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AIRE Y SALUD TRABAJO INTERSECTORIAL Dirección de Promoción y Prevención Subdirección de Salud Ambiental 11 de agosto de 2016 "Políticas de calidad del aire para proteger la salud de la población"

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AIRE Y SALUD TRABAJO INTERSECTORIAL

Dirección de Promoción y Prevención Subdirección de Salud Ambiental 11 de agosto de 2016 "Políticas de calidad del aire para proteger la salud de la población"

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Diagnóstico de la carga de la enfermedad

Gestión Intersectorial

Marco Normativo 1

CONTENIDO

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3

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MARCO NORMATIVO

GENERAL

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Sector Salud

Marco normativo general

Normativa

Art. 43.3.3, 74.9. Trabajo Colaborativo Autoridades Ambientales.

Ley 715 de 2001

Sector Ambiente

Art. 5 (6). Trabajo Colaborativo

Autoridades Salud.

Ley 99 de 1993

POLITICA DE PREVENCION Y CONTROL DE LA CONTAMINACION DEL AIRE. 2010

CONPES 3344 / 2005

PLAN DECENAL DE SALUD PÚBLICA 2012 -2021

CONPES 3550 / 2008

POLITICA INTEGRAL DE SALUD AMBIENTAL – Intersectorial .

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"lograr la equidad en salud y el desarrollo humano" de todos los colombianos y colombianas mediante ocho dimensiones prioritarias y dos transversales, que representan aquellos aspectos fundamentales que por su magnitud o importancia se deben intervenir, preservar o mejorar, para garantizar la salud y el bienestar de todos los colombianos, sin distinción de género, etnia, ciclo de vida, nivel socioeconómico o cualquier otra situación diferencial.

PLAN DECENAL DE SALUD PUBLICA

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PLAN DECENAL DE SALUD PUBLICA

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PLAN DECENAL DE SALUD PUBLICA

Hábitat saludable

META A 2021 las entidades territoriales priorizadas implementan estrategias intersectoriales encaminadas a proteger la salud de la población y el

bienestar humano asociado a los contaminantes presentes en el aire.

ESTRATEGIAS DEL COMPONENTE Promoción de la calidad del aire en el interior y exterior de las edificaciones urbanas y rurales. Fortalecer espacios de coordinación, participación y capacitación que involucren a los diferentes actores relacionados con la prevención y control de la contaminación del aire, e implementación de alternativas orientadas a la vigilancia epidemiológica, la renovación del parque automotor, la calidad de combustibles, la producción más limpia y el consumo sostenible, buenas prácticas, mejores tecnologías disponibles, responsabilidad social empresarial, ordenamiento territorial y gestión de proyectos compartidos

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“ Plan de beneficios complementario a otros planes de beneficios. Dirigido a afectar positivamente los determinantes sociales de la salud e incidir en los resultados en salud. Mediante la ejecución de intervenciones colectivas desarrolladas a lo largo del curso de la vida, en el marco del derecho a la salud y lo definido en el Plan Decenal de Salud Pública.

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{2}

{3}

Definición del PIC RES 518

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Propósito Aportar a través de la definición y ejecución de intervenciones colectivas en el nivel departamental, distrital y municipal al logro de los objetivos estratégicos establecidos en el PDSP:

•Avanzar hacia la garantía del goce efectivo del derecho a la salud

•Mejorar las condiciones de vida y salud de la población

•Lograr cero tolerancia frente a la morbilidad, mortalidad y discapacidad evitables.

{ } Estatal { } Gratuidad { } Territorialidad

Propósitos y Principios del PIC

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La reducción de inequidades y a la afectación positiva de los

determinantes sociales de la salud

Comprendida como el marco de acción que contribuye a garantizar el derecho a la vida y a la salud mediante: •La formulación, implementación y evaluación de políticas públicas saludables •El desarrollo de capacidades •La movilización social •La creación de entornos saludables •Acciones intersectoriales/transectoriales

Proceso que le permite a la entidad territorial: •Identificar, analizar e intervenir riesgos colectivos en salud •Identificar la percepción de la población frente a las amenazas y vulnerabilidades •Implementar estrategias de prevención o mitigación

Promoción de la salud Gestión del Riesgo en Salud

Líneas operativas del PIC

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CARGA DE LA

ENFERMEDAD

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Fuente: Organización Mundial de la Salud, 2006, 2009

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Fuente: Elaboración propia con base en Global, regional and national age–sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet 2015; 385: 117–171 (LANCET, 2015, ). Global Burden of Disease Study 2010, profile Colombia (IHME, 2010).

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

2013 1990 2010 2013

Enfermedades de las vías respiratorias bajas

Enfermedades isquémicas del corazón

Enfermedades diarreicas

Lesiones por accidentes

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

Malaria

Causas de enfermedad – Factores ambientales

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GESTIÓN INTERSECTORIAL

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GESTION INTERSECTORIAL

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GESTION INTERSECTORIAL

Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural

Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible

Ministerio de Educación Nacional

Ministerio de Comercio, Industria y Turismo

Ministerio de Minas y Energía

Ministerio de Salud y Protección Social

Ministerio de Transporte

Ministerio de Vivienda, Ciudad y Territorio

Ministerio de Trabajo

Instituto de Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales - IDEAM

Instituto Colombiano Agropecuario - ICA

Instituto Nacional de Salud - INS

Instituto Nacional de Vigilancia de Medicamentos y Alimentos - INVIMA

Colciencias

Departamento Nacional de Planeación - DNP

Capítulo 7: Instancias Intersectoriales |

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MARCO DE POLITICAS - OPERACIONAL

INTERSECTORIALIDAD

SECTOR SALUD SECTOR AMBIENTE

COMISION TECNICA NACIONAL INTERSECTORIAL PARA LA SALUD AMBIENTAL – CONASA

Decreto 2972/2010

Mesa Conceptual Mesa Técnica de Aire y Salud Mesa Técnica de Enfermedades transmitidas por vectores

Mesa Técnica de Seguridad Química Mesa Técnica de Agua y Saneamiento básico Mesa Técnica de Entornos Saludables

TERRITORIO

COTSA MESAS REGIONALES DE

CALIDAD DEL AIRE

OTR

OS

SEC

TO

RES

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Uso y dependencia de los

automotores para el

desplazamiento

Tamaño de las ciudades

Desarrollo tecnológico en procesos

industriales

Condiciones de malla vial y flujo

vehicular

actividades industriales no

compatible con uso de suelo

Morbimortalidad por

enfermedades respiratorias en

menores de 5 años y mayores

de 65

Políticas y lineamientos

intersectoriales en promoción

prevención, vigilancia y control de la

calidad del aire y conversión

tecnológica

Estrategias y políticas para

fomentar el desarrollo sostenible

Promover el intercambio de

información para la toma de

decisiones en el manejo y

administración del recurso aire

Esclarecimiento y aplicación de

la normatividad de calidad de aire

y emisiones

Atención en salud

Mejoramiento de condiciones de

vivienda.

Transferencia y asesoría tecnológica

según cooperación internacional

ACCIONES INTERSECTORIALES ACCIONES TRANSECTORIALES E

INTERSECTORIALES

Calidad del aire urbano por

emisión de contaminantes

atmosféricos

Títulación minera en todo el

territorio nacional

Uso de recursos Naturales

Tiempo de desplazamiento en

grandes ciudades

Información de calidad y cantidad

del recurso insuficiente

Aumento de infraestructura vial en

el país

Cobertura en salud a población

vulnerable

Demanda mundial de minerales y

energéticos

Cumplimiento de compromisos

internacionales

Mantener el PIB

Solicitudes de licencias y

permisos ambientales

Sistema de salud y

cobertura

Desarrollo industrial

Eficiencia de refinación de

combustibles

Economía con dependencia del

sector minero energético e

hidrocarburos

Disponibilidad de recursos

naturales

Cumplimiento de estándares

internacionales de combustibles

Existencia de normatividad

Uso del suelo

Condiciones atmosféricas

adversas

Condiciones topográficas

Comportamiento

climático temporal y

espacial

MODELO DE FUERZAS MOTRICES

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FUENTES DE CONTAMINANTES

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GASES Y PARTÍCULAS

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EFECTOS DE LA CONTAMINACIÓN ATMOSFÉRICA

Se han estudiado diferentes efectos de los efectos de la contaminación atmosférica siendo entre otros:

Enfermedades respiratorias

Ardor en los ojos

Cáncer de pulmón

Irritación en la piel

Enfermedades cardio-vasculares

Bajo peso al nacer

Depende del contaminante, exposición, tipo y características del contaminante.

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CALIDAD DEL AIRE INTERIOR Y EXTERIOR

La cantidad o concentración de contaminante en un ambiente interior o exterior determina la calidad del aire, es decir se compara un valor medido con un valor de referencia o guía.

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Las enfermedades respiratorias agudas y crónicas constituyen, en su conjunto, importantes causas de morbilidad, mortalidad, discapacidad y búsqueda de atención médica en todos los países del mundo, independientemente del nivel de desarrollo.

Enfermedades respiratorias

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ACTUACIONES EN SALUD FRENTE A CALIDAD DEL AIRE

Modificación marco normativo de calidad del aire.

Modificación normativa emisiones de quemas abiertas controladas.

Participación en desarrollo de la política ambiental integral del carbón

Apoyo en necesidades de desarrollo de estudios en salud y ambiente.

Plan de trabajo de la mesa técnica de aire de la CONASA

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ACTUACIONES EN SALUD FRENTE A CALIDAD DEL AIRE

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Antecedentes

Dirección de Epidemiologia y Demografía

Maria Alexandra Durán

Dirección de Promoción y Prevención

Yolanda Ines Sandoval Gil

Subdirección de Enfermedades No Transmisibles

Lina Marcela Guerrero Sánchez

Gildardo Bermeo Yossa Subdirección de Salud

Ambiental

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INFORMACIÓN Y FUENTES DE INFORMACIÓN

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Cuadro resumen de los procesos de vigilancia y acciones a desarrollar

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PROCESO DE ZONIFICACIÓN DE RIESGOS

CLASIFICAR SECTORES SEGÚN VALORACIÓN DE 0 A 1 Y APLICACIÓN DE CRITERIOS POR FACTOR DE RIESGO

CARACTERIZACIÓN VALOR

MARGINAL 0-0.4

MODERADA 0.4-0.6

ALTA 0.6-0.8

MUY ALTA 0.9-1

GRAFICAR

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RUIDO

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INTERVENCIÓN DESDE EL SECTOR SALUD EN CUANTO A RUIDO

Modificación normativa de ruido en interiores de edificciones.

Propuesta de metodología de medición de ruido al interiores.

Atención de quejas según competencias.

Trabajo conjunto con sector Ambiental y Autoridades del territorio

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GRACIAS

GILDARDO BERMEO YOSSA [email protected]

(1) 3305000 ext 1233