aclaraciones manejo niño/a pc

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MANEJO DEL NIÑO CON MANEJO DEL NIÑO CON PARÁLISIS CEREBRAL. PARÁLISIS CEREBRAL. ( ( M. LE METÁYER M. LE METÁYER ) )

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Page 1: Aclaraciones manejo niño/a PC

MANEJO DEL NIÑO CON MANEJO DEL NIÑO CON PARÁLISIS CEREBRAL.PARÁLISIS CEREBRAL.

( ( M. LE METÁYERM. LE METÁYER))

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EL RECIEN NACIDO NORMALEL RECIEN NACIDO NORMAL

Su motricidad se debe a la existencia de un potencial motriz innato formado por Su motricidad se debe a la existencia de un potencial motriz innato formado por distintas funciones cerebromotrices.-distintas funciones cerebromotrices.-FUNCIÓN POSTURAL.-FUNCIÓN POSTURAL.-Regula el conjunto de contracciones de los músculos Regula el conjunto de contracciones de los músculos agonistas y antagonistas, en las respuestas activas y globales del cuerpo en el espacio agonistas y antagonistas, en las respuestas activas y globales del cuerpo en el espacio y en el tiempo. Los esquemas posturales básicos son:y en el tiempo. Los esquemas posturales básicos son:ESQUEMA DE FLEXIÓNESQUEMA DE FLEXIÓNESQUEMA DE EXTENSIÓNESQUEMA DE EXTENSIÓNESQUEMA LATERALESQUEMA LATERALESQUEMA CRUZADOESQUEMA CRUZADOESQUEMA DE ROTACIÓNESQUEMA DE ROTACIÓNESQUEMA ASIMÉTRICOESQUEMA ASIMÉTRICOFUNCIONES ANTIGRAVITATORIAS.-FUNCIONES ANTIGRAVITATORIAS.-Rigen el funcionamiento de los mecanismos Rigen el funcionamiento de los mecanismos que permiten reaccionar contra la gravedad:que permiten reaccionar contra la gravedad:FUNCIÓN DE SOSTENIMIENTOFUNCIÓN DE SOSTENIMIENTOFUNCIÓN DE MANTENIMIENTOFUNCIÓN DE MANTENIMIENTOFUNCIÓN DE ENDERAZAMIENTOFUNCIÓN DE ENDERAZAMIENTOMECANISMOS DE EQUILIBRIOMECANISMOS DE EQUILIBRIO

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NIVELES DE EVOLUCIÓN MOTRIZ (NEM)NIVELES DE EVOLUCIÓN MOTRIZ (NEM)

Son situaciones activas donde intervienen las actitudes Son situaciones activas donde intervienen las actitudes innatas, ajustando automáticamente los movimientos. innatas, ajustando automáticamente los movimientos. Combinación de encadenamientos que que el niño Combinación de encadenamientos que que el niño descubre explorando su entorno. Son el hilo conductor descubre explorando su entorno. Son el hilo conductor de la EDUCACIÓN TERAPEUTICA de la locomoción, que de la EDUCACIÓN TERAPEUTICA de la locomoción, que el reeducador debe adaptar según las potencialidades de el reeducador debe adaptar según las potencialidades de cada niño.cada niño.

LA EVOLUCIÓN MOTRIZ FUNCIONAL DEPENDE LA EVOLUCIÓN MOTRIZ FUNCIONAL DEPENDE DE:DE:La calidad del potencial innatoLa calidad del potencial innatoLa maduración del sistema nerviosoLa maduración del sistema nerviosoLa calidad de las informaciones internas y externasLa calidad de las informaciones internas y externas

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INFORMACIÓN GENERALINFORMACIÓN GENERAL

NombreNombreEdadEdadEtiologíaEtiologíaNivel mentalNivel mentalNivel verbalNivel verbalComportamientoComportamientoEscolarizaciónEscolarizaciónSituación familiarSituación familiarLenguajeLenguajeMotricidad bucofacialMotricidad bucofacialLocomociónLocomociónHabilidades (aseo, comida, vestido, juegos)Habilidades (aseo, comida, vestido, juegos)Calidad de las informaciones perceptivasCalidad de las informaciones perceptivasAudiciónAudiciónVisiónVisiónEstado generalEstado generalFunción respiratoriaFunción respiratoriaIntervenciones quirúrgicasIntervenciones quirúrgicasCrisis epilépticasCrisis epilépticasMedicamentosMedicamentosInfiltracionesInfiltracionesEstado ortopédicoEstado ortopédicoRitmo reeducativoRitmo reeducativo

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EN SITUACIÓN DE EN SITUACIÓN DE REPOSOREPOSO, SE , SE OBSERVA:OBSERVA:

  ·        ACTITUD POSTURAL ... (VARIABLE, OBLIGATORIA, PREFERENCIAL)·        ACTITUD POSTURAL ... (VARIABLE, OBLIGATORIA, PREFERENCIAL)  ·        ASIMETRÍAS POSTURALES·        ASIMETRÍAS POSTURALES  ·        TIPOS DE CONTRACCIONES (COCONTRACCIONES O ·        TIPOS DE CONTRACCIONES (COCONTRACCIONES O FLUCTUACIONES)FLUCTUACIONES)  ·        REACCIÓN POR FACTORES INTERNOS (FIEBRE, DESHIDRATACIÓN, ·        REACCIÓN POR FACTORES INTERNOS (FIEBRE, DESHIDRATACIÓN,

DOLOR, ETC)DOLOR, ETC)  ·        FACTOR E (RUIDO, AMENAZA, PRESIÓN CUTÁNEA, ETC)·        FACTOR E (RUIDO, AMENAZA, PRESIÓN CUTÁNEA, ETC)  ·        SI EXISTE CORRECCIÓN POR EL COMANDO VOLUNTARIO·        SI EXISTE CORRECCIÓN POR EL COMANDO VOLUNTARIO  ·        ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS·        ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS  ·        CÁLCULO MENTAL, ESFUERZO FÍSICO, PSÍQUICO, ETC·        CÁLCULO MENTAL, ESFUERZO FÍSICO, PSÍQUICO, ETC

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ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOSESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS  

LOS ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS, SE AGRAVAN POR:LOS ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS, SE AGRAVAN POR:  1.1.     EXISTENCIA DE CONTRACCIONES BASALES Y LA      EXISTENCIA DE CONTRACCIONES BASALES Y LA INTENSIDAD DE LAS MISMASINTENSIDAD DE LAS MISMAS  2. 2.     AFECTACIÓN DEL CONTROL VOLUNTARIO (NO     AFECTACIÓN DEL CONTROL VOLUNTARIO (NO PERMITIENDO LA CORRECCIÓN O INCLUSO AGRAVANDO EL PERMITIENDO LA CORRECCIÓN O INCLUSO AGRAVANDO EL CUADRO)CUADRO)  3. 3.     LA ACTIVIDAD CONTRA LA GRAVEDAD QUE REFUERZAN LA     LA ACTIVIDAD CONTRA LA GRAVEDAD QUE REFUERZAN LA POSTURA PATOLÓGICAPOSTURA PATOLÓGICA  4. 4.     LA INSUFICIENCIA O AUSENCIA DE CONTROL POSTURAL     LA INSUFICIENCIA O AUSENCIA DE CONTROL POSTURAL EN EDADES TEMPRANASEN EDADES TEMPRANAS  5.5.     LA FALTA DE DIAGNÓSTICO Y REEDUCACIÓN PRECOCES     LA FALTA DE DIAGNÓSTICO Y REEDUCACIÓN PRECOCES    

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ESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOSESQUEMAS POSTURALES PATOLÓGICOS::

ESQUEMA DE LITTLEESQUEMA DE LITTLE  ESQUEMA DE ROTACIÓN AXIAL DEL ESQUEMA DE ROTACIÓN AXIAL DEL TRONCO Y DE LOS MIEMBROS TRONCO Y DE LOS MIEMBROS INFERIORES. ESQUEMA EN RÁFAGA.INFERIORES. ESQUEMA EN RÁFAGA.  ESQUEMA POSTURAL EN BATRACIOESQUEMA POSTURAL EN BATRACIO  

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ESQUEMA DE LITTLEESQUEMA DE LITTLE::

HABITUAL EN PREMATUROS E. M. C. HABITUAL EN PREMATUROS E. M. C. RARAMENTE SIMÉTRICO.RARAMENTE SIMÉTRICO. ES EL MÁS FRECUENTE.ES EL MÁS FRECUENTE.PÉRDIDA DE LONGITUDES MUSCULARES YPÉRDIDA DE LONGITUDES MUSCULARES Y

ANOMALÍAS OSTEOARTICULARES:ANOMALÍAS OSTEOARTICULARES: DISTENSIONES CAPSULARES, ANTETORSIÓN DISTENSIONES CAPSULARES, ANTETORSIÓN

FEMORAL, TORSIÓN DE TIBIAS, CURVAS CIFÓTICAS, FEMORAL, TORSIÓN DE TIBIAS, CURVAS CIFÓTICAS, ESCOLIÓTICAS, ALTERACIONES EN INVERSIÓN O ESCOLIÓTICAS, ALTERACIONES EN INVERSIÓN O EVERSIÓN DE LOS PIES, CAVOS, AUMENTO O EVERSIÓN DE LOS PIES, CAVOS, AUMENTO O DISMINUCIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LAS RODILLAS, DISMINUCIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LAS RODILLAS, ALTERACIONES A NIVEL DE LOS MIEMBROS ALTERACIONES A NIVEL DE LOS MIEMBROS SUPERIORES CON DISMINUCIÓN DE LAS AMPLITUDES SUPERIORES CON DISMINUCIÓN DE LAS AMPLITUDES Y SUBLUXACIÓN ANTERIOR DE LOS HOMBROS. Y SUBLUXACIÓN ANTERIOR DE LOS HOMBROS. 

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ESQUEMA DE LITTLE

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ESQUEMA DE ROTACIÓN AXIAL DEL ESQUEMA DE ROTACIÓN AXIAL DEL TRONCO Y LOS MIEMBROS TRONCO Y LOS MIEMBROS

INFERIORESINFERIORES::

CUANDO ROTACIÓN EN SENTIDO CUANDO ROTACIÓN EN SENTIDO CONTRARIO SE DENOMINA EN RÁFAGA.CONTRARIO SE DENOMINA EN RÁFAGA.COMPROMETEN FUTURO ORTOPÉDICO DE COMPROMETEN FUTURO ORTOPÉDICO DE LAS CADERAS (AMENAZADA LA CADERA LAS CADERAS (AMENAZADA LA CADERA ROTADAROTADA INTERNAMENTE).INTERNAMENTE).

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ESQUEMA DE ROTACIÓN

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ESQUEMA POSTURAL EN ESQUEMA POSTURAL EN “BATRACIO”“BATRACIO”::

DISMINUCIÓN DE LAS AMPLITUDES DE DISMINUCIÓN DE LAS AMPLITUDES DE MOVIMIENTO EN ROTACIÓN INTERNA DE LOS MOVIMIENTO EN ROTACIÓN INTERNA DE LOS MUSLOS (ACORTAMIENTO DE MUSLOS (ACORTAMIENTO DE PELVITROCANTEREOS).PELVITROCANTEREOS).DISTENSIÓN DE LA CÁPSULA ARTICULAR DISTENSIÓN DE LA CÁPSULA ARTICULAR ANTERIORMENTE.ANTERIORMENTE.DISMINUCIÓN DE LONGITUD DE LOS DISMINUCIÓN DE LONGITUD DE LOS ISQUIOTIBIALES Y RECTOS INTERNOS.ISQUIOTIBIALES Y RECTOS INTERNOS.DISTENSIÓN CÁPSULAR DE LOS HOMBROS Y DISTENSIÓN CÁPSULAR DE LOS HOMBROS Y SUBLUXACIÓN ANTERIOR DE LAS CABEZAS SUBLUXACIÓN ANTERIOR DE LAS CABEZAS

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ESQUEMA DE BATRACIO

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REGLAS DE NUESTRAS MANIOBRASREGLAS DE NUESTRAS MANIOBRAS

HERRAMIENTA IMPORTANTE, NUESTRAS MANOS, PERO HAREMOS USO DE HERRAMIENTA IMPORTANTE, NUESTRAS MANOS, PERO HAREMOS USO DE TODO NUESTRO CUERPO:TODO NUESTRO CUERPO:No dañarnos.No dañarnos.Dar seguridad a la persona con P.C.Dar seguridad a la persona con P.C.

LAS MANOS SE COLOCARÁN DE FORMA PROGRESIVA Y SUAVE.LAS MANOS SE COLOCARÁN DE FORMA PROGRESIVA Y SUAVE.

LA RELAJACIÓN ES PREVIA A TODA CORRECCIÓN POSTURAL Y LA RELAJACIÓN ES PREVIA A TODA CORRECCIÓN POSTURAL Y ESTIMULACIÓN DEL MOVIMIENTO.ESTIMULACIÓN DEL MOVIMIENTO.

RELAJAR NO ES VENCER CONTRACCIONES ESTIRANDO LENTAMENTE.RELAJAR NO ES VENCER CONTRACCIONES ESTIRANDO LENTAMENTE.

RELAJAR ES PRODUCIRLA AUTOMÁTICAMENTE:RELAJAR ES PRODUCIRLA AUTOMÁTICAMENTE:Por mecanismos localizados.Por mecanismos localizados.Por mecanismos globales.Por mecanismos globales.

EL EFECTO DE LA RELAJACIÓN ES TRANSITORIO, LA REPETICIÓN PRODUCE EL EFECTO DE LA RELAJACIÓN ES TRANSITORIO, LA REPETICIÓN PRODUCE

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GRADOS DE FUNCIONALIDAD MOTRIZGRADOS DE FUNCIONALIDAD MOTRIZ  (ESCALA DE HANSSEN)(ESCALA DE HANSSEN)        ••     GRADO 0GRADO 0: NORMALIDAD: NORMALIDAD

  •• GRADO 1GRADO 1: LIGERA ALTERACIÓN: LIGERA ALTERACIÓN

  •• GRADO 2GRADO 2: FUNCIONALIDAD POSIBLE: FUNCIONALIDAD POSIBLE

  •• GRADO 3GRADO 3: DIFICULTAD FUNCIONAL: DIFICULTAD FUNCIONAL

  ••     GRADO 4GRADO 4: IMPOSIBILIDAD DE LA FUNCIÓN: IMPOSIBILIDAD DE LA FUNCIÓN