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A: Comité Científico y Sección de Obesidad de la AEC Asunto: Solicitud de Centro Receptor Beca Fellowship Bariatrica 2019 Fecha: 30 de mayo de 2019 Adjunto la solicitud de Centro Receptor de un equipo multicentrico para la formación bariatrica de acuerdo a la convocatoria de Beca AEC/J&J, 2019, formado conjuntamente por los siguientes hospitales: - Hospital Clínico San Carlos. Dr. A Torres - Hospital Universitario 12 de Octubre. Dr. F de la Cruz - Hospital Universitario Infanta Sofía. Dr A Picardo - Hospital Universitario de Getafe. Dr JC Ruiz de Adana Cada centro está dirigido por un cirujano experto SECO para supervisar y atender las necesidades del becado. En el anexo, se adjunta la actividad asistencial, docente e investigadora de cada uno de los centros y la conformidad de las respectivas Direcciones y Jefaturas de Servicio. Atentamente, Juan Carlos Ruiz de Adana [email protected]

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A: Comité Científico y Sección de Obesidad de la AEC

Asunto: Solicitud de Centro Receptor Beca Fellowship Bariatrica 2019

Fecha: 30 de mayo de 2019

Adjunto la solicitud de Centro Receptor de un equipo multicentrico para la

formación bariatrica de acuerdo a la convocatoria de Beca AEC/J&J, 2019,

formado conjuntamente por los siguientes hospitales:

- Hospital Clínico San Carlos. Dr. A Torres

- Hospital Universitario 12 de Octubre. Dr. F de la Cruz

- Hospital Universitario Infanta Sofía. Dr A Picardo

- Hospital Universitario de Getafe. Dr JC Ruiz de Adana

Cada centro está dirigido por un cirujano experto SECO para supervisar y

atender las necesidades del becado. En el anexo, se adjunta la actividad

asistencial, docente e investigadora de cada uno de los centros y la conformidad

de las respectivas Direcciones y Jefaturas de Servicio.

Atentamente,

Juan Carlos Ruiz de Adana

[email protected]

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BECA FELLOWSHIP 2019 AEC/J&J CIRUGIA BARIATRICA

SOLICITUD DE CENTRO RECEPTOR DE UN

EQUIPO MULTICENTRICO FORMADO POR 4 HOSPITALES DE LA COMUNIDAD DE MADRID

INTRODUCCION En el periodo de 2013-2016, ha habido un incremento del 130% en el

número de operaciones registradas de cirugía bariátrica en España y un

incremento del 50% del número de hospitales y clínicas que contemplan la

cirugía bariatrica en su cartera de servicios. Este aumento se debe a la

expansión de la cirugía mínimamente invasiva y a la disminución de la

morbimortalidad postoperatoria.

La formación en cirugía de la obesidad abarca una variedad de

competencias clínicas y quirúrgicas que contemplan la evaluación de las

comorbilidades, la valoración nutricional, la indicación y técnica quirúrgica, el

seguimiento clínico, el diagnóstico precoz de las complicaciones, etc.

Hay una gran variedad de técnicas bariátricas que actúan por

mecanismos restrictivos, mixtos o malabsortivos para conseguir mejorar o curar

las comorbilidades relacionadas con la obesidad. Cada una tiene sus

indicaciones, limitaciones, complejidades quirúrgicas, abordajes, complicaciones

y resultados. Habitualmente, cada centro está más especializado en realizar uno

o dos procedimientos. Además, la cirugía de revisión es un reto que un fellow

debe aprender pero representa un porcentaje muy bajo en la mayoría de los

centros (2-3% de las intervenciones anuales) y, por tanto, conviene acumular

experiencia para saber indicar y realizar estas reoperaciones complejas con una

elevada morbimortalidad postoperatoria

La media de intervenciones bariatricas por hospital/año en España son 70

aunque hay centros que realizan más de 100 intervenciones. Habitualmente, la

planificación de quirófanos y de consulta es semanal pero ningún centro dispone

de una actividad diaria para formar a tiempo completo a un fellow en Bariatrica.

Por otro lado, hay hospitales con una gran capacidad de actividad

quirúrgica, otros que potencian el abordaje y el seguimiento clínico

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2

multidisciplinar, y algunos que han conseguido implementar las nuevas técnicas

endoscópicas como son los dispositivos ocupantes de espacio o las técnicas de

sutura-plicatura endoscópica.

OBJETIVO El objetivo de esta propuesta de centro receptor multicéntrico es aunar y

coordinar la experiencia, la casuística, los recursos clínicos y de investigación de

4 hospitales de la Comunidad de Madrid con una dedicación muy importante a

la cirugía de la obesidad desde hace años. Realizan más de 70 intervenciones

anuales y en cada uno de ellos trabaja, al menos, un cirujano experto acreditado

por SECO.

Estos hospitales, ubicados en un radio de 15 Km de la ciudad de Madrid,

son:

- Hospital Clínico San Carlos

- Hospital Universitario 12 de Octubre

- Hospital Universitario Infanta Sofía

- Hospital Universitario de Getafe

La suma de todos y el trabajo coordinado permitirá ofrecer al fellow, la

consecución de los siguientes objetivos y competencias:

- Aprender todas las técnicas quirúrgicas bariatricas por laparoscopia por

la elevada casuística semanal

- Conocer la cirugía de revisión

- Aprender las técnicas de endoscopia bariatrica

- Diagnosticar y tratar las complicaciones digestivas agudas asociadas a

las distintas técnicas

- Definir, diagnosticar y tratar las complicaciones nutricionales y

carenciales

- Sistematizar el seguimiento clínico ambulatorio multidisciplinar

- Enunciar, diagnosticar y tratar situaciones especiales durante el

embarazo, el tratamiento endoscópico, Dumping, etc.

PLANIFICACION La actividad del fellow se planificara y coordinara por estancias de 15 días

en cada centro para conocer las técnicas propias, los recursos disponibles, la

actividad docente e investigadora, el seguimiento clínico postoperatorio y

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3

ambulatorio, etc. El coordinador distribuirá esta actividad periódica entre los 4

hospitales y se complementara con desplazamientos puntuales a los centros en

función de los casos quirúrgicos, actividad asistencial, cursos, actividades

docentes o innovaciones terapéuticas de interés para el fellow.

Cada centro estará a su vez coordinado por un cirujano experto SECO

para supervisar y atender las necesidades del becado:

- Hospital Clínico San Carlos. Dr. A Torres

- Hospital Universitario 12 de Octubre. Dr. F de la Cruz

- Hospital Universitario Infanta Sofía. Dr A Picardo

- Hospital Universitario de Getafe. Dr JC Ruiz de Adana

En el anexo cada centro expone la actividad asistencial, docente e

investigadora.

Cada centro adjunta igualmente un informe de conformidad de las

Direcciones de cada Centro y del Jefe de Servicio.

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ANEXO

UNIDAD DE OBESIDAD DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA

SOFIA

La Unidad de Obesidad del Hospital Universitario Infanta Sofía inició su

actividad en 2010 y lleva intervenidos más de 500 pacientes en este período.

Durante los tres últimos años ha consolidado su actividad con una media de 80

procedimientos al año.

Recursos humanos:

El equipo humano lo integran cinco cirujanos (con acreditación SECO)

junto a los médicos del Servicio de Endocrinología, 2 enfermeras de Nutrición, 3

anestesistas que concentran la actividad bariátrica, 1 psiquiatra y 1 neumólogo.

Recursos materiales

- Las distintas áreas de atención a los pacientes cuentan con

infraestructuras apropiadas para los pacientes obesos. La consulta externa, la

planta de hospitalización, incluyendo dos camas de diseño específico para

soportar y facilitar la movilidad del paciente, el quirófano (mesa y ventilador

específicos) y el TAC están diseñadas para resistir el exceso de peso.

- La cirugía se desarrolla a través de abordaje laparoscópico con

tecnología 3D.

- Se dispone de gastroscopio y torre específicos para endoscopia

bariátrica.

Actividad asistencial

- Actividad clínica protocolizada con Guías y Vías Clínicas autorizadas

por la Dirección Médica inspiradas en recomendaciones de la SECO y revisadas

cada 5 años. Cada uno de los servicios implicados en la actividad multi-

disciplinar dispone de su guía clínica.

- Media anual de 80 intervenciones al año:

o 72% Bypass gástrico

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o 27% Gastrectomía vertical

o 1% Procedimientos malabsortivos

o 4% Cirugía de revisión

o 25 procedimientos de Endoscopia bariátrica

- Quirófano especifico todos los lunes y una jornada extraordinaria al mes.

- Consulta de cirugía todos los jueves

- Consulta diaria de endocrinología.

- Consulta semanal de Psiquiatría y Anestesiología con médicos

dedicados al paciente bariátrico.

-Registro actualizado de la actividad que incluye el seguimiento multi-

disciplinar de los pacientes y sus resultados.

Actividad docente

- Sesiones semanales del equipo quirúrgico y multidisciplinar mensual

- Pase diario de pacientes hospitalizados

- Formación en anestesia libre de opioides

Actividad Investigadora

- Desarrollo de la OFA (Opium Free Anesthesia) en cirugía bariátrica.

- Implantación de protocolo ERAS en la cirugía bariátrica.

Producción científica: Comunicaciones a congresos:

Ibáñez M., Salmerón I., Hernández S., Picardo A.L., Cogollos I., Albillos J.

Radiología de la cirugía de la obesidad mórbida y sus complicaciones. Nuestra

experiencia. 31 Congreso Nacional de la SERAM. Granada, 25 al 28 de mayo

de 2012

Picardo A.L., del Castillo F., Gil J.M., Sánchez D., Azriel S., Olivar J., Díaz

Guardiola P., Balsa J.A., Torres J. Resultados de los primeros 100 casos de

cirugía bariátrica. 1er Congreso Médico-Quirúrgico de la Obesidad. Madrid, 14

y 15 de marzo de 2013.

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Picardo A.L., Gil J.M., Sánchez D., del Castillo F., Lahera M., Alameda C.,

Martín-Borge V., Balsa J.A., Torres A.J., Torres J. Diseño y desarrollo de una

Unidad de cirugía bariátrica. 1er Congreso Médico-Quirúrgico de la Obesidad.

Madrid, 14 y 15 de marzo de 2013.

Picardo A.L., Gil J.M., del Castillo F., Sánchez D., Azriel S., Alameda C., Balsa

J.A., Torres J. Cirugía bariátrica en un hospital de nivel II: análisis de la

experiencia en el entorno del debate sobre la centralización de procesos. XXX

Congreso Nacional de Cirugía. Madrid, 10 a 12 de Noviembre de 2014.

Sánchez D., Picardo A.L., Gil J.M., del Castillo F., Olivar J., Balsa J.A., Torres

J. Prevalencia del Helicobacter Pylori resistente en una serie de pacientes de

cirugía bariátrica. Incidencia en gestión y en la elección de la técnica quirúrgica.

XXX Congreso Nacional de Cirugía. Madrid, 10 a 12 de Noviembre de 2014.

Picardo A.L., Sánchez D., del Castillo F., Gil J.M., Azriel S., Alameda C., Balsa

J.A., Torres J. Análisis de la morbilidad quirúrgica en cirugía bariátrica tras 200

procedimientos. XVII Congreso Nacional de la (SECO) Sociedad Española de

Cirugía de la Obesidad mörbida y de las Enfermedades Metabólicas. Vitoria, 27

al 29 de mayo de 2015.

F. del Castillo; J. D. Sánchez; J. M. Gil; E. Ferrero; E. Iglesias; A.L. Picardo.

Gastrectomía vertical con puertos reducidos en número y diámetro: nuestra

experiencia. Comunicación tipo Video. SECO 2016. 18º Congreso Nacional de la

Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad Mórbida y de las Enfermedades

Metabólicas y de la Sección de la Obesidad de la AEC. IV Reunión Ibérica de

Obesidad. Barcelona, 21 a 23 de junio 2016.

F. del Castillo; J. D. Sánchez; J. M. Gil; E. Ferrero; E. Iglesias; A.L. Picardo.

Cierre de pilares en la gastrectomía vertical con ERGE y Hernia de Hiato.

Nuestro algoritmo. Comunicación tipo Video. SECO 2016. 18º Congreso Nacional

de la Sociedad Española de Cirugía de la Obesidad Mórbida y de las

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Enfermedades Metabólicas y de la Sección de la Obesidad de la AEC. IV Reunión

Ibérica de Obesidad. Barcelona, 21 a 23 de junio 2016.

F. del Castillo; J. D. Sánchez; J. M. Gil; E. Ferrero; E. Iglesias; A.L. Picardo. De

gastrectomía vertical a by-pass por reflujo en pacientes no obesos con IMC límite

(29-34): ¿Es cirugía revisional bariátrica o cirugía funcional? Comunicación tipo

Video. SECO 2016. 18º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Cirugía

de la Obesidad Mórbida y de las Enfermedades Metabólicas y de la Sección de la

Obesidad de la AEC. IV Reunión Ibérica de Obesidad. Barcelona, 21 a 23 de junio

2016.

J.D. Sánchez Lopez, F. Del Castillo, E. Ferrero, J.M. Gil, J. Martínez Alegre,

A.L. Picardo. Hemorragia digestiva por sangrado de pie de asa tras by pass

gástrico. Comunicación tipo Video. XIX Congreso SECO. Sevilla, 15 a 17 de

marzo de 2017.

J.D. Sánchez Lopez, J.M. Gil, F. Del Castillo, E. Ferrero, A.L. Picardo.

Reintervención por obstrucción del pie de asa tras by pass gástrico

laparoscópico. Comunicación tipo Video. XIX Congreso SECO. Sevilla, 15 a 17

de marzo de 2017.

E. Ferrero, J.D. Sánchez Lopez, F. Del Castillo, J.M. Gil, A.L. Picardo. By pass

gástrico: cómo disminuir los tiempos quirúrgicos. Comunicación tipo Video. XIX

Congreso SECO. Sevilla, 15 a 17 de marzo de 2017.

S. Núñez, C. Delgado, JD Sánchez, E. Ferrero, E. M. Sancho, F. del Castillo, JM.

Gil, A.L. Picardo. Impacto de la dieta hipocalórica previa a la cirugía bariátrica

sobre la pérdida de peso a largo plazo. XX Congreso SECO. Palma de Mallorca

del 18 al 20 de abril de 2018.

Sánchez López JD; Delgado C; Núñez O ‘Sullivan S; Del Castillo Díez F; Gil

López JM; Picardo Nieto A. Resultados de la encuesta seco sobre calidad de

vida de los pacientes sometidos a cirugía bariátrica. XX Congreso SECO. Palma

de Mallorca del 18 al 20 de abril de 2018.

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Sánchez López JD; Delgado C; Núñez O ‘Sullivan S; Ferrero Celemín E; Del

Castillo Díez F; Gil López JM; Picardo Nieto A. Comparación de resultados entre

by-pass gástrico y gastrectomía vertical tras 8 años de seguimiento, evolución

ponderal y de las comorbilidades asociadas. XX Congreso SECO. Palma de

Mallorca del 18 al 20 de abril de 2018.

Sánchez López JD; Iglesias García E; Ferrero Celemín E; Del Castillo Díez F; Gil

López JM; Núñez O ‘Sullivan S; Picardo Nieto A. Evaluación de la calidad de vida

en el paciente sometido a cirugía bariátrica: comparación entre by-pass gástrico

en y de roux y gastrectomía vertical. XX Congreso SECO. Palma de Mallorca del

18 al 20 de abril de 2018.

Ponencias:

Tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida. Kick-off meeting. Reunión Anual J

& J. Toledo, 28-1-15

Grapadoras mecánicas en Cirugía bariátrica laparoscópica. IV Reunión de la

Sociedad Madrileña de Cirujanos. Madrid, 9-10-2017

Evolución técnica del equipo multidisciplinar: soltando lastre, 1ª JORNADA

BARIATRICA DE MADRID Y ZONA CENTRO: “Las ventajas del trabajo en

equipo”. Madrid 1-12-2016

Publicaciones:

Herreros de Tejada A., Calleja J.L., Jiménez M., Rojo V., Santander C., Rial J.C.,

García R., Chennat J., Picardo A.L., Abreu L. Gastric band cutter to remove a

migrated gactric band. Endoscopy 2012; 44: E40-E41

Esther Ferrero; J. Daniel Sánchez; Federico del Castillo; José M. Gil López;

Luís García-Sancho; Eva Iglesias; A.L. Picardo. By-pass gástrico: como

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disminuir los tiempos quirúrgicos. Bariátrica & Metabólica Ibero-Americana

(2017) 7.3.6: 1827-1829

Ortega I. Prophylactic Measures to Reduce Staple Line Leaks and Bleeding.

Prophylaxis in Bariatric Surgery. ISBN: 978-1-53613-435-3

José Daniel Sánchez, Sara Núñez, Esther Ferrero, José María Gil, Mariana

García, Antonio Picardo. Resultados de la encuesta seco sobre calidad de vida

en los pacientes sometidos a cirugía bariátrica. Bariátrica & Metabólica Ibero-

Americana 2019 (En prensa)

J. M. Gil, D. Sánchez, AL Picardo. Aspectos generales de la obesidad y el

sobrepeso. Tema del I MÁSTER ONLINE de CIRUGIA BARIATRICA SECO.

2019. Ed. Panamericana.

Fdo.:

Antonio L. Picardo Nieto

Coordinador Unidad de Cirugía Bariátrica

Jefe de Servicio de Cirugía General y Digestiva

Hospital Universitario Infanta Sofía

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1

ANEXO

UNIDAD DE OBESIDAD DEL HOSPITAL DE GETAFE

La Unidad de Obesidad del Hospital de Getafe es la mas

experimentada del Sur de la CAM con mas 1500 procedimientos

bariatricos por laparoscopia, con una media de 90 intervenciones/año

durante el periodo 2013-18.

Recursos humanos:

El Equipo multidisciplinar integra todos los especialistas aunque están

adscritos y dependen de cada uno de los servicios de procedencia

- Facultativos: cirugía general (3), endocrino (2), anestesia (3), cirugía

plástica (2) y psiquiatría/psicología (1)

- Enfermería: consulta (1) y enfermeras/auxiliares del área de

hospitalización (USEM) y de quirófano.

- Administrativos: consulta (1)

Recursos materiales

- Area de consulta especifica adaptada a estos pacientes con mesas,

sillas, camillas, basculas, etc. situada en la planta baja con 4

despachos (2 clínicos, 1 de enfermería y 1 administrativo)

- Quirófano inteligente equipado con mesa operatoria que soporta hasta

450kg. Material fungible para laparoscopia avanzada, dotado con

tecnología 3D, HD y 6K.

- Area de hospitalización con 2 habitaciones especificas con camas

especiales y baños sin barreras.

- Registro informatizado de datos y resultados

Actividad asistencial

- Media anual de 90 intervenciones al año:

o 75% Bypass gástrico

o 13% Gastrectomía vertical

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2

o 5% Banda Gástrica Ajustable

o 5% Endoscopia bariatrica

o 2% cirugía de revisión

- Quirófano especifico todos los lunes (mañana y tarde) y martes

- Consulta de cirugía todos los miércoles y viernes

- Consulta de endocrino todos los lunes y jueves

- Consulta de psicología todos los lunes y de anestesiología un martes al

mes

- Ajustes de banda gástrica en sala de radiología un viernes/mes

Actividad docente

- Sesiones multidisciplinares mensuales

- Pase diario de pacientes hospitalizados

- Identificación de signos clínicos y radiológicos de alarma o urgencia

bariatrica

- Formación en anestesia libre de opioides

Actividad Investigadora

- Análisis y seguimiento programa ERAS

- Estudio sobre la heparinización profiláctica

- Investigación básica: Búsqueda de marcadores diferenciales en

pacientes con obesidad mórbida y diferente perfil metabólico. Proyecto

financiado por el CEU

- Investigación clínica: Valoración del índice de nocicepción analgésica

aplicando protocolos ERAS y de Anestesia Multimodal en cirugía

bariatrica. Proyecto multidisciplinar financiado por FUNSECO-2019

Publicaciones

EDICION DE LIBROS

1. URGENCIAS DEL PACIENTE CON ANTECEDENTES DE CIRUGIA

BARIATRICA: REFERENCIAS-CLAVE PARA EL MEDICO DE GUARDIA. JC Ruiz de Adana, R Vilallonga Puy y C del Arco Galan. Ed. SECO. ISBN: 978-

84-608-6573-5. Madrid, 2016

2. CURSO AVANZADO EN CIRUGIA BARIATRICA Y METABOLICA (4ª ed). MD

Frutos Bernal y JC Ruiz de Adana. Ed. SECO, Madrid, 2017

3. EMERGENCIES AFTER BARIATRIC SURGERY. KEY-POINTS FOR

PHYSICIANS ON DUTY. JC Ruiz de Adana, R Vilallonga Puy y N Fakih. Ed

SECO. ISBN: 978-84-697-7218-8. Madrid 2017.

CAPÍTULOS LIBROS

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3

URGENCIA TRAS LA CIRUGIA BARIATRICA. A Hernández Matias, A Bertomeu

Garcia, A Manuel Vázquez y JC Ruiz de Adana. En Manual de OBESIDAD

MORBIDA (2ª edición), pp. 453-458. Ed. Médica Panamericana SA. ISBN 978-84-

9835-847-6. Madrid, 2015.

MANEJO DE LA VIA AEREA EN EL OBESO MÓRBIDO. ML Pindado Martínez, JC Ruiz de Adana, R Castellanos, M Caro Cascante. En Actualizaciones en el Manejo de

la Vía Aerea Dificil” Editado por AnestesiaR.org. ISBN 978-15-494-325-1 Deposito

legal: M-10256-2017

MANEJO DEL REFLUJO PRE Y POST CIRUGÍA BARIATRICA. JC Ruiz de Adana, A

Bertomeu García y A Hernández Matias. En CURSO AVANZADO EN CIRUGIA

BARIATRICA Y METABOLICA (4ª ed). MD Frutos Bernal y JC Ruiz de Adana. Ed.

SECO. Madrid, 2017

CIRUGIA LAPAROSCOPICA O MINIMAMENTE INVASIVA. JC Ruiz de Adana y B

Flor. En PUESTA AL DIA EN ANESTESIA Y CIRUGIA 2018. Ed. SPRINGER

HEALTHCARE IBERICA. ISBN 978-84-697-9101-1. Madrid 2018.

ASPECTOS QUIRURGICOS DE LA OBESIDAD MORBIDA. JC Ruiz de Adana y A

Hernández Matias. En Cirugía para el Grado de Medicina. JM MIguelena, pp. 315-320.

Ed. Médica Panamericana SA. ISBN 978-84-9110-059-1. Madrid, 2019.

PUBLICACIONES ARTÍCULOS

Cirugía laproscópica intragástrica: una opción en lesiones gástricas no resecables

endoscópicamente. A Manuel Vazquez, A Hernández Matias, A Bertomeu García y JC Ruiz de Adana. Cir Esp 2016, 94 (3): 175-178

Declaracion sobre el tratamiento actual de la obesidad grave en españa. Casanueva

F, De la Cruz Vigo F, Goday A, Ruiz de Adana JC, Monereo S, Vilallonga R, Martinez

de Icaya P, Sanchez-Santos R, García Almeida JM, Diez del Val I. Endocrinol Nut

2016, 63 (10): 573-574.

Recomendaciones sobre el uso de bloqueo neuromuscular profundo por parte de

anestesiólogos y cirujanos. Consenso aquiles (anestesia quirúrgica para lograr

eficiencia y seguridad). CL Errando Oyonarte, C Moreno Sanz, P Vila-Caral, JC Ruiz de Adana, E Vazquez Alonso, JM Ramirez Rodriguez, G Veiga Ruiz, E Guasch

Arévalo, JI Lora Tamayo. Rev Esp Anestesiol Reanim 2017; 64 (2): 95-104

Existe realmente consenso entre los anestesistas y los cirujanos sobre el bloqueo

neuromuscular: algunas consideraciones metodológicas sobre el estudio aquiles. CL

Errando Oyonarte, C Moreno Sanz, P Vila-Caral, JC Ruiz de Adana, E Vazquez

Alonso, JM Ramirez Rodriguez, G Veiga Ruiz, E Guasch Arévalo, JI Lora Tamayo. Rev

Esp Anestesiol Reanim 2017; 64: 603-604

BYPASS GÁSTRICO LAPAROSCÓPICO Y HEMOBEZOAR: UNA ASOCIACIÓN

POCO FRECUENTE. A Manuel Vazquez, A Hernández Matias, R León Ledesma,

JC Ruiz de Adana y JM Jóver Navalon. BMI journal 2016, 6(1): 937-939.

ASYMMETRIC DIMETHYLARGININE (ADMA) ELEVATION AND ARGINASE UP-

REGULATION CONTRIBUTE TO ENDOTELIAL DYSFUNCTION RELATED TO

INSULIN RESISTANCE IN RATS AND MORBIDLY OBESE HUMANS. Mariam El

Assar, Javier Angulo, Marta Santos-Ruiz, Juan Carlos Ruiz de Adana, Marıa Luz

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4

Pindado, Alberto Sanchez-Ferrer, Alberto Hernandez and Leocadio Rodrıguez-

Mañas. J Physiol 2016, 594.11: 3045–3060

COMMENT ON: “TRENDS IN BARIATRIC SURGERY IN SPAIN IN THE TWENTY-

FIRST CENTURY: BASELINE RESULTS AND 1-MONTH FOLLOW UP OF THE

RICIBA, A NATIONAL REGISTRY” BY LECUBE ET AL. Vilallonga R an Ruiz de Adana JC. Obes Surg 2016, 26: 1596-1598.

INITIAL APPROACH TO CHILDHOOD OBESITY IN SPAIN. A MULTISOCIETY

EXPERT PANEL ASSESSMENT. R Vilallonga, JM Moreno Villares, D Yeste

Fernández, R Sánchez Santos, F Casanueva Freijo, F Santolaya Ochando, N Leal

Hernando, A Lecube Torelló, LA Castaño González, A Feliu, G Lopez Nava, D

Frutos, AJ Torres García, JC Ruiz de Adana. Obes Surg 2017, 27: 997-1006.

BARIATRIC SURGERY WAITING LISTS IN SPAIN. IJ Arteaga Gonzalez, AI Martín

Malagón, JC Ruiz de Adana, F de la Cruz Vigo, AJ Torres García, AC Carrillo

Pallares. Obes Surg 2018, 28: 3992-3996.

22 de Mayo de 2019

JC Ruiz de Adana

Coordinador quirúrgico de la Unidad de Obesidad

Morbida del Hospital Universitario de Getafe