U N I V E R S I D A D AU T Ó N O M A D E D U R A N G OC A M P U S M O R E L I A 3 º G E N E R A C I Ó N

L I C E N C I AT U R A E N N U T R I C I Ó N N U T R I C I Ó N E N E L C I C LO D E L A V I D A

M T R O. E S T E B A N H E R R E R A M AT E O S T R A B A J O D E I N V E S T I G A C I Ó N ; A D U LT O M AYO R

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EQUIPO: Heidi A. Sandoval CañadaLilia T. Pérez Leal Karol J. Méndez Ochoa

ADULTO MAYOR

¿Qué es un adulto mayor? Un adulto mayor es aquel individuo que se encuentra en la última etapa de la vida, la que sigue tras la adultez y que antecede al fallecimiento de la persona.

Edad de un adulto mayor Se califica de adulto mayor a aquellas personas que superan los 70 años de edad.

Vejez. La Vejez es la última etapa de la vida de los seres vivos antes que se produzca el fallecimiento y es una inevitable consecuencia del paso del tiempo. Se considera que esta etapa de la vida comienza entre los 65 y 70 años de edad.

A D U LT O M A Y O R

Características Fisiológicas del adulto mayor 1.- Empiezan a padecer enfermedades biológicas como: artrosis, diabetes, cataratas, párkinson osteoporosis, y cardiovasculares. También enfermedades neurológicas como: alzheimer, demencia senil.

2.- Aislamiento social.

3.- Suelen tener incapacidades para digerir algunos alimentos y asimilar o absorber nutrientes.

4.- Dificultades para concebir el sueño

5.- Disminución y atrofiamiento de los sentidos ( Vista, oído, gusto, olfato)

6.- Pérdida de masa muscular y atrofia de las fibras musculares.

A D U LT O M A Y O R

Decline fisiológico de los órganos y el sistema

Mayor friabilidad y vulnerabilida

d

Muerte

Mayor riesgo de presentar complicacion

es

Disminución de la reserva

funcional

Presencia de enfermedade

s crónicas

A D U LT O M A Y O R

Recomendaciones nutricionalesConsumir alimentos pobres en grasas y en colesterol.Pescado: al menos 2 veces por semana, muy aconsejables los azules (sardina, atún, jurel).

Pollo y pavo (sin piel): hasta 2 veces por semana.Lácteos: consumo diario, preferentemente desnatados.Carnes rojas: no más de 2 veces por semana.Huevos: enteros hasta 2 por semana, claras pueden ser hasta 6 (es una proteína muy completa y de fácil digestión).

Pan, pasta y arroz: diariamente, mejor si son integrales.Verduras y hortalizas: diariamente, mejor cocidas al vapor, poco hechas o en ensalada; crudas si la dentadura lo permite.

Frutas: consumo diario.Disminuir el consumo de productos refinados, como azúcares o harinas blancasDisminuir radicalmente los embutidos: sustituirlos por quesos, jamón o similares, bajos en sal.

Bajar la adición de sal al cocinar, usar mejor las hierbas aromáticas, ajo, incluso pimienta en escasa cantidad para despertar el sabor de los alimentos.

Usar métodos de cocción que precisen poco aceite y que alteren poco las propiedades nutricionales y de sabor de los alimentos: vapor, hervido, plancha, horno (en especial el papillote).

No abusar de productos dietéticos.Beber 8 vasos de agua o líquidos al día.Evitar el alcohol. Disminuir el café y otros excitantes (té, chocolate).

Necesidades calóricas y proteicas en adultos mayores.

•Requerimiento de calorías se establece que de un 25 a 30 kcal/kg/dia

•En cuanto al requerimiento proteico  unos  0,8 gr por kg de peso corporal al día.

ADULTO MAYOR

CARACTERÍSTICAS DEL PLAN DE ALIMENTACIÓNTABLA DE RECOMENDACIONES DIETÉTICAS ACTUALES

Proteínas 0,9-1,1 G/KG DE PESO10-15% kcal totales

Hidratos de carbono 50-60% kcal totales

Hidratos de carbono sencillos <10% Kcal totales

Fibra dietética 25-30g/día

Lípidos <30-35% kcal totales

AGS <7% kcal totales

AGP 3-6% kcal totales

AGM >17% kcal totales

IMPORTANTE Es necesario tener en cuenta la existencia de otros factores como (diabetes, hipertensión arterial, tabaquismo, obesidad, inactividad, etc) para evaluar el posible riesgo y en consecuencia la necesidad de introducir modificaciones dietéticas con respecto a la grasa.

MENÚ TIPO “PARA ANCIANOS”SEGÚN LIBRO ALIMENTACIÓN Y DIETOTERAPIA (MC GRAW HILL)DESAYUNO Leche semidesnatada o descremada

Pan, cereales o bollería no grasaConfitura o queso

MEDIA MAÑANA Una fruta y/o una infusión

ALMUERZO Pasta o arroz o legumbreCarne (poco grasa) o pescado (blanco o azul)Guarnición vegetales (ensalada o verduras asadas)Fruta (cruda o cocida)

MERIENDA Yogur poco azucarado o con un poco de mielGalletas o tostadas o bollos o bizchochos

CENA Sopa, pasta o verduras o patata y verdurasPescado o quedo o huevo (2 o 3 por semana)Futa cruda o zumo sin azucar

AL ACOSTARSE Leche caliente o una infusión

CAMBIOS DE CONDUCTA

Factores Sociales y económicos+ Abandono de actividad laboral+Aislamiento y soledad de quien vive solo+Dieta de instituciones de cuidado al adulto mayor (monotonía).FACTORES FISIOLOGICOS, SOCIALES Y PSIQUICOS

FACTORES QUE AFECTAN EL ESTADO NUTRICIONAL DEL ANCIANO

FISIOLOGICOS SOCIALES PSIQUICOS

Dif de masticación, debilidad física, incapacidad física, inmovilidad, parálisis, mala visión, falta de coordinación, molestias en la ingestión, perdida del sentido de olfato y gusto, anorexia. Disminución de salivación, enzimas, peristaltismo, uso de fármacos..

Aislamiento, soledad, pobreza, preferencia por ciertos alimentos no adecuados, hábitos rígidos. Alcoholismo.

Demencia, depresión y ansiedad, apatía, alteraciones del comportamiento, creencias, tabúes, manías

FALACIAS EN TORNO A LA ALIMENTACIÓN

FALACIAS DE LA VEJEZ

1.- LA VEJEZ ES UNA ENFERMEDAD

2- TODOS LOS VIEJOS SON IGUALES

3.- EN LA VEJEZ NO HAY NADA QUE APRENDER PORQUE EL PENSAMIENTO SE OXIDA

4.- EN LA VEJEZ SE ACABA LA SEXUALIDAD

5.- A LOS VIEJOS HAY QUE DEJARLOS DESCANSAR, MEJOR QUE NO HAGAN NADA

6.- A LOS VIEJOS SOLO LOS MOTIVA ESTAR CON SUS NIETOS

7.- A LOS VIEJOS LES GUSTA ESTAR SOLOS VIVIENDO DE SUS RECUERODOS

Disminuyen las enzimas digestivas, lo cual afecta el apetito y la capacidad de absorción y digestión de los alimentos y de los nutrientes

También disminuye considerablemente la ptialina o amilasa salival.

Hay reducción en la actividad enzimatica y metabólica de la pepsina, tripsina, quimiotripsina, y de la lipasa

Dismiuye la actividad de enzimas intestinales en especial una de las enzimas que comienza a disminuir es la lactasa, suele ser una característica del intestino envejecido

Es normal que se observen cuadros de intolerancia al gluten y lactosa en el adulto mayor.

no obstante disminuye la actividad de las enzimas microsómicas hepáticas y de sus funciones metabólicas en especial la superóxido-dismutasa

Hay hiposecreción pancreática, sin embargo las aminotransferasas como la alanina y aspartato se elevan en sus concentaciones en varias enfermedades y en la vejez.

Con el envejecimiento disminuye el nivel de secreción enzimática necesaria para una función digestiva adecuada.

ADULTO MAYOR … ENZIMAS

Durante el proceso de envejecer, el aparato

digestivo, como cualquier otro del organismo, experimenta

modificaciones derivadas tanto del propio uso por el

paso del tiempo, como de las enfermedades y mutilaciones

quirúrgicas acumuladas durante la vida o de los

condicionantes ambientales y factores de riesgo a que el

individuo ha estado expuesto.

ADULTO MAYOR… APARATO DIGESTIVO

BOCA…DIGESTION… ABSORCIÓN… METABOLISMO… EXCRECIÓN

…Durante el proceso de envejecimiento se presentan diversos cambios que afectan el consumo de nutrientes, la digestión y la absorción

*Comenzando por la boca en su mayoría se evidencia pérdida dentaria total o parcial

*Problemás con la adaptación de la prótesis a la cavidad bucal

*Dificultades en la másticación de los alimentos, disminución de la masa muscular masticatoria.

*En otras personas ocurre sequedad bucal

* Xerostomía (reducción del flujo salival)

* Disminución en la secreción de saliva

*Disfunción gustativa, se inhiben las funciones estimulantes de los receptores del gusto, de lubricación, digestiva, bactericida entre otras.

*La lesión directa de los receptores papilares se origina de alteraciones gustativas

*Se afecta la digestión

ADULTO MAYOR… APARATO DIGESTIVO

*Se produce incapacidad para secretar ácido gástrico,  hipoclorhidria, causando gastritis atrófica

*incluyendo un mayor pH gástrico e intestinal

* Sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado

*Disminución de la motilidad gastrointestinal

*Perdida de tono muscular

*Una afección preocupantes es la malabsorción intestinal, que se caracteriza por una absorción inadecuada de nutrientes desde el intestino hasta su incorporación al torrente circulatorio o a la linfa.

*Las Manifestaciones clínicas pueden ser diarrea, esteatorrea, pérdida notable de peso, anorexia, anemia y desnutrición, derivadas del trastorno en la absorción de varios nutrientes, como grasas, proteínas, carbohidratos, vitaminas y minerales

ADULTO MAYOR… APARATO DIGESTIVO

*Existen alteraciones metabólicas con el envejecimiento, disminuye la síntesis proteica, con reducción de la albúmina plasmática y de la vitamina k. También se presenta disminución de la tolerancia a la glucosa

*También se puede presentar la diverticulosis intestinal y colónica

*Con respecto a la excreción se puede presentar incontinencia fecal

*Pueden sufrir de estreñimiento

*Ingesta insuficiente de líquidos y fibra.

*La mayor complicación del estreñimiento en estos casos es la impactación fecal es decir heces duras y secas retenidas en el recto, lo cual puede ocasionar obstrucción intestinal

*Se debe indicar una dieta rica en residuos vegetales e incluso suplementada con fibra, ingestión abundante de líquidos y medidas higiénicas generales

ADULTO MAYOR… APARATO DIGESTIVO

Es caracteristico en el adulto mayor la baja densidad osea, por mala absorción de calcio por falta de vitamina D.

Al organismo del adulto mayor se le dificulta usar o descomponer la vitamina D y por consecuencia absorber el calcio, se requiere de este para darle fuerza y dureza a los huesos.

Por lo tanto hay un reblandecimiento de los huesos, como sucede en la osteomalacia.

Es normal que el adulto mayor presente osteopenia que es precisamente una menor densidad ósea con respecto a la del hueso normal

ADULTO MAYOR… RAQUITISMO, OSTEOMALACIA, OSTEOPENIA?

La orientación nutricional va enfocada a reconocer que es indispensable cubrir estas necesidades a traves de suplementos orales de vitamina D, calcio y fósforo.

Las personas que no pueden absorber bien los nutrientes a través de los intestinos pueden necesitar dosis más grandes de vitamina D y calcio.

Debido a la intolerancia a la lactosa en muchos adultos mayores es necesario la participación de los suplementos para evitar carencias derivadas de esta intolerancia.

ADULTO MAYOR… ORIENTACIÓN NUTRICIONAL

... via Definicion ABC http://www.definicionabc.com/social/adulto-mayor.php

... via Definicion ABC http://www.definicionabc.com/general/vejez.php

http://horabuena.blogspot.mx/2011/08/la-tercera-edad-caracteristicas-del.html

http://www.redadultosmayores.com.ar/buscador/files/EDUCA026_Olivetti.pdf

https://www.uam.es/personal_pdi/elapaz/mmmartin/4_colaboraciones/nutricion_mayores/alimentacion_mayores.htm#Tabla 2

http://www.nutricionysalud.net/

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P. Cervera, J. Clapés, R. Rigolfas (2004). Alimentación y dietoterapia

Jose Mataix Verdú, (2008). Tratado de Nutrición y Alimentación. Ed. Oceano, Barcelona, España.

Mahan, L. K. & Escott-Stump, S. (1998). Nutrición y Dietoterapia de Krause (9na. ed.). México: McGraw-Hill Interamericana

ADULTO MAYOR… BIBLIOGRAFÍA

ADULTO MAYOR