Patología GeneralPatología General

ADAPTACIÓN CELULARADAPTACIÓN CELULAR

MH-UNFV-2012MH-UNFV-2012

ADAPTACION CELULARADAPTACION CELULAR

CAMBIOS QUE SE PRODUCEN EN EL MEDIO AMBIENTECAMBIOS QUE SE PRODUCEN EN EL MEDIO AMBIENTE

ADAPTACION A NIVEL BIOQUIMICO – CAMBIOS ADAPTACION A NIVEL BIOQUIMICO – CAMBIOS ESTRUCTURALES VISIBLESESTRUCTURALES VISIBLES

ESTADO INTERMEDIO ENTRE LA CELULA NORMAL Y LA ESTADO INTERMEDIO ENTRE LA CELULA NORMAL Y LA CELULA LESIONADACELULA LESIONADA

TIPOS:TIPOS: ADAPTACION FISIOLOGICAADAPTACION FISIOLOGICA

ºº RESPUESTA A HORMONAS O SUSTANCIAS QUIMICAS RESPUESTA A HORMONAS O SUSTANCIAS QUIMICAS ENDOGENAS DENTRO DEL PATRON DE CRECIMIENTO ENDOGENAS DENTRO DEL PATRON DE CRECIMIENTO NORMAL NORMAL

ADAPTACION PATOLOGICAADAPTACION PATOLOGICA

ºº PRODUCEN DAÑO CELULAR Y/O ALTERACION DEL PRODUCEN DAÑO CELULAR Y/O ALTERACION DEL FUNCIONAMIENTO DE LA CELULA FUNCIONAMIENTO DE LA CELULA

RESPUESTA RESPUESTA CELULAR CELULAR

AL CAMBIOAL CAMBIOEXITOEXITO SIN SIN

EXITOEXITO

MUERTE MUERTE CELUARCELUAR

LA CELULA LA CELULA VUELVE A LA VUELVE A LA NORMALIDANORMALIDA

DD

ADAPTACIOADAPTACION CELULARN CELULAR

NEOPLASIANEOPLASIA

CAMBIOS EN EL CAMBIOS EN EL MEDIO AMBIENTEMEDIO AMBIENTE

INJURIA CELULARINJURIA CELULAR

NOXA ADQUIRIDANOXA ADQUIRIDA NOXA ENDOGENANOXA ENDOGENA

Ambientales

Hipoxia

Nutrición

Inmunológico

Estilo de vida

Fact. Genéticos

Fact. Inmunológicos

CÉLULA NORMALCÉLULA NORMAL

INJURIA CELULARINJURIA CELULAR

Adaptación celularAdaptación celular Inj. ReversibleInj. Reversible Inj. IrreversibleInj. Irreversible OtrosOtros

Crecimiento y Crecimiento y diferenciacióndiferenciación

HiperplasiHiperplasiaa

HipertrofiaHipertrofia

AtrofiaAtrofia

MetaplasiaMetaplasia

SubletalSubletalMuerte Muerte

ProgramadaProgramadaDaño selectivoDaño selectivo

Muerte porMuerte porcausa patológicacausa patológica

No selectivoNo selectivo

Tumefacción Tumefacción turbiaturbia

Degeneración Degeneración hidrópicahidrópica

Cambio grasoCambio graso

ApoptosiApoptosiss

NecrosiNecrosiss

LA RESPUESTA ADAPTATIVALA RESPUESTA ADAPTATIVA

•Aumento del número de células.Aumento del número de células.

•Aumento en el tamaño de las Aumento en el tamaño de las células individúales.células individúales.

•Disminución en el tamaño y Disminución en el tamaño y función de las células.función de las células.

TIPOTIPO EJEMPLOSEJEMPLOS

GenéticaGenética Defectos cromosómicos. Defectos cromosómicos.

NutricionalesNutricionales Deficiencias o exceso de sustancias dietéticas Deficiencias o exceso de sustancias dietéticas (Hierro, vitaminas)(Hierro, vitaminas)

InmunitariaInmunitaria Lesiones producidas por el sistema inmunitario Lesiones producidas por el sistema inmunitario

EndocrinasEndocrinas Defecto de la actividad hormonalDefecto de la actividad hormonal

Agentes físicosAgentes físicos Traumatismos mecánicos, lesiones térmicas, Traumatismos mecánicos, lesiones térmicas, irradiaciónirradiación

Agentes Agentes químicosquímicos

Intoxicación por agentes: Metales pesados, Intoxicación por agentes: Metales pesados, disolventes, fármacos.disolventes, fármacos.

InfecciosasInfecciosas Infección por virus, bacterias, parásitos, hongos Infección por virus, bacterias, parásitos, hongos y otros organismos.y otros organismos.

Hipoxia-Hipoxia-AnoxiaAnoxia

Habitualmente secundaria a alteraciones Habitualmente secundaria a alteraciones respiratorias o de la circulaciónrespiratorias o de la circulación

ATROFIAATROFIA

• DISMINUCION DE LA CANTIDAD DE DISMINUCION DE LA CANTIDAD DE TRABAJOTRABAJO

• DENERVACIONDENERVACION

• DISMINUCION DEL APORTE SANGUINEODISMINUCION DEL APORTE SANGUINEO

• NUTRICION INSUFICIENTENUTRICION INSUFICIENTE

• PERDIDA DE LA ESTIMULACION PERDIDA DE LA ESTIMULACION ENDOCRINAENDOCRINA

• ENVEJECIMIENTOENVEJECIMIENTO

DISMINUCION DEL TAMAÑO DE LA CELULA POR PERDIDADISMINUCION DEL TAMAÑO DE LA CELULA POR PERDIDA DE SUSTANCIA CELULARDE SUSTANCIA CELULAR

causascausas

TEJIDO NORMALTEJIDO NORMAL

ESTIMULO ANORMALESTIMULO ANORMAL

FALTA DE ESTIMULOFALTA DE ESTIMULO ENDOCRINOENDOCRINO

DESNERVACIONDESNERVACION

RIEGO SANGUINEORIEGO SANGUINEO INSUFICIENTEINSUFICIENTE

INACTIVIDADINACTIVIDAD

ENVEJECIMIENTOENVEJECIMIENTO

ATROFIA

ELIMINACION ELIMINACION DEL ESTIMULODEL ESTIMULO

CRECIMIENTO CRECIMIENTO NORMALNORMAL

CAMBIO CELULAR CAMBIO CELULAR FUNDAMENTALFUNDAMENTAL

SE ALCANZA UN NUEVO EQUILIBRIO ENTRE …SE ALCANZA UN NUEVO EQUILIBRIO ENTRE …

REDUCCION DEL TAMAÑOREDUCCION DEL TAMAÑO

VOLUMEN CELULARVOLUMEN CELULARVOLUMEN CELULARVOLUMEN CELULAR

NIVEL DE APORTE SANGUINEONIVEL DE APORTE SANGUINEO

NUTRICIONNUTRICION

ESTIMULACION TROFICAESTIMULACION TROFICA

CELULAS CON FUNCIONES DISMINUIDAS PERO NO MUERTASCELULAS CON FUNCIONES DISMINUIDAS PERO NO MUERTAS

CAMBIOS CELULARESCAMBIOS CELULARES

º º NUMERO DE MITOCONDRIAS, MIOFILAMENTOS Y R.E.P NUMERO DE MITOCONDRIAS, MIOFILAMENTOS Y R.E.P

º º MECANISMOS BIOQUIMICOSMECANISMOS BIOQUIMICOS

º º SINTESIS Y DEGRACION PROTEICASINTESIS Y DEGRACION PROTEICA

º º INCREMENTO DE VACUOLAS AUTOFAGICASINCREMENTO DE VACUOLAS AUTOFAGICAS

º º FORMACION DE CUERPOS RESIDUALESFORMACION DE CUERPOS RESIDUALES

º º MUERTE CELULARMUERTE CELULAR

FORMAS DE ATROFIA: FORMAS DE ATROFIA: 1. FISIOLOGICA, 2. NEUROPATICA 3 1. FISIOLOGICA, 2. NEUROPATICA 3 NUTRICIONALNUTRICIONAL

4. ENDOCRINA, 5. POR DESUSO4. ENDOCRINA, 5. POR DESUSO

AUMENTO DEL TAMAÑO DE LA CÉLULA AUMENTO DEL TAMAÑO DE LA CÉLULA

FisiológicaFisiológica PatológicaPatológica

EL TEJIDO NO POSEE CELULAS NUEVAS SINO GRANDESEL TEJIDO NO POSEE CELULAS NUEVAS SINO GRANDES

DE TAMAÑO SE DEBE A SINTESIS DE COMPONENTES DE TAMAÑO SE DEBE A SINTESIS DE COMPONENTES ESTRUCTURALES ESTRUCTURALES

HIPERTROFIAHIPERTROFIA

INDUCIDO POR HORMONASINDUCIDO POR HORMONAS

AUMENTO DE TAMAÑO DEL UTERO EN EL EMBARAZOAUMENTO DE TAMAÑO DEL UTERO EN EL EMBARAZO

Estimulado por estrógenosEstimulado por estrógenos

HIPERTROFIA DE MAMAS DURANTE LA LACTANCIAHIPERTROFIA DE MAMAS DURANTE LA LACTANCIA Estimulación por estrógenos y prolactinaEstimulación por estrógenos y prolactina

HIPERTROFIA FISIOLOGICAHIPERTROFIA FISIOLOGICA

SOBRECARGA HEMODINAMICA CRONICASOBRECARGA HEMODINAMICA CRONICA

MICROSCOPÍA:MICROSCOPÍA:

- AUMENTO DE VOLUMEN DE FIBRAS MUSCULARES POR AUMENTO DEL AUMENTO DE VOLUMEN DE FIBRAS MUSCULARES POR AUMENTO DEL PROTOPLASMAPROTOPLASMA

- NÚCLEOS IRREGULARES HIPERCROMÁTICOS, POLIPLOIDESNÚCLEOS IRREGULARES HIPERCROMÁTICOS, POLIPLOIDES

- AUMENTO DE LA TRAMA VASCULARAUMENTO DE LA TRAMA VASCULAR

- FIBRAS CON CONTORNO IRREGULAR ( PROLONGACIONES Y FIBRAS CON CONTORNO IRREGULAR ( PROLONGACIONES Y SINUSOIDALES), PARA AUMENTAR EL ÁREA DE INTERCAMBIO DE OXÍGENOSINUSOIDALES), PARA AUMENTAR EL ÁREA DE INTERCAMBIO DE OXÍGENO

Hipertrofia de presiónHipertrofia de presión

Hipertrofia de volumenHipertrofia de volumenHIPERTROFIA HIPERTROFIA DE TRABAJODE TRABAJO

HIPERTROFIA PATOLOGICAHIPERTROFIA PATOLOGICA

HIPERTROFIA DEL MIOCARDIOHIPERTROFIA DEL MIOCARDIO

MIOCARDIO NORMAL MIOCARDIO MIOCARDIO NORMAL MIOCARDIO HIPERTROFICOHIPERTROFICO

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN

- - HIPERPLASIA HORMONAL:HIPERPLASIA HORMONAL:

FISIOLÓGICA FISIOLÓGICA PROLIFERACIÓN DEL EP. PROLIFERACIÓN DEL EP. GLANDULAR GLANDULAR DE DE LA MAMA. ÚTERO GRÁVIDOLA MAMA. ÚTERO GRÁVIDO

- HIPERPLASIA COMPENSADORA- HIPERPLASIA COMPENSADORA

HEPATECTOMÍA PARCIALHEPATECTOMÍA PARCIAL

HIPERPLASIAHIPERPLASIA

- ESTIMULACIÓN HORMONAL - ESTIMULACIÓN HORMONAL EXCESIVAEXCESIVA

PATOLÓGICA PATOLÓGICA HIPERPLASIA DEL ENDOMETRIO HIPERPLASIA DEL ENDOMETRIO

- EFECTOS DE FACTORES DE - EFECTOS DE FACTORES DE CRECIMIENTO CRECIMIENTO SOBRE LAS CELULAS EFECTORASSOBRE LAS CELULAS EFECTORAS

HIPERPLASIA CELULARHIPERPLASIA CELULARINCREMENTO DEL NUMERO DE CELULAS DE UN TEJIDOINCREMENTO DEL NUMERO DE CELULAS DE UN TEJIDO

AUMENTANDO SU VOLUMENAUMENTANDO SU VOLUMEN

• Estimulación hormonal excesivaEstimulación hormonal excesivaHIPERPLASIA DE ENDOMETRIOHIPERPLASIA DE ENDOMETRIO

HIPERPLASIA CELULAR: PatológicaHIPERPLASIA CELULAR: Patológica

HIPERPLASIA CELULAR:HIPERPLASIA CELULAR:

HIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNAHIPERPLASIA PROSTÁTICA BENIGNA

Incremento del número de células en los adenómeros y presencia de proyecciones papilares del epitelio. H/E

HIPERPLASIA CELULAR: PatológicaHIPERPLASIA CELULAR: Patológica

HIPERPLASIA POR ESTIMULACIÓN DE FACTORES DE CRECIMIENTOHIPERPLASIA POR ESTIMULACIÓN DE FACTORES DE CRECIMIENTO

CURACIÓN DE HERIDASCURACIÓN DE HERIDASCélulas del tejido conjuntivoCélulas del tejido conjuntivo

Infecciones viralesInfecciones virales Virus del Papiloma HumanoVirus del Papiloma Humano -Verrugas cutáneas-Verrugas cutáneas -Lesiones de mucosas-Lesiones de mucosas

TEJIDO ORIGINALTEJIDO ORIGINAL ESTÍMULOESTÍMULO TEJIDO METAPLÁSICOTEJIDO METAPLÁSICO

EPITELIO CILÍNDRICO CILIADO EPITELIO CILÍNDRICO CILIADO DEL ÁRBOL BRONQUIALDEL ÁRBOL BRONQUIAL HUMO DEL TABACOHUMO DEL TABACO EPITELIO ESCAMOSOEPITELIO ESCAMOSO

EPITELIO TRANSICIONAL DE LA EPITELIO TRANSICIONAL DE LA VEJIGAVEJIGA TRAUMATISMO POR CÁLCULOS TRAUMATISMO POR CÁLCULOS

VESICALESVESICALESEPITELIO ESCAMOSOEPITELIO ESCAMOSO

EPITELIO CILÍNDRICO DE LOS EPITELIO CILÍNDRICO DE LOS CONDUCTOS CONDUCTOS

GLANDULARESGLANDULARESTRAUMATISMO POR CÁLCULOSTRAUMATISMO POR CÁLCULOS EPITELIO ESCAMOSOEPITELIO ESCAMOSO

TEJIDO FIBROCOLÁGENOTEJIDO FIBROCOLÁGENO TRAUMATISMOS CRÓNICOSTRAUMATISMOS CRÓNICOS TEJIDO ÓSEOTEJIDO ÓSEO

EPITELIO ESCAMOSO EPITELIO ESCAMOSO ESOFÁGICOESOFÁGICO ÁCIDO GÁSTRICOÁCIDO GÁSTRICO EPITELIO CILÍNDRICOEPITELIO CILÍNDRICO

EPITELIO CILÍNDRICO EPITELIO CILÍNDRICO GLANDULARGLANDULAR INSUFICIENCIA DE VITAMINA AINSUFICIENCIA DE VITAMINA A EPITELIO ESCAMOSOEPITELIO ESCAMOSO

METAPLASIAMETAPLASIACAMBIO REVERSIBLE DE LA DE LA CELULA ADULTA, QUE ES CAMBIO REVERSIBLE DE LA DE LA CELULA ADULTA, QUE ES

SUSTITUIDA POR OTRA DE TIPO DIFERENTESUSTITUIDA POR OTRA DE TIPO DIFERENTE

CAMBIO DE EPITELIO ESPECIALIZADO FRAGILCAMBIO DE EPITELIO ESPECIALIZADO FRAGIL ROBUSTOROBUSTO

PATOGENIA: METAPLASIA DE LA MUCOSA DEL PATOGENIA: METAPLASIA DE LA MUCOSA DEL ENDOCÉRVIXENDOCÉRVIX

A) EPITELIO CILÍNDRICO NORMALA) EPITELIO CILÍNDRICO NORMAL

B) HIPERPLASIA DE CÉLULAS CILÍNDRICASB) HIPERPLASIA DE CÉLULAS CILÍNDRICAS

C) METAPLASIA ESCAMOSA INMADURAC) METAPLASIA ESCAMOSA INMADURA

D) METAPLASIA ESCAMOSA MADURA D) METAPLASIA ESCAMOSA MADURA

TRAQUEA Y BRONQUIOSTRAQUEA Y BRONQUIOS

CONDUC. GLANDULAS CONDUC. GLANDULAS SALIVARESSALIVARES

CONDUCTOS PANCREATICOSCONDUCTOS PANCREATICOS

CONDUCTOS BILIARESCONDUCTOS BILIARES

EPITELIOEPITELIO

ESCAMOSOESCAMOSO

TRANSFORMACIONTRANSFORMACIONCANCEROSACANCEROSA

ESTIMULOESTIMULOPERSISTENTEPERSISTENTE

METAPLASIAMETAPLASIA

METAPLASIA EN TEJIDO MESENQUIMAL METAPLASIA EN TEJIDO MESENQUIMAL OSTEOBLASTO, OSTEOBLASTO, CONDROBLASTOCONDROBLASTO

DEBIDO A DEBIDO A REPROGRAMACION GENETICAREPROGRAMACION GENETICA DE LAS CELULAS MADRES DE LAS CELULAS MADRES DELDEL

TEJIDO CONECTIVOTEJIDO CONECTIVO

AGENTES METAPLASICOSAGENTES METAPLASICOS

º º QUIMICOS: CITOSTATICOSQUIMICOS: CITOSTATICOS

ºº VITAMINAS: VITAMINA A VITAMINAS: VITAMINA A

ºº FACTORES DE CRECIMIENTO: FACTOR MORFOGENETICO OSEO FACTORES DE CRECIMIENTO: FACTOR MORFOGENETICO OSEO

METAPLASIA METAPLASIA PAVIMENTOSA EN PAVIMENTOSA EN

EPITELIO EPITELIO ENDOCERVICALENDOCERVICAL

MUCOSA ENDOCERVICAL MUCOSA ENDOCERVICAL NORMALNORMAL