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2004 Organización Panamericana de la Salud . . . . Accidentes de Accidentes de tránsito un tránsito un problema de Salud problema de Salud Pública a resolver Pública a resolver

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2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

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• .• .

Accidentes de Accidentes de tránsito un tránsito un

problema de Salud problema de Salud Pública a resolverPública a resolver

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

10. HIV/SIDA10. Enfermedad Pulmonar Crónica Obstructiva

9. Enfermedades Diarreicas9. Accidentes de Transito

8. Guerras8. Malaria

7. Tuberculosis7 Enfermedades Cerebro vasculares

6. Infección Respiratoria Bajo6.Enfermedad Isquemica del Corazón

5. Enfermedad Pulmonar Crónica Obstructiva

5. Depresión Unipolar Mayor

4. Enfermedades Cerebro vasculares4. Enfermedades Diarreicas

3. Accidentes de Transito3.Condiciones Perinatales

2. Depresión Unipolar Mayor2. HIV/SIDA

1.Enfermedad Isquemica del Corazón1. Infección Respiratoria Bajo

ENFER MEDAD O DAÑO 2020ENFER MEDAD O DAÑO 1998

Carga de enfermedad según AVPP a nivel Mundial

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

La mayoría de las lesiones por accidentes de tránsito se producen en países de bajos o medios ingresos económicos

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Para el año 2020 las muertes causadas por accidentes tránsito se incrementarán en un 67%

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Costo de las lesiones por accidentes de tránsito

Región Costos anuales estimados

PBI Regional 1997

PBI (%) Costos

AfricaAsiaAmérica Latina y Caribe

Oriente MedioEuropa Central y Oriental

3702 4541 890

495659

111

1.51.5

3.724.518.9

7.49.9

Subtotal 5 615 64.5

Países desarrollados 22 665 2 453.3

Total 517.8

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Los accidentes de tránsito pueden ser prevenidos

0

5

10

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1994

1996

1998

2000

2002

Años

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alid

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100

000

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son

as

UK Australia USA

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

$ 1US Invertido$ 1US Invertido

AhorraAhorra

$ 100 US Tratamiento

$ 100 US Tratamiento

$ 1000 US Rehabilitación

$ 1000 US Rehabilitación

Prevención primaria

Prevención secundaria

Prevención terciaria

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Factores de riesgo e intervenciones

Los traumatismos causados por accidentes de tránsito deben ser considerados, junto con las cardiopatías, el cáncer y la enfermedad cerebrovascular, como un problema de salud pública que responden bien a intervenciones dirigidas a los factores de riesgo.

Los traumatismos causados por accidentes de tránsito deben ser considerados, junto con las cardiopatías, el cáncer y la enfermedad cerebrovascular, como un problema de salud pública que responden bien a intervenciones dirigidas a los factores de riesgo.

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

• Factores que influyen en la exposición al tráfico rodado

– Factores demográficos y planeamiento de las ciudades.

– Diseño de pistas y carreteras, medios de transporte y proporción de usuarios vulnerables en las vías públicas

• Factores que influyen en la exposición al tráfico rodado

– Factores demográficos y planeamiento de las ciudades.

– Diseño de pistas y carreteras, medios de transporte y proporción de usuarios vulnerables en las vías públicas

Principales factores de riesgo que contribuyen a los traumatismos y accidentes de tránsito (1)

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

La mayoría de los lesionados son los más vulnerables usuarios de las pistas y carreteras

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Delhi, India

Bandung, Indonesia

Colombo, Sri Lanka

Tailandia

Malasia

Estados Unidos

Australia

Noruega

Japón

Holanda

Peatones Ciclistas Vehículos de 2 ruedas Vehículos de 4 ruedas Otros

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Factores de riesgo que influyen en que se sufra un accidente

– Velocidad excesiva, ingestión de alcohol u otra drogas

– Fatiga

– Mal estado de mantenimiento del vehículo

– Defectos de diseño, trazado y mantenimiento de la vía pública

Factores de riesgo que influyen en que se sufra un accidente

– Velocidad excesiva, ingestión de alcohol u otra drogas

– Fatiga

– Mal estado de mantenimiento del vehículo

– Defectos de diseño, trazado y mantenimiento de la vía pública

Principales factores de riesgo que contribuyen a los traumatismos y accidentes de tránsito (2)

2004

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Riesgo de fallecimiento de un peatón como función de la velocidad de colisión de un vehículo

Fuente: Pasanen E. Driving speeds and pedestrian safety. Espoo, Teknillinen korkeakoulu, 1991

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Riesgo relativo de implicación de un conductor en los choques notificados por la policía

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

• Factores que influyen en la gravedad de un accidente

– Características individuales que influyen en la capacidad del individuo para superar un accidente

– No utilización de cinturón de seguridad, de los asientos para niños y cascos protectores

– Insuficiente dispositivos de seguridad en los vehículos

• Factores que influyen en la gravedad de un accidente

– Características individuales que influyen en la capacidad del individuo para superar un accidente

– No utilización de cinturón de seguridad, de los asientos para niños y cascos protectores

– Insuficiente dispositivos de seguridad en los vehículos

Principales factores de riesgo que contribuyen a los traumatismos y accidentes de tránsito (3)

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Eficacia de los cinturones de seguridad en la reducción de los traumatismos en diversos tipos de choques de automóviles

Evans L. Restraint effectiveness, occupant ejection from cars and fatality reductions. Accident analysis and prevention., 1990, 22:167-175

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

• Factores que influyen en la severidad de las lesiones post accidente de tránsito– Inadecuada cadena de atención en el

pre-hospitalario, emergencia y la rehabilitación

• Factores que influyen en la severidad de las lesiones post accidente de tránsito– Inadecuada cadena de atención en el

pre-hospitalario, emergencia y la rehabilitación

Principales factores de riesgo que contribuyen a los traumatismos y accidentes de tránsito (4)

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Proporción de defunciones causadas por accidentes de tránsito, según el lugar de

defunción, en tres ciudades

Proporción de defunciones causadas por accidentes de tránsito, según el lugar de

defunción, en tres ciudades

23%7%14%En salas de hospitalización

18%21%5%En el servicio de emergencia

59%72%81%Antes del ingreso hospitalario

Seattle (EEUU)

Monterrey (México)

Kumasi (Ghana)

Entorno

Fuente: Mock CN, et al. Trauma mortality patterns in three nations at different economic levels: implications for global trauma system development. Journal of Trauma, 1998, 42:504-513

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

• Reducir la exposición al tránsito

– Crear aceras y pasos peatonales seguros

– Proporcionar transporte público asequible y seguro

• Reducir la frecuencia de los accidentes

– Adoptar y aplicar leyes que establezcan tasas máximas de alcoholemia para los conductores

– Efectuar controles de velocidad y hacer cumplir los límites de velocidad

– Mejorar la visibilidad de caminos y carreteras

• Reducir la exposición al tránsito

– Crear aceras y pasos peatonales seguros

– Proporcionar transporte público asequible y seguro

• Reducir la frecuencia de los accidentes

– Adoptar y aplicar leyes que establezcan tasas máximas de alcoholemia para los conductores

– Efectuar controles de velocidad y hacer cumplir los límites de velocidad

– Mejorar la visibilidad de caminos y carreteras

¿Cómo reducir los accidentes y traumatismos? (1)

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

• Reducir los daños por un accidente

– Uso de cinturón de seguridad por todos los ocupantes del vehículo

– Promover la inclusión de las “bolsas de aire” en los automóviles

– Exigir que los niños viajen en asientos especiales

– Exigir el uso de casco a los conductores de bicicletas y motos.

– Diseñar señales de tránsito y otros elementos de la vía pública de forma que protejan contra colisiones.

• Reducir los daños por un accidente

– Uso de cinturón de seguridad por todos los ocupantes del vehículo

– Promover la inclusión de las “bolsas de aire” en los automóviles

– Exigir que los niños viajen en asientos especiales

– Exigir el uso de casco a los conductores de bicicletas y motos.

– Diseñar señales de tránsito y otros elementos de la vía pública de forma que protejan contra colisiones.

¿Cómo reducir los accidentes y traumatismos? (2)

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

• Reducir los daños tras un impacto

– Contar con sistemas adecuados de comunicación y transporte de emergencias

– Brindar una adecuada atención en el rescate de las víctimas y el manejo prehospitalario

– Dispensar una atención médica adecuada en la sala de emergencia

– Proporcionar formación especializada al personal sanitario que se encarga del manejo prehospitalario

• Reducir los daños tras un impacto

– Contar con sistemas adecuados de comunicación y transporte de emergencias

– Brindar una adecuada atención en el rescate de las víctimas y el manejo prehospitalario

– Dispensar una atención médica adecuada en la sala de emergencia

– Proporcionar formación especializada al personal sanitario que se encarga del manejo prehospitalario

¿Cómo reducir los accidentes y traumatismos? (3)

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Líneas de acción del sector salud para la prevención y control de los traumatismos por accidentes de tránsito

Sector Salud

Vigilancia epidemiológica

Investigación

Servicios de emergencia

Evaluación

Rehabilitación

Políticas

Abogacía

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

• Integrar la seguridad vial en sus áreas de promoción de la salud y prevención de daños.

• Mejorar la atención prehospitalaria y la de emergencias

• Instalar un sistema de vigilancia epidemiológica de los daños por accidentes de tránsito

• Convertir la información científica en políticas.

• Promover la formulación de políticas que integren la salud y la seguridad en las políticas de transporte.

• Abogar por que se preste una mayor atención a la seguridad vial teniendo en cuenta sus efectos en la salud y sus costos.

• Integrar la seguridad vial en sus áreas de promoción de la salud y prevención de daños.

• Mejorar la atención prehospitalaria y la de emergencias

• Instalar un sistema de vigilancia epidemiológica de los daños por accidentes de tránsito

• Convertir la información científica en políticas.

• Promover la formulación de políticas que integren la salud y la seguridad en las políticas de transporte.

• Abogar por que se preste una mayor atención a la seguridad vial teniendo en cuenta sus efectos en la salud y sus costos.

Ante esto ¿Qué puede hacer el sector salud?

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

La seguridad vial es una responsabilidad de todos

GOBIERNO & LEGISLATIVO

MEDIOS DE COMUNICACION

PROFESIONALES

SOCIEDAD CIVIL ORGANIZADAPOLICIA

INDUSTRIA

POBLACION

POLITICAS DE PREVENCION DE SEGURIDAD VIAL

2004

OrganizaciónPanamericanade la Salud

Página WEB - OMS

http://www.who.int/world-health-day/2004

Página WEB – OPS (Perú)

http://www.per.ops-oms.org/