Caso Clínico

Varón de 58 años que acude a Emergencias de este centro de salud por dolor abdominal de 48 h de evolución.

APP: No refiereAQx: cataratas.

Enfermedad ActualPaciente con dolor abdominal continuo desde

hace dos días en epigastrio e hipocondrio derecho. Sensación febril. Náuseas y dos vómitos biliosos en las últimas horas. No ictericia, coluria ni acolia. No disuria. Ritmo intestinal normal.

Examen FísicoAbdomen blando, depresible, doloroso a la

palpación en hipocondrio derecho. Murphy +No se palpan masas ni megalias.

Hto 37% Hb 14,3 g/100 mlLeucocitos 16,80 mil/mm3

Neutrofilos 91% Plaquetas 230 000Gluc 137

ECG Fibrilación auricular

Rx tórax

Sin infiltrados ni imágenes de neumoperitoneo

Litiasis biliar, pared >4mm, distensión, colecciones perivesiculares, Murphy ecográfico +