93 consentimiento informado

8/17/2019 93 Consentimiento informado

1/6

Consentimiento informado.

Los cambios en las políticas de salud ocurridos en el último cuarto de siglo han significado unatransformación de la relación clínica mayor a la ocurrida a lo largo de 25 siglos de historia.Por otra parte, el avance tecnológico, unido al reconocimiento de los derechos de los pacientesy/o de sus familiares a participar activamente en ella, ha condicionado el paso del modelo

clsico, vertical o paternalista de atención, fundamentado en la acción omnipotente del m!dicosobre su paciente, en procura de su bienestar, a una relación hori"ontal o democrtica, basadaen la competencia profesional del clínico y en el derecho del paciente a seleccionar, libre,voluntaria y conscientemente, el cuidado de su salud.Todo ello es expresión de una nueva cultura, basada en los principios de:

• Libertad,• #utonomía,• Pluralismo y• $acionalidad.

La atención m!dica actual, sustentada muchas veces en la acción de %rupos

&ultidisciplinarios y fraccionada, sucesiva y múltiple, re'uiere de la organi"ación institucionaldel deber de informar y advertir.

(e las demandas dirigidas a los profesionales de la salud, las especialidades ms afectadasen el mundo han sido)

• %inecología y *bstetricia,• Pediatría,• +irugía reconstructiva,• #nestesiología.

#lcan"ando las mismas, en el caso de nuestra especialidad, en algunos países como

+olombia) 5 - de las demandas. La mayoría de ellas motivadas por)

• Hechos relacionados con la atención al parto, y• Complicaciones del embarazo.

u! estrategia debemos e0ecutar, pues, para enfrentar esta situación 1 i conocemos el3'u!4 1 i se conocen las causas, si resulta posible modificar la situación, entonces sólo'ueda determinar 'u! estrategia implementar para enfrentarla.

Para ello, resulta indispensable comprobar los problemas existentes en el terreno de:

l carcter de la relación m!dico paciente y de la comunicación entre ambos,

(eterminar la deficiencias en cuanto a la calidad de la 6+, 'ue se sustenta tambi!n en lacomunicación lograda 7insuficientemente o no8 entre los profesionales 'ue atienden lapaciente y !sta y sus familiares,

La información de los procedimientos, 'ue tambi!n tiene en su base la comunicación por parte de los profesionales de la salud, La aceptación o no de los procedimientos, por la paciente y/o sus familiares, proceso

dialógico en el 'ue tambi!n tiene un papel esencial la comunicación.


2/6

l consentimiento informado es, en algunos países, el medio sobre el cual asienta la nuevarelación m!dico9paciente. s un instrumento 'ue protege la autonomía del paciente alinformarle en detalle los procedimientos a 'ue ser sometido y los riesgos de !stos.

l consentimiento informado, ante la perspectiva de convertir a nuestras :nidades en todo elpaís, continuar disminuyendo la morbilidad y la mortalidad materna e infantil, se precisa

conocer)

• Qué hacer ?• Cómo ?• Dónde ?• Cuándo ?• Con quién ?• Quiénes deben hacerlo ? Y, por último:• Para qué hacerlo?

:na premisa es 'ue) Para dar cumplimiento a la advertencia de riesgo de los procedimientodiagnósticos y terap!uticos en los mbitos m!dico y 'uirúrgico, prevista en el +ódigo de ;tica

&!dica, puede acudirse a Diferentes modalidades:

Comunicación (! verbal "til

#notaciones hechas por el propio m$dico,

Diferentes formatos preimpresos.

l consentimiento informado posee un marco legal sustentado en el +ódigo de ;tica &!dica, elcual establece 'ue el m!dico no e


3/6

La comunicación es tambi!n el elemento fundamental a trav!s del cual se argumenta laracionalidad y corrección de la acción m!dica desde el punto de vista científico y t!cnico ydebe tener en cuenta el pensamiento, las creencias y los valores de los pacientes en la tomade decisiones relativas a su salud.:n tercer aporte del consentimiento informado es 'ue)

. -eora la toma de decisiones en salud, incrementando su corrección y calidad.

Por cuanto las soluciones propuestas ante un problema de salud específico, al reconocer sucomple0idad y particularidad, sern ms adecuadas desde el punto de vista científico, t!cnico yhumano, al tener en cuenta sus diferentes aspectos e interrelaciones.

l =to. aporte del consentimiento informado lo constituye)

/. 0a promoción del bienestar del paciente.

(esde el punto de vista clínico, el consentimiento informado favorece una comunicación msdinmica entre el paciente y el e'uipo m!dico 'ue contribuye a establecer la"os de confian"a y

permite a los pacientes participar ms activamente en el cuidado de su salud, lo 'ue refuer"asu adhesión al tratamiento y promueve la resolución de síntomas, especialmente losrelacionados con el control del dolor y el estr!s.

l 'uinto aporte 'ue ha significado el consentimiento informado a la relación clínica es 'uepermite)

1. 2rindar satisfacción con respecto a la atención ofrecida.

ignificando, en este sentido, una venta0a, por cuanto, desde el punto de vista legal, la principalcausa de demanda a los profesionales de la salud por parte de sus pacientes o familiares 7>?9>5 -8 , es una relación clínica interpretada como defectuosa o maltratante.

l se


4/6

La necesidad de esta constancia escrita se 0ustifica por'ue, con el tiempo, puede variar lapercepción de este proceso por parte de los participantes en !l, por lo 'ue, debe e


5/6

• l m!dico no e


6/6

educación y el fortalecimiento de los +omit!s de ;tica 6ospitalaria 7incluidos los +omit!s de;tica para la Envestigación +línica8.

• 8l consentimiento informado es un instrumento 9ue prote'e la autonom+a delpaciente al informarle en detalle los procedimientos a 9ue ser sometido y losries'os de $stos.

ituaciones en 'ue no debe reali"arse el procedimiento)

8l m$dico 9uedar exonerado de hacer la advertencia del ries'o previsto en lossi'uientes casos:

a8 +uando el estado mental del paciente y la ausencia de familiares o allegados se lo impidan.b8 +uando e

93 consentimiento informado

Documents