administración de vacunas, problemas más...

FASE PREVIA A VACUNACIÓN

Profesional:

* Familiarizarse con vacuna.

* Comprobar condiciones vacuna.

* Preparar material necesario.

* Prevención posibles reacciones.

Administración de vacunas,

problemas más frecuentes.

PROBLEMAS:

No conocer bien vacuna y riesgos.

Cadena de frío y condiciones almacenaje.

Material admón inadecuado.

Inexistencia de equipo de RCP básica o de adrenalina .



FASE PREVIA VACUNACIÓN

Entrevista :

* Valorar verdaderas contraindicaciones.

Interrogatorio.

* Informar sobre vacunas a administrar,

beneficios, posibles reacciones…..

* Subsanar dudas padres o niños.

* Comprobar que no tenga nada en boca el niño.

* Comprobar estado vacunal previo niño así como

informar próximas vacunas.



PROBLEMAS:

No entrevista correcta por inexperiencia o carga trabajo.

No informar padres sobre vacuna administrada.

No subsanar dudas padres ( recelo ).

No comprobar estado vacunal ni informar sobre próximas vacunas.



Administración de vacunas,problemas más frecuentes.

FASE PREVIA VACUNACIÓN

Procedimiento:

* Higiene y asepsia.

* Comprobar que es vacuna indicada y

aspecto físico.

* No mezclar vacunas en misma jeringa.

* Desinfección piel ( no alcohol ).

* Elegir vía correcta admón así como zona ( piel

intacta )


PROBLEMAS:

Menos incidencias.

Problemas en la elección de vía admón y zona por lo que podemos disminuir la eficacia vacunal al tiempo que aumentamos las reacciones adversas locales.


FASE DE VACUNACIÓN:

• Las vías de admón son: oral, IM,SC e intradérmica.

• Vías alternativas en estudio son la intranasal, inhalatoria y transdérmica.

• Una técnica de admón incorrecta o una vía inadecuada puede ocasionar menor eficacia por absorción subóptima del producto.

ACTUAL COLOR DEL CONO DE INSERCIÓN

Diámetro x longitud mm x m m

Naranja 0’5 x 16

Azul 0’6 x 25

Negro 0’7 x 30

Verde 0’8 x 40

VÍA ADMINISTRACIÓN LUGAR

ANATÓMICO

DIÁM x LONGen función del volumen

del músculo) (m m)

ANGULO

SUBCUTÁNEA DELTOIDES

VASTO EXTERNO

0 5 X 16 a 0’6 x 25

45º

0’5 X 16

0’6 x 25 a 0’7 x 30

0’5 X 16 a 0’6 x 25 a 0’7 x30

0’8 x 40

90º

90º

90º

90º

LACTANTE BAJO PESOLACTANTE MENOR 18 MESESNIÑOS PEQUEÑOS, GRANDES Y ADULTOS NO OBESOSADULTOS OBESOS

INTRAMUSCULARVASTO EXTERNOVASTO EXTERNODELTOIDES

DELTOIDES


ORAL INTRAMUSCULAR SUBCUTÁNEA INTRADÉRMICA

Polio-VPO

Fiebre Tifoidea

T y 21 a

Cólera- CVD

103Hgr

Rotavirus.

Hepatitis B

Hepatitis A

Hepatitis A + B

DTPa, DTPe

Td, T, dTpa

Gripe

H.i.b

Neumococo

Meningococo C

Conjugada

Rabia

Encefalitis

centroeuropea

Triple Vírica 1

Polio VPI

Neumococo

Meningococo

Fiebre Tifoidea

Ag Vi1

Fiebre amarilla

Hg Vi1

Fiebre amarilla

Encefalitis

japonesa

Tuberculosis-

BCG

Nueva Gripe.

1Tambien se podría administrar por vía intramuscular


VÍA ORAL:

Sólo se usa para Po,

antitífica en cápsulas y

anticolérica liofilizada.


VÍA INTRAMUSCULAR


Admón en masa muscular profunda de vacuna para absorción rápida.

Vía elección vacunas fraccionadas o con aluminio como adyuvante.

Lugar anatómico: ( 90º )* Cara anterolateral muslo superior.* Músculo deltoides brazo.

La inyección SC de vacunas para uso IM puede disminuir eficacia y aumentar reactogenicidad.

Administración de vacunasproblemas más frecuentes.

VÍA SUBCUTÁNEA:


Introducción en tejido conectivo, bajo piel de vacuna para su absorción lenta.

Lugar anatómico:

* Cara anterolateral muslo < 1 año.

* Región deltoidea > 1 año y adultos.

Insertar aguja en pliegue producido al pellizcar piel y tejido subcutáneo. 45º


VÍA INTRADÉRMICA:

Se usa en BCG y Rabia.

Absorción lenta y local.

Usar bisel aguja hacia arriba y con 15º.

Administración de vacunas, problemas más frecuentes.

VIGILANCIA NIÑO VACUNADO:

+ 15-30 minutos postvacuna.

+ Reacción anafiláctica.

+ Lipotimias en jóvenes.


PROBLEMAS:

No hay costumbre de esperar tras vacunas.

Diferenciar entre reacción anafiláctica y lipotimias ( jóvenes ).


REGISTRO ACTO VACUNAL:

+ Muy importante,tanto registro interno como cartilla vacunal del niño.

+ Debemos registrar en historia y cartilla la fecha, nombre, lote, laboratorio, profesional y centro.

+ Importantísimo correcta cumplimentación de cartilla vacunal ( datos y vacunas ) .

+ Anotar en misma cartilla todas vacunas administradas.

+ Ventajas del registro vacunal y de correcta anotación en cartilla.


PROBLEMAS: Registros vacunales inadecuados y cartillas mal

cumplimentadas. Aumento de errores vacunales y revacunaciones . Cartillas indescifrables, no recogida datos filiación niño,

mal selladas, engorrosas.... Vacuna no registrada o sellada, no computada. Movilidad familiar y distintos calendarios. Cartillas vacunas desfasadas y antiguas. Vacunas administradas en centros no oficiales o

profesionales autónomos.

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