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TRANSPORTE DE PACIENTE CRITICOPRESENTADO POR : Lic. Virginia Merino GamboaEspecialista en Cuidados Intensivoswww.uciperu.com

El traslado del paciente es un procedimiento que necesita el (los ) pacientes para la realizacin de procedimientos tcnicos o teraputicos, que genera mltiples riesgos , por lo tanto es indispensable que este transporte se realice bajo condiciones ptimas.INTRODUCCION

ALGUNAS INTERROGANTES???El traslado de este paciente es realmente necesario? El traslado de este paciente es realmente seguro?.

CLASIFICACION DE TRANSPORTEPREHOSPITALARIO (Primario).- desde donde se produce la emergencia hasta el hospital.INTERHOSPITALARIO (Secundario).- desde un hospital hasta otro.INTRAHOSPITALARIO (Terciario).- dentro del hospital.

CLASIFICACION DEL TRANSPORTESegn urgencia vital: Emergente: absoluta prioridadUrgentes.- con algn riesgo vitalDemorable: puede programarseSegn medio de transporte:TerrestreAreoMartimoSegn los servicios provistosBsica: no requiere atencin mdica o especializada.Medicalizado: que requiere profesionales y atencin especializada, uso de tecnologa.

COMPLICACIONES DEL TRANSPORTEINCIDIDENTES DURANTE EL TRANSPORTE

INCIDIDENTES DURANTE EL TRANSPORTE COMPLICACIONES DEL TRANSPORTE

EFECTOS DEL TRASLADO DEL PACIENTE CRITICOSimple disconfort Trastornos respiratorios, neurolgicos y cardiovasculares

RESPONSABILIDADLa decisin del transporte de un paciente critico es responsabilidad del mdico tratante

Y el personal de Enfermera? Estabilidad hemodinmica.Soporte vital.Monitorizacin estricta de signos vitales.

FASES Y RECURSOS EN EL TRANSPORTE DEL PACIENTEEstndares mnimos de calidad: Recurso humano.Recurso tecnolgico y Material mdico- quirrgico.

RECURSO HUMANO1993.- Consenso de varias sociedades de cuidado crtico:Dos personas entrenadas un enfermero(a) especialista en cuidado crtico y un mdico.Si esta con soporte ventilatorio + terapista respiratorio

RECURSO TECNOLOGICORequisitos mnimos paraMonitorizacin: Frecuencia cardiaca, oximetra de pulsoVentilador mecnico de transporte.Elementos adicionales ( resucitador manual, oxigeno, maletin de paro,etc).Material de seguridad y traslado ( bioseguridad,

CONCLUSIONESLa morbi-mortalidad de unpaciente en el trasladadodisminuye con : Protocolo de transporte Personal entrenado Manejo de equipo apropiado Evaluacin constante del proceso.

CONCLUSIONES

El traslado del paciente crtico como procedimiento requiere de la experiencia del equipo multidisciplinario. Requiere de manejo de situaciones de estrs, equipos biomdicos especiales.Se requiere desarrollo de protocolos , listas de chequeo que garanticen un ptimo traslado del paciente.Fanara et al., Recommendations for the intra-hospital transport of critically ill patientsCritical Care 2010, 14:R87BIBLIOGRAFIAFanara et al., Recommendations for the intra-hospital transport of critically ill patients Critical Care 2010, 14:R87Hurtado,C. Revision temtica transporte medicalizado del paciente criticamente enfermo. Umbral cientfico, semestral,nmero 011. Fundacin Universitaria Manuela Beltrn . Bogota, Colombia ,2007 pp.73-87.Guidelines for the Transfer of Critically Ill Patients. Crit Care Med 1993 Vol 21 N 6, 931-937. Guidelines for the inter and intrahospital transport of critically ill patients. Crit Care Med 2004 Vol. 32, No. 1, 256 262Evaluation of a risk score for interhospital transport of critically ill patients. Emerg Med J 2006;23:313317Secondary transport of the critically ill and injured adult. Emerg Med J 2004;21:281285. Minimun standards for transport of critically ull patients. Joint Faculty on intensive Care Medicine. Policy Document IC-10 (2003).National Guideline Clearinghouse. Guidelines for the inter- and intrahospital transport of critically ill patients. 2007 Society of Critical Care Medicine (SCCM) Web site.Casualty Evacuations: Transport of the Severely Injured. J Trauma. 2007;62:S64 S65.Resolucion Ministerial 953 2006 Minsa. NTS 051. Norma Tecnica de Salud para el trasporte asistido de pacientes por via terrestre.

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