provisión de agua segura y accesible, primero en cantidad suficiente para beber, y segundo para usos domésticos.

8. Vigilancia y control de la calidad del agua

En 1991, los países de LAC concentraban su atención en la cantidad antes que en la calidad, afectando la calidad sanitaria de los servicios de abastecimiento. Por su importancia para la salud pública, la calidad del agua merece especial atención.

Siendo el agua indispensable para la vida, es necesario que los consumidores dispongan de un abastecimiento satisfactorio, por lo que el abastecedor debe realizar el mayor esfuerzo posible para suministrar agua de la mejor calidad.

La importancia de la vigilancia y el control de la calidad es que la inocuidad del agua abastecida reducirá la posibilidad de difusión de las enfermedades por ingestión de agua contaminada.

8.1 Definición de vigilancia sanitaria y control de la calidad del agua

8.1.1 Vigilancia sanitaria de la calidad del agua para consumo humano

Vigilancia es el conjunto de acciones adoptadas por la autoridad competente, el Ministerio de Salud, para evaluar el riesgo que representa a la salud pública la calidad del agua suministrada por los sistemas de abastecimiento, así como para valorar el grado de cumplimiento de la legislación vinculada con la calidad.

La vigilancia sanitaria tiene dos grandes componentes:

- La correlación de la calidad física, química y microbiológica del agua con las enfermedades de origen hídrico a fin de determinar el impacto en la salud.

- El examen permanente y sistemático de la información sobre calidad del agua para confirmar que la fuente, el tratamiento y la distribución respondan a objetivos y reglamentación establecidos

Los instrumentos de evaluación del riesgo que emplea la vigilancia sanitaria para efectuar el examen permanente del sistema de abastecimiento son:

- La inspección sanitaria

- La evaluación de la calidad del agua destinada al consumo humano

- Análisis del perfil epidemiológico de la comunidad


22

Gráfico 2: Vigilancia del sistema de abastecimiento de agua

8.1.2 Control de la calidad del agua para consumo humano

Es el conjunto de actividades ejercidas en forma continua por el abastecedor (OES o JASS5) con el objetivo de verificar que la calidad del agua suministrada a la población cumpla con la legislación.

El abastecedor es responsable de la calidad del agua que produce y distribuye así como de la seguridad del sistema que opera. Ello es posible a través de una combinación de mantenimiento preventivo y de buenas prácticas operativas, apoyado por la evaluación continua de la calidad de las fuentes, de los procesos de tratamiento y del sistema de distribución, conjuntamente con las inspecciones sanitarias, lo que asegura la buena calidad del agua y la ausencia de su recontaminación en el sistema de distribución.

A continuación se resumen los aspectos presentados en un cuadro comparativo.

5 OES: Operador especializado de servicios, en las pequeñas ciudades JASS: Junta administradora de servicios de saneamiento en las localidades rurales


23

Cuadro 5: Comparación entre la vigilancia y el control

VIGILANCIA SANITARIA DE LA CALIDAD DEL AGUA

CONTROL DE LA CALIDAD DEL AGUA

Responsable

Ministerio de Salud

Responsable

OES, JASS

Debe

- Supervisar los sistemas

- Verificar que el OES y la JASS cumplan sus respectivas labores de control

- Detectar los factores de riesgo sobre la salud

- Identificar los focos de brotes de enfermedades

- Emitir, actualizar las normas de calidad

Debe

- Operar y mantener el sistema asegurando la buena calidad del agua

- Efectuar la cloración

Orientada a

La protección de la salud pública

Vig

ilanc

ia y

Con

trol

son

func

ione

s di

fere

ntes

per

o re

laci

onad

as y

com

plem

enta

rias

Orientado a

Cumplimiento de la norma de la calidad del agua

a) Control de la calidad del agua en la pequeñas localidades

Debe tenerse en cuenta la legislación vigente, la capacidad operativa del abastecedor, así como las facilidades de laboratorio, transporte y disponibilidad de recursos humanos y financieros.

Con las características físicas del sistema de abastecimiento de agua el abastecedor elaborará su programa de control de la calidad de agua, el que entre otros contendrá las estrategias y actividades para implementar el programa. Las actividades o tareas que deben ser ejecutadas son las siguientes:

- Identificación de los límites de las zona de abastecimiento de agua

- Definición de los puntos de muestreo y establecimiento de los criterios de muestreo

- Selección de las determinaciones analíticas a ser ejecutadas en cada una de las partes del sistema de abastecimiento de agua

- Determinación de la frecuencia de muestreo y del número de determinaciones analíticas

- Determinación de la frecuencia de las inspecciones sanitarias

- Definición de las necesidades de personal

- Identificación del material de laboratorio complementario


24

- Estandarización de los procedimientos de muestreo y análisis

- Capacitación del personal responsable

- Diseño o adaptación de los formularios que deben ser empleados

- Identificación de las rutas de muestreo

- Establecimiento del flujo de información

- Creación de la base de datos para el procesamiento de la información

- Definición de la modalidad de procesamiento de la información

- Definición del contenido de los reportes periódicos

- Definición de los programas de educación sanitaria

b) Control de la calidad del agua en la localidades rurales

Las intervenciones en las localidades rurales son más complejas que en el medio urbano, principalmente por la inexistencia o debilidad del abastecedor responsable, como son las JASS, y por la ausencia de un ente fiscalizador de la calidad del servicio. Por ello, en cada visita de inspección es necesario obtener la mayor cantidad de información relacionada con la calidad del servicio de agua, la forma de disposición de excretas y residuos sólidos y los hábitos de higiene, entre otros, para calificar el estado sanitario de los mismos e identificar los principales defectos a fin de introducir las mejoras correspondientes.

Normalmente, el control de la calidad del agua en el medio rural está dirigido a la evaluación del servicio como un todo, siendo los principales aspectos a ser considerados los siguientes:

- Calidad del agua para consumo humano

- Nivel del servicio de abastecimiento de agua a la comunidad

- Deficiencias de los componentes del sistema de abastecimiento que favorecen el deterioro de la calidad del agua

- Estado de la gestión del sistema de abastecimiento de agua

- Monto de la cuota familiar y grado de morosidad en el pago

- Nivel de conducta sanitaria de los usuarios

- Programas de educación sanitaria conducentes al mejoramiento del nivel de salud de los miembros de la comunidad

- Incidencia de enfermedades

- Impacto económico


25

8.2 Participación social en la vigilancia y control de la calidad del agua para consumo humano

En el marco de la vigilancia y control de la calidad del agua de consumo humano es indispensable la participación de los usuarios del sistema de abastecimiento de agua. Como usuarios tienen derecho a tomar parte en la adopción de decisiones sobre su propio futuro y es de esperar que sean los primeros en identificar los problemas que puedan presentarse como la mala calidad del agua que reciben. Por consiguiente, son los usuarios los que podrán advertir y exigir al abastecedor la adopción de las medidas correctivas en forma oportuna.

Adicionalmente, si el personal de vigilancia del Ministerio de Salud establece un estrecho vínculo con los usuarios, se crea un clima de confianza que crea a su vez interés y entusiasmo, lo que se traduce en la implementación de otras actividades, principalmente de tipo educativo, para la adopción de buenas prácticas de higiene personal y doméstica, en los casos en que se justifique.

En las pequeñas ciudades y localidades rurales, la participación de la comunidad en las acciones de vigilancia puede darse de las siguientes maneras:

- Colaborar en la obtención de información

- Apoyar al personal de vigilancia en la obtención de muestras de agua

- Velar por el uso adecuado del suministro de agua

- Fijar prioridades en la implementación de las medidas correctivas

- Asumir el mantenimiento del sistema de abastecimiento de agua y las reparaciones sencillas

- Exigir la presencia de personal calificado para los problemas que requieren particular atención

Para que la participación de la población, organizada a través de sus comités de vigilancia o de administración del sistema sea realmente útil, es importante implementar un método simple y eficaz que permita identificar los riesgos a la salud de los consumidores asociado al abastecimiento de agua y complementarlo con capacitación para la aplicación de encuestas sobre saneamiento básico para la adopción de medidas correctivas.


26

8.3 Definición de un Programa de vigilancia sanitaria y control de la calidad del agua

Un Programa de vigilancia y control de la calidad del agua es el conjunto de acciones emprendidas por las instituciones competentes a fin de asegurar la calidad del agua suministrada por los sistemas públicos y privados, así como para valorar el grado de cumplimiento de la legislación sobre la calidad del agua.

En el caso de una pequeña ciudad o una localidad rural, el esquema de contenido general de un Programa de vigilancia de la calidad de agua sería el que se muestra a continuación.

Cuadro 6: Contenido de un programa de vigilancia de la calidad del agua

CONTENIDO DE UN PROGRAMA DE VIGILANCIA DE LA CALIDAD DEL AGUA

1. Antecedentes 2. Introducción 3. Justificación 4. Objetivos

• General • Específicos

5. Estrategia 6. Indicadores

• Calidad del agua • Calidad del servicio • Estado de conservación de los componentes del sistema

7. Procedimiento metodológico • Consideraciones previas • Planificación y ejecución • Aseguramiento de la calidad de datos

8. Anexos • Responsabilidades • Parámetros y frecuencia de muestreo para el control de la calidad • Componentes del sistema de abastecimiento de agua • Toma de muestras y preservación • Programa de capacitación • Zonas de abastecimiento • Número de muestras • Formularios empleados en la recolección de información • Aseguramiento de la calidad de datos

La Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA) cuenta con un Programa Nacional de Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano, el que se viene implementando en todos los departamentos del país a través de sus unidades operativas en las regionales de Salud, su objetivo y acciones se presentan a continuación.


27

Cuadro 7: Objetivos y acciones del Programa nacional de vigilancia de la calidad del agua de DIGESA

Programa Nacional de Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano - DIGESA

Objetivo

Contribuir a mejorar los indicadores de salud y la calidad de vida de la población del país; mediante la promoción de la salud y la vigilancia sanitaria de los sistemas de abastecimiento de agua y saneamiento.

Acciones

- Calificación de la calidad sanitaria del agua de acuerdo a lo establecido en la Norma Sanitaria.

- Evaluación del riesgo sanitario de las poblaciones por el consumo de agua. - Evaluación del estado sanitario de los sistemas de tratamiento y abastecimiento de

agua. - Formulación de normas técnicas sanitarias. - Fortalecimiento de la red de laboratorios analíticos. - Asistencia técnica a los Gobiernos Regionales y Locales. - Capacitación de recursos humanos. - Educación sanitaria. - Investigación. - Fiscalización sanitaria y sanción. - Sistematización y difusión.

8.4 Herramientas de un programa de vigilancia y control

8.4.1 Herramientas básicas

a) Evaluación fisicoquímica y microbiológica

La evaluación fisicoquímica y microbiológica del agua permite investigar la calidad del agua y define su aceptabilidad para el consumo humano. Las muestras de agua deben tomarse en lugares representativos de la fuente de abastecimiento, a la salida del proceso de tratamiento y en diferentes puntos del sistema de distribución como son: reservorios de distribución, matrices, componentes varios, red primaria, red secundaria y de ser posible en el nivel domiciliario. Esto último permitirá desarrollar programas de educación sanitaria dirigidos a los usuarios del servicio de abastecimiento de agua. La evaluación fisicoquímica y microbiológica del agua comprende los siguientes factores: - Zonas de abastecimiento

- Selección de los lugares o puntos de muestreo

- Indicadores y parámetros

- Determinaciones

- Muestreo

- Frecuencia del muestreo


28

- Análisis

- Calidad de los análisis y control de calidad

b) Inspección sanitaria

En gran parte de los casos, la inspección sanitaria ayuda a interpretar en forma correcta los resultados de las pruebas de laboratorio. A diferencia de los resultados de laboratorio que revelan las condiciones del agua en un determinado momento y notifican la presencia de contaminación luego de haber ocurrido el suceso, la inspección sanitaria identifica con antelación los riesgos que llevan a la contaminación del agua o las fallas en la operación o mantenimiento del sistema de abastecimiento de agua. Esta actividad debe ser ejecutada por personas competentes, quienes harán la inspección visual de las condiciones físicas de los componentes del sistema y de las prácticas que se ejercen sobre ella a fin de detectar la presencia o posibles factores que puedan llevar al deterioro de la calidad del agua para consumo humano. Al efecto, se aplicarán encuestas sanitarias diseñadas expresamente para este fin. La inspección sanitaria se compone de: (i) evaluación de las condiciones físicas del sistema y (ii) evaluación del estado de higiene. Las condiciones físicas del sistema de abastecimiento están relacionadas con la seguridad estructural y de funcionamiento de cada uno de los componentes del sistema de distribución de agua, así como de la planta de tratamiento y de su rol en la preservación y conservación de la calidad del agua. c) Evaluación institucional

Uno de los factores de mayor importancia en el cumplimiento de las actividades a cargo del área de control de calidad del agua es la estructura organizacional del abastecedor. La evaluación institucional pretende el análisis del contexto empresarial en el que se desenvuelve la unidad encargada de las labores de control de calidad del agua para consumo humano a fin de identificar los aspectos que condicionan su desempeño o resultados. La evaluación institucional examina, entre otros aspectos, el modelo de organización existente y las políticas institucionales respecto al control de la calidad del agua: la visión sobre sus objetivos en diferentes horizontes de tiempo; las relaciones de coordinación vertical y horizontal entre el área de control y la gerencia, así como con las demás áreas de la institución; los mecanismos y los niveles de decisión, etc. Adicionalmente, al área de control de la calidad del agua se le debe evaluar su organización; responsabilidades; recursos financieros, materiales, tecnológicos y de personal; experiencia, y relaciones interinstitucionales, principalmente con el órgano de vigilancia.


29

8.4.2 Herramientas de apoyo

a) Reglamentos y normas

Entre los dispositivos legales, la norma sobre calidad del agua para consumo humano no ocupa una posición preponderante. Sin embargo, si la misma no está bien estructurada o si no se ajusta a la realidad del país o región, tendrá escaso valor y de poco servirá toda la estructura legal de apoyo a la norma para lograr que los programas de vigilancia y control de calidad sean exitosos. La norma es el patrón que permite evaluar los procesos operativos y medir su eficiencia y también influye en el costo de los mismos. Una norma muy exigente significará para los abastecedores gastos operativos importantes o adicionales y por ende un incremento de la tarifa del agua, mientras que una norma demasiada tolerante conllevará en sí misma un riesgo sanitario que acechará directamente a los usuarios del servicio de abastecimiento de agua. Una norma de calidad del agua debe ser el resultado de un proceso negociado entre todas las partes. Desde 1958, la OMS produce en forma periódica las “Guías para la calidad del agua potable”, que han sido la base para la elaboración de las normas nacionales de calidad del agua para consumo humano. b) Recursos humanos

La calidad de la información producida por el abastecedor o por el órgano de vigilancia depende de la labor realizada por el personal encargado de los análisis, de las inspecciones sanitarias, del procesamiento de información, etc. Por este motivo, el personal debe ser capacitado para que desempeñe adecuadamente sus funciones. La capacitación asegurará que la producción de datos se haga con procedimientos normalizados y comparables entre los diferentes actores de la vigilancia y control, lo que hará posible la fácil sistematización regional y nacional. Las necesidades de personal para la implementación de un programa de vigilancia o de control varían mucho y no existe método alguno para determinar el número de personas necesarias para una población dada o para la toma de una determinada cantidad de muestras en distintos tipos de abastecimiento de agua. c) Recursos materiales

Es necesario considerar las instalaciones del laboratorio y los materiales de apoyo, como son el transporte y otras facilidades colaterales para el cumplimiento de las funciones. En lo que respecta al laboratorio, cuya función es determinar las características fisicoquímicas y microbiológicas de las muestras de agua para conocer la aptitud y


30

seguridad de los procesos de tratamiento y distribución, es el área que demanda los mayores recursos humanos y económicos, por lo que sus actividades deben realizarse dentro de un concepto de eficiencia y eficacia. La eficiencia y la eficacia del laboratorio se medirán a través de la pronta realización de los análisis y reporte de los resultados, así como de la confiabilidad de los mismos. Para cumplir con esto último, será necesario implementar un sistema de control de la calidad analítica y garantía de la veracidad de los resultados analíticos. En principio, los análisis deben realizarse en un laboratorio ubicado lo más cerca posible al lugar de obtención de las muestras a fin de reducir al mínimo su alteración durante el transporte, principalmente en el caso de muestras microbiológicas. Además, la proximidad disminuye de manera significativa los costos de transporte. El personal debe contar con las facilidades necesarias para el cumplimiento de sus responsabilidades, tales como identificación, vestimenta adecuada a las condiciones climáticas del área de trabajo, equipo para la preservación y el transporte de las muestras de agua y artículos de escritorio que posibiliten la toma de información en el campo. d) Recursos económicos y financieros

Generalmente, el gobierno central o los gobiernos regionales financian a la institución encargada de las actividades de vigilancia sanitaria en el nivel nacional o regional a fin de que cumpla la política del Estado de salvaguardar la salud de la población. En las ciudades mayores, donde hay un organismo responsable por el abastecimiento de agua, gran parte del costo que demanda la vigilancia sanitaria suele ser asumido por el abastecedor mediante el aprovechamiento de los resultados del control de la calidad del agua que ella suministra. De esa manera, automáticamente el costo de la vigilancia sanitaria se traslada al usuario por medio de la tarifa de agua. En lo que respecta a la vigilancia y al control de los pequeños y medianos sistemas rurales, en donde la relación costo beneficio es superior a la de las localidades mayores, es necesario adoptar estrategias para reducir al mínimo los costos de la vigilancia y el control, principalmente en las partidas de laboratorios, personal y transporte que normalmente son los que demandan los mayores gastos. e) Capacitación

El éxito de los programas de vigilancia y control de la calidad del agua depende de la calidad y cantidad de recursos humanos que disponga, por lo que se hace necesaria la implementación de programas continuos de capacitación. La capacitación se orienta hacia el crecimiento del hombre, al perfeccionamiento de sus facultades, de su capacidad creadora y de sus valores profesionales y sociales. Ese crecimiento humano integral beneficia directamente a las instituciones en las que desarrolla su trabajo. Por ello, la misión de la capacitación es lograr que todo el personal vinculado con la vigilancia y control, así como los promotores de salud y el personal administrativo


31

de las comunidades rurales tenga el conocimiento y la motivación para apoyar las actividades de vigilancia y control de la calidad del agua. Los temas en los que generalmente debe impartirse capacitación son: - Vigilancia y control: conceptos básicos, planificación, ejecución, inspección sanitaria y

operacional.

- Muestreo: toma de muestras, preservación, identificación.

- Transporte

- Manejo de equipos portátiles para análisis

- Análisis de agua: físico, químico, y bacteriológico.

- Control de calidad analítica

- Procesamiento de la información

- Identificación y elección de medidas preventivas y correctivas

- Auditoria: muestreo, análisis, inspección sanitaria y operacional institucional.

- Elaboración de informes.

f) Educación sanitaria

Los programas de educación sanitaria están destinados a crear en la población el deseo de tener sistemas de abastecimiento seguros y de mantenerlos adecuadamente a fin de lograr su sostenibilidad. Eso se logra mediante la concientización del consumidor sobre el uso racional del agua, manipulación adecuada y conservación de su calidad. Se complementa con aspectos de higiene y manipulación de alimentos, higiene de la vivienda, higiene personal y disposición de excretas, a fin de contribuir a disminuir las enfermedades relacionadas con el agua. Los campos de actuación de la educación sanitaria varían según se trate las pequeñas ciudades o localidades rurales. En el medio rural, la educación en materia de higiene puede abarcar actividades basadas en el comportamiento de la comunidad, en las condiciones climáticas y en las enfermedades más frecuentes en dichas áreas de intervención. Para la planificación de la educación sanitaria en materia de higiene, en primer lugar se debe dialogar con la comunidad y con los organismos locales; identificar el comportamiento de la comunidad en relación con la higiene; y evaluar la posible influencia del programa de educación sanitaria en los comportamientos identificados previamente. g) Encuestas

Las encuestas se aplican para determinar el estado físico, administrativo y operacional de los sistemas a fin de identificar los factores de riesgo tanto materiales como humanos que


32

influyen en la calidad del agua, en los procesos de tratamiento y de distribución del agua, en los aspectos administrativos e institucionales, así como en los niveles de higiene y hábitos sanitarios. Las encuestas deberán tener secciones para evaluar cada una de las partes físicas del sistema de abastecimiento de agua o de los aspectos institucionales o administrativos de interés, ya sea para el programa de vigilancia o de control. Se debe asegurar que las preguntas sean las menos posibles y que estén relacionadas directamente con el objetivo de la vigilancia o control. Los formularios que se aplican en los programas de vigilancia y control de la calidad del agua para consumo humano deberán incluir lo siguiente: - Datos básicos del sistema de abastecimiento de agua y características físicas de cada

uno de sus componentes.

- Aspectos físicos de cada uno de los componentes que pongan o puedan poner en peligro la conservación de la calidad del agua para consumo humano.

- Indicadores destinados a evaluar la calidad del agua y el servicio de abastecimiento, incluida la calidad física, química y microbiológica del agua en las salidas de las plantas de tratamiento o fuentes de abastecimiento, superficial o subterránea, en los componentes de cabecera del sistema de distribución y en la red de distribución. Indicadores para evaluar la calidad del agua en los domicilios y para determinar los hábitos de higiene de la población atendida.

- Indicadores de la gestión operativa de los diferentes componentes del sistema de abastecimiento de agua y de la gestión administrativa del programa de control de la calidad del agua.

9. Actores que intervienen en el mejoramiento de la calidad del agua y sus roles

9.1 En la Vigilancia de la calidad del Agua

a) Ministerio de Salud

El Ministerio de Salud es responsable de la Vigilancia Sanitaria a través de sus oficinas regionales y locales. Estas oficinas deben desarrollar acciones con el objetivo de proteger a las personas de las enfermedades transmitidas por el agua y de otros peligros asociados con los sistemas de abastecimiento de agua. Es responsable de elaborar la situación epidemiológica de las enfermedades de origen hídrico y efectuar los análisis físico-químicos y microbiológicos del agua

b) Dirección General de Salud Ambiental

De conformidad con lo dispuesto por el Artículo 127º de la Ley General de Salud, le corresponde a la Autoridad de Salud, en este caso a la Dirección General de Salud


33

Ambiental del nivel nacional y la Direcciones Ejecutivas de Salud Ambiental de las Direcciones Regionales de Salud, cumplir su rol de supervigilancia para proteger la salud de la población.

c) Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental

La responsabilidad de estas Direcciones es el procesamiento periódico de toda de toda la información remitida por los servicios de salud encargados de la vigilancia de la calidad del agua y la identificación de las medidas correctivas que se requiere implementar en el ámbito de la comunidad y que pudieran no haber sido observadas por el personal de campo. Además debe efectuar el seguimiento de las medidas correctivas y comunicar a los entes nacionales y de planificación sobre el estado y la calificación de los servicios de abastecimiento de agua evaluados.

Gráfico 3: Actores locales en reunión sobre vigilancia de la calidad del agua

9.2 En el control de la calidad del agua

a) Operador especializado de servicios

Son los responsables de prestar el servicio en las pequeñas ciudades, frente a la municipalidad, a los usuarios y a la entidad encargada de la supervisión de los servicios. Por tanto, es el ente abastecedor y responsable de la calidad del agua de consumo humano entregada a los usuarios del servicio.


34

Gráfico 4: Operador efectuando labores de mantenimiento del sistema

b) Organización Comunal

Representada principalmente por las Junta Administradora de Servicios de Saneamiento (JASS), es la responsable de prestar el servicio en las localidades rurales, debiendo garantizar la calidad del agua para el consumo de la población. Para ello, desarrolla las siguientes actividades:

- Desinfección y cloración del sistema de agua

- Medición de cloro en el agua

- Información de los resultados

Gráfico 5: Miembros de la JASS efectuando labores de mantenimiento del sistema

9.3 Otros actores involucrados a) Municipalidad

Corresponde a las municipalidades distritales y de modo supletorio a las municipalidades provinciales:


35

- Administrar los servicios a través de operadores especializados o directamente, previa constitución de una Unidad de Gestión al interior de la municipalidad.

- Reconocer y registrar a las organizaciones comunales, como las JASS, constituidas para la administración de los servicios de saneamiento

- Brindar asistencia técnica y supervisar a las organizaciones comunales de su jurisdicción

- Disponer las medidas correctivas que sean necesarias en el marco de la prestación de los servicios de saneamiento, respecto al incumplimiento de las obligaciones de las Organizaciones comunales y los Operadores especializados.

- Inspección sanitaria y operacional de los sistemas de abastecimiento de agua

b) Las familias

Las familias usuarias finales del sistema de agua, tienen la responsabilidad de consumir, usar, conservar y manipular el agua adecuadamente. El agua segura debe ser usada para la higiene personal, la preparación de los alimentos y la disposición adecuada de excretas, con el propósito de disminuir las enfermedades ocasionadas por el agua de mala calidad. Las familias también participan en las acciones de vigilancia de la siguiente manera: - Identificando los defectos sanitarios de los diferentes componentes del sistema de

abastecimiento de agua (fuente de agua, reservorio, pileta) que ocasionan el deterioro de la calidad del agua para consumo humano

- Verificando el buen estado de las instalaciones dentro de su hogar.

- Controlando el buen uso del agua segura a nivel de las viviendas

Gráfico 6: Familia participando en la vigilancia de la calidad del agua


36

c) Comité de Vigilancia de la calidad del agua

Es el grupo de personas de la comunidad que se organizan entorno a su derecho de ejercer la Vigilancia Ciudadana6 con el fin velar por que el agua de consumo humano entregada a los pobladores sea de buena calidad. Las responsabilidades del Comité son: - Elaborar su Plan de Trabajo Anual, donde se incluyan las actividades, cronograma

responsabilidades de cada uno de los miembros del Comité de Vigilancia de la Calidad del Agua

- Planificar y conducir el Plan de Trabajo Anual

- Evaluar periódicamente el cumplimiento del Plan de Trabajo Anual

- Monitorear los resultados de la vigilancia

- Establecer medidas correctivas, si fuera necesario

- Promover y hacer cumplir las normas establecidas

- Promover y desarrollar campañas de educación sanitaria para propiciar prácticas saludables sobre el manejo del agua por parte de las familias y organizaciones sociales de base

Gráfico 7: Comité de vigilancia en reunión de trabajo d) Ministerio de Educación

Juega un importante rol, como aliado para la ejecución de las actividades educativas en relación al servicio de abastecimiento de agua. A través de las instituciones educativas se contribuye a lograr el cambio de hábitos y costumbres por parte de los usuarios y para la adopción de prácticas que contribuyan a mantener la calidad del agua. 6 La vigilancia ciudadana, amparada por un conjunto de dispositivos legales vigentes, constituye un derecho y un mecanismo de participación que la población organizada puede emprender para fiscalizar o controlar la gestión pública y para concertar sus propuestas con la finalidad de contribuir a la solución de los problemas que le afectan y lograr el desarrollo de todos.


37

e) Organismos no gubernamentales (ONGs)

Ejecutan proyectos de abastecimiento de agua que consideran componentes de infraestructura, educativo, fortalecimiento de capacidades para la gestión de los sistemas. De esta forma contribuyen a que los responsables de abastecer el agua de consumo humano y los usuarios conozcan y actúen a favor de mantener la buena calidad del agua. f) Defensoría del Pueblo

Es la institución responsable de defender los Derechos constitucionales y fundamentales de la persona y de la comunidad, supervisar el cumplimiento de los deberes de los organismos públicos y supervisar la prestación de los servicios públicos a la ciudadanía, como es el abastecimiento de agua. A través de sus instancias supervisa a las instituciones públicas y a las empresas que prestan servicios públicos y difunde derechos de los consumidores y usuarios y promueve su organización. Actúa para defender los derechos de los ciudadanos a acceder a servicios públicos de calidad en condiciones justas y equitativas, promoviendo la protección de sus derechos económicos, salud e integridad física, así como también su participación responsable en las actividades de regulación y supervisión de los servicios.

Cuadro 8: Obligaciones estatales en la provisión del servicio de agua

OBLIGACIONES ESTATALES

• El reconocimiento del agua como un derecho de las personas no implica la obligación de otorgar un servicio gratuito

• El agua tiene un valor económico y prestar el servicio involucra costos considerables para garantizar su entrega al usuario con una buena calidad para el consumo humano

• Pero el Estado si está obligado a hacer accesible el servicio de abastecimiento de agua a todos los ciudadanos, incluyendo aquellos que no pueden pagar todo o parte el costo del servicio, para quienes se requiere políticas de subsidio y mejoras de la calidad.

Fuente: Presentación “El rol de la Defensoría del Pueblo en los Servicios de Saneamiento”. Defensoría del Pueblo.

10. Acciones y procesos para asegurar la calidad del agua El propósito de la vigilancia de la calidad del agua de consumo humano es cuidar esa calidad y por lo tanto proteger a los consumidores. Si cualquier deficiencia sanitaria, identificada por la vigilancia no es remediada, el esfuerzo puesto en el programa de vigilancia y control ha sido desperdiciado, y lo que es aún peor, es que la situación puede tornarse peligrosa, ya que la comunidad al saber que existe un programa de vigilancia puede caer en un falso sentimiento de seguridad.


38

La información obtenida producto de la vigilancia no solamente es útil para el aseguramiento de la calidad del agua de consumo humano al proteger al consumidor de la presencia de agentes patógenos, físicos y químicos en el agua, sino que la sistematización integral de la información de vigilancia tiene beneficios complementarios y de gran utilidad para identificar: - Necesidades de ampliación de la infraestructura de saneamiento básico

- Rehabilitación del sistema de abastecimiento de agua

- Capacitación al personal encargado de la operación, mantenimiento y administración del servicio de abastecimiento de agua y disposición de aguas residuales.

- Identificación de medidas para preservar las fuentes de agua

- Actualización de los reglamentos, normas y códigos de buenas prácticas, relacionados con la calidad del agua de consumo humano.

Adicionalmente, la sistematización de la información en el nivel regional o nacional permite planificar las inversiones nacionales en cuanto a la ampliación de la cobertura, mejoramiento y rehabilitación de los servicios en el sector de agua y saneamiento. Cualquier acción correctiva que sea imprescindible efectuar, debe ser la consecuencia directa de la evaluación de los análisis bacteriológicos y de las inspecciones sanitarias.

10.1 Sistemas convencionales Son aquellos que brindan un servicio público de abastecimiento de agua a nivel de vivienda mediante conexiones domiciliarias, a través de un sistema de distribución de agua diseñado para proporcionar la calidad y cantidad de agua establecidas por las normas. Los sistemas convencionales se clasifican de la siguiente manera:

Cuadro 9: Sistemas convencionales de abastecimiento de agua

Sistemas convencionales

Sin tratamiento Con Tratamiento

Por gravedad

Son sistemas cuyas fuentes son subterráneas o subálveas ubicadas en las partes altas de la población. Las primeras afloran a la superficie bajo la forma de manantiales y las segundas son captadas por medio de galerías filtrantes. En estos sistemas, por ser el agua filtrada en los estratos porosos del subsuelo, la desinfección puede ser no muy exigente. La particularidad de este tipo de sistemas radica en la captación, que para casos de manantiales puede ser de ladera o de fondo, y para galerías filtrantes por drenes sub superficiales. Estos sistemas cuentan con un reservorio de almacenamiento y redes de distribución.

Abastecimiento de agua por medio de red de distribución a partir de fuentes superficiales que requieren de tratamiento y ubicados en la parte alta de la localidad. Las fuentes de estos sistemas están compuestas por aguas superficiales que discurren por canales, acequias, ríos, etc., por lo que requieren ser clarificadas y desinfectadas. Estos sistemas están equipados con plantas de tratamiento diseñadas en función de la calidad física, química y bacteriológica del agua cruda


39

Por bombeo

Están compuestos por sistemas cuya fuente de agua subterránea o subálvea afloran o se encuentran por debajo de la cota mínima de abastecimiento de la localidad a ser servida y que demandan de algún tipo de equipo electromecánico para impulsar el agua a hasta el nivel donde pueda atender a la comunidad.

Son sistemas cuyas fuentes de agua son superficiales y ubicadas por debajo del nivel de las localidades a ser atendidas y requieren de estaciones elevadoras para impulsar el agua hasta el nivel donde pueda atender a la comunidad y de plantas de clarificación para el acondicionamiento de las aguas crudas para el consumo humano.

Gráfico 8: Sistemas de abastecimiento de agua por gravedad

Gráfico 9: Sistemas de abastecimiento de agua por bombeo

Sin tratamiento Con tratamiento

Sin tratamiento Con tratamiento


40

a) Aseguramiento de la calidad del agua

La adopción de medidas correctivas de carácter inmediato es de suma importancia para recuperar la adecuada calidad del agua abastecida por el sistema, ya que algunos casos pueden ocurrir serias epidemias si no son implementadas de manera inmediata determinadas medidas correctivas. La calidad del agua se ve amenazada por deficiencias en los sistemas de abastecimiento de agua, las que pueden ser de diseño, construcción, operación, mantenimiento o de carácter social. En el Anexo 5 se presentan dichas deficiencias. Para lograr el mejoramiento de la calidad del agua suministrada, en los Cuadros 10 y 11 se presentan un conjunto de medidas de acción inmediata que podrían adoptarse en los sistemas de abastecimiento de agua sin y con tratamiento, así como, las acciones preventivas para evitar la recurrencia de la contaminación. Estas medidas son las mínimas a implementarse, sin embargo algunas otras medidas pueden requerirse, pero las mismas dependerán de las situaciones locales. Cuadro 10: Medidas correctivas y preventivas para el mejoramiento de la calidad del agua en sistemas

sin tratamiento

Fuente y forma de suministro

Evidencia de información disponible

Medidas de acción inmediata Acciones preventivas

para evitar la recurrencia

Inspecciones sanitarias señalan deficiencias o problemas en los sistemas

- Confirmar calidad bacteriológica y si fuera necesario recomendar el hervido o uso de desinfectante y/o filtros en las viviendas.

Eliminar las fuentes de contaminación y efectuar las reparaciones para remediar las deficiencias denunciadas por la inspección sanitaria

Calidad bacteriológica insatisfactoria del agua en la fuente

- Clorar el sistema si fuera posible o recomendar el hervido o la desinfección en las viviendas.

- Conducir una exhaustiva inspección sanitaria y remediar las deficiencias a medida que se las detecte

Proteger la fuente y su captación.

Sistemas de abastecimiento de

agua sin tratamiento

Calidad bacteriológica del agua es insatisfactoria en el sistema de distribución

- Si la fuente es insatisfactoria proceder como en el caso anterior.

- Si la fuente es satisfactoria pero se sospecha del sistema de distribución, clorar el sistema o recomendar el hervido o desinfección en las viviendas.

- Conducir una exhaustiva inspección sanitaria y remediar deficiencias a medida que se las detecte.

La frecuente y cada vez mejorada supervisión del sistema de distribución y la pronta reparación y mantenimiento son esenciales, especialmente para sistemas operados intermitentemente


41

Epidemia de infección entérica localizada

- Tomar muestras para determinar la calidad bacteriológica. Sin esperar el resultado, clorar el sistema o recomendar el hervido o desinfección en las viviendas

- Conducir una exhaustiva inspección sanitaria y remediar deficiencias a medida que se las detecte

La frecuente y cada vez mejorada supervisión de la fuente y del sistema de distribución es necesaria. La cuidadosa operación y mantenimiento de tales sistemas son esenciales, especialmente para sistemas intermitentes.

Cuadro 11: Medidas correctivas y preventivas para el mejoramiento de la calidad del agua en sistemas con tratamiento


Evidencia de información disponible

Medidas de acción inmediata Acciones preventivas

para evitar la recurrencia

Inspecciones sanitarias señalan deficiencias o problemas en la fuente, planta de tratamiento y/o sistema de distribución

- Confirmar calidad bacteriológica y si fuera necesario recomendar el hervido o uso de desinfectante y/o filtros en las viviendas

Calidad bacteriológica del agua es insatisfactoria luego del tratamiento o en el sistema de distribución.

- Asegurar una adecuada cloración general del sistema o recomendar el hervido o la desinfección en las viviendas

- Conducir una exhaustiva inspección sanitaria y remediar las deficiencias a medida que se las detecte

Sistemas de abastecimiento de

agua con tratamiento


- Tomar muestras para determinar la calidad bacteriológica. Sin esperar el resultado, clorar el sistema o recomendar el hervido o desinfección en las viviendas

- Conducir una exhaustiva inspección sanitaria y remediar deficiencias a medida que se las detecte

- La frecuente y cada vez mejorada supervisión de la fuente y del sistema de distribución es necesaria. La cuidadosa operación y mantenimiento de tales sistemas son esenciales, especialmente para sistemas intermitentes.

- Asegurar que se lleven a cabo las inspecciones sanitarias de rutina

- Enviar información a las agencias de suministro de agua

10.2 Sistemas no convencionales Son aquellos esquemas de abastecimiento de agua compuestos por soluciones individuales y multifamiliares dirigidas a aprovechar pequeñas fuentes de agua y que normalmente demandan el transporte, almacenamiento y desinfección del agua en el nivel intradomiciliario.


42

Los sistemas de abastecimiento de agua no convencionales típicos en el país se presentan en el Cuadro 12.

Cuadro 12: Sistemas de abastecimiento de agua no convencionales

Sistema Descripción

Captación de aguas de lluvia

Corresponde a soluciones del tipo unifamiliar o multifamiliar en donde las aguas de lluvia se captan en los techos de las viviendas y se acumulan en tanques de almacenamiento. Para el consumo directo, el agua debe ser desinfectada y, si las circunstancias lo requieran, previamente debe ser filtrada.

Filtro de mesa

Opción que trata pequeñas cantidades de agua superficial proveniente de ríos, acequias, etc., con turbiedades menores a 100 UNT y baja carga bacteriológica. Sin embargo, es recomendable que antes del consumo, el agua sea sometida al proceso de desinfección. Normalmente, los filtros de mesa están compuestos por un recipiente que contiene el medio o los dispositivos filtrantes y un tanque de almacenamiento del agua filtrada

Pozos-bombas manuales

Soluciones compuestas por pozos perforados o excavados debidamente protegidos, pudiendo ser del tipo familiar o multifamiliar. Dependiendo del tipo de protección del pozo y de la presencia de puntos de contaminación, el agua debe ser desinfectada antes de ser destinada al consumo humano directo.


Filtro de mesa Pozo con bomba manual

Gráfico 10: Sistemas de abastecimiento de agua no convencionales


43

a) Aseguramiento de la calidad del agua

Existe un gran número de hogares que no gozan de los beneficios de conexiones domiciliarias a un sistema comunitario de agua seguro y fiable. Este segmento de población recibe el agua de sistemas no convencionales y, por lo general, la almacena en recipientes domiciliarios en el interior de la vivienda para satisfacer sus necesidades básicas. Los recipientes generalmente se seleccionan más por su disponibilidad y comodidad que para proteger la buena calidad del agua. Por ello, el agua almacenada en los recipientes domésticos frecuentemente se encuentra contaminada, ya sea porque llegó contaminada o porque se contaminó después de colocarla en ellos. La desinfección del agua en los recipientes domiciliarios, como barrera contra la propagación de enfermedades, constituye una de las intervenciones más importantes para garantizar la adecuada calidad del agua. Las alternativas que se vienen utilizando con éxito para la purificación del agua a pequeña escala y que se pueden aplicar en el hogar son las siguientes: - Hervir el agua

- Agregar cloro al agua

- Agregar yodo al agua

La educación al usuario es el segundo aspecto importante que debe considerarse para lograr el almacenamiento y uso sanitario del agua de manera que se asegure su buena calidad. En el Cuadro No. 13 se presentan las medidas de acción inmediatas a implementarse en los sistemas de abastecimiento de agua no convencional, así como las acciones preventivas para evitar la recurrencia.


44

Cuadro 13: Medidas correctivas y preventivas para el mejoramiento de la calidad del agua en sistemas no convencionales


Evidencia de información disponible Medidas de acción inmediata

Acciones preventivas para evitar la recurrencia

Pozos excavados abiertos

Contaminación usualmente esperada que ocurra

- Limpiar el pozo si fuera necesario y efectuar una cloración intensa seguida por una cloración continuada

- Recomendación de hervido del agua de bebida; uso de desinfectantes y/o filtros en las viviendas

- Proteger el pozo con una cubierta y colocar una bomba de mano o algún dispositivo que permita disponer del agua.

- Promover la participación y educación sanitaria

Pozos con bomba manual o bombas motorizadas

Inspecciones sanitarias señalan deficiencias o problemas

- Confirmar la calidad bacteriológica y si fuera necesario recomendar el hervido del agua de bebida; uso de desinfectantes y/o filtros en las viviendas

- Eliminar las fuentes de contaminación y/o reparar el pozo si fuera necesario para remediar las deficiencias encontradas por la inspección sanitaria



- Clorar en reservorio colector o recomendar el hervido o la desinfección en las viviendas

- Asegurar que las superficies colectoras estén en buenas condiciones sanitarias y que el by-pass para la porción de agua inicialmente recogida funcione

- Promover educación sanitaria.

11. Situaciones de emergencia y desastre Ante la ocurrencia de desastres los servicios de agua y saneamiento se ven afectados poniendo en peligro la seguridad de las personas por lo que deben corregirse las condiciones de salud que estos desastres generan.

a) Las amenazas naturales y su afectación sobre la calidad del agua

Las amenazas naturales son de tipo geológico o de tipo meteorológico. En la región andina las principales amenazas de tipo geológico son los sismos, las erupciones volcánicas y los deslizamientos y las de tipo climático son las inundaciones y las sequías. Las amenazas pueden estar interrelacionadas y sus efectos magnificados. Por ejemplo, los sismos provocan deslizamientos, los cuales a su vez ocasionan represamiento de ríos e


45

inundaciones progresivas aguas arriba, y la rotura de los represamientos causan inundaciones turbulentas y crecidas aguas abajo. El impacto de las amenazas naturales sobre los sistemas de agua potable y sus componentes puede ser muy variado y depende fundamentalmente de la magnitud y localización del fenómeno natural y de la vulnerabilidad del sistema y sus componentes, tanto en el aspecto físico como en el operativo, administrativo y organizativo. El impacto de las amenazas es directo en los componentes físicos del sistema e indirecto en los aspectos organizativos, administrativos y en la capacidad de operación. En el Cuadro No. 14 se presentan los principales efectos de las amenazas naturales sobre la calidad del agua de consumo humano suministrada por los sistemas.

Cuadro 14: Efecto de las amenazas naturales en la calidad de agua de consumo humano

Amenaza natural Efecto sobre la calidad del agua Sismo o Terremoto Modificación de la calidad del agua por deslizamientos en áreas de

topografía montañosa. Erupciones volcánicas Modificación de la calidad del agua en captación de agua superficial y en

reservorios por caída de cenizas. Deslizamientos Deterioro de la calidad del agua por la contaminación del agua en las áreas

de captación superficial en zonas montañosas. Inundaciones Deterioro de la calidad del agua por la destrucción parcial o total de

captaciones y la rotura o colapso de tuberías Sequía Deterioro de la calidad del agua por el racionamiento y suspensión del

servicio, que obliga al almacenamiento domiciliario b) Aseguramiento de la calidad del agua

Con el fin de asegurar la provisión de agua segura con posterioridad a la ocurrencia de un desastre natural deberán implementarse las siguientes medidas:

- Revisar todos los suministros públicos de agua potable, comenzando por el sistema de distribución y progresando hacia las fuentes.

- Confirmar la integridad física de los componentes del sistema, la capacidad que aún persiste y la calidad bacteriológica y química del agua suministrada.

- El aspecto más importante de seguridad pública en relación con la calidad del agua es su contaminación microbiana. La primera prioridad para garantizar la calidad del agua en situaciones de emergencia es la cloración; gracias a su eficacia, costo y disponibilidad, este es el mejor medio para desinfectar y hacer un tratamiento de urgencia del agua.

- En situaciones de emergencia, se recomienda un nivel mínimo de cloro residual de 0,7 mg/l. Los análisis rutinarios del cloro residual deben iniciarse de inmediato mediante los sencillos comparadores de cloro, y deben mantenerse hasta la fase de rehabilitación. Si las pruebas indican ausencia de cloro residual en el agua potable, se considerará probable la contaminación bacteriana.


46

- La contaminación química y la toxicidad son una segunda preocupación en relación con la calidad del agua, por lo que es necesario identificar y analizar los posibles contaminantes químicos. Si se sospecha que la fuente del agua está contaminada con sustancias tóxicas a causa de un derrame o por metales pesados procedentes de la actividad volcánica, deberán buscarse fuentes alternativas.

- Los tanques utilizados para transporte y almacenamiento de agua potable deben estar exentos de contaminación y protegidos contra esta.

- Evitar que los mosquitos utilicen estos recipientes para depositar sus huevos.

12. Referencias bibliográficas

- Portal de Calidad del Agua en el sitio web del CEPIS/OPS. En http:www.cepis.ops-

oms.org

- OPS. La desinfección del agua a nivel casero en zonas urbanas marginales y rurales. 1993

- OPS / OMS. Manual para la mitigación de desastres naturales en sistemas rurales de

agua potable. Ecuador.1998.

- Informe regional sobre la Evaluación 2000 en la Región de las Américas. Agua potable y saneamiento. Estudio actual y perspectiva. Washington, DC, 2000.

- Rojas, Ricardo. Guía para la vigilancia y control de la calidad del agua para

consumo humano. Lima: CEPIS/OPS, 2002.

- OPS. La salud de las Américas. Washington, DC, 2002. Vol. I

- Solsona, Felipe; Fuertes Consuelo. Guía de promoción de la calidad del agua para escuelas de países en desarrollo. Lima, CEPIS/OPS, 2003.

- OMS Relación del agua, saneamiento y la vigilancia con la salud: Hechos y cifras.

2004.

- OMS. Guías para la calidad del agua de bebida potable – 3ra ed, 2004.

- Giraldo, Bertha. Guía de promoción y desarrollo comunitario para asegurar la calidad del agua en los países en desarrollo. OPS. 2004.


47

13. Glosario7

- Agua para el consumo humano.- Agua que cumple con los requisitos físicos, químicos y bacteriológicos que se señalan la normativa nacional. Se le denomina también agua potable o agua apta para consumo humano.

- Análisis.- Proceso llevado a cabo por un laboratorio, con muestras de agua, aguas

servidas o elementos sólidos. - Cloración.- Aplicación de cloro o compuestos de cloro, al agua para consumo

humano o a las aguas residuales, generalmente con el propósito de desinfección. También comprende el empleo de cloro para la oxidación química y el control de malos olores.

- Cloro residual.- Cantidad de cloro, en cualquiera de sus formas que queda en el

agua o las aguas residuales, durante un período después del tratamiento, asegurando la desinfección

- Contaminación.- Deterioro específico de la calidad del agua, causado por residuos

domésticos agrícolas o industriales en grado tal, que tenga un efecto negativo sobre cualquier uso provechoso del agua.

- Desinfección.- Destrucción de bacterias, virus y protozoarios patógenos fecales,

presentes en el agua a utilizarse para abastecimiento de agua de consumo humano o en los efluentes de aguas residuales.

- Planta de Tratamiento.- Parte central de un sistema de agua o de aguas residuales,

que alberga diferentes procesos de tratamiento sin incluir la recolección ni la distribución del agua o las aguas residuales.

- Surtidor de agua.- Instalación construida especialmente para entregar agua a

camiones-cisterna.

7 Definiciones tomadas del Anteproyecto de Reglamento de la calidad de agua para consumo humano propuesto por DIGESA.


48

14. Anexos

14.1 Anexo 1: Parámetros de las aguas superficiales, que luego de tratamiento van a ser destinadas al consumo humano

PARAMETROS DE LAS AGUAS SUPERFICIALES, QUE LUEGO DE TRATAMIENTO VAN A SER DESTINADAS AL CONSUMO HUMANO

(Ref.: Artículo 82º del Reglamento de los Títulos I, II y III del Decreto Ley Nº 17752 “Ley General de Aguas)

Concentración o Valor

PARAMETROS I II

UNIDAD DE MEDIDA

Arsénico Bario Cadmio Cianuros Cobre Color Cromo hexavalente Coliformes Totales (*) Coliformes Fecales (*) D.B.O. Fenoles Hierro Fluoruros Manganeso Mat. extrac. en hexano Mercurio Nitrato Nitrito Niquel Oxígeno Disuelto PH Plata Plomo Selenio Zinc

0.1000 0.1000 0.0100

0.200 1.0000 0.0000 0.0500 8.8000 0.0000 5.0000 0.0005 0.3000 1.5000 0.1000 1.5000 0.0020

0.010 0.9000 0.0020 3.0000

6 a 9 0.0500 0.0500 0.0100

5.00

0.100 0.100 0.010 0.200 1.000

10.000 0.050

20,000.000 4,000.000

5.000 0.001 0.300 1.500 0.100 1.500 0.002 0.010 0.900 0.002 3.000 6 a 9

0.050 0.050 0.010

5.00

mg/lt. como As. mg/lt. como Ba. mg/lt. como Cd. mg/lt. como CN mg/lt. como Cu. Unidad de Color mg/lt. como Cr. NMP/100 ml. NMP/100 ml. mg/lt. como D.B.O. mg/lt. como C6H5OH mg/lt. como Fe. mg/lt. como F. mg/lt. como Mn. mg/lt. mg/lt. como Hg. mg/lt. como N - NO3. mg/lt. como N – NO3 mg/lt. como Ni mg/lt. como O.D. mg/lt. como Ag. mg/lt. como Pb. mg/lt. como Se. mg/lt. como Zn.

NOTA .- La frecuencia mínima de muestreo y análisis, será de una muestra mensual si se trata de agua superficial y de una muestra al año si es agua subterránea.


49

14.2 Anexo 2: Compuestos y elementos perjudiciales

COMPUESTOS Y ELEMENTOS PERJUDICIALES

Nº Parámetro Unidad de Medida Concentración o valor 1 2 3 4 5 6 7 8

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

22

Alcalinidad (iii) Aluminio (i) Calcio (iii) Cloruro Cobre (i) Color Conductividad (25°C) Dureza total Hierro (i) Ión hidronio (i) Magnesio Manganeso (i) Olor Oxidabilidad Sólidos Totales Disueltos Sabor Sodio Sulfato (ii) Turbiedad Agua superficial Agua subterránea Zinc(i)

mg/lt como CaCO3 mg/lt como Al mg/lt como Ca

mg/lt como Cl- mg/lt como Cu

UCV Pt/Co escala S/cm

mg/lt como CaCO3 mg/lt como Fe

Valor de pH mg/lt como Mg mg/lt como Mn

mg/lt como O2

Mg/lt

mg/lt como Na mg/lt como SO4=

U.N.T.

mg/lt como Zn

150 0.2

30 – 150 250 2 15 1.5 500 0.3

6.5 a 8.5 30 – 100

0.4 inofensivo

5 1000 (103-105ºC)

inofensivo 200 250

10 5 3

(i) Parámetro no exceptuable (ii) 30 mg/l. De magnesio o menos si el contenido de sulfato es inferior a 400 mg/l. Para concentraciones de sulfato menor a 200 mg/l. se acepta hasta 100 mg/l. de magnesio (iii) El valor mínimo se aplica a las aguas con dureza menor a 100 mg/l. como CaCO3. UCV = Unidades de Color Verdadero UNT = Unidades nefelométricas de Turbiedad S = nmho NOTA.- La frecuencia mínima de muestreo y análisis, será de una muestra mensual si se trata de agua superficial y de una muestra al año si es agua subterránea.


50

14.3 Anexo 3: Compuestos y elementos peligrosos para la salud

COMPUESTOS Y ELEMENTOS PELIGROSOS PARA LA SALUD

N Parámetro Unidad de Medida Concentración

Máxima 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1113

Amonio Arsénico Bario Cadmio Cianuro Cromo total Fenoles Fluoruro Mercurio total Nitrato Nitrito Plomo Selenio Trihalometanos (Cloroformo)

mg/l como N de NH4 mg/l como As mg/l como Ba mg/l como Cd mg/l como CN mg/l como Cr

mg/l como C6H5OH mg/l como F

mg/l como Hg mg/l como NO3 mg/l como NO2

mg/l como Pb mg/l como Se

mg/l

0.400 0.050 0.700 0.003

0.07 0.050 0.001 1.000 0.001

50.00 3.00 Exposición corta 0.20 exposición larga

0.010 0.010 0.03

Nota.- La meta para el arsénico en 5 años será del 0.025 mg/l a partir del día siguiente de entrar en vigencia el presente Reglamento.

14.4 Anexo 4: Parámetros bacteriológicos

PARAMETROS BACTERIOLOGICOS

Nº Parámetro Unidad de Medida Concentración

Máxima 1 2 3

Coliformes totales Coliformes termotolerantes Bacterias heterotróficas

UFC/100 mL UFC/100 mL

UFC/mL

0 0

500 UFC = Unidad formadora de colonias


51

14.5 Anexo 5: Deficiencias de los sistemas de abastecimiento que afectan la calidad del agua

A. Deficiencias en el Diseño del Proyecto

- No hay acceso protegido de las estructuras, aún cuando este factor no debe verse de

manera aislada de la ubicación, el seguro de tapa y la protección sanitaria de las estructuras, pues el análisis conjunto de estos factores determinará la real necesidad del cerco perimetral.

- Mala ubicación de las estructuras

- Ausencia de cuneta de coronación que impida el ingreso por inundación, de aguas

superficiales hacia la captación.

- Losa de protección en las estructuras de captación, así como en los reservorios

- Accesorios incompletos en las diferentes estructuras, luego de verificar en la inspección sanitaria que los faltantes están desde la ejecución de la obra y no son debidas a deficiencias en el mantenimiento.

- No hay protección sanitaria de las estructuras, que incluyen tapas con diseño tal que

permite el ingreso de materiales ajenos; hay ausencia de mallas de protección en tuberías de ventilación y reboses, teniendo cuidado de verificar en la inspección que su ausencia es desde el inicio de la obra y no debida a deficiencias en el mantenimiento del sistema, que no han llevado a la(s) reposición(es) del caso, lo que se verifica con la presencia de materiales extraños en el interior.

- Rebose y desagües concebidos de tal manera que permiten la presencia de charcos en

las inmediaciones de las diferentes estructuras.

- Falta de equipo de cloración en el reservorio, en caso que no haya sido considerado en la concepción del proyecto y su ausencia no se debe a un retiro posterior.

- Válvulas no ubicadas en cajas con tapa en redes de distribución

- Falta de dispositivo para drenaje de las piletas públicas

- Válvulas en redes no colocadas en cajas con tapa, que las protejan y a la vez permitan

su manipulación.

B. Deficiencias Constructivas

- Mal estado de estructuras, donde se nota falta de solidez, deficiencias constructivas, empleo de mezclas inadecuadas que posibilita su desmoronamiento o la adhesión de material contaminante.

- Enterramiento de tuberías no adecuado, que denota falta de recubrimiento o mala

compactación del material removido.

- Cruces aéreos inadecuados que someten a riesgos las tuberías, sea por deficiencias en soportes y anclajes, material empleado o falta de protección contra cambios de temperatura en estas tuberías expuestas.


52

C. Deficiencias en la Administración, Operación y Mantenimiento de los Sistemas

- Falta de continuidad en el servicio, causada por factores ajenos a reparaciones y/o mantenimiento de estructuras.

- Falta de información a los usuarios respecto a interrupciones del servicio, que hace no

se tomen las medidas necesarias para un abastecimiento provisional seguro.

- Falta de medidas vinculadas con protección de la calidad del agua luego de interrupciones del sistema.

- Cloración eventual o falta de cloro para desinfección del sistema por problemas de

presupuesto (costos)

- No hay un responsable de la operación y mantenimiento del sistema o si existe no recibe ninguna clase de capacitación o control

- Falta de aseo en las estructuras

- Accesorios incompletos por falta de reposición

- Deficiencias en la protección sanitaria: falta de mallas en tuberías de ventilación y

rebose por roturas o no reposición, tapas de estructuras removidas o abiertas. - Falta de mantenimiento en los diferentes componentes del sistema - Falta de mantenimiento de la cuneta de coronación de la captación y de otras

estructuras.

- Presencia de focos de contaminación en las inmediaciones de las estructuras, que denotan falta de mantenimiento.

- Existencia de fugas de agua en los diferentes componentes del sistema

- Escasas o inexistentes inspecciones periódicas del sistema que permitan al operador

detectar problemas en el mismo, tales como fugas de agua en tuberías y estructuras, remoción de tapas de estructuras, problemas de mal funcionamiento de accesorios, etc.

En estos casos, deberá analizarse si la causa es el desconocimiento de la forma de realizar las tareas o la falta de motivación para su realización.

D. Sociales

Dentro de este rubro se ubican prácticamente todos aquellos factores negativos vinculados con el manejo del agua a nivel domiciliario, así como algunos vinculados con la cloración, cuando estos últimos están vinculados al desconocimiento de la importancia para preservar la calidad del agua de consumo. Así, están dentro de este rubro los siguientes:

- Ausencia de cloración por desconocimiento de su necesidad - Falta de aseo en los grifos, tanto de las viviendas como de las piletas públicas o

unidades sanitarias.

- Mal estado del grifo en la vivienda


53

- Malas condiciones de los recipientes y utensilios utilizados para almacenamiento y

manipulación del agua de consumo directo dentro de la vivienda

- Ausencia de prácticas de aseo e higiene personal y de la vivienda en los miembros de la familia

- Desinterés por la calidad del agua que reciben, traducida en desconocimiento de su

desinfección.

- Escasas o inexistentes prácticas caseras de desinfección cuando hay duda de la calidad del agua del suministro por parte de la familia.

- Presencia de casos de diarrea en menores de 5 años en los últimos 15 días.

Ámbito rural y pequeÑas ciudades - bvsde.paho.org · localidades rurales y ... afecta la calidad...

Documents