¿QUÉ ES UNA ALERGIA?

Una alergia es una reacción anormal a una sustancia normalmente inofensiva llamada alérgeno.

EJEMPLO:

Cuando un alérgeno, tal como el polen se absorbe en el cuerpo de una persona alérgica, el sistema inmunológico de aquella persona considera al alérgeno como invasor y se inicia una reacción en cadena. Glóbulos blancos del sistema inmunológico producen anticuerpos.

Estos anticuerpos se sujetan a células especiales llamadas mastocitos, provocando una emisión de químicas potentes tales como el histamínico. Estas químicas causan síntomas tales como el goteo nasal, lagrimeo, comezón, y estornudos.

¿PORQUÉ ES CONSIDERADO COMO UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA?

Por iniciativa de la Organización Mundial de Alergia (WAO), que agrupa a unas 89 sociedades científicas de alergia, asma e inmunología en el mundo, se celebra del 16 al 22 de abril la Semana Mundial de la Alergia, una patología que afecta a cientos de millones de personas, muchas de las cuales tienen muy mala calidad de vida. 

Según la especialista, en los países industrializados, “es un verdadero problema de Salud Pública por la alta prevalencia -que además va en aumento- ocasionando altos costos en salud”. Actualmente, estimaciones indican que del 30 al 40% de la población mundial padece alergias. Dentro de este grupo, 300 millones tienen asma, 400 millones rinitis y, entre 200 y 250 millones padecen alergias alimentarias. Para el año 2025 se espera que el número de asmáticos ascienda a 400 millones.

LISTA DE ALERGIAS MÀS COMUNES

• Alergia al polen• Alergia al pelo de animales• Alergia a los ácaros• Alergia a picadura de insectos• Alergia al moho• Alergias a resinas• Alergias e hipersensibilidad a productos que

contenta eugenol• Alergia a materiales de impresión• Alergia a guantes de látex• Alergia a los alimentos

TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO Y FORMAS DE PREVENIR

ALERGIA A GUANTES DE LATEX

PREVENCION

Se presenta con un prurito y rubor, hinchazón por contacto local directo, y en casos avanzados graves y a distancia, puede presentar edema facial, conjuntivitis, desmayos y shock anafiláctico, y otras manifestaciones atípicas.

• Exhaustiva historia clínica sobre antecedentes personales y familiares de alergias para saber si tiene la predisposición al desarrollo de éstas.

• Recomendar una excelente desinfección de manos, guantes que no sean específicamente de látex e incluso impedir el contacto del guante con la piel mediante otro material (guante de tela).

ALERGIAS A RESINAS PREVENCION

Estomatitis protésica por contacto, cuando una sintomatología dolorosa de los tejidos en contacto con el alérgeno se presenta, observándose el área roja brillante e hiperémica y edematosa, con sensación de ardor, prurito y alteración del gusto.

• Se debe evitar el contacto directo de estos materiales con los tejidos orales e incluso con la piel. No hay estudios que aclaren que en la piel son inocuos.

• El odontólogo debe hacer todo lo posible para que la reacción de endurecimiento (polimerización) sea completa, de manera que no se dejen radicales sin reaccionar.

ALERGIAS E HIPERSENSIBILIDAD A

PRODUCTOS QUE CONTIENEN EUGENOL

PREVENCION

Es muy utilizado como restaurador temporal y en conductos radiculares. Pero, el Eugenol es altamente soluble en medios húmedos (saliva) y, a su vez, se desprende óxido de zinc de la restauración. La saturación del ambiente oral por este producto puede causar citotoxicidad, y se presenta una respuesta inflamatoria de la mucosa, aunque en algunos casos sólo es hipersensibilidad pasajera.

• Preparar muy bien el material para que haya una perfecta combinación del óxido de zinc y el Eugenol y para que no queden partículas libres de eugenol y de óxido de zinc.

• Para el personal dental se recomienda su manipulación del Eugenol con la piel de las manos también puede causar irritación, aunque no hay estudios que lo confirmen ni tampoco que lo descarten.

ALERGIAS A MATERIALES DE IMPRESIÓN

PREVENCION

Los materiales de impresión, como los poliésteres, son los que han reportado ser causantes de problemas alérgicos, principalmente por el contacto con la piel de la pasta catalizadora (por su componente de Ester de Sulfuro aromático).El odontólogo debe estar alerta a cualquier signo que presente el paciente, como ardor, prurito, enrojecimiento de la mucosa, principalmente, y también de otros síntomas ya un poco más severos.

Las precauciones que debe tener el odontólogo o auxiliar consiste e una excelente manipulación para lograr una perfecta combinación de la pasta base catalizadora; y recordar, además, que está comprobado que trazos en la pasta catalizadora con contacto con la mucosa oral o piel es el causante desencadenador de la reacción alérgica en el paciente y en el personal dental, porque durante su preparación la piel de sus manos puede estar expuesta a este contacto. Incluso, se recomienda el uso de guantes para aquellos materiales en que está indicado y que no inhiban su polimerización.

¿QUÉ SON LOS ALÉRGENOS?

Los alérgenos son moléculas capaces de estimular nuestro sistema inmunitario para que genere unos anticuerpos especiales (IgE).

AGENTE CAUSAL

GLOSARIO ALERGENO: es una sustancia que puede inducir una reacción de

hipersensibilidad (alérgica) en personas susceptibles, que han estado en contacto previamente con el alérgeno.

HISTAMINA: regula funciones normales en el estómago y actúa como neurotransmisor en el sistema nervioso central.

RINITIS: es una inflamación del revestimiento mucoso de la nariz, caracterizada clínicamente por uno o más síntomas: estornudo, prurito (picor) nasal, congestión nasal, drenaje (secreción) postnasal.

EUGENOL:  es un miembro de los compuestos de la clase alilbencenos. Es un líquido oleoso de color amarillo pálido extraído de ciertos aceites esenciales, especialmente del clavo de olor, la nuez moscada, y la canela. Es difícilmente soluble en agua y soluble en solventes orgánicos. Tiene un agradable olor a clavo.

MASTOCITO: Son células del tejido conjuntivo, originadas por células mesénquimatosas. Pertenecen a los mieloidocitos o células mieloides. Se originan en las células madre de la médula ósea, actuando en la mediación de procesos inflamatorios y alérgicos.

PRURITO:  es un hormigueo peculiar o irritación incómoda de la piel que conlleva un deseo de rascar la parte en cuestión. Comúnmente se llama prurito, picazón o comezón.

CITOTOXICIDAD: es la cualidad de ser tóxico a células. Ejemplos de agentes tóxicos son una sustancia química o una célula inmune.

EDEMA:  es la acumulación de líquido en el espacio tejido intercelular o intersticial, además de las cavidades del organismo.

ANAFILAXIA: consiste en una reacción inmunitaria generalizada del organismo, que constituye una de las complicaciones más graves y potencialmente mortales.

¿Qué es una alergia? ¿Por qué se producen las alergias? ¿Cuáles son las causas de una alergia? ¿Cuáles son las reacciones ante una alergia? ¿Cómo se controla una alergia? ¿Qué tipo de prevenciones conoce? ¿Qué es la polimerización? ¿El asma es considerado una alergia? ¿Cuáles son los tipos de alergias mas

comunes? ¿Las alergias pueden producir la muerte?

CUESTIONARIO

ALERGIA Una alergia es una reacción anormal a una sustancia normalmente inofensiva llamada alérgeno.

Causalidad Contacto con un alérgeno.

Factores de riesgo Exposición ambiental, Tabaquismo, Fármacos, AlimentosPlantas y pólenes, etc.

Prevención Para prevenir la aparición de alergia, o sus molestos síntomas cuando la persona ya ha desarrollado la afección, lo más importante es evitar el contacto con los alérgenos

¿Cómo responden los servicios de salud ante este problema?

Exigiendo en la historia clínica, recabar información acerca de alguna sospecha de alergias, a medicamentos, materiales de bioseguridad o materiales dentales, en el caso de odontología.

¿Por qué se considera un problema de salud pública?

Es un verdadero problema de Salud Pública por la alta prevalencia -que además va en aumento- ocasionando altos costos en salud.

Cuidados en el tratamiento odontológico

Exhaustiva historia clínica sobre antecedentes personales y familiares de alergias para saber si tiene la predisposición al desarrollo de éstas.