abdomen agudo quirÚrgico pediÁtrico

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  • 8/2/2019 ABDOMEN AGUDO QUIRRGICO PEDITRICO

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    ABDOMEN AGUDOQUIRRGICOPEDITRICO

  • 8/2/2019 ABDOMEN AGUDO QUIRRGICO PEDITRICO

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    Anamnesis

    Dolor (ALICIA)Llanto, irritabilidad

    Uso de analgsicos

    VmitoDiarrea

    Hematemesis

    MelenaRectorragia

    Alimentacin

  • 8/2/2019 ABDOMEN AGUDO QUIRRGICO PEDITRICO

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    Caracterizacin del dolor

  • 8/2/2019 ABDOMEN AGUDO QUIRRGICO PEDITRICO

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    Examen Fsico

    InspeccionarCicatrices abdomen (laparotoma)

    Cuadro obstructivo por bridasAuscultar

    PalparDistensinHipersensibilidadMasas

    Puo percusin positivaPNA

    Ingle

    Tacto rectal

  • 8/2/2019 ABDOMEN AGUDO QUIRRGICO PEDITRICO

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    Clasificacin sindromtica

    Sndrome peritoneal o infeccioso(apendicitis, diverticulitis de Meckel,peritonitis primaria)

    Sndrome oclusivo u obstructivo(invaginacin intestinal, malrotacin,tumores, hernia inguinal estrangulada)

    Sndrome perforativo (enterocolitisnecrotizante, trauma)

    Sndrome hemorrgico (rotura esplnica o

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    Diagnstico Diferencial

    INFECCIOSO OBSTRUCTIVO TRAUMTICOPerforanteHemorrgico

    TUMORAL

    FIEBRE PRESENTE AUSENTE AUSENTE AUSENTE

    VMITOS PRESENTES +

    PRESENTES +++

    PRESENTES++

    AUSENTES

    DISTENSIN

    AUSENTE PRESENTE PRESENTE/AUSENTE

    PRESENTE/AUSENTE

    RUIDOS

    HsAs

    PRESENTE

    S

    AUMENTADO

    S

    AUSENTES PRESENTE

    S

  • 8/2/2019 ABDOMEN AGUDO QUIRRGICO PEDITRICO

    7/74/21/12LORA R Dolor abdominal a udo en la infancia Pediatr Inte ral 2006;X(5):337-344