TITULO: PROYECTO LUA: ATENCIÓN SOCIOSANITARIA A TRABAJADOR@S DEL

SEXO

AUTOR: Ruth Pinedo González y José Manuel Martín Monge,

ABSTRACT: El objetivo general del Proyecto LUA de ACLAD Valladolid es “mejorar las condiciones

de salud biopsicosocial de las/os trabajadoras/es del sexo”. Sus objetivos específicos

son: (1) contactar con el mayor número de personas que realizan algún tipo de trabajo

sexual, (2) proporcionar educación, (3) promover pautas higiénico-sanitarias, (4)

facilitar material preventivo y educar en su correcta utilización y (5) formar mediadoras.

Trabajamos en diferentes áreas: (1) Área preventiva: Talleres sobre sexo seguro y

educación para la salud impartidos en la asociación, en pisos y en clubes; (2) Área

sociosanitaria: llevada a cabo por personal especializado (médico, enfermera,

trabajadores sociales, psicólogas, abogada y voluntarias); y (3) Área de investigación

social: investigación permanente de las diferentes necesidades de las/os usuarias/os

de nuestros servicios. Seguimos una metodología participativa donde las propias

personas implicadas son protagonistas de su aprendizaje, para ello usamos técnicas

de modelado y aprendizaje participante en los talleres que impartimos. Atendemos una

media de 75 mujeres al mes en talleres de sexo seguro y educación sexual, tanto en

pisos como en clubes, dando una media de 20 talleres al mes y 6.000 preservativos y

lubrificante. En la sede de ACLAD atendemos a nivel sociosanitario de 50 a 100

mujeres mensualmente. El 100% de las personas usuarias de nuestros servicios los

valoran como muy positivos y acuden asiduamente a solicitar material preventivo. En

un 95% de los casos detectamos errores en el uso del preservativo y un 98% reconoce

necesitar más información sobre prevención de riesgos sexuales y enfermedades de

transmisión sexual. Podemos concluir que el Programa LUA ha sido un éxito en su

implantación en las provincias de Valladolid, Palencia, León y Salamanca.

Consideramos que las personas que realizan trabajos sexuales necesitan más

información sobre prevención y un entrenamiento adecuado en el uso de la mejor

herramienta de protección en su trabajo, el preservativo (tanto masculino como

femenino).

Dentro del área de investigación social hemos creado un DVD sobre cómo es el

trabajo diario en el Proyecto LUA que se titula “Niñata sensual y ardiente: Todo al

natural”, que presentaremos en el congreso.

SEX WORK AND SEXUAL SATISFACTION

El Programa LUA ofrece atención sociosanitaria dirigido a las personas que ejercen

prostitución en España (Salamanca, Valladolid, Palencia y León). Su objetivo principal

es Mejorar la salud biopsicosocial de las mujeres que ejercen prostitución, y consta de

7 áreas de intervención: (1) Atención sanitaria: realización de pruebas preventivas

(citología vaginal, analíticas de sangre, prevención de cáncer de cuello de útero, etc),

(2) Área preventiva: realización de talleres de sexo seguro y pautas de higiene en los

lugares donde se ejerce prostitución (outreach program), entrega de preservativos

masculinos, femeninos y lubrificante gratis, etc. (3) Atención Social: tramitación de

tarjeta sanitaria, empadronamiento, etc., (4), Atención psicológica: apoyo psicológico,

counselling, etc., (5) Atención jurídica: tramitación de documentación, denuncias, etc.,

(6) Orientación laboral: elaboración de CV, preparación para entrevistas laborales,

etc., y (6) Área de investigación: investigación contínua sobre el fenómeno y las

personas involucradas en el mismo. Un equipo interdisciplinar de profesionales

compuesto por un psicólogo, un médico, una enfermera, un abogado, un trabajador

social y un educador social, trabajan de forma conjunta para atender las necesidades

del colectivo. El programa comenzó su funcionamiento en enero de 2006, y desde

entonces se ha llevado a cabo con gran éxito. Creemos que las claves de este éxito

son principalmente que toda atención es gratuita, confidencial, no es necesaria la

documentación en regla y no hay un enjuiciamiento o prejuicio hacia la actividad que

ejercen estas personas.

Hemos instaurado el programa LUA en cuatro provincias españolas (Salamanca,

Valladolid, Palencia y León), y atendemos a una media de 1.500 personas al año. Nos

dirigimos a todos los tipos de prostitución existentes en España: Calle (1%), Clubes

(29%) y pisos (70%). Y la nacionalidad de las personas atendidas es muy variable, un

3% africanas, un 6% de europa del este, un 72% latinoamericanas, un 10% españolas

y un 9% de otras nacionalidades. Impartimos unos total de 300 talleres de sexo seguro

al año y el médico realiza unas 100 citologías vaginales y aproximadamente 150

analíticas de sangre anuales, de las cuales un 2.5% han sido personas seropositivas

al VIH.

Una de las áreas de más interés, por su innovación y utilidad, es el área de

investigación, a partir del cual estudiamos todas aquellas variables de interés para el

colectivo: sus necesidades, los riesgos que corren en su trabajo diario, la evolución del

fenómeno, nuevos perfiles, etc.

Estudiar el fenómeno de la prostitución y las personas involucradas en ella supone un

tema de gran interés social, sanitario y científico. En primer lugar porque se trata de un

colectivo de importante magnitud, se calcula que en torno a 300.000 y 500.000

personas la ejercen en España (Solana, 2004), y que no sólo afecta al colectivo que la

realiza sino también al resto de la población, ya que es un problema de salud pública

(Pinedo, 2008). También es de gran interés sanitario debido a la naturaleza de la

actividad, ya que hay una serie de riesgos vinculados con ella, como son las

enfermedades de transmisión sexual (ETS), los episodios de violencia, etc. (Church,

Henderson, Barnard y Hart, 2001; Day y Ward, 2004; Ibbitson, 2002; Medeiros, 2000;

Raphael y Shapiro, 2004; Surrat, Inciardi, Kurtz y Kiley, 2004; Vanwesenbeeck, 2001).

Finalmente, es de gran interés científico por la escasez de estudios que consideren el

fenómeno desde un punto de vista global, que tomen en cuenta la salud biopsicosocial

de la persona y tengan un fin práctico dirigido a la intervención.

Hemos entrevistado a un total de 146 personas que ejercen prostitución, con una edad

media de 30.88 años (d.t.=7.63), donde el 81.5% son mujeres, el 15.1% son

transexuales y el 3.4% son hombres. En cuanto a su nacionalidad el 77% son

extranjeras y el 23% españolas, finalmente evaluamos el tipo de prostitución y

encontramos que el 63% está trabajando en pisos, el 22.6% en clubes y el 14.4% en la

calle.

Hemos encontrado que este colectivo presenta niveles de soledad significativamente

superiores que la población general. El hecho de que la prostitución sea una de las

actividades más estigmatizadas de la historia, que se trabajen muchas horas a lo largo

del día, con gran movilidad, que en su mayoría sean personas inmigrantes con sus

familias y redes sociales en otros países, etc. Hace que este grupo presente

problemas para cubrir sus necesidades sociales y emocionales.

Pero respecto a su vida sexual hemos encontrado que presentan un nivel de

satisfacción sexual superior a la población general, es decir, su respuesta sexual es

adecuada y disfrutan de su vida sexual adecuadamente, de hecho cuando

preguntamos si disfrutaban de las relaciones sexuales comerciales aproximadamente

el 70% de la muestra afirmó que si en alguna o varias ocasiones. De acuerdo con los

datos podemos afirmar que las personas que realizan trabajos sexuales tienen un

buen nivel de satisfacción sexual tanto es su vida personal como en sus relaciones

sexuales comerciales. Creemos que la muestra presenta un buen nivel de satisfacción

sexual porque su respuesta sexual (deseo, excitación y orgasmo) funciona

correctamente; y porque son personas jóvenes sin problemas de salud que pueden

disfrutar de una vida sexual placentera. Muchas de estas personas no tienen pareja,

pero hemos visto que la mayoría afirman sentir placer sexual alguna o varias veces es

sus relaciones comerciales. Algunos estudios han encontrado que las personas que

ejercen prostitución son más comunicativas respecto a su sexualidad y tienen la

capacidad de separar su vida sexual privada de la comercial, por lo que estas

características podríam mejorar su satisfacción sexual.

Creemos que el éxito del programa LUA se debe a que todos los servicios son

gratuitos, es confidencial y está disponible para todas las personas tengan o no

documentación en regla. Y creemos que lo más importante es que nuestros

profesionales no juzgan a este colectivo ni la actividad que realizan.