4. bloque ambiental -...

Memoria de Sostenibilidad del Hospital Universitario

Virgen de las Nieves

Página 1 de 81 Abril 2008

4. BLOQUE AMBIENTAL

4.2. DIMENSIÓN AMBIENTAL ..........................................................................................2

4.2.0. INTRODUCCIÓN...........................................................................................2 4.2.1. ENFOQUE DE GESTIÓN. RESPETO AL MEDIO AMBIENTE ......................................3 4.2.2. POLÍTICA AMBIENTAL ..............................................................................4 4.2.3. OBJETIVOS Y DESEMPEÑO. PROGRAMA DE GESTIÓN AMBIENTAL...........................6 4.2.4. SISTEMA DE GESTIÓN AMBIENTAL DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES. 9 4.2.5. ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS.................................................... 10 4.2.5.0. Eficiencia Ambiental. .......................................................................... 17 4.2.5.1. Calidad del Aire................................................................................. 23 4.2.5.2. Emisiones de Ruido al Exterior ............................................................... 27 4.2.5.3. Consumo de Recursos Naturales .............................................................. 29 4.2.5.4. Consumo Eléctrico. Mejora de la Eficiencia Energética................................... 32 4.2.5.5. Gestión del Uso del Agua ...................................................................... 36 4.2.5.6. Control de Residuos Producidos .............................................................. 52 4.2.6. EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL COMPORTAMIENTO AMBIENTAL....................... 54 4.2.6.1. No conformidad, Acción Correctiva y Acción Preventiva. ................................ 54 4.2.6.2. Cumplimiento de la Legislación. ............................................................. 55 4.2.6.3. Gestión de los Aprovisionamientos........................................................... 55 4.2.6.4. Control de las Emergencias Ambientales.................................................... 55 4.2.7. FORMACIÓN Y SENSIBILIZACIÓN DEL PERSONAL, USUARIOS Y ENTORNO ................ 55 4.2.7.1. Sensibilización Ambiental del personal, pacientes y entorno. ........................... 56 4.2.7.2. Encuesta sobre el conocimiento del Sistema de Gestión Ambiental .................... 56 4.2.7.3. Concurso de Ideas Ambientales con Aplicación al Puesto de Trabajo. ................. 58 4.2.7.4. Participación en foros de Mejora............................................................. 59 4.2.7.5. Difusión de la Gestión Ambiental............................................................. 60 4.2.7.6. Gestión ambiental en la red. ................................................................. 61 4.2.7.7. Periódico “Ciudad Salud”...................................................................... 61 4.2.7.8. Compartir Vehículo............................................................................. 62 4.2.7.9. Observatorio Ambiental y de Responsabilidad Social en el Ámbito Sanitario – OMARS. 62 4.2.8. RESULTADOS DE LA GESTIÓN AMBIENTAL ..................................................... 63 4.2.9. EXPANSIÓN DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS ................................................ 65 4.2.10. INDICADORES DE LO AMBIENTAL............................................................... 67

ANEXO I: DATOS DE SOPORTE A LAS GRÁFICAS REPRESENTADAS EN EL PRESENTE APARTADO. ....................................................................................................................... 78

ANEXO II VALIDACIÓN EXTERNA DECLARACIÓN AMBIENTAL. ...................................................... 81




4.2. DIMENSIÓN AMBIENTAL 4.2.0. Introducción

La presente es la cuarta edición de la Memoria de Sostenibilidad del Hospital Universitario Virgen de las Nieves siguiendo el enfoque que propone Global Reporting Initiative (GRI) mediante la cual se pretende difundir información en las facetas económica, social y ambiental unificando los diferentes documentos que hasta este momento se realizaban en las facetas ambientales y de sostenibilidad. En la presente edición, al igual que en las dos anteriores, se aportan en este apartado de lo ambiental de forma unificada los contenidos de carácter ambiental exigidos por GRI en las Memorias de Sostenibilidad a la vez que incluye a lo largo de todo el documento pero especialmente en el presente apartado, el contenido de la Declaración Ambiental publica en cumplimiento del Reglamento europeo EMAS al que se ha acogido el Hospital.

El siguiente gráfico aporta de forma visual una completa relación de los hitos llevados a cabo por el Hospital Universitario Virgen de las Nieves en lo referente a la mejora en las actuaciones ambientales y de sostenibilidad.




4.2.1. ENFOQUE DE GESTIÓN. RESPETO AL MEDIO AMBIENTE

El presente apartado pretende ser una exposición concisa de cada uno de los elementos con los que ha contado la Dirección del Hospital Universitario Virgen de las Nieves para controlar los impactos que su actividad puede tener en el medio ambiente.

El Sistema de Gestión Ambiental UNE EN-ISO 14001:2004 del Centro nos

permite conocer y gestionar la repercusión que la actividad sanitaria desarrollada produce en el medio ambiente así como la realización de cambios en las instalaciones y operativas existentes, minimizando nuestro impacto en el medio al tiempo que se asegura el cumplimiento de la reglamentación ambiental e industrial aplicable.

El seguimiento de los indicadores del desempeño ambiental, del cumplimiento de objetivos y metas y de los resultados de la evaluación del cumplimiento de la legislación y requisitos aplicables, nos sirve para marcar las pautas de comportamiento en el proceso de mejora. A partir de aquí, el Hospital mantiene su Sistema de Gestión, adaptándose a las circunstancias, gestionando sus recursos y realizando Auditorias periódicas para comprobar su continua adecuación y mejora permanente.

El alcance del Sistema de Gestión Ambiental implantado en el Hospital Virgen

de las Nieves no presenta modificaciones respecto a la anterior declaración siendo idéntico al definido a nivel Corporativo por el Servicio Andaluz de Salud a través del Sistema Integral de Gestión Ambiental SIGA SAS e incluye:

“Prestación de servicios médicos-hospitalarios: actividades asistenciales y

no asistenciales”. La actividad principal está referida a la Atención Sanitaria en las especialidades Médicas, Quirúrgicas, Obstétricos-Ginecológicas, Pediátricas, Urgencias y Servicios Centrales de Diagnóstico.

La presente edición de la Memoria ha sido desarrollada para mantener intacto el cumplimiento integro de los requisitos definidos en ambos marcos de referencia, es decir, el Reglamento EMAS y la Guía GRI para la elaboración de Memorias de Sostenibilidad.

La información aportada en el presente bloque ha sido resumida con el objeto de no hacer excesivamente tedioso su contenido. Los datos completos relacionados con la gestión ambiental del centro son aportados en el capítulo de Indicadores Ambientales o bien pueden ser obtenidos mediante la lectura de anteriores ediciones.




4.2.2. POLÍTICA AMBIENTAL El Hospital Virgen de las Nieves establece su Política para asegurar la protección del medio ambiente y proporcionar el marco en el que deben desarrollarse sus actividades para garantizar a las partes interesadas el cumplimiento de los requisitos definidos en el Sistema de Gestión Ambiental.

Los fundamentos de su Política Ambiental son los siguientes

o El Hospital Virgen de las Nieves se compromete al cumplimiento de la legislación y reglamentación medioambiental aplicable en los ámbitos europeo, nacional, autonómico y local, así como a otros requisitos a los que la Organización se someta, garantizando así un compromiso con todas las partes interesadas, especialmente con las distintas Administraciones.

o El Hospital Virgen de las Nieves adquiere un compromiso de mejora continua

en la segregación de los residuos, el reciclado, el consumo de recursos naturales, la contaminación del medio ambiente y en todas las actividades que lleva a cabo en el desarrollo de la actividad sanitaria y las actividades de apoyo. Para ello, establece, programa y revisa objetivos y metas medioambientales.

o Llevar a cabo sus actividades con el criterio del ahorro de los recursos

naturales y la prevención y control de la contaminación atmosférica, de las aguas de la red de saneamiento y del suelo, estableciendo procedimientos documentados, tanto durante el desarrollo de la actividad normal del Hospital como en casos de incidentes, accidentes y situaciones de emergencia. Además el Hospital identifica y valora los efectos medioambientales asociados a sus actividades, para prevenir y controlar aquellos que sean perjudiciales para el medio ambiente y los estudia para disminuir su efecto perjudicial.

o El Hospital, siendo consciente del volumen de residuos que se producen en sus

instalaciones y a partir de los principios de su Sistema de Gestión Medioambiental, establece los mecanismos necesarios para realizar una segregación adecuada y una disminución en el volumen y la peligrosidad de los mismos.

o El Hospital se compromete a promover la eficacia energética en el desarrollo

de sus actividades, así como promocionar el uso de productos y tecnologías ecológicas capaces de mejoras ambientales dentro de sus instalaciones y para los fines asistenciales que lo son propios.

o El Hospital apoyará el trabajo con proveedores y contratistas que apliquen

normas medioambientales coherentes con la Política Medioambiental, promoviendo de esta forma comportamientos respetuosos con el medio ambiente.

o El Hospital forma y educa a los trabajadores del mismo en la sensibilización

medioambiental y en la importancia de su actuación con respecto al medio ambiente.




o El Hospital pone esta Política medioambiental a disposición del público que la

requiera: los empleados del Hospital, los usuarios y partes interesadas. Sobre la base de esta Política y anualmente, la Dirección Gerencia del Hospital, a través de la Dirección de Servicios Generales, aprueba objetivos y metas medioambientales exigibles y cuantificables, siempre que sea posible, de manera que se establezcan las líneas de mejora de la organización para ese período. Dichos objetivos y metas son revisados periódicamente. Todas las personas que trabajamos en el Hospital Virgen de las Nieves debemos actuar según estas premisas, que harán que sea reconocido por los servicios que proporciona y por hacerlo de una manera respetuosa con el medio ambiente.

Fecha: 24-10-2005

Firma: Director Gerente




4.2.3. OBJETIVOS Y DESEMPEÑO. PROGRAMA DE GESTIÓN AMBIENTAL.

El Hospital como modo de cumplir con la Política Ambiental definida mantiene un programa de actuación 2005-2010 dirigido a la mejora continua de los impactos ambientales, la protección del entorno, y la difusión de la información a todos los niveles de la organización y terceras partes interesadas. Dicho programa, se basa en las siguientes líneas estratégicas:

1. Eficiencia en la gestión de los recursos

2. Seguimiento y mejora del sistema de gestión ambiental en los procesos no asistenciales

3. Diseño e implementación progresiva del Sistema de Gestión Ambiental en el ámbito de los Servicios/Unidades de Gestión Clínica

4. Incorporación de los criterios ambientales y aplicación de logística inversa en los concursos públicos para la adjudicación de servicios: diseño de un sistema de evaluación ambiental para la selección de proveedores

5. Incorporación de alimentos procedentes de sistemas de producción agrícola y granadera respetuosos con el medio ambiente: alimentos ecológicos

6. Fomentar la Investigación en la prevención ambiental sanitaria

7. Formación, información y sensibilización. Elaboración del manual de buenas prácticas ambientales

Estas siete líneas estratégicas sirven para enmarcan todos los Objetivos operativos y las metas que el Hospital establece anualmente y en los que se incluyen las responsabilidades asignadas para alcanzarlos, los medios y recursos necesarios y la distribución temporal en que han de ser alcanzados tal y como se muestra en las siguientes tablas. Definición del objetivo Metas definidas para llevar a cabo el objetivo propuesto Justificación de las acciones llevadas a cabo y el grado de consecución obtenido. Leyenda de Centros: AMBITO CALETA Edificio de Gobierno (Escuela Universitaria de Enfermería)

Hospital Materno Infantil Hospital General (Médico-Quirúrgico) Centro Licinio de la Fuente (Animalario y Club de Diálisis) Diálisis de Guadix (C.P.E. de Guadix)

AMBITO CARTUJA Hospital de Rehabilitación y Traumatología Centro de Especialidades Cartuja Lavandería Centralizada

AMBITO PERIFÉRICO Hospital San Juan de Dios (Centro Hospitalario de Alta Precoz) Comunidad Terapéutica Almacén Centralizado




Durante el año 2007 los Objetivos definidos fueron los siguientes:

LINEA ESTRATÉGICA

OBJETIVOS

EFICIENCIA EN LA GESTIÓN DE LOS RECURSOS

1. Reducción del consumo de papel de fotocopias respecto al consumo del año anterior (Ámbito Periférico y Caleta)

Campañas de sensibilización Control de códigos de fotocopiadoras

Objetivo conseguido parcialmente

Ámbito Periférico: En el mes de abril se impartió un curso para dar a conocer la política del SIGA-SAS, sensibilizar y concienciar a los trabajadores en la gestión ambiental del hospital, en la necesidad de adoptar medidas de nuestros hábitos diarios para cuidar el MEDIO y resolver dudas en la gestión de residuos peligrosos. Aunque en el último trimestre el consumo de papel disminuyó, situándose por debajo del criterio de aceptación, el consumo acumulado del año ha supuesto un incremento de un 6% respecto a dicho criterio. Fue en los meses de febrero, marzo, abril y mayo cuando el consumo de disparó. Objetivo no conseguido. Ambito Caleta: Se instalaron pegatinas de sensibilización en las fotocopiadoras. Consumo Medio Acumulado de: 298.122, lo que supone un descenso con recpecto al año anterior de 4,89 %. Objetivo conseguido 2 Reducir el consumo de energía eléctrica en un 5% con respecto al consumo del año anterior (Ámbito Periférico) Presupuesto de bomba de calor. Adjudicación del expediente administrativo. Sustituir las resistencias eléctricas (84.000 watios) que calientan los quirófanos nº 1,2 y 3, por un equipo de bomba de calor.

Objetivo no conseguido

Solicitado presupuesto a DECSA y GESAIR, que se han pasado a la Dirección para su validación, si procede.

3 Disminuir el consumo de agua en 300m3 en la Comunidad Terapéutica en relación con el consumo de 2006 (Ámbito Periférico)

Medir presión del agua CT. Instalar válvula reductora presión en la Sala de Calderas. Control de reducción respecto al mismo periodo del año anterior.

Objetivo conseguido

Se ha instalado la válvula reductora de presión de agua y se ha bajado la presión de 9 a 6. La cantidad de agua ahorrada es de 2,442 m3 en relación con el año anterior.

4 Implantación del uso de energías alternativas para alimentar la bomba de circulación de la fuente del 1º patio. HSJD (Ámbito Periférico) Proyecto de instalación y presupuesto de placas solares. Adjudicación del proyecto. Ejecución del proyecto.


Considerando que la nueva Ley del Patrimonio Histórico de Andalucía obliga a obtener autorización previa de la Consejería de Cultura para colocar cualquier clase de rótulo, señal o símbolo en cubiertas de monumentos, se ha desistido de la consecución del objetivo

5 Diseño e instalación de un sistema de recuperación del agua del sistema de refrigeración de los compresores de la central de vacio de los Hospitales General y Materno Infantil (Ámbito Caleta) Inicio de expediente de Contratación Administrativa Instalación y puesta en funcionamiento del nuevo sistema


1

Inicialmente este objetivo estaba orientado a realizar las reformas necesarias para producir la refrigeración de las bombas de vacío existentes con un sistema de agua en circuito cerrado. Dado que por cuestiones estratégicas está proyectada la sustitución




LINEA ESTRATÉGICA

OBJETIVOS

SEGUIMIENTO Y MEJORA DEL SISTEMA DE GESTIÓN AMBIENTAL EN LOS PROCESOS NO ASISTENCIALES 1. Disminuir la generación de residuos biosanitarios en un respecto al año 2006 (Ámbito Periférico y Caleta)

Sensibilización de profesionales Auditorias internas


Ámbito periférico: En este año se ha reducido la generación de residuos biosanitarios en un 32% respecto al 2006. Objetivo conseguido. Ámbito Caleta: Los indicadores presentados por este objetivo a fecha del análisis de datos: HG = 404. HMI = 306. LF = 122, que sobrepasan los indicadores: HG = 373. HMI = 273. LF = 107 del año anterior. Objetivo no conseguido.

2.- Mejorar el proceso de recogida de residuos urbanos y asimilables a urbanos y de ropa sucia en HG y HMI (Ámbito Caleta)

Fase de adjudicación del expediente adtvo. En HG. Fase de instalación de tubos de ropa y basura e instalación de compactadota de residuos sólidos asimilables a urbanos en HG y puesta en marcha Finalización obra civil para la instalación de los tubos de ropa sucia y basura en HMI Fase de instalación y puesta en marcha en HMI


HG: realizado el estudio inicial de necesidades de reforma de instalaciones e infraestructuras, queda pendiente de valoración total de las actuaciones necesarias, dotación presupuestaria para su acometimiento y planificación de las mismas. La fase de instalación de tubos de ropa y basura e instalación de compactadota de residuos sólidos se llevará a cabo durante 2008. Objetivo no conseguido. HMI: Se ha finalizado la obra civil, y se ha instalado y puesto en marcha. Objetivo conseguido 3.- Mejora de la gestión de los residuos urbanos con la implementacion de medidas de almacenamiento y segregación de residuos urbanos (vidrio, cartón, plásticos, envases …..) (Ámbito Cartuja) Creación de un punto limpio y colocación de contenedores en planta y en exteriores Puesta en marcha del circuito.

Objetivo conseguido

Ámbito Cartuja: En este tercer año se segrega en origen y se lleva en contenedor: - vidrio, - envases, -papel y cartón, con el correspondiente protocolo de recogida, registro, control de retirada y mapa de contenedores.

4 Eliminación placas radiográficas en todos los centros del ámbito Cartuja (Ámbito Cartuja)

Eliminación de placas radiográficas en urgencias Eliminación de placas en hospitalización Eliminación de placas en quirófanos Eliminación de placas en consultas externas

Objetivo conseguido

HRT: A 31 de diciembre el centro está libre de placas radiográficas. Solo se imprimen aquellas que van dirigidas a los centros de Atención Primaria, y a otros donde no pueden descargarse las imágenes. 5 Disminuir el uso de vehículos como medio de transporte de los trabajadores del Ambito Cartuja fomentando el uso de la bicicleta aumentando dicho uso en un 50% en relación con los usuarios que la utilizaron en 2006 (Ámbito Cartuja) Iniciar una política activa para fomentar el uso de la bicicleta como medio de transporte de los trabajadores del hospital, incentivado su utilización mediante premios y reconocimientos a los trabajadores que la utilicen. Invitar a asociaciones sobre movilidad alternativa para dar charlas en el hospital Creación de dos zonas de aparcamiento de bicicletas en áreas vigiladas del hospital Diseñar y adquirir regalos destinados a premiar el uso de la bicicleta: cascos, chalecos reflectantes, etc con el logo del hospital para aquellos trabajadores que se comprometan a usar la bicicleta.


2

Se ha formado un grupo de trabajo que ha diseñado una "jaula" parking de seguridad para las bicicletas, y se ha encargado al fabricante. Está previsto que cuando dispongamos de dicha jaula, se lleve a cabo un acto institucional con la participación de los colectivos “Granada al pedal”, “La bici crítica” y “ALCA”, para difundir el proyecto y animar al uso de la bicicleta.




LINEA

ESTRATÉGICA OBJETIVOS

FORMACIÓN, INFORMACIÓN Y SENSIBILIZACIÓN. ELABORACIÓN DEL MANUAL DE BUENAS PRÁCTICAS AMBIENTALES 1. Facilitar el conocimiento y la concienciación medioambiental de los trabajadores en materia de gestión ambiental, calidad y mantenimiento (Ámbito Cartuja) Ubicar y acondicionar una oficina Medioambiental, Calidad y Mantenimiento en el ámbito de Cartuja. Dotar la oficina con material y equipamientos informáticos Medir el grado de conocimiento sobre la gestión ambiental por parte del personal tras la dotación de la oficina


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A la vista de la encuesta GHISA el objetivo no se ha conseguido. En 2008 se continuará con él y se comenzará con la inauguración de la Oficina de Ingeniería, Medioambiente y Calidad

La implementación de dichos objetivos ha servido en algunos casos para obtener mejoras en el desempeño ambiental logrado por la organización. Dicha mejora que puede ser analizada mediante la lectura de los siguientes apartados y en especial en lo referente a los indicadores de seguimiento del comportamiento ambiental del Centro derivados del control de sus aspectos ambientales.

4.2.4. SISTEMA DE GESTIÓN AMBIENTAL DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES.

Basado en el Reglamento Europeo de Ecogestión y Eco-auditoría (EMAS) y la Norma UNE-EN-ISO 14001:2004 el Sistema de Gestión Ambiental es la herramienta de mejora continua del comportamiento ambiental del Hospital Universitario Virgen de las Nieves siendo su estructura principal la siguiente:

Política Ambiental Programa de Gestión Ambiental – Objetivos y Metas

Manual de Gestión Ambiental PGA 4.3.1. Gestión de aspectos ambientales PGA 4.3.2. Requisitos legales y otros requisitos PG 4.4.2. Competencia, formación y toma de conciencia PG 4.4.3. Comunicación y participación PG 4.4.4. Elaboración de la Documentación PG 4.4.5. Gestión de Documentación y Registros PGA 4.4.6.1. Control de los aspectos ambientales. PGA 4.4.6.2. Relación de Proveedores y Contratistas PG 4.5.3. No Conformidad, acción correctiva y preventiva PG 4.5.5. Auditorias internas PG 4.6. Revisión por la Dirección

PG 05 Gestión de mantenimiento PO MA-01 Gestión de Residuos PO MA-02 Control Operacional de consumos, emisiones y vertidos, PO MA-04 Control y seguimiento del ruido PO MA-05 Prevención y control de la Legionelosis

Plan de Emergencias Ambientales. Listado de Indicadores Ambientales. Listado de requisitos legales medioambientales aplicables. Protocolos, manuales y fichas de instalaciones. Planes y programas.




Para asegurar la eficacia en la implantación del Sistema de Gestión Ambiental el Director de Servicios Generales, por delegación de la Dirección Gerencia, nombra a un Representante de la Dirección en cada uno de los centros adscritos al Hospital Virgen de las Nieves, con la autoridad necesaria para poner en práctica permanentemente los requisitos establecidos.

4.2.5. ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS Como en años anteriores, la identificación de la interacción del Hospital con el Medio Ambiente se ha llevado a cabo mediante la sistemática definida en el Procedimiento PGA 4.3.1. “Gestión de aspectos medioambientales”. Dicho procedimiento nos permite realizar la identificación, evaluación y determinación de cuales de sus aspectos ambientales derivados de las actividades, productos y servicios prestados (tanto en situaciones de funcionamiento normal como en situaciones anormales o de emergencia) puedan resultar en impactos (repercusión) significativos en el medio ambiente de forma que la organización pueda dirigir hacia ellos todos sus esfuerzos de mejora. Esta metodología es aplicable tanto a los aspectos directos (sobre los que la organización tiene pleno control) como indirectos (sobre los que la organización no tiene pleno control en la gestión).

Para la identificación de los aspectos ambientales se tienen en cuenta, entre otros, las Emisiones a la Atmósfera, los Vertidos al Alcantarillado, los Residuos Sólidos y de cualquier otro tipo, en particular los peligrosos, la Utilización del agua, los combustibles, la energía y otros recursos naturales, la Emisión de ruidos y olores, las Repercusiones en los ecosistemas, incluyendo las condiciones de funcionamiento normales y anormales, incidentes, accidentes y situaciones de emergencia potenciales, así como actividades pasadas, presentes y previstas. Así mismo, se consideran aquellos aspectos indirectos sobre los que el Hospital no tiene pleno control de la gestión como son la elección y composición de los productos y servicios que se contratan y adquieren, el Comportamiento ambiental y las prácticas de contratistas, subcontratistas y proveedores. Los criterios de valoración para determinar los aspectos significativos están establecidos en el procedimiento PGA-4.3.1 y se encuentran a disposición de quien lo solicite. Dichos criterios son los siguientes:

Gravedad (Gr): Grado de peligrosidad / incidencia. Magnitud (Mg): Cuantificación del aspecto. Frecuencia (Fr): Probabilidad de Ocurrencia

Cada una de estas características puede alcanzar un valor que oscila de 1 a 5. El cálculo de la Significancia de un aspecto se obtiene utilizando la expresión: (3Gr + 2Mg) x Fr Los aspectos cuya importancia sea superior a 45, serán considerados significativos, derivados de sustituir en la anterior fórmula el valor medio (3) de cada una de las características evaluadas (gravedad, magnitud y frecuencia).




Siempre que sea necesario y al menos anualmente se revisa la valoración de los aspectos ambientales, a la luz de los resultados del seguimiento de los indicadores del desempeño ambiental. Al objeto de facilitar las tareas de sensibilización del personal y partes interesadas, se ha llevado a cabo el estudio de los aspectos ambientales desde una doble vertiente. Aspectos Ambientales de la Actividad Asistencial. La siguiente figura aporta una comprensible instantánea de la interacción “actividad asistencial – medio ambiente”.

Aspectos derivados de las Actividades de Soporte. Mucho más complejo y ajeno a la realidad que pueda ser entendida por el personal asistencial, los usuarios, familiares y terceras partes interesadas son los aspectos derivados de las actividades de soporte a la actividad asistencial y que son fundamentales para el correcto desarrollo de estas. La siguiente figura nos muestra una primera aproximación a su interacción con el medio ambiente.




La evaluación de los aspectos ambientales identificados en cada uno de los centros adscritos al Hospital Virgen de las Nieves realizada en el año 2004-2008 de acuerdo a los criterios de valoración definidos anteriormente nos permitió identificar los siguientes aspectos significativos (aquellos que producen o pueden producir una mayor repercusión en el medio):

TABLA DE ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS

Centro y Año ASPECTOS 2004 2005 2006 2007

Consumo de papel

EG, HG, HMI, HRT,CPE,AC

EG, HG, HMI, AC,HRT,CPE EG, HG, HMI, AC, HRT AC, EG, HG, HMI, LC

Consumo de agua potable

HRT EG,HG,HMI, HRT,CLF,CHG

AC, EG, HG, HMI, CLF, CT, HSJD, LC, CPE,

HRT

CT, HSJD, AC, EG, HG, HMI, CLF, CPE,

HRT,

Consumo de energía eléctrica

CPE, EG,HG,HMI,HRT,

LC, CLF,AC,CHG,HS

JD,CT

EG,HG,HMI,HRT,CHG,

CPE,LC,CLF,AC,CT,HSJD

AC, EG, HG, HMI, CLF, CT, HSJD, LC, CPE,

HRT

CT, HSJD, AC, AMCA, CLF, CPE, HRT, LC

Consumo de gasoil

(Calefacción, ACS y

Refrigeración)

HRT HRT HRT (2)

Consumo de gas medicinal –

protóxido HG,HMI HG, HMI HG,HMI, HRT AMCA

Consumo oxígeno

medicinal HG HG,HMI HG, HMI AMCA

Consumo de nitrógeno.

HG, HMI, HRT HRT

Consumo gas natural

HRT HRT LC LC

Consumo de Gas Propano

Vertidos a la red de

saneamiento

EG, HG, HMI, HSJD, CT

EG,HMI,HRT, HSJD, CT, LC

EG, HMI, CT, HSJD, LC, HRT

CT, HSJD, EG, HG, HMI, CLF, LC, HRT

Vertidos a la red de

saneamiento (agua sanitaria y laboratorio de

anatomía patológica)

EG EG EG EG

Generación de residuos

Asimilable a Urbanos y Urbanos

HG,HMI,HRT HG,HMI,HRT HG, HMI, HRT AMCA, HRT,





citostáticos HG,HMI,HRT EG,HG,HMI,HRT HG, HMI HG, HMI,


peligrosos sanitarios

(R.B.E)

HG,HMI,HRT,CPE,CLF

HG,HRT,CPE,CLF HG, HMI, CLF, HRT HG, HMI, CLF, HRT,

Generación de Residuos Tóxicos y Peligrosos

(RTP)

HG,HMI,HRT,CLF EG,HG,HMI,HRT,CLF HG, HMI, CLF HG, HMI, CLF

Generación de Residuos

Peligrosos Sanitarios

(R.B.E.)(animalario)

CLF CLF CLF

Generación de aceites

vegetales usados

HRT HG, HRT AMCA

Fugas en los equipos de

producción de frío

(Calefacción, ACS y

Refrigeración)

CLF

CLF CLF CLF

Emisiones a la atmósfera

HRT,LC HRT,LC HRT LC, HRT

Generación de ruidos

EG,HG,LC EG,HG,LC,CLF EG, HG, CLF,CT

AMCA(Central Cogeneración),

AMCA (Gen. EE de Emergencia), CLF

Circulación

ambulancias y vehículos

sanitarios y carga y

descarga

AMCA, HRT,

Leyenda de Centros EG : Edificio de Gobierno

AMCA Ámbito Caleta (1)

HG: Hospital General CPE: Centro de Especialidades de Cartuja HMI: Hospital Materno Infantil LC: Lavandería Centralizada AC: Almacén Centralizado CLF: Centro Licinio de la Fuente CHG: Centro de Hemodiálisis de Guadix HSJD: Hospital San Juan de Dios CT: Comunidad Terapéutica HRT: Hospital de Rehabilitación y Traumatología

(1) Dentro del Sistema de Gestión Ambiental en el que desde el año 2002 se viene desarrollando la actividad

del Hospital Virgen de las Nieves de Granada, se han producido, de forma progresiva, una serie de actuaciones de centralización a nivel de ámbito hospitalario, tendentes a mejorar los rendimientos de transformación energéticos, la




seguridad de los suministros de gases medicinales y el suministro de energía eléctrica de emergencia y por ende los impactos ambientales asociados a ellos.

Terminadas las citadas actuaciones de reforma a finales del año 2007, se ha considerado necesario, para obtener una imagen más real de los impactos ambientales producidos en las nuevas condiciones de almacenamiento, generación y distribución de los suministros básicos de energía eléctrica normal y de emergencia, térmica y de gases medicinales, la realización de la valoración de los aspectos ambientales que afectan a determinadas líneas de actividad, a nivel de ámbito de generación, de forma que se homogenice ésta con su normal gestión a nivel centralizado.

Lo argumentado anteriormente, justifica el cambio producido en la metodología de análisis y valoración de los aspectos ambientales del ámbito Caleta. Es por ello que en el año 2007 se haya pasado a utilizar la denominación utilizada en la anterior tabla de “AMCA” relativa al Ámbito Caleta que engloba a los Centros HG, EG, HMI, CLF, CHG. (2) Como consecuencia de la avería sufrida en la caldera de gas natural (Calefacción, ACS y Refrigeración) de HRT, se tuvo que utilizar la caldera de reserva, alimentada por Gasóleo.

En 2007 la identificación de los aspectos ambientales indirectos (sobre los que no tiene pleno control de gestión) ha permanecido inalterada siendo la siguiente: En todos los Servicios Asistenciales

Emisiones de los vehículos de transporte de emergencias (ambulancias) Ruidos de los vehículos de trasporte de emergencias (sirenas de las ambulancias) Aumento del tráfico en la zona de influencia del Hospital debido a la afluencia de pacientes, usuarios y proveedores a los centros

Al igual que en años anteriores se mantienen los Impactos Ambientales asociados a los aspectos significativos del Hospital que se describen de forma resumida en la siguiente tabla.

ACTIVIDADES, PRODUCTOS, SERVICIOS INVOLUCRADOS

ASPECTO SIGNIFICATIVO IMPACTO AMBIENTAL

Actividades asistenciales y no asistenciales Funcionamiento de instalaciones auxiliares (instalaciones de generación de energía eléctrica, instalaciones de calefacción, ACS y refrigeración)

Consumo de recursos o Combustibles fósiles:

gasoil, propano, gas natural o Agua o Papel o Energía eléctrica

Contribución al agotamiento de recursos naturales no renovables (o escasos con carácter local)

Instalaciones de calefacción, ACS y refrigeración Instalaciones de generación de energía eléctrica Transporte de emergencias (ambulancias)

Emisiones a la atmósfera de: o Contaminantes (NOx, SO2,

partículas, Hidrocarburos) o Sustancias con efecto

invernadero (CO) o Sustancias que destruyen

capa de ozono (CFC presentes en los gases refrigerantes de los equipos de producción de frío)

Contaminación atmosférica Efecto invernadero Contribución a la destrucción de la capa de ozono




ACTIVIDADES, PRODUCTOS, SERVICIOS INVOLUCRADOS

ASPECTO SIGNIFICATIVO IMPACTO AMBIENTAL

Funcionamiento de equipos y maquinaria (equipos de climatización, compresores, secadoras de lavandería, grupos electrógenos, etc.) Servicios de transporte de emergencia (ambulancias y helicóptero sanitario)

Emisiones de Ruidos

Contribución al ruido de fondo y molestias a la población en el entorno de los centros hospitalarios

Aguas sanitarias y Aguas de lavandería

Vertidos a la red de saneamiento de aguas sanitarias y lavandería : o Residuos orgánicos que

demandan oxígeno o Nutrientes (Nitrógeno,

fosfatos) o Compuestos inorgánicos

(cloruros, ácidos, metales ) o Compuestos inorgánicos

tóxicos (detergentes)

Contribución a la carga contaminante en la red de saneamiento y depuradora municipal de aguas residuales. Interferencias en los procesos de funcionamiento de la depuradora municipal en caso de superación de límites de sustancias tóxicas.

Actividades asistenciales y no asistenciales

Residuos

o Urbanos y asimilables a urbanos

o Peligrosos: biosanitarios,

citotóxicos, químicos

Necesidad de infraestructuras y equipamientos para su tratamiento y gestión adecuada. Impactos indirectos derivados de su gestión (consumo de energía eléctrica, emisiones de CO2). En caso de que dichos residuos no puedan ser destinados a reutilización, reciclado o valorización requieren de un Deposito Final (ocupación permanente del espacio).

La evolución de los aspectos ambientales derivados de nuestras actividades en el período 2000-2007 se describe en los siguientes apartados. Los resultados obtenidos son en gran parte fruto de la implantación de procedimientos para el control de las operaciones y actividades implicados en los mismos, el establecimiento de objetivos y metas de mejora y la concienciación del personal.




INDICADORES AMBIENTALES. El Hospital dispone de una serie de indicadores ambientales que le permiten hacer un seguimiento de la evolución de su comportamiento ambiental respecto a sus aspectos ambientales significativos y requisitos legales asociados a los mismos, en su caso.

ASPECTO MEDIOAMBIENTAL INDICADOR

FORMA DE CALCULAR/ MEDIR PARÁMETRO

Generación de RPS

Kg de residuos peligrosos sanitarios entregados al gestor autorizado

gr/ cama/ día ó gr/ m2 /día en centros sin hospitalización ó gr/puesto/día para Diálisis

Generación de residuos químicos

Kg de residuos químicos entregados al gestor autorizado

gr/ cama/ día ó gr/ m2 /día en centros sin hospitalización ó gr/puesto/día para Diálisis

Generación de residuos citotóxicos

Kg de residuos citotóxicos entregados al gestor autorizado

gr/ cama* día ó gr/ m2 /día en centros sin hospitalización ó Kw consumidos/pacientes tratados

Generación de residuos radiactivos

Unidad de contención de residuos radiactivos entregados a ENRESA

UC/Tº

Generación de residuos de papel y cartón

Kg de papel y cartón retirados por el gestor autorizado

gr/ cama/día ó gr/ m2/día en centros sin hospitalización

Generación de aceites vegetales en cocinas

Litros de aceites retirados para su reciclaje con respecto al año anterior

L aceites usado/cama/día

Consumo de agua

Agua consumida mensualmente L/m2/día ó m3 de agua consumida / cama/día ó m3 de agua consumida/Kg ropa lavada/día

Consumo de energía eléctrica Kw consumidos mensualmente

Kw consumidos/Cam/día ó Kw consumidos/m2/día ó Kw consumidos/pacientes tratados.

Consumo de combustible (gasoil, gas natural)

m3 consumidos mensualmente

L. gasóleo/Cama/día ó m3/m2/día L. gasóleo/ m2 /día ó m3 gas natural/ Kg ropa lavada/día m3 gas natural/m2/día

Emisiones atmosféricas (CO2, NOx, SO2, partículas)

Parámetro de emisión más desfavorable con respecto a los límites legales

% que se desvía del límite legal el parámetro de emisión más desfavorable

Generación de ruidos

Diferencia entre el valor obtenido y el límite legal

dBA que se desvían del límite legal

Vertidos a la red de saneamiento

Parámetro de vertido más desfavorable con respecto a los límites legales

% que se desvía del límite legal el parámetro de emisión más desfavorable

Consumo de papel utilizado en fotocopias

Nº Folios consumidos A4 Nº de folios consumidos en fotocopias/Centro

La gestión de dichos indicadores se lleva a cabo mediante la definición de los responsables y la periodicidad de seguimiento, así como un valor de referencia o criterio de aceptación cuya superación obliga a analizar las causas de la superación y a tomar las acciones oportunas para que el parámetro tenga valores aceptables. La información necesaria para el seguimiento de estos parámetros, en el caso de que el aspecto en cuestión tenga asociado un requisito o límite legal, es también utilizada para la realización de la evaluación del cumplimiento de la legislación y reglamentación aplicable




El Hospital mantiene el procedimiento PGA 4.3.2. Requisitos legales y otros requisitos al objeto de asegurar el cumplimiento de la legislación aplicable en el desarrollo de sus actuaciones así como en el estado de sus instalaciones. En los siguientes apartados se presentan los resultados del seguimiento de estos indicadores en relación con el aspecto ambiental y el requisito legal correspondiente (en el caso de que exista), así como toda aquella información relevante que ayuda a explicar los resultados.

4.2.5.0. Eficiencia Ambiental.

En este apartado se refleja el comportamiento de distintas medidas de ahorro energético y de respeto ambiental implementadas por el Hospital tendentes a minimizar los impactos ambientales de nuestra actividad. Central de cogeneración. La instalación que sigue encabezando la eficiencia ambiental en el Hospital sigue siendo la central de cogeneración. Tanto por el aprovechamiento de energía térmica residual, por el uso de un combustible más limpio y por el aumento de rendimiento en la energía eléctrica producida al disminuir las pérdidas en el transporte. Utilización de energía térmica residual procedente de la Central de Cogeneración.

EVOLUCIÓN DEL APROVECHAMIENTO DE ENERGÍAS RESIDUALE S (t.e.p.)

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

t.e.p

Energía térmica procedente de Cogeneración (tep)

La energía térmica residual extraída de la central de cogeneración ha logrado aumentarse en este año a consecuencia de la reducción del tiempo empleado en las paradas programadas para el mantenimiento y la optimización del rendimiento de la maquinaria.




Medidas de reducción de emisiones de gases de efecto invernadero.

Utilización de combustibles tradicionales por otros de menor impacto ambiental.

La estrategia del Hospital en este sentido, ha sido en estos últimos años el conseguir desplazar los combustibles tradicionales como el gasóleo para ser sustituidos por el gas natural que presenta unas menores emisiones de gases de efecto invernadero, en concreto las emisiones de CO2. Aunque esta tendencia se ha mantenido encabezada por la instalación de la central de cogeneración, también han contribuido de forma relevante la nuevas calderas de gas natural, quedando como reserva las que usaban gasóleo. Es preciso comentar que en este último periodo ha sido necesario utilizar durante un tiempo de forma provisional los equipos de reserva a gasóleo a fin de satisfacer la demanda durante averías en equipos de producción de ACS.

Para estudiar el comportamiento en la utilización de combustibles desde el punto de las emisiones se representa a continuación la tendencia de las emisiones.

EMISIÓN DE CO2 A LA ATMÓSFERA POR CONSUMO DE COMBUS TIBLES FÓSILES

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

8.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

t.e.p

Suma CO2 en Tm

La sustitución del gasóleo por gas natural conlleva un ahorro de emisiones de CO2. En la siguiente tabla se representa este ahorro.




AHORRO DE CO2 AL SUSTITUIR EL GASOLEO POR GAS NATURAL

0

500

1.000

1.500

2.000

2.500

3.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

Tm

de

CO

2

Emisiones ahorradas Tm de CO2 El ahorro total de emisiones desde el año 2000 se cifra en unas 8.122 toneladas de CO2.

Equivalencia práctica

La cantidad de CO2 dejada de emitir al sustituir el gasóleo por gas natural durante el año 2007 es equivalente a la que producirían 195.000 árboles durante un año.(1)


La cantidad de CO2 dejada de emitir al sustituir el gasóleo por gas natural desde el año 2000 es equivalente a la retirada de la circulación de 500 coches conduciendo a la vez durante 100.000 Km(2)

Es representativa también la evolución que en los últimos años representa el uso de energías consideradas limpias como el gas natural.

1 Tomando como base que 1 árbol produce 6 Kg de CO2 al año. 2 Emisiones medias por vehículo de 160 gr por Km.




EVOLUCIÓN DEL USO DE ENERGÍAS LIMPIAS (t.e.p.)

0

200

400

600

800

1.000

1.200

1.400

1.600

1.800

2.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2206 2007

Año

t.e.p

t.e.p. Producción in situ de energía eléctrica.

Otro de los beneficios ambientales intangibles de la central de la cogeneración es el hecho de que el punto de producción es el mismo que el punto de consumo. Esto quiere decir que en este caso no se producen pérdidas en el transporte de la energía como suele ocurrir en las centrales convencionales de producción, en las que se estima que un 4 % de la misma se pierde antes de ser consumido. Atendiendo a los datos acumulados de producción de energía eléctrica procedente de la cogeneración del orden de 32 millones de Kwh, por lo que el ahorro energético en energía durante el transporte se puede estimar en unos 1.280.000 Kwh y la reducción de emisiones de CO2 por este concepto es de unas 525 Toneladas, de las cuales 142 Tm corresponden al periodo de 2007


La cantidad de CO2 dejada de emitir al producir electricidad in situ y evitar las pérdidas en el transporte durante el año 2007 es equivalente a la que producirían 23.660 árboles durante un año.

En términos globales se representa el suministro energético, eléctrico y térmico en relación con la procedencia: convencional o de la planta de cogeneración. Se observa que asciende ligeramente la producción de energía de producción propia y desciende la procedente de los suministros convencionales.




SUMINISTRO DE ENERGIA CONVENCIONAL Y COGENERACIÓN

1.000.000

3.000.000

5.000.000

7.000.000

9.000.000

11.000.000

13.000.000

15.000.000

2004 2005 2006 2007

AñoEléctrica Convencional Kwh Térmica Convencional Kwht

Eléctrica Cogeneración Kwh Térmica Cogeneración Kwh t Aplicación del Programa Green Light. El 2007 ha sido un año de continuación en la aplicación del programa europeo de eficiencia energética en iluminación Green-Light. Debido a que durante este periodo se han acometido un volumen importante de obras de reforma dentro del hospital, se han sustituido también un volumen importante de luminarias, superando los índices de años anteriores. En el siguiente gráfico se refleja la tendencia en relación al número de lámparas sustituidas.

PROGRAMA GREEN-LIGHT. LÁMPARAS SUSTITUIDAS

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

7.000

2004 2005 2006 2007 Acumulado

Año

Uni

dade

s

Número de lámparas sustituidas (Ud)




Prácticamente en el mismo orden de proporcionalidad del número de lámparas sustituidas se producen los correspondientes ahorros de energía según se aprecia en la gráfica.

PROGRAMA GREEN-LIGHT. AHORRO DE ENERGÍA ELÉCTRICA

0

80.000

160.000

240.000

320.000

400.000

480.000

560.000

640.000

2004 2005 2006 2007 Acumulado

Año

Kw

h

Ahorro eléctrico en iluminación (Kwh) La aplicación del programa supone una doble ventaja, ya que además de la disminución de la energía consumida, se consiguen aumentar los niveles de iluminación que existían antes de las actuaciones.

PROGRAMA GREEN-LIGHT. INCREMENTO DEL NIVEL DE ILUMI NACIÓN

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

1.400.000

1.600.000

1.800.000

2004 2005 2006 2007 Acumulado

Año

Lúm

enes

Incremento del nivel de iluminación (lm)




Otras medidas.

� Reducción en el trasporte de residuos procedentes del Hospital. La experiencia positiva en el sistema de recogida de basura mediante un sistema de compactación instalado en el Ámbito de Caleta ha hecho que se instale también este sistema en los centros hospitalarios del Ámbito de Cartuja. De esta forma para esta zona se reduce en un 50 % la necesidad de la recogida basuras por la empresa municipal, y por tanto el transporte hasta la planta de tratamiento. Lo que conlleva una reducción de emisiones de CO2 por el concepto de transporte de residuos.

� Implantación de sistemas de trasporte vertical por gravedad. Se extiende la

implantación de la recogida de basura y evacuación de ropa por transporte vertical de gravedad al Hospital Materno Infantil, con el consiguiente ahorro de energía eléctrica en los ascensores de servicios.

4.2.5.1. Calidad del Aire

El empeño de nuestra organización de interferir lo menor posible en el entorno

en cuanto a emisiones a la atmósfera, ha tenido en los últimos años un soporte importante en lo que ha significado la sustitución de los combustibles fósiles tradicionales como el gasóleo, por otros menos contaminantes como el gas natural. Los focos de emisiones a la atmósfera, imprescindibles en estos momentos para el desarrollo de la actividad hospitalaria (necesarios para la producción de agua caliente, vapor, cogeneración y enfriamiento), aún consumiendo un combustible mas limpio, deben ser controlados para garantizar que se trabaja en las mejores condiciones en cuanto a rendimiento de los equipos generadores de calor y en cuanto a emisiones a la atmósfera.

Los controles realizados este año por parte de Organismo de Control Autorizado por la Consejería de Medio Ambiente de la Junta de Andalucía revelan que los niveles de emisiones en sus distintos parámetros de la combustión están muy por debajo de los valores máximos permitidos3.

Los resultados de emisiones a la atmósfera recogidos en los informes 18/18/14/2/007228, 18/18/14/2/007223, 18/18/14/2/007240, 18/18/14/2/007211 y realizados por una entidad acreditada por ENAC con el Nº 01/EI098 se reproducen a continuación

3 Excepto los valores puntuales obtenidos en 2004 para los focos 5 y 6 que fueron convenientemente corregidos




Resultados en Ámbito Cartuja:

2004 2005 2006 2007CO 1,67 <30 ppmCO2 11,66 12,8 ppmSO2 122,03 <28,6 mg/Nm³NOX 79,33 104,66 ppm% de O 5,17 3,70 %Opacidad 1 1CO 0 <30 ppmCO2 11,02 8,36 ppmSO2 74,36 <28,6 mg/Nm³NOX 78,67 64 ppm% de O 6,12 9,73 %Opacidad 2 1CO 3,67 <30 ppmCO2 9,78 10,66 ppmSO2 73,41 <28,6 mg/Nm³NOX 64,67 75,66 ppm% de O 7,75 6,60 %Opacidad 1 1CO 29,44 <30 <30 ppmCO2 7,74 11,4 8,96 ppmSO2 0 <28,6 <28,6 mg/Nm³NOX 58,00 54,30 45,00 ppm% de O 7,74 5,59 8,83 %Opacidad 1 1 1CO 35,50 <30 <30 ppmCO2 9,39 12,71 8,60 ppmSO2 0 <28,6 <28,6 mg/Nm³NOX 69,78 54 33,66 ppm% de O 4,42 3,77 9,43 %Opacidad 1 1 1

NIVELES DE EMISIÓN A LA ATMÓSFERA

Centro: HOSPITAL DE REHABILITACIÓN Y TRAUMATOLOGÍA

RCaldera nº 2 (ACS-

Calefacción). Gasóleo C. NI 76365

PARÁMETROIdentificación del FOCO Unidades LÍMITESPeriodo

2

Caldera (ACS-Calefacción). Gas Natural Ref

A0342013001 Mod. EN 2000

Según Decreto 833/1975. Anexo IV.

Punto 2.2 Para combustible Gasoil: CO: 1.445 ppm

SO2: 850 mg/Nm³ Opacidad (Bacharach)=2

Punto 27 Para combustible Gas Natural: CO: 500 ppm SO2: 4300

mg/Nm³ Opacidad (Bacharach)=2





1Enfriadora Absorción

Gas Natural. Ref 06/08/01/009/001

2004 2005 2006 2007CO 0 40,50 <30 <30 ppmCO2 10,42 7,81 11,18 6,33 ppmSO2 0 0,00 <28,6 <28,6 mg/Nm³NOX 56,00 58,89 40,33 33,66 ppm% de O 3 7,30 5,84 9,83 %Opacidad 0 0 1 1CO 1,33 25,44 <30 <30 ppmCO2 10,62 8,66 10,93 3,76 ppmSO2 0 0 <28,6 <28,6 mg/Nm³NOX 79,00 49,50 40 27 ppm% de O 2,81 5,73 6,18 14,35 %Opacidad 0 0 1 1

Centro: LAVANDERÍA CENTRALIZADA

Identificación del FOCO PARÁMETRO Unidades LÍMITESPeriodo

NIVELES DE EMISIÓN A LA ATMÓSFERA

3

Caldera nº 1 (Generador de Vapor).

Gas Natural. Nº Fab 4327






4






Resultados en Ámbito Caleta:

2004 (1) 2005 2006 2007CO 2.444,33 375,45 326,00 <30 ppmCO2 9,40 8,39 3,20 6,66 ppmSO2 95,33 0,00 <28,6 <28,6 mg/Nm³NOX 47,33 50,22 12,00 42,00 ppm% de O 4,39 6,30 15,65 9,26 %Opacidad 2 0 1 1CO 4.190,33 37,78 <30 <30 ppmCO2 6,57 8,12 3,18 2,76 ppmSO2 0 0 <28,6 28,60 mg/Nm³NOX 41,67 62,44 19,60 18,66 ppm% de O 7,84 6,64 15,37 16,12 %Opacidad 1 1 1 1CO 45,56 <30 <30 ppmCO2 8,46 9,83 8,96 ppmSO2 0 <28,6 107,00 mg/Nm³NOX 45,56 47,00 40,00 ppm% de O 6,09 7,67 5,19 %Opacidad 0 1 1CO 40,33 <30 <30 ppmCO2 9,57 11,5 8,65 ppmSO2 0 <28,6 <28,6 mg/Nm³NOX 56,89 50,00 61,00 ppm% de O 4,10 5,47 5,73 %Opacidad 0 1 1CO <30 ppmCO2 7,03 ppmSO2 <28,6 mg/Nm³NOX 48 ppm% de O 8,60 %Opacidad 1CO 319 58 ppmCO2 9,09 1,60 ppmSO2 <28,6 <28,6 mg/Nm³NOX 214,60 <10 ppm% de O 8,36 18,06 %Opacidad 1 1CO 324 328 ppmCO2 9,09 7,30 ppmSO2 <28,60 <28,60 mg/Nm³NOX 218,33 263,00 ppm% de O 8,68 8,10 %Opacidad 1 1

NIVELES DE EMISIÓN A LA ATMÓSFERACentro: HOSPITAL GENERAL

Identificación del FOCO PARÁMETRO Unidades LÍMITESPeriodo

5

Caldera nº 1 (Vapor). Gas Natural. N. Fab

16144






6

Caldera nº 2 (Vapor). Gas Natural. N. Fab

16286

7Caldera nº 3 (ACS-

Calefacción). Ref. A0120647001

8Enfriadora de Absorción

(Gas Natural). Nº Fab. 5366018

REnfriadora de Absorción

(Gas Natural). Thermax GLB

Grupo Cogeneración 1 (Gas Natural).

Guascor12

13Grupo Cogeneración 2

(Gas Natural). Guascor




Resultados en Ámbito Periféricos:

2004 2005 2006 2007CO 17,67 71,45 <115,33 30,00 ppmCO2 12,10 12,33 6,35 7,76 ppmSO2 128,70 0,12 <28,6 62,00 mg/Nm³NOX 83,67 113,72 44,33 60,00 ppm% de O 4,61 4,29 11,88 10,40 %Opacidad 1 0 1 1CO 119,33 64,50 194,33 <30 ppmCO2 8,36 7,70 5,93 11,84 ppmSO2 53,39 28,61 <28,6 162,00 mg/Nm³NOX 62,33 64,94 40 97 ppm% de O 9,97 10,49 6,18 4,95 %Opacidad 1 1 1 1

PARÁMETRO Unidades

9

LÍMITES



NIVELES DE EMISIÓN A LA ATMÓSFERACentro: HOSPITAL DE SAN JUAN DE DIOS

Identificación del FOCO

Caldera nº 1 (ACS) Gasóleo C.

NI 4485 Nº Serie 15312






10

Periodo

2004 2005 2006 2007

CO 1,67 7,67 <30 <30 ppm

CO2 1,79 1,11 1,27 1,10 ppm

SO2 0,00 0,00 <28,6 <28,6 mg/Nm³

NOX 0,00 6,44 <10 <10 ppm

% de O 18,26 19,37 18,74 19,30 %

Opacidad 1 1 1 1

Unidades LÍMITES

11Caldera nº 1

(ACS) Propano. Nº Serie 9000019938

Según Decreto 833/1975. Anexo IV. Punto 2.2 Para

combustible Gasoil: CO: 1.445 ppm SO2: 850 mg/Nm³

Opacidad (Bacharach)=2 Punto 27 Para combustible Gas

Natural: CO: 500 ppm SO2: 4300 mg/Nm³ Opacidad

(Bacharach)=2

Identificación del FOCO PARÁMETROPeriodo

NIVELES DE EMISIÓN A LA ATMÓSFERACentro: COMUNIDAD TERAPÉUTICA

Notas:

- R: Equipos en estado de reserva.

- En 2007 se han hecho mediciones en la totalidad de los equipos, incluso los que se encuentran en Reserva.




Prevención de la Legionelosis El Hospital Virgen de la Nieves controla otros posibles focos de contaminación atmosférica, en especial aquellos relacionados con la transmisión de la legionelosis. Dicho control existe de forma permanente desde que en el año 2004 se estableció el Programa de Mantenimiento Higiénico-Sanitario para Instalaciones con riesgo de Legionelosis el cual se ha mostrado eficaz a lo largo de los años.

4.2.5.2. Emisiones de Ruido al Exterior

El Hospital mantiene el Procedimiento Operativo PO-MA-04 sobre "Control y

Seguimiento de focos ruidosos” mediante el cual se llevan a cabo mediciones para comprobar los niveles de ruidos emitidos respecto a los límites legales.

En el periodo 2007 se ha intensificado el control de las emisiones de

ruidos al exterior. Se ha ampliado tanto el número de puntos de medición, como el horario, extendiéndose también al horario nocturno. Los puntos de mayor incidencia potencial en la emisión de ruidos son los siguientes:

CENTRO Localización

LAVANDERÍA Y HOSPITAL DE REHABILITACIÓN Y TRAUMATOLOGÍA.

Punto 1. Zona de Secadoras y grupo electrógeno.

Punto 15. Zona de torres de refrigeración.

Punto 16. Zona de entrada principal del Ámbito Cartuja por carretera de Jaén.

Punto 17. Zona de Central de tanques de gases medicinales por C/ Almanzora.

Punto 18. Zona de Helipuerto.

HOSPITAL GENERAL. Punto 2. Zona de acceso a urgencias por C/ Dr. Azpitarte.

Punto 3. Zona de central térmica por C/ Dr. Azpitarte.

Punto 4. Zona de salida de emergencia de medicina nuclear por C/ Dr. Azpitarte.

Punto 7. Zona de entrada a Urgencias por Avda. de las Fuerzas Armadas.

HOSPITAL MATERNO INFANTIL. Punto 5. Zona de entrada principal a consultas externas por C/ Dr. Azpitarte.

LICINIO DE LA FUENTE. Punto 6. Zona de patio interior en zona del centro de transformación.

EDIFICIO DE GOBIERNO. Punto 8. Zona de entrada principal por C/ Avda de las Fuerzas Armadas.

HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS. Punto 9. Zona de grupo electrógeno, acceso por C/ Rector Lopez Argüeta

Punto 10. Zona de torres de refrigeración

COMUNIDAD TERAPÉUTICA DE SALUD MENTAL. Punto 11. Límite del recinto zona norte.

Punto 12. Límite del recinto zona oeste.

Punto 13. Límite del recinto zona sur.

Punto 14. Límite del recinto zona este.




2004 2005 2006 200765 dBA * 65 58,8 57,7 65 dBA (7-23 h)

51,6 55 dBA (23-7 h)

59,7 65 dBA (7-23 h)

49,7 55 dBA (23-7 h)

(*) 65 dBA (7-23 h)

(*) 55 dBA (23-7 h)

(*) 65 dBA (7-23 h)

(*) 55 dBA (23-7 h)

(*) 65 dBA (7-23 h)

55,2 dBA 59,2 * (*) 55 dBA (23-7 h)

65 dBA 65 (*) (*) 65 dBA (7-23 h)

55 dBA 55 (*) 55 dBA (23 - 7 h)

66,4 dBA * 65 64 (*) 65 dBA (7-23 h)

61,9 dBA * 61,3 * (*) (*) 55 dBA (23-7 h)

66,4 dBA * 73,3 * (*) (*) 65 dBA (7-23 h)

59,98 dBA* 60,3 * 55 dBA (23-7 h)

70,9 dBA * 67,3 * (*) (*) 65 dBA (7-23 h)

59,8 dBA* 58,9 * (*) 55 dBA (23-7 h)

70,9 dBA * 65 60,2 60,9 65 dBA (7-23 h)

59,5 dBA* 55 51,4 55 dBA (23-7 h)

70,9 dBA * 65 (*) (*) 65 dBA (7-23 h)

59,5 dBA* 55 (*) 55 dBA (23-7 h)

65 (*) (*) 65 dBA (7-23 h)

55 dBA* 55 (*) 55 dBA (23-7 h)

65 dBA * 65 63,8 60,2 65 dBA (7-23 h)

55 dBA* 55 51,9 55 dBA (23-7 h)

65 dBA * 65 61,8 (*) 65 dBA (7-23 h)

55 dBA* 55 (*) 55 dBA (23-7 h)

65 dBA * 65 (*) (*) 65 dBA (7-23 h)

11 55 dBA* 55 (*) 55 dBA (23-7 h)

65 dBA * 65 (*) (*) 65 dBA (7-23 h)

12 55 dBA* 55 (*) 55 dBA (23-7 h)

65 dBA * 65 (*) 55,5 65 dBA (7-23 h)

55 dBA* 55 (*) 55 dBA (23-7 h)

65 dBA * 65 (*) (*) 65 dBA (7-23 h)

55 dBA* 55 (*) 55 dBA (23-7 h)

(*)

Nota: Los Puntos 15,16,17 y 18 se añaden en el periodo 07

Niveles de Emisión Sonora

18 Zona Helipuerto

Límite Legal

15 Torres de refrigeración

1Grupo

electrógeno (secadoras)

N.E.E.FOCO

En estos puntos no se ha podido determinar el NEE por ser el percentil L10 para el ruido de fondo superior al de la actividad o por ser la diferencia entre L10 para el ruido con actividad y el ruido de fondo inferior a 3 dBA. Esto hace que no pueda

determinarse con exactitud el nivel de ruido procedente de la actividad.

17 Central gases medicinales

16 Puerta principal HRT

Salida por Medicina Nuclear

3Junto a Central

Térmica del Hospital General

13

Torres de refrigeración

CENTRO Puntos

Entrada por EG desde Avda. de las Fuerzas A.

Consultas externas HMI

Entrada a urgencias por Avda Fuerzas

Armadas.

ÁMBITO CALETA

2Acceso a

urgencias del Hospital General

Patio interior de LIFU. Junto a Transformador

4

Límite del recinto zona Norte.

5

9

10

Grupos Electrógenos

COMUNIDAD TERAPÉUTICA

HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS

ÁMBITO CARTUJA

Límite del recinto zona este.

Límite del recinto zona Oeste

Límite del recinto zona Sur

6

14

8

7




Las medidas se realizaron durante unas condiciones de funcionamiento y explotación habituales con el fin de que los valores obtenidos fuesen representativos. Los valores obtenidos para todos los puntos de medición son inferiores a los límites establecidos en la normativa.

(*) En los valores indicados con un asterisco, como indica la normativa, no se ha podido determinar el nivel de emisión sonora por darse la circunstancia que el percentil L10 para el ruido de fondo superior al de la actividad en algunos de estos puntos, o por ser la diferencia entre L10 para el ruido con actividad y el ruido de fondo inferior a 3 dBA, lo que provoca que no pueda determinarse con exactitud el nivel de ruido procedente de la actividad ruidosa.

4.2.5.3. Consumo de Recursos Naturales

CONSUMO DE ENERGÍA El Hospital Universitario Virgen de las Nieves es consciente de la necesidad de llevar a cabo políticas de mejora de los recursos energéticos utilizados mediante la utilización de las formas de energías más respetuosas con el medio ambiente así como la inclusión de las mejores y más eficientes técnicas de utilización. A estas actuaciones hay que sumarle un seguimiento del comportamiento ambiental mediante el uso de indicadores que nos aporten información sobre los logros alcanzados o las áreas de mejora. Como en años anteriores, se ha optado por la utilización de la unidad de medida energética establecida internacionalmente denominada t.e.p. “Tonelada equivalente de petróleo” definida como la cantidad de energía liberada al quemar una tonelada de crudo de petróleo. Esta unidad permite expresar otras fuentes de energía de manera equivalente al petróleo, obteniendo por tanto una única unidad de medida que facilita la comparación con otras entidades y tendencias energéticas. Consumo absoluto de combustibles fósiles: La evolución del consumo de energía queda reflejada en la siguiente gráfica, que recoge un histórico desde el año 2000. Se distingue por una parte el consumo de combustibles fósiles (gasóleo, propano y gas natural) y por otra el consumo de energía eléctrica. Como se aprecia, ha variado el tipo de combustible usado con respecto al año anterior incrementándose levemente el consumo de gasóleo en detrimento del consumo de gas natural. Este hecho ha sido motivado por causas ajenas al Hospital, al producirse sendas averías en los sistemas de producción de agua caliente sanitaria que trabajan con gas natural, debiendo sustituirse provisionalmente por los sistemas de producción de reserva que consumen gasóleo.




CONSUMO DE COMBUSTIBLES

0

500.000

1.000.000

1.500.000

2.000.000

2.500.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

Gasoleo (litros) Propano (kg) Gas Natural (m3)

El consumo de propano ha sufrido un leve repunte con respecto al periodo 2006 pero inferior al dato registrado en 2005, por lo que puede considerarse que tiende a estabilizarse dentro de un rango definido. Consumo absoluto de electricidad Sin embargo el consumo de electricidad ha tomado una tendencia ascendente en los dos últimos años, imputable al incremento de servicios prestados. En concreto el aumento del número de pacientes, de la potencia instalada por planta en las zonas rehabilitadas al crecer el número de habitaciones individuales en áreas de hospitalización y la extensión de servicios al horario de tarde.

CONSUMO DE ELECTRICIDAD (kwh)

10.000.000

11.000.000

12.000.000

13.000.000

14.000.000

15.000.000

16.000.000

17.000.000

18.000.000

19.000.000

20.000.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

Kw

h

Electricidad (kwh)

Equivalencia práctica El incremento de consumo en 2007 representa una

energía equivalente a 1.100 bombillas de 100 w encendidas durante 1 año.




CONSUMO DE OTRAS MATERIAS PRIMAS Consumo absoluto de gases medicinales:

CONSUMO DE GASES MEDICINALES

1.000

10.000

100.000

1.000.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

Oxígeno (m3) Nitrogeno (m3) Aire M (m3) Protoxido (kg)

A excepción del Oxígeno se corrige la tendencia al alza que se produjo en el periodo de 2006, consiguiéndose una estabilización del consumo, el gasto en aire medicinal presenta una reducción considerable con respecto a años anteriores. En este sentido las reformas en las conducciones de distribución realizadas en verano de 2007 han dado como resultado la disminución de pérdidas por fugas de transporte. Consumo relativo de gases medicinales:




CONSUMO DE GASES MEDICINALES POR PACIENTE TRATADO

0,00

0,01

0,10

1,00

10,00

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

AñoOxígeno (m3/paciente) Nitrogeno (m3/paciente)

Aire M (m3/paciente) Protoxido (kg/paciente)

Las mismas consideraciones se aprecian en el consumo por paciente tratado.


El ahorro obtenido en Aire medicinal en 2007 representa un volumen equivalente superior a 2 piscinas de dimensiones olímpicas.

4.2.5.4. Consumo Eléctrico. Mejora de la Eficiencia Energética.

Una de las mayores repercusiones en el medio ambiente del Hospital es sin duda el consumo de la energía eléctrica necesaria para la prestación de la asistencia sanitaria. El presente apartado aporta información sobre el consumo de energía desde diversos puntos de vista necesarios para entender tanto la evolución llevada a cabo en el hospital como los resultados obtenidos derivados de las mejoras llevadas a cabo. A continuación se presentan gráficamente los datos correspondientes al consumo de energía en sus diversas variables por parte del Hospital en su conjunto.




Consumo global de energía. Aunando las distintas fuentes de energía usadas y usando una unidad de medida común a todas ellas (Toneladas Equivalentes de Petróleo) se representa seguidamente la evolución conjunta de los consumos. El repunte que se refleja es causado por el incremento en el consumo de energía eléctrica, por las causas descritas.

CONSUMO GLOBAL DE ENERGÍA (t.e.p.)

2.000

2.500

3.000

3.500

4.000

4.500

5.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

t.e.p

t.e.p.

En términos relativos los resultados guardan prácticamente la misma proporción que los registrados para el consumo global. Consumo relativo de combustibles fósiles:

CONSUMO DE COMBUSTIBLES / PACIENTE TRATADO

0,00

0,50

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

Gasoleo (litros/paciente) Propano (kg/paciente) Gas Natural (m3/paciente)




Consumo relativo de electricidad:

CONSUMO DE ELECTRICIDAD POR PACIENTE TRATADO

18,26

19,4620,37

18,92

13,49

14,60

18,5418,77

10,00

12,00

14,00

16,00

18,00

20,00

22,00

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

Kw

h/P

acie

nte

Electricidad (kwh/paciente)

Por paciente tratado, el consumo eléctrico ha experimentado un incremento de 910 W. Consumo relativo de energía:

CONSUMO GLOBAL DE ENERGÍA POR PACIENTE TRATADO

0,0000

0,0005

0,0010

0,0015

0,0020

0,0025

0,0030

0,0035

0,0040

0,0045

0,0050

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

t.e.p

t.e.p. / paciente tratado.

La tasa de consumo por paciente se sitúa en torno a 0.0031 tep, registrándose un incremento de una diezmilésima con respecto al periodo anterior.




Consumo por tipos de las distintas fuentes de energía: De forma gráfica se representan la procedencia de las distintas fuentes de energía que se están usando en el Hospital en los distintos periodos analizados. Puede observarse la tendencia al uso de aquellas fuentes energéticas más respetuosas con el medio ambiente debido a su menor emisión de agentes contaminantes.

2000

Electricidad Gasoleo Propano Gas Natural

2001


2002


2003


2004


2005


2006





2007


4.2.5.5. Gestión del Uso del Agua

Los dos puntos de vista tradicionales desde los que se aborda la gestión del uso del agua en el Hospital Virgen de las Nieves:

� Agua considerada como recurso; que obliga a racionalizar y optimizar su consumo.

� Agua como medio receptor de contaminantes, una vez utilizada; que obliga a controlar los niveles de contaminantes presentes en el vertido.

Han dado como resultado para el primer caso una considerable reducción en el consumo de este recurso alcanzándose un mínimo histórico durante 2007. Las diversas medidas que se vienen aplicando desde años anteriores comentadas en anteriores memorias, han contribuido de forma positiva, alcanzándose este resultado, impensable hace algunos años. . Se sigue con la cartelería sobre las fachadas del los centros. Consumo absoluto de agua. Se confirma la tendencia descendente en el consumo de agua. La suma de las medidas de ahorro en la gestión de las instalaciones industriales sumadas a las adoptadas por los usuarios finales han dado como resultado una espectacular reducción en el consumo contabilizado en el periodo 2007, obteniéndose un mínimo histórico de consumo de este recurso natural.




Consumo absoluto de agua.

CONSUMO DE AGUA (m3)

200.000

250.000

300.000

350.000

400.000

450.000

500.000

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

m 3

Agua (m3)

Por enumerar algunas de las medidas que empiezan a surtir efecto se pueden destacar:

- Sustitución del sistema de enfriamiento de los condensadores de las cámaras frigoríficas que pasan de ser enfriados por un circuito de agua a ser enfriados por aire.

- Instalación de cisternas de doble descarga en las obras de remodelación de las plantas.

- Instalación en los grifos de filtros reductores de consumo. - Campañas de concienciación del personal




Consumo relativo de agua.

CONSUMO DE AGUA / PACIENTE TRATADO

0,10

0,20

0,30

0,40

0,50

0,60

0,70

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Año

Agua (m3/paciente)

En este periodo se ha superado el mínimo del año 2003 que estaba en 330 litros por paciente, alcanzándose los 250 litros por paciente tratado.


El ahorro obtenido en agua potable en 2007 equivale al consumo de 20 grifos abiertos día y noche durante 1 año. Que podrían haber llenado 39 piscinas de dimensiones olímpicas.




Control de los vertidos. Como en periodos anteriores, el Hospital ha establecido una sistemática para el control de los vertidos de aguas residuales que van a parar a las redes municipales de saneamiento. El sistema de Gestión Ambiental establece unas mediciones a realizar por un laboratorio acreditado para este tipo de análisis. En enero y febrero de 2007 se realizaron meticulosas analíticas completas en todos los puntos de vertido estando todos los parámetros dentro de los márgenes permitidos. A excepción de desviaciones puntuales del parámetro “Tensioactivos aniónicos” en los centros de HG, EG, HRT, LC y HSJD, del parámetro “Nitrógeno” en los centros de EG, HSJD, AC y CT. y de la conductividad en CLF.

Es de especial relevancia destacar que las concentraciones de los parámetros de vertido están directamente relacionadas con el agua consumida por los centros. Como en años anteriores, durante 2007 se ha mantenido una reducción importante en el consumo de agua, lo que sin duda a producido una mayor afección en el resultados, aunque el vertido en términos absolutos de los parámetros de no haya aumentado.

Las medidas correctoras tendentes a corregir las desviaciones han ido encaminadas a controlar la dosificación de los detergentes que se aplican en los procesos de limpieza. Para ello se han instalado dosificadores automáticos que suministran la cantidad justa de detergente a utilizar.

Tras estas actuaciones se han llevaron a cabo nuevas analíticas de vertido para corroborar la adecuación de los mismos en aquellos puntos y de aquellos parámetros donde anteriormente se habían detectado desviaciones.

La información completa y los resultados obtenidos se adjunta a continuación.




ANÁLISIS EN EL ÁMBITO CALETA. Hospital General:

CENTRO PARÁMETROS VALORES FECHALÍMITE LEGAL

Unidades LABORATORIO

pH 7,08 6-9,5Conductividad 983 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 48,4 700 mg/lDQO 349 1400 MgO2/LDBO5 250 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos 14,1 [1] 10 mg/lCloruros 161,7 1500 mg/lFluoruros < 0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables 2 10 ml/lAmoniaco 4,8 150 mg/lFosfatos 8,1 100 mg/lNitrógeno Total 41,7 100 mg/l NFosforo Total 3,6 15 mg/LPSulfatos 59,9 500 mg/lSulfuros < 0,02 5 mg/lFenoles < 0,1 5 mg/lAluminio 0,06 20 mg/lAceites y grasas 26,2 200 mg/lArsénico < 0,010 1 mg/lBario 0,07 20 mg/lBoro 0,07 2 mg/lCadmio <0,010 0,5 mg/lZinc 0,05 10,0 mg/lCobre 0,01 3,0 mg/lCromo Total < 0,010 1,0 mg/lEstaño < 0,010 2,0 mg/lHierro 0,05 10,0 mg/lManganeso < 0,010 2,0 mg/lMercurio < 0,010 0,1 mg/lNiquel < 0,010 4,0 mg/lPlomo < 0,010 1 mg/lSelenio < 0,010 1 mg/lCianuros < 0,010 1 mg/lCobalto <0,010 0,2 mg/lPlata < 0,010 0,1 mg/lEcotoxicidad 20,5 25 equitox/m³

Hospital General

19-1-07 al 20-1-07

ANÁLISIS DE LAS AGUAS RESIDUALES DURANTE 2007

Laboratorio de Salud Pública A.196/I

"Guzman Regueiro" Referencia Informe

1890 1177



pH 8,17 ± 0,2 6-9,5Conductividad 529 ± 14 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 88 700 mg/lDBO5 180 700 MgO2/LExtracto al Hexano 50 200 mg/lDQO 363 1400 MgO2/LTensioactivos aniónicos (*) 10,55 10 mg/lFenoles 1,62 5 mg/lToxicidad 1,7 25 EquitoxFosfatos 7,9 100 mg/lAmonio 5,45 150,0 mg/l

(*) Valores aceptados por Emasagra en escrito de 26-9-07

[1] Valor corregido en analítica posterior realizado por EMASAGRA Informe 07/04162

Hospital General

6-9-07 EMASAGRA




Hospital Materno Infantil:

CENTRO PARÁMETROS VALORES FECHA LÍMITE LEGAL


pH 7,31 6-9,5Conductividad 608 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 59,8 700 mg/lDQO 216,9 1400 MgO2/LDBO5 40 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos 7,8 10 mg/lCloruros 53,9 1500 mg/lFluoruros <0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables 2 10 ml/lAmoniaco 27,4 150 mg/lFosfatos 9,7 100 mg/lNitrógeno Total 50,3 100 mg/l NFosforo Total 4,4 15 mg/LPSulfatos 59,4 500 mg/lSulfuros <0,02 5 mg/lFenoles < 0,1 5 mg/lAluminio 0,08 20 mg/l

Aceites y grasas 26,4 200 mg/lArsénico <0,010 1 mg/lBario 0,03 20 mg/lBoro 0,02 2 mg/lCadmio <0,01 0,5 mg/lZinc 0,11 10,0 mg/lCobre 0,02 3,0 mg/l

Cromo Total <0,01 1,0 mg/lEstaño <0,010 2,0 mg/lHierro 0,02 10,0 mg/lManganeso <0,010 2,0 mg/lMercurio <0,01 0,1 mg/lNiquel <0,01 4,0 mg/lPlomo <0,010 1 mg/lSelenio <0,010 1 mg/lCianuros <0,010 1 mg/lCobalto <0,010 0,2 mg/lPlata <0,010 0,1 mg/lEcotoxicidad 3,3 25 equitox/m³

18-1-07 al 19-1-07

Laboratorio de Salud Pública

A.196/I "Guzman Regueiro" Referencia

Informe 18901160Hospital

Materno Infantil




Centro Licinio de la Fuente:



pH 8,62 ± 0,2 6-9,5Conductividad 890 ± 14 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 144 700 mg/lDBO5 240 700 MgO2/LExtracto al Hexano 20 200 mg/lDQO 480 1400 MgO2/LTensioactivos aniónicos 4,11 10 mg/lFenoles 2,56 5 mg/lToxicidad 4,2 25 EquitoxFosfatos 33,18 100 mg/lAmonio 45,4 150,0 mg/l


Licinio de la Fuente

6-9-07 EMASAGRA



pH 8,36 6-9,5Conductividad 5330 [2] 3000 uS/cm

Sólidos en suspensión 102,9 700 mg/lDQO 194,2 1400 MgO2/LDBO5 140 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos 0,2 10 mg/lCloruros 1093,3 1500 mg/lFluoruros < 0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables < 1 10 ml/lAmoniaco 103,8 150 mg/lFosfatos 8,4 100 mg/lNitrógeno Total 97,8 100 mg/l NFosforo Total 3,7 15 mg/LPSulfatos 69,5 500 mg/lSulfuros < 0,02 5 mg/lFenoles < 0,1 5 mg/lAluminio 0,12 20 mg/lAceites y grasas 28,7 200 mg/lArsénico < 0,001 1 mg/lBario < 0,001 20 mg/lBoro 0,03 2 mg/lCadmio 0,002 0,5 mg/lZinc 0,002 10,0 mg/lCobre 0,019 3,0 mg/lCromo Total < 0,001 1,0 mg/lEstaño < 0,001 2,0 mg/lHierro 0,068 10,0 mg/lManganeso 0,016 2,0 mg/lMercurio < 0,001 0,1 mg/lNiquel < 0,001 4,0 mg/lPlomo 0,005 1 mg/lSelenio 0,001 1 mg/lCianuros < 0,010 1 mg/lCobalto < 0,001 0,2 mg/lPlata < 0,001 0,1 mg/lEcotoxicidad < 2 25 equitox/m³

Licinio de la Fuente



Informe 1888 6993

8-2-07 al 9-2-07




Edificio de Gobierno:



Tensioactivos aniónicos 6,8 10 mg/l

Nitrógeno Total 67,7 100,0 mg/l

[3] Valor corregido en analítica posterior realizado por Laboratorio A.196/I

Edificio de Gobierno

16-5-07



18905892



pH 7,82 6-9,5Conductividad 1389 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 115,1 700 mg/lDQO 442,3 1400 MgO2/LDBO5 150 700 MgO2/L

Tensioactivos aniónicos 13,9 [3] 10 mg/lCloruros 128,4 1500 mg/lFluoruros < 0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables 1 10 ml/lAmoniaco 138,2 150 mg/lFosfatos 11,5 100 mg/l

Nitrógeno Total 140,1 [3] 100 mg/l N

Fosforo Total 4,7 15 mg/LPSulfatos 51,7 500 mg/lSulfuros <0,02 5 mg/lFenoles < 0,1 5 mg/lAluminio 0,08 20 mg/lAceites y grasas 30,4 200 mg/lArsénico <0,010 1 mg/lBario 0,02 20 mg/lBoro 0,03 2 mg/lCadmio < 0,010 0,5 mg/lZinc 0,15 10,0 mg/lCobre 0,02 3,0 mg/lCromo Total < 0,010 1,0 mg/lEstaño < 0,010 2,0 mg/lHierro 0,06 10,0 mg/lManganeso 0,01 2,0 mg/lMercurio < 0,01 0,1 mg/lNiquel < 0,010 4,0 mg/lPlomo 0,02 1 mg/lSelenio < 0,010 1 mg/lCianuros < 0,010 1 mg/lCobalto < 0,010 0,2 mg/lPlata < 0,010 0,1 mg/lEcotoxicidad 18,9 25 equitox/m³

Edificio de Gobierno

17/01/2007 al 18-1-07



18901153




ANÁLISIS EN EL ÁMBITO CARTUJA.

Hospital de Rehabilitación y Traumatología.



pH 7,54 6-9,5Conductividad 973 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 72,1 700 mg/lDQO 436,3 1400 MgO2/LDBO5 160 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos 15,5 [4] 10 mg/lCloruros 100,2 1500 mg/lFluoruros < 0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables 1 10 ml/lAmoniaco 51,8 150 mg/lFosfatos 18,8 100 mg/lNitrógeno Total 75,3 100 mg/l NFosforo Total 7,2 15 mg/LPSulfatos 94,3 500 mg/lSulfuros < 0,02 5 mg/lFenoles 0,2 5 mg/lAluminio 0,13 20 mg/lAceites y grasas 40,1 200 mg/lArsénico < 0,010 1 mg/lBario 0,02 20 mg/lBoro 0,02 2 mg/lCadmio < 0,010 0,5 mg/lZinc 0,08 10,0 mg/lCobre 0,01 3,0 mg/lCromo Total < 0,010 1,0 mg/lEstaño < 0,010 2,0 mg/lHierro 0,09 10,0 mg/lManganeso 0,01 2,0 mg/lMercurio 0,01 0,1 mg/lNiquel < 0,010 4,0 mg/lPlomo < 0,010 1 mg/lSelenio < 0,010 1 mg/lCianuros < 0,010 1 mg/lCobalto < 0,010 0,2 mg/lPlata < 0,010 0,1 mg/lEcotoxicidad 10,1 25 equitox/m³

23/01/2007 al 24-1-07



18901184

Hospital de Rehabilitación y Traumatología






pH 7,35 ± 0,2 6-9,5

Conductividad 630 ± 14 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 574 700 mg/lDQO 670 1400 MgO2/LDBO5 540 700 MgO2/LExtracto al Hexano 66,7 200 mg/lTensioactivos aniónicos 7,76 10 mg/lAmonio 21 150 mg/lFosfatos 15,05 100 mg/lFenoles 2,68 5 mg/lToxicidad 3,6 25 Equitox


Hospital de Rehabilitación y Traumatología

5-9-07 EMASAGRA

Centro Periférico de Especialidades de Cartuja.



pH 7,45 6-9,5Conductividad 768 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 96,4 700 mg/lDQO 248,3 1400 MgO2/LDBO5 175 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos 2,6 10 mg/lCloruros 63,2 1500 mg/lFluoruros <0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables 1 10 ml/lAmoniaco 51,1 150 mg/lFosfatos 9,2 100 mg/lNitrógeno Total 70,7 100 mg/l NFosforo Total 4 15 mg/LPSulfatos 67 500 mg/lSulfuros <0,02 5 mg/lFenoles 0,2 5 mg/lAluminio 0,17 20 mg/lAceites y grasas 20,3 200 mg/lArsénico <0,010 1 mg/lBario 0,04 20 mg/lBoro 0,02 2 mg/lCadmio <0,01 0,5 mg/lZinc 0,08 10,0 mg/lCobre 0,01 3,0 mg/lCromo Total <0,01 1,0 mg/lEstaño <0,010 2,0 mg/lHierro 0,11 10,0 mg/lManganeso <0,010 2,0 mg/lMercurio <0,01 0,1 mg/lNiquel <0,01 4,0 mg/lPlomo <0,010 1 mg/lSelenio <0,010 1 mg/lCianuros <0,010 1 mg/lCobalto <0,010 0,2 mg/lPlata <0,010 0,1 mg/lEcotoxicidad 3,4 25 equitox/m³

Centro de Especialidades

de Cartuja.

25-1-07 al 26-1-07



Informe 18901207




Lavandería Centralizada.



pH 7,66 6-9,5Conductividad 1186 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 191,2 700 mg/lDQO 542,2 1400 MgO2/LDBO5 290 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos 19,4 [5] 10 mg/lCloruros 189,1 1500 mg/lFluoruros < 0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables < 1 10 ml/lAmoniaco 2,1 150 mg/lFosfatos 9,9 100 mg/lNitrógeno Total 37,9 100 mg/l NFosforo Total 4,3 15 mg/LPSulfatos 64,5 500 mg/lSulfuros < 0,02 5 mg/lFenoles < 0,1 5 mg/lAluminio 0,41 20 mg/lAceites y grasas 15,3 200 mg/lArsénico < 0,010 1 mg/lBario 0,06 20 mg/lBoro < 0,010 2 mg/lCadmio < 0,010 0,5 mg/lZinc 0,14 10,0 mg/lCobre 0,01 3,0 mg/lCromo Total < 0,010 1,0 mg/lEstaño < 0,010 2,0 mg/lHierro 0,18 10,0 mg/lManganeso < 0,010 2,0 mg/lMercurio < 0,010 0,1 mg/lNiquel < 0,010 4,0 mg/lPlomo < 0,010 1 mg/lSelenio < 0,010 1 mg/lCianuros < 0,010 1 mg/lCobalto < 0,010 0,2 mg/lPlata < 0,010 0,1 mg/lEcotoxicidad 8,4 25 equitox/m³

Lavandería Centralizada

24-1-07 al 25-1-07



18901191






pH 9,34 ± 0,2 6-9,5Conductividad 891 ± 14 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 89 700 mg/lDBO5 300 700 MgO2/LExtracto al Hexano 30 200 mg/lDQO 497 1400 MgO2/LTensioactivos aniónicos 5,72 10 mg/lFenoles 1,89 5 mg/lToxicidad 23,2 25 EquitoxAmonio 2,12 150 mg/lFosfatos 3,17 100 mg/l


EmasagraLavandería

Centralizada6-9-07

ANÁLISIS EN ÁMBITO PERIFÉRICOS. Hospital de San Juan de Dios.



pH 7,55 6-9,5Conductividad 723 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 54,3 700 mg/lDQO 153,9 1400 MgO2/LDBO5 100 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos 2,7 10 mg/lCloruros 43,5 1500 mg/lFluoruros <0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables 1 10 ml/lAmoniaco 36,9 150 mg/lFosfatos 15 100 mg/lNitrógeno Total 60,3 100 mg/l NFosforo Total 6,4 15 mg/LPSulfatos 61,2 500 mg/lSulfuros <0,02 5 mg/lFenoles 0,2 5 mg/lAluminio 0,13 20 mg/lAceites y grasas 15,8 200 mg/lArsénico <0,001 1 mg/lBario <0,001 20 mg/lBoro 0,04 2 mg/lCadmio 0,002 0,5 mg/lZinc 0,003 10,0 mg/lCobre 0,011 3,0 mg/lCromo Total 0,005 1,0 mg/lEstaño <0,001 2,0 mg/lHierro 0,033 10,0 mg/lManganeso 0,007 2,0 mg/lMercurio <0,001 0,1 mg/lNiquel <0,001 4,0 mg/lPlomo 0,014 1 mg/lSelenio 0,006 1 mg/lCianuros <0,001 1 mg/lCobalto <0,001 0,2 mg/lPlata <0,001 0,1 mg/lEcotoxicidad <2 25 equitox/m³

Hospital de San Juan de Dios (Consultas

Izda)

18-1-07 al 19-1-07



Informe 18901214









Hospital de San Juan de Dios

(Patio)15-5-07



18905890



pH 7,2 6-9,5Conductividad 1502 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 447,3 700 mg/lDQO 427,2 1400 MgO2/LDBO5 250 700 MgO2/L

Tensioactivos aniónicos 36,1 [6] 10 mg/lCloruros 231,7 1500 mg/lFluoruros < 0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables 3 10 ml/lAmoniaco 4,5 150 mg/lFosfatos 19,1 100 mg/lNitrógeno Total 51,9 100 mg/l NFosforo Total 7,3 15 mg/LPSulfatos 57 500 mg/lSulfuros <0,02 5 mg/lFenoles 0,2 5 mg/lAluminio 0,17 20 mg/lAceites y grasas 78,9 200 mg/lArsénico 0,003 1 mg/lBario < 0,001 20 mg/lBoro 0,04 2 mg/lCadmio 0,001 0,5 mg/lZinc 0,071 10,0 mg/lCobre 0,036 3,0 mg/lCromo Total 0,006 1,0 mg/lEstaño < 0,001 2,0 mg/lHierro 1,271 10,0 mg/lManganeso 0,044 2,0 mg/lMercurio < 0,001 0,1 mg/lNiquel < 0,001 4,0 mg/lPlomo 0,023 1 mg/lSelenio 0,009 1 mg/lCianuros < 0,010 1 mg/lCobalto 0,002 0,2 mg/lPlata <0,001 0,1 mg/lEcotoxicidad 5 25 equitox/m³

1-2-07 al 2-2-07



Informe 18901238

Hospital de San Juan de Dios

(Patio)




CENTRO PARÁMETROS VALORES FECHA

LÍMITE LEGAL


pH 7,84 6-9,5Conductividad 1462 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 81,2 700 mg/lDQO 164,4 1400 MgO2/LDBO5 110 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos 1,8 10 mg/lCloruros 168,9 1500 mg/lFluoruros < 0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables <1 10 ml/lAmoniaco 133,2 150 mg/lFosfatos 7,8 100 mg/l


Fosforo Total 3 15 mg/LPSulfatos 55,2 500 mg/lSulfuros < 0,02 5 mg/lFenoles 0,2 5 mg/lAluminio 0,17 20 mg/lAceites y grasas 28,6 200 mg/lArsénico 0,008 1 mg/lBario < 0,001 20 mg/lBoro 0,05 2 mg/lCadmio 0,001 0,5 mg/lZinc 0,05 10,0 mg/lCobre 0,026 3,0 mg/lCromo Total 0,011 1,0 mg/lEstaño < 0,001 2,0 mg/lHierro 0,062 10,0 mg/lManganeso 0,017 2,0 mg/lMercurio < 0,001 0,1 mg/lNiquel < 0,001 4,0 mg/lPlomo 0,021 1 mg/lSelenio 0,008 1 mg/lCianuros < 0,010 1 mg/lCobalto < 0,001 0,2 mg/lPlata < 0,001 0,1 mg/lEcotoxicidad <2 25 equitox/m³

31-1-07 al 1-2-07



18901221

Hospital de San Juan de Dios (Consultas Derecha)






Hospital de San Juan de Dios (Consultas Derecha)

15-5-07



18905891




Almacén General.



Tensioactivos aniónicos < 0,05 10 mg/l



Almacén General

27-6-07



18905914



pH 8,26 6-9,5Conductividad 1602 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 80,4 700 mg/lDQO 240,4 1400 MgO2/LDBO5 180 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos < 0,05 10 mg/lCloruros 155 1500 mg/lFluoruros <0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables <1 10 ml/lAmoniaco 125,6 150 mg/lFosfatos 3,5 100 mg/l


Fosforo Total 1,4 15 mg/LPSulfatos 54,2 500 mg/lSulfuros <0,02 5 mg/lFenoles 0,2 5 mg/lAluminio 0,18 20 mg/lAceites y grasas 19,4 200 mg/lArsénico 0,007 1 mg/lBario <0,001 20 mg/lBoro 0,06 2 mg/lCadmio <0,001 0,5 mg/lZinc 0,002 10,0 mg/lCobre 0,018 3,0 mg/lCromo Total 0,006 1,0 mg/lEstaño <0,001 2,0 mg/lHierro 0,08 10,0 mg/lManganeso 0,009 2,0 mg/lMercurio <0,001 0,1 mg/lNiquel <0,001 4,0 mg/lPlomo 0,018 1 mg/lSelenio 0,006 1 mg/lCianuros <0,010 1 mg/lCobalto <0,001 0,2 mg/lPlata <0,001 0,1 mg/lEcotoxicidad <2 25 equitox/m³

7-2-07



Informe 18901245

Almacén General




Comunidad Terapéutica.Comunidad Terapéutica.Comunidad Terapéutica.Comunidad Terapéutica.






Comunidad Terapéutica

27-6-07



18905897



pH 7,57 6-9,5Conductividad 1283 3000 uS/cm Sólidos en suspensión 41,7 700 mg/lDQO 367,4 1400 MgO2/LDBO5 200 700 MgO2/LTensioactivos aniónicos 15 [9] 10 mg/lCloruros 107,1 1500 mg/lFluoruros < 0,1 9 mg/lSólidos Sedimentables 4 10 ml/lAmoniaco 95,7 150 mg/lFosfatos 20,4 100 mg/lNitrógeno Total 141,5 [9] 100 mg/l NFosforo Total 9,1 15 mg/LPSulfatos 38,9 500 mg/lSulfuros < 0,02 5 mg/lFenoles 0,1 5 mg/lAluminio 0,09 20 mg/lAceites y grasas 46,3 200 mg/lArsénico <0,010 1 mg/lBario 0,01 20 mg/lBoro 0,01 2 mg/lCadmio <0,010 0,5 mg/lZinc 0,09 10,0 mg/lCobre 0,02 3,0 mg/lCromo Total < 0,010 1,0 mg/lEstaño < 0,010 2,0 mg/lHierro 0,28 10,0 mg/lManganeso < 0,010 2,0 mg/lMercurio < 0,010 0,1 mg/lNiquel < 0,010 4,0 mg/lPlomo < 0,010 1 mg/lSelenio < 0,010 1 mg/lCianuros < 0,010 1 mg/lCobalto < 0,010 0,2 mg/lPlata < 0,010 0,1 mg/lEcotoxicidad 10,4 25 equitox/m³



Informe 18901665

26-1-07 a 27-1-07

Comunidad Terapéutica




4.2.5.6. Control de Residuos Producidos

El Hospital Universitario Virgen de las Nieves mantiene vigente diversas líneas de actuación enfocadas a asegurar la correcta identificación, segregación y gestión de los residuos peligrosos producidos entre las que se encuentran:

- Plan de Gestión de Residuos Producidos. - Estudio de Minimización de Residuos Peligrosos Producidos. - Difusión de las Sistemáticas Internas. - Seguimiento de la producción (segregación)

Dichas actuaciones se han ido adecuando durante el año 2007 para asegurar su adecuación al nuevo “Plan de Gestión de Residuos” del Servicio Andaluz de Salud.

- Se ha actualizado el Procedimiento Operativo de Gestión de Residuos - Se ha implantado la recogida selectiva de los envases de vidrio en todas las

áreas del hospital - Los envases ligeros (latas, brick, plásticos, etc) se están recogiendo también

selectivamente en las dos cocinas que tiene el Hospital. - A través de la empresa que hace la retirada de los Residuos de Aparatos

Eléctricos y Electrónicos al Ayuntamiento de Granada, durante el 2007 también ha retirado este tipo de residuos del Hospital.

- También los Residuos de Construcción y Demolición son residuos retirados por las empresas adjudicatarias de las obras y entregados a gestores autorizados para este tipo de residuos.

Las anteriores actuaciones han derivado en la obtención de los resultados mostrados en los siguientes apartados. Cantidad Total de Residuos Peligrosos Producidos




La generación total de residuos peligrosos en 2007 ha seguido la misma dinámica de los dos años anteriores, con una disminución del 4,67% menos que el año anterior. El descenso mas acusado sigue siendo en los RTP's ya que se han sustituido las reveladoras de Rayos X en los Centros HRT y HG. También ha contribuido al descenso la consideración de residuos no peligrosos de los Restos de medicamentos, Residuos de Tubos Fluorescentes y Placas Radiográficas. Con respecto a los RBE, el más significativo de la actividad asistencial, el descenso ha supuesto un 2,9% por el seguimiento continuo de la generación en las áreas asistenciales.

Destino Final de lo Residuos: Residuos Biosanitarios Especiales (R.B.E.) Inertización Residuos Citostáticos. Incineración Residuos Tóxicos y Peligrosos (R.T.P.). Inertización

Es necesario recordar que la mejora continua de la gestión ambiental realizada por el Hospital tiene lugar dentro de los límites que nos impone la necesidad de la prestación de una actividad sanitaria de calidad. Es por ello que el Hospital actúa y actuará en aquellas actividades en las que la mejora del comportamiento ambiental no se encuentre enfrentada con la eficiencia y eficacia del desarrollo de su actividad fundamental, la actividad sanitaria.




El indicador de paciente durante 2007 ha crecido un 0,77% con respecto a 2006, crecimiento que ha dado lugar a que en 2007 se haya disminuido el ratio kg/paciente en los residuos biosanitarios y los tóxicos y peligrosos y sea más elevado en los residuos citotóxicos. Seguimiento de la correcta gestión de los residuos. Durante el año 2007 se ha mantenido la realización de verificaciones periódicas “in situ” del cumplimiento por parte del Servicio de Medicina Preventiva. Esta herramienta se ha demostrado muy eficaz de cara a identificar malas prácticas, oportunidades de mejoras, necesidad de recursos (envases, formación, etc).

4.2.6. EVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO DEL COMPORTAMIENTO AMBIENTAL Independientemente del seguimiento del comportamiento ambiental del Hospital Universitario Virgen de las Nieves mediante el seguimiento y análisis de los indicadores ambientales analizados en apartados anteriores, el Hospital como parte de su Sistema de Gestión Ambiental dispone de otras medidas enfocadas a llevar a cabo un seguimiento, medición y corrección en caso de ser necesario de las actividades desarrolladas no sólo por su personal sino por personal externo que trabaja en el centro.

4.2.6.1. No conformidad, Acción Correctiva y Acción Preventiva.

El Hospital Universitario Virgen de las Nieves mantiene establecido el procedimiento PG 4.5.3. “No Conformidad, acción correctiva y preventiva” para la identificación, evaluación y tratamiento de las posibles desviaciones del cumplimiento de los




requisitos y compromisos adquiridos. Muestra de la eficacia de la herramienta de mejora que supone dicha sistemática, el hospital ha identificado desde el inicio del la puesta en funcionamiento del Sistema de Gestión Ambiental más de 700 desviaciones, bien propias o derivadas de incumplimientos de terceros, que han sido tratadas y solventadas por los responsables implicados.

4.2.6.2. Cumplimiento de la Legislación.

El Hospital Universitario Virgen de las Nieves mantiene establecido el procedimiento PGA 4.3.2. Requisitos legales y otros requisitos para la identificación y evaluación del cumplimiento de la legislación y reglamentación aplicable en los ámbitos europeo, nacional, autonómico y local así como de otros convenios u organizaciones de los que forma parte.

4.2.6.3. Gestión de los Aprovisionamientos

El Hospital mantiene establecido el procedimiento PGA 4.4.6.2. Relación de Proveedores y Contratistas para el control de las actividades, adquisiciones o contrataciones en él se realizan. El Hospital ha estimado necesario la definición de unas mínimas condiciones a definir en sus relaciones con los proveedores. El establecimiento de estos estándares de funcionamiento ha sido desarrollado mediante la introducción en los Pliegos de Prescripciones Técnicas cláusulas que aseguren, el Cumplimiento Legal Ambiental aplicable en el desarrollo de Obras y Servicios, la utilización de productos con bajo impacto ambiental (eficiencia energética o que no deriven en residuos peligrosos) o el acatamiento de las normas internas de funcionamiento medioambiental entre otras materias. En este respecto pueden verse varios objetivos de mejora llevados a cabo y/o planificados dentro de las líneas estratégicas del Plan de Gestión Ambiental 2005 –2010.

4.2.6.4. Control de las Emergencias Ambientales

Durante el año 2007 se ha revisado la vigencia del actual “Plan de Emergencias Ambientales” del Hospital Universitario Virgen de las Nieves asegurándose que se mantiene actualizado y difundido al personal relevante. Dicha revisión se llevó a cabo mediante la realización de un Simulacro de Emergencia consistente en el derrame de un producto peligroso almacenado como es la Acetona en las dependencias del Almacén General siendo los resultados conformes. 4.2.7. FORMACIÓN Y SENSIBILIZACIÓN DEL PERSONAL, USUARIOS Y ENTORNO El Hospital es consciente de que la mejora ambiental de sus actuaciones requiere un gran esfuerzo de difusión interna, hacia sus empleados, y externa hacia los usuarios y habitantes de Granada. Es por ello que ha sido el promotor de diversas actuaciones




encaminadas a mejorar la difusión de sus actividades o la participación de aquellas personas relacionadas con el hospital y su entorno, cabe destacar:

4.2.7.1. Sensibilización Ambiental del personal, pacientes y entorno.

El Hospital mantiene el Procedimiento PG 4.4.2. “Competencia, formación y toma de conciencia”, para la identificación, evaluación y determinación de las necesidades de formación de su personal, proveedores y resto de partes interesadas. Las necesidades de formación se trasladan al Plan de Formación y Sensibilización Ambiental. Las siguientes tablas aportan información sobre el alcance y calado de dichas actividades:

Año Nº cursos / Actividades

ASISTENTES

2004 5 151 2005 1 86 2006 9 421 2007 10 224

TOTAL 25 882 Durante el año 2007 se llevaron a cabo 10 ediciones del curso se “Información y Sensibilización en el SIGA-SAS. Gestión de Residuos Sanitarios” dirigido a aquellas personas que por su actividad pueden tener una incidencia directa en el comportamiento ambiental del Hospital y en especial a las Unidades de Gestión Clínica, personal de Limpieza, Lavandería, Administrativo incluyéndose al personal de la empresa externa de Limpieza.

4.2.7.2. Encuesta sobre el conocimiento del Sistema de Gestión Ambiental

El Hospital continúa realizando de forma trimestral mediante expresa externa una encuesta a los profesionales y trabajadores con el objetivo de llevar a cabo una evaluación del nivel de sensibilización ambiental alcanzada. Algunos de los resultados obtenidos en el año 2007 se aportan en las siguientes figuras.




El 98,40% de los encuestados responde afirmativamente a la pregunta. Los resultados obtenidos, aun cuando dejan clara la mejora alcanzada, permiten identificar carencias en algunos aspectos concretos. Estas carencias son estudiadas y trasladadas a acciones de mejora o incluso han generado la definición de Líneas Estratégicas que han sido incluidas en el Plan de Gestión Ambiental 2005-2010.

El porcentaje de mujeres que dice conocer en qué consiste un Sistema de Gestión Medioambiental (80,12%) es ligeramente inferior al de hombres (82,02%). Este resultado es muy superior al obtenido en el primer informe (47,67% de los hombres frente a 41,92% de mujeres). Las personas comprendidas entre los 46 y 55 años son las que obtuvieron el mayor proncentaje de respsuestas afirmativas a la pregunta Nº 1, (54,64%) en el primer informe. En el informe del cuarto trimestre de 2007 el grupo de edad de mas de 55




años es el que obtiene un mayor porcentaje de respuestas afirmartivas a la pregunta 1 con un 88,89%.

4.2.7.3. Concurso de Ideas Ambientales con Aplicación al Puesto de Trabajo.

Siguiendo la misma filosofía de años anteriores, el “Concurso de Ideas Ambientales”

con aplicación al puesto de trabajo, cumple esta la quinta edición ya que la iniciativa fue creada en 2003. En el año 2007, se ha continuado con la filosofía del 2006 extendiendo la participación a todos los trabajadores del área sanitaria, así como a los más importantes proveedores del Hospital.

En total se presentaron 13 proyectos aportando ideas para:

• Plantas Autóctonas en jardines del HUVN • Utilización de biodiesel como carburante en los vehículos del Hospital • Sistemas de reutilización de aguas • Plan de Pequeñas cosas ambientales • Alternativas para el transporte de usuarios y trabajadores menos

contaminantes, entre otros Siendo los premiados:

TITULO/PREMIO AUTOR/ES 1º Premio RENOVACION DE JARDINES. PLANTAS AUTOCTONAS Y AHORRO DE AGUA.

Teresa Puertas Cruz. Juan Roca Guiseris. Personal Sanitrio y Facultativo del HUVN y Joan Roca Peña, personal externo

2º Premio BIODIESEL. Luis Gómez Fernández. J. Equipo S.C.I. 3º Premio PLAN DE LAS PEQUEÑAS COSAS AMBIENTALES.

José Mª Cotarelo Rodil; Juan Pedro García Orellana y Juan Fernández de la Torre. Personal Subalterno del HUVN.




4.2.7.4. Participación en foros de Mejora

III Simposio Nacional – I Internacional de Gestión Ambiental en Centros Sanitarios.

Impulsor de la I y II edición, el Hospital Universitario Virgen de las Nieves ha participado en la III Edición del Simposio Nacional de Gestión Ambiental en Centros Sanitarios. En esta ocasión el Simposio se centraba en “La Responsabilidad Social Corporativa, La Gestión Ambiental y de los Riesgos Sanitarios” como facetas todas ellas interrelacionadas e inherentes a la Gestión de los Centros Sanitarios. Entre las principales líneas de Trabajo en las que se centró el Simposio estuvieron las siguientes:

� La Responsabilidad Social Corporativa en Sanidad.

� Calidad y Responsabilidad Social Corporativa

� Gestión de lo Ambiental � Gestión de Residuos en el Ámbito Sanitario � Edificios de Alta Eficiencia: La integración de las Energías Renovables en

Edificios sanitarios � Sostenibilidad Ambiental en Centros Sanitarios � Bioseguridad Ambiental Hospitalaria � Gestión de Riesgos en la Asistencia Hospitalaria

El Hospital participó igualmente mediante comunicaciones

orales y póster obteniendo un Accésit la comunicación

“Observatorio Ambiental y de Responsabilidad Social en el

Ámbito Sanitario OMARS” y una mención especial al Póster “El

Hospital Universitario Virgen de las Nieves un Centro Libre

de Mercurio”

Es igualmente necesario resaltar que un nutrido grupo de más de 30 profesionales del

Hospital tomaron parte en las diferentes ponencias y mesas de trabajo anteriormente

indicadas.




IX Congreso Nacional de Salud Ambiental

El Hospital participó igualmente en el IX

Congreso Nacional de Sanidad Ambiental

“Los retos de la Salud Ambiental en el

Contexto de la Unión Europea” que tuvo

lugar en Sevilla del 27 al 30 de noviembre

de 2007. La participación en dicho

Congreso se centró en el Taller Práctico de

“Implantación de La Gestión Ambiental

en Centros Sanitario” donde el Hospital

aportó su experiencia acumulada no sólo

en la integración de la gestión ambiental

en la actividad asistencial sino como una

de las variables necesarias en el camino a

la Excelencia en la Gestión de las

Organizaciones Sanitarias.

4.2.7.5. Difusión de la Gestión Ambiental.

Con motivo del Día Mundial del Medioambiente, el 5 de junio de 2007 se entregó a

todos los usuarios y profesionales del Hospital una Guía Doméstica de Eficiencia

Energética y un Filtro Reductor de Presión de Agua para el grifo con el objetivo de

concienciar a la sociedad en el respeto del entorno. El libro, ilustrado con gráficos a

color, ofrece información práctica en relación al consumo de energía de las

instalaciones de calefacción y agua caliente, los electrodomésticos, el coche o la

basura. Asimismo, informa también del impacto que recibe el medio ambiente ante

el derroche de recursos energéticos. Por su parte, el filtro está dotado de un sistema

de ahorro que distribuye el caudal de agua de modo que con menos cantidad

produzca el mismo efecto.




4.2.7.6. Gestión ambiental en la red.

El Hospital sigue potenciando el uso de las nuevas tecnologías como medio para la difusión de la información a todas las partes implicadas. Un claro ejemplo de ello es la gran cantidad de información existente de forma accesible en la página web del hospital en sus diferentes apartados que son nombrados en algunos casos en la presente memoria. En lo relativo a la información publicada (Declaraciones Ambientales EMAS, Memorias de Sostenibilidad, trabajos y estudios específicos, etc) ésta se puede acceder en: http://www.hvn.es/invest_calid_docencia/bibliotecas/publicaciones/index.php El Hospital mantiene en su línea de transparencia y accesibilidad toda esta información disponible en su página web, información que ha sido consultada desde su puesta en funcionamiento por más de 35.000 profesionales y terceras partes interesadas.

4.2.7.7. Periódico “Ciudad Salud”

El Hospital mantiene el uso del periódico “Ciudad Salud” como una medida directa de información a su personal, usuarios, familiares y resto de partes interesadas. El periódico cuenta con una sección fija de gestión ambiental donde se aporta información sobre las actuaciones de mejora llevadas a cabo en el centro. Todos los ejemplares del periódico pueden ser obtenidas en: http://www.hvn.es/varios/ciudad_salud/index.php




4.2.7.8. Compartir Vehículo.

Esta pionera iniciativa para facilitar que los empleados se organicen para compartir sus coches a la hora de venir al trabajo que fue puesta en funcionamiento en 2006 para mejorar la incidencia del transporte en el consumo de energía y la contaminación atmosférica ha tenido durante el año 2007 un número total de 46 usuarios. Este bajo número nos ha llevado a recapacitar sobre las razones para que no haya contado con éxito estando entre las mismas una comunicación no adecuada a los posibles usuarios. Más información al respecto: http://www.hvn.es/aplicaciones/compartir_vehiculo/index.php

4.2.7.9. Observatorio Ambiental y de Responsabilidad Social en el Ámbito Sanitario – OMARS.

En el año 2007 se llevó a cabo la puesta en funcionamiento del Observatorio

Ambiental y de Responsabilidad Social en el Ámbito Sanitario (OMARS) por parte

de la Fundación para la Investigación Biosanitaria en Andalucía Oriental Alejandro

Otero (FIBAO), en colaboración con el Hospital Virgen de las Nieves de Granada, ha

puesto en.

Se trata de una iniciativa pionera en este sector,

definida bajo los requerimientos actuales de

desarrollo y mejora continua que refleja el

carácter innovador de ambas instituciones.

Su finalidad es obtener, analizar y difundir la

información relativa a actividades que en el ámbito de la sostenibilidad y la

responsabilidad social corporativa pueda afectar al sector sanitario. Igualmente,

busca establecer estrategias y líneas de actuación y colaboración que faciliten su

incorporación y utilidad práctica.




El Observatorio se construye como una plataforma de conocimiento científico donde

los centros del área de la salud, así como cualquier persona o entidad interesada

puedan encontrar en él la información y el asesoramiento necesario para adaptar sus

organizaciones a la normativa medioambiental. Además, establecerá prácticas que

en su aplicación laboral favorezcan un entorno de trabajo más seguro y que respete

el medio ambiente. Pretende, así, configurarse como un servicio de asesoramiento

en materia ambiental que facilite la adaptación de los sistemas de gestión de las

organizaciones a los requerimientos actuales y la promoción del acceso a la nueva

tecnología ambiental.

Entre los Objetivos del OMARS se encuentran:

Objetivo 1. Identificar las Mejores prácticas de Gestión Ambiental y Responsabilidad Social realizadas en el Sector Sanitario en todo el mundo.

Objetivo 2. Analizar las Mejores Prácticas identificadas.

Objetivo 3. Estudio de Viabilidad de las Prácticas identificadas.

Objetivo 4. Propulsar la implantación de las Mejores Prácticas en los centros sanitarios pertenecientes a la FIBAO.

Objetivo 5. Establecer convenios de colaboración para conseguir el objetivo 4.

Objetivo 6. Abrir líneas de investigación a partir de resultados obtenidos

Objetivo 7. Buscar financiación concreta y distinta a la aportada por los presupuestos de la Junta de Andalucía para la implantación de las Mejores Prácticas.

Objetivo 8. Difusión de las conclusiones a los Miembros que participen en el Observatorio.

Objetivo 9. Todos aquellos otros que se establezcan consensuadamente por los miembros que participen en el Observatorio.

Más información en: http://www.observatorioambiental.net/ 4.2.8. RESULTADOS DE LA GESTIÓN AMBIENTAL El compromiso de mejora continua propuesto por la Dirección y aceptado por el personal del Hospital Universitario Virgen de las Nieves se ha hecho extensivo a la mejora ambiental de sus actividades necesaria en toda organización sostenible.




Los principales resultados obtenidos en el año 2007, aunque analizados en detalle en apartados anteriores, son resumidos en las siguientes líneas donde se nombran los hitos más relevantes. Control y Minimización del Impacto Ambiental:

� Utilización de energías Limpias y Eficientes, paso de Gasoil a Gas Natural. Reducción de las emisiones de CO2 producidas desde el año 2000 en 8.924 toneladas de CO2.

� Participación en el Programa europeo Green-Light. Mejora de los sistemas de iluminación desde el año 2003 logrando un ahorro de 58.60 tep. y 104.820 €.

� Estabilización de los consumos globales de energía y por paciente tratado en una cifra próxima a 0,003 t.e.p. por paciente.

� Estabilización de los consumos globales de agua y por paciente tratado en una cantidad inferior a 300 litros por paciente.

� Descenso global en 2007 de los residuos peligrosos producidos en un 4,67% (respecto a 2006). Han descendido los datos de producción de residuos por paciente a un 0,103 kg de RBE y 0,2 kg de RTP, ascendiendo a 0,009 los Citostáticos.

Participación en Programas de Mejora:

� Consolidación de la participación en programas de mejora tales como el programa europeo Green-Light.

� Ampliación de las actuaciones llevadas a cabo mediante la participación en nuevas iniciativas como son el programa Green Building, que trata de hacer de nuestros obsoletos y poco eficientes edificios, unos edificios menos agresivos con el medio ambiente ó la realización de Auditorías Energéticas de los centros.

Potenciar la sensibilización de trabajadores, pacientes, familiares, proveedores y el entorno:

� Mantenimiento del Concurso de Ideas Ambientales � Potenciar nuevas iniciativas puestas en marcha como son la herramienta para

Compartir coche o la participación en campañas de investigación relativas a la prevención ambiental

� Asistencia a congresos, simposios, etc � Puesta en marcha de la Oficina Ambiental de los Ámbitos Hospitalarios � Inclusión en los objetivos sintéticos del Hospital grupos de mejora ambiental

para fomentar el aumento del reciclaje de papel, difusión del Concurso de Ideas Ambientales a fin de aumentar la participación, etc

Premios – Reconocimientos recibidos.




• XII Premios Medioambiente Andalucía. Los Premios Andalucía de Medio Ambiente convocados por al Consejería de Medio Ambiente de la Junta de Andalucía otorgaron al Hospital Virgen de las Nieves de Granada el premio a la mejor gestión ambiental de empresa, reconociendo así los esfuerzos del centro por la utilización de alimentos ecológicos, el ahorro energético, la gestión de residuos y la sensibilización ambiental de los empleados, y convirtiendo al complejo sanitario en un referente andaluz.

• Premios Profesor Barea. El Hospital ha recibido un accésit por el trabajo

“Mejoras económicas derivadas de la gestión ambiental” dentro de la modalidad “Gestión de un área de conocimiento”. En el que el compromiso del centro hacia el desarrollo sostenible o lo que es lo mismo, el establecimiento y cumplimiento de un Sistema de Gestión Ambiental, ha conllevado implícitamente el estudio del factor económico en relación a la mejora ambiental obtenida.

Nuevos Retos que se planean: Profundizar en el desarrollo de actuaciones que nos lleven a cumplir las líneas estratégicas definidas en el Plan de Gestión 2005-2010 y en especial:

� Seguir mejorando en la eficiencia en la gestión de los recursos. � Revisar las operativas ligadas a los procesos no asistenciales al objeto de

incluir mejoras en su faceta ambiental. � Desarrollar el análisis ambiental de los principales Servicios / Unidades de

Gestión Clínica obteniendo un mayor conocimiento real de su impacto en el medio ambiente y permitiendo la identificación e implementación de mejores prácticas.

� Desarrollar un Sistema de Evaluación Ambiental para la selección de proveedores profundizando en la Incorporación de criterios ambientales de compras en las contrataciones realizadas.

� Partiendo de los resultados de las encuestas de gestión ambiental, potenciar el desarrollo de actividades de formación, información y sensibilización que nos permitan llegar a más personas.

4.2.9. EXPANSIÓN DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS Al igual que anteriores ediciones, el Hospital Universitario Virgen de las Nieves es consciente de que los mayores logros que pueda alcanzar en materia ambiental no vienen derivados de sus actividades directas si no del efecto catalizador que pueda ejercer en el comportamiento de trabajadores, proveedores, usuarios y resto de terceras partes interesadas. Es por ello que el hospital durante 2007 ha continuado trabajando en las siguientes líneas de mejora. Sistema Integral de Gestión Ambiental del Servicio Andaluz de Salud. El Hospital Universitario Virgen de las Nieves ha seguido en 2007 apostando por el desarrollo del Sistema Integral de Gestión Ambiental del Servicio Andaluz de Salud (SIGA




SAS) como herramienta para la mejora de las prácticas ambientales llevadas a cabo por los Centros que conforman el Servicio Andaluz de Salud. Una vez definida una estructura sólida de conocimiento, en 2007 se ha participado en el desarrollo de numerosos seminarios en donde exponer la experiencia adquirida al tiempo que se creaban grupos de trabajo enfocados a analizar aquellos campos o materias que han resultado históricamente más complejos de analizar o poner en funcionamiento. Evaluación Inicial Ambiental. Esta aplicación informática de Evaluación Inicial Ambiental (EIA SAS) desarrollada para facilitar a los centros del Servicio Andaluz de Salud la identificación de sus aspectos ambientales y el estado de cumplimiento legal aplicable ha resultado ser una herramienta de gran valía de cara a la gestión y resolución de las desviaciones detectadas. Soporte Logístico a Centros Sanitarios. Durante 2007, el Hospital Virgen de las Nieves a través de la Dirección de Servicios Generales ha seguido prestando el apoyo logístico necesario para la implantación paulatina del SIGA-SAS en los centros asistenciales de la provincia de Granada.

Memoria de Sostenibilidad del Hospital Universitario Virgen de las Nieves


4.2.10. INDICADORES DE LO AMBIENTAL Indicadores Ambientales Centrales Los presentes indicadores aportan información de la actividad de los años 2004-2007 siendo referenciados cuando es posible al 2003.4 ASPECTO CÓDIGO

INDICADOR DATOS

Materias Primas

EN1 Consumo total de materias primas por tipos. Desglose por tipos de gas medicinal

Ver apartado 4.2.5.3. Consumo de Recursos Naturales

EN2 Porcentaje de materias primas Papel reciclado utilizado para 2004 2005 2006 2007

4 Nota. En algunos casos se ha mantenido la nomenclatura de la versión Guía GRI 2002, aunque se han actualizado los contenidos incluyendo los definidos por la versión G3.



utilizados que son residuos (procesados o no) procedentes de fuentes externas a la organización informante. Materias primas reciclados tras su consumo. Nota. Los datos facilitados por RECISUR varían con respecto a los facilitados en las memorias anteriores pues según informan han procedido en 2007 a realizar una nueva parametrización de los ratios utilizados para que estos se ajusten a la realidad de su proceso productivo.

fotocopias (en unidades) Papel Virgen (blanco) para folios e impresos (en unidades) Desde Agosto de 2007 el papel blanco es Ecológico. Kg. de papel y/o cartón reciclado. Nota. La empresa RECISUR estima que para la producción de 70 TN de papel o cartón y teniendo en cuenta los. Kg de papel y cartón que este hospital ha segregado ha contribuido al medio ambiente de la siguiente manera Nº de árboles salvados Reducción del consumo de energía para producir papel Reducción del consumo de agua para producir papel Reducción de las emisiones contaminantes para producir papel Nº de puestos de trabajo creado para el reciclado de papel

5.720.311 7.556.500 74.820 10,12 3% 2% 3% 2,08

5.684.884 7.690.000 132.531 30,81 8% 6% 9% 6,34

5.799.245 7.462.000 144.160 35,01 9% 7% 11% 7,21

5.467.199 8.394.500 159.561 36,30 10% 7% 11% 7,47

2004 2005 2006 2007 EN3 EN3. Consumo directo de energía, desglosado por fuentes primarias.

Electricidad (Kwh) Electricidad (Julios)

17.303.317 62.291.914 x106

17.217.005 61.981.218 x106

17.984.620 64.744.632 x 106

18.976.365 68.314.914 x 106

2004 2005 2006 2007



Fuentes de energía utilizadas por la organización para sus propias operaciones, así como para la producción y distribución de productos energéticos (como electricidad o calor) Expresarlo en julios.

Propano (Kilos) Mega Julios Gasóleo (Litros) Mega Julios Gas Natural (m3) Mega Julios

71.038 1.791.249 626.473 22.937,58 1.337.491 52.316,62

77.110 1.944.356 47.490 1.738,79 1.240.533 48.524,06

44.638 1.125.563 43.439 1.590 1.240.860 48.518

47.416 1.195.357 202.614 7.415,67 1.097.594 42.916

2004 2005 2006 2007 EN4 EN4. Consumo indirecto de energía. Energía empleada para producir y distribuir productos energéticos adquiridos por la organización informante (por ejemplo, electricidad o calor). Expresarlo en julios.

Perdidas en generación, transformación y distribución de energía:

26.023.989x106

27.698.328X106

2.978.253 x106

2.049.438 x106

Agua EN5 EN5. Consumo total de agua (m3) Ver apartado 4.2.5.5. Gestión del Uso del Agua y Tabla del Anexo de Datos

Biodiversidad EN6 EN6. Ubicación y extensión de suelo

en propiedad, arrendado o administrado en los hábitats ricos en biodiversidad.

N.A. 5 Suelo urbano en su totalidad

EN7 EN7. Análisis de los principales impactos en la biodiversidad derivados de las actividades y/o productos y servicios en los entornos terrestre, marino y de agua dulce

NA. No existen impactos directos a la biodiversidad (terrestre, marino y de agua dulce) si bien si hay indirectos como serían los derivados de los vertidos (depurados en EDAR) los residuos (si son asimilables a urbanos en Vertederos y si son de otro tipo afección a la infraestructura) o las emisiones (derivadas de la central de cogeneración, calderas y torres de refrigeración).

5 N.A.: No aplicable



Emisiones, vertidos y residuos

2004 2005 2006 2007 EN8 EN8. Emisiones de gases efecto invernadero. CO2 Emisiones Directas de las fuentes que la entidad informante posee o controla. Emisiones Indirectas de la generación de electricidad, calor o vapor importados.

Emisiones Directas de CO2 calculadas a partir de las cantidades de propano, gasóleo y gas natural quemados. Emisiones Indirectas de CO2 derivados de la generación de electricidad.

2.674 Tm 4.129 Tm

2.440 Tm 3.736 Tm

2.343 Tm 3.902 Tm

2.521 Tm 4.228 Tm

Reducción de emisiones de gases efecto invernadero. CO2

Ver tabla “Ahorro Total de CO2” del Anexo de Datos.

EN9 Utilización y emisiones de sustancias reductoras del ozono.

Desde el año 2003 no se utilizan sustancias potenciales agotadoras de la capa de ozono.

Eliminación de equipos que utilizaban sustancias reductoras del ozono.

Desde el año 2003 no existen equipos que utilicen sustancias potenciales agotadoras de la capa de ozono.

EN10 EN10. NOx, SO2 y otras emisiones atmosféricas de importancia desglosadas por tipo.

NA. No se consideran relevante

EN11 EN11. Cantidad total de residuos, desglosados por tipos y destinos.

Ver apartado 4.2.5.6.Control de Residuos Producidos

EN12 Vertidos derivados de las actividades:

Ver apartado 4.2.6.5. Gestión del Uso del Agua



Vertidos a red de saneamiento La totalidad de vertidos se realizan a la red de saneamiento municipal

100%

Nº de puntos de vertidos a red de saneamiento

Puntos distribuidos en cada centro con que cuenta el hospital 12 12

Vertidos Sometidos a Analíticas anuales

La totalidad de puntos de vertido están sometidos a control periódico

Parámetros de Vertido dentro de los limites legales

La totalidad de vertidos se encuentran dentro de los parámetros legales aplicables. Ver apartado 4.2.6.5. Gestión del Uso del Agua

Se controlan periódicamente un total de 38 parámetros, entre los más representativos:

PH, Sólidos en Suspensión, Nitrógeno, Tensioactivos Aniónicos, DQO, Aceites y Grasas, DBO5, Plata.

Actuaciones realizadas en la mejora de la calidad de agua vertida.

Laboratorio de Microbiología se ha desarrollado la canalización y eliminación del vertido. Actualmente se está gestionando como RP. -Desde 2003 no existen vertidos derivados del revelado de placas radiográficas. Se está procediendo a su gestión como RP o bien se han cambiado por equipos digitales. - Instalación de dosificadores automáticos de detergente en puntos estratégicos de los centros, para reducir el nivel de tensioactivos aniónicos en los centros. - Planteamiento de un proyecto de investigación para determinar la relación causa efecto del empleo de detergentes en un edificio hospitalario con la concentración de tensioactivos aniónicos detectados en los colectores de vertidos.



EN13. Vertidos de sustancias químicas, aceites y combustibles de importancia, expresados en cifras y volumen totales. La importancia se refiere tanto al tamaño del vertido como al impacto causado en el entorno.

NA. No se producen vertidos contaminantes a la red de saneamiento, únicamente los derivados de vertidos accidentales puntuales, de difícil cuantificación. No se han producido en 2003, 2004 y 2005. Existe protocolo de actuación dentro del “Plan de Emergencias Ambientales” del Hospital. 2006. Se produjo en el HMI un vertido por sobrellenado del contenedor de recogida de líquidos de revelado de placas de Rayos X cuyo cubeto de retención disipa de orificio de salida. Dicho vertido se produjo sobre terreno hormigonado llevándose a cabo su recogida y gestión. Se trató mediante No conformidad del Sistema (nº 660) procediéndose a la clausura del orificio de salida del cubeto de retención. 2007. No se han producido vertidos contaminantes.

Productos y servicios

EN14 EN14. Impactos ambientales significativos de los principales productos y servicios. Describir y cuantificar siempre que resulte relevante.

Definidos en el Apartado de lo Ambiental de la Memoria. Apdo. 4.2.3

EN15

EN15. Porcentaje del peso de los productos vendidos susceptible de ser recuperado al final de la vida útil de éstos y porcentaje recuperado en la realidad.

N.A. La organización únicamente prestación de servicio asistencial, no produce ni vende bienes.

Cumplimiento



EN16 Episodios y multas asociados al incumplimiento de los convenios/tratados/declaraciones de aplicación internacional, así como de las normativas locales, regionales, subnacionales y nacionales asociadas a los temas ambientales.

No se han dado en los años 2003, 2004, 2005, 2006 y 2007.

El Sistema de Gestión Ambiental del Hospital incluye una sistemática para el control de los posibles incumplimientos. Así como para registrar y dar respuesta a las posibles comunicaciones de carácter ambiental de las partes interesadas.

Procedimiento PG 4.5.3. No Conformidad, acción correctiva y preventiva Procedimiento PG 4.4.3. Comunicación y participación

Nº Quejas o reclamaciones de carácter ambiental recibidas en el el período.

2003. 1. Queja recibida por e-mail enviada por la empresa concesionaria del servicio de recogida de papel y/o cartón donde se manifestaba que no se hacia bien la segregación de sus residuos puesto que habían aparecido residuos sanitarios asimilables a urbanos. Se abrió una No Conformidad, dándose solución a la causa. 2004 y 2005. No se han producido. 2006. Se recibió una queja por ruidos nocturnos en zona de Laboratorios Clínicos del HG. Se trató mediante una incidencia al detectarse que las ventanas de dicho Servicio permanecían abiertas de noche. Se procede a comunicar la necesidad de cerrar y/o clausurar dichas ventanas. Se lleva a cabo medición por empresa externa acreditada constatándose el cumplimiento de los límites legales aplicables de emisión sonora al exterior. 2007 Se recibe a través de la página web de administraciones públicas una queja de ruido con motivo de la puesta en marcha de las urgencias del Hospital General. Se actúa minimizando la emisión de ruido de los focos contaminantes.



Indicadores Ambientales Adicionales ASPECTO CÓDIGO

INDICADOR DATOS

Energía EN17 EN17. Iniciativas para emplear fuentes de energía

renovables y para incrementar el rendimiento energético.

Ver Apartado de lo Ambiental de la Memoria 4.2.6.4.en lo referente a la puesta en funcionamiento de la Central de Cogeneración Centralizada.

EN18 EN18. Huella del consumo de energía (por ejemplo, consumo energético anual durante el periodo de vida) de los principales productos. Expresada en julios.

NA. La organización no desarrolla productos

EN19 EN19. Otros usos indirectos (previos/posteriores) de la energía y sus implicaciones, como los desplazamientos de la organización, la gestión del ciclo de vida de un producto y el empleo de materias primas con gran intensidad de energía.

NA. La organización no desarrolla productos

Agua EN20 EN20. Fuentes de agua y ecosistemas/hábitats

afectados de manera significativa por el consumo del agua.

NA Dada la ubicación del centro no se producen interacciones directas con ecosistemas o hábitats naturales distintos del urbano.

EN21

EN21. Extracción anual de aguas subterráneas y superficiales.

N. A. El centro únicamente utiliza agua proveniente de la red de saneamiento

EN22 EN22. Cómputo total de reciclaje y reutilización de agua

Cantidad total de agua reciclada o reutilizada* al año (m3) Nota. Derivado del establecimiento de un sistema de recirculación del agua de fuente ornamental del Hospital de San Juan de Dios se ha pasado de un consumo de 3300 m3 /año a 18 m3 *cantidad anual estimada 5.590 al año

Biodiversidad



EN23 EN23. Extensión total de suelo en propiedad, arrendado o administrado, dedicado a actividades de producción o a la extracción.

N.A.

EN24 EN24. Porcentaje de superficie impermeable en relación con el suelo adquirido o arrendado.

N. A.

EN25 EN25. Impactos causados por las actividades u operaciones en áreas protegidas y sensibles.

N.A. Dada la ubicación del centro no se producen interacciones directas con ecosistemas o hábitats naturales distintos del urbano.

EN26 EN26. Cambios ocasionados en los hábitats naturales como consecuencia de las actividades y operaciones, y porcentaje de hábitat protegido o restaurado. Señalar el tipo de hábitat afectado y su estado de conservación.

N.A. Dada la ubicación del centro no se producen interacciones directas con ecosistemas o hábitats naturales distintos del urbano.

EN27 EN27. Objetivos, programas y objetivos para proteger y restaurar ecosistemas y especies autóctonas en las zonas degradadas.

N.A. Los objetivos de carácter ambiental de la organización se centran en su interacción directa con el medio y la sensibilización de la sociedad.

EN28 EN28. Número de especies incluidas en la Lista Roja de la UICN cuyos hábitat se encuentran en las zonas afectadas por las operaciones.

N.A.

EN29 EN29. Unidades empresariales que están operando o tienen previsto operar dentro o en los alrededores de áreas protegidas o sensibles.

N.A.

Emisiones, vertidos y residuos

EN30 EN30. Otras emisiones indirectas relevantes de gases efecto invernadero.

N.A.



EN31 EN31. Cualquier producción, transporte, importación o exportación de aquellos residuos considerados como «peligrosos» de acuerdo con lo estipulado en los Anexos I, II, III y VIII del Convenio de Basilea.

(Ya definidos en EN11)

EN32 EN32. Fuentes de agua y ecosistemas/hábitats afectados de manera significativa por los vertidos de agua y residuos líquidos. Incluir los humedales de la Lista Ramsar y las contribuciones a las tendencias ambientales. Véase el Protocolo sobre el Agua de GRI.

N.A. Todos los vertidos son realizados a la red de saneamiento y depurados en EDAR.

Proveedores EN33 EN33. Actuación de los proveedores con relación

a los aspectos ambientales de los programas y procedimientos elaborados en respuesta al apartado Estructura de gobierno y sistemas de gestión (Apartado 3.16)

Definidos en Pliegos de Prescripciones Técnicas para la contratación de obras, productos o servicios cláusulas que aseguran: el Cumplimiento Legal Ambiental aplicable en el desarrollo de Obras y Servicios, la utilización de productos con bajo impacto ambiental (eficiencia energética o que no deriven en residuos peligrosos) el acatamiento de las normas internas de funcionamiento medioambiental

Transporte EN34 EN34. Impactos ambientales significativos

vinculados al transporte con fines logísticos Se identifica como aspecto ambiental significativo derivado del trasporte “Circulación ambulancias y vehículos sanitarios y carga y descarga” en los Centros AMCA y HRT.

General EN35 EN35. Gastos totales en materia de medio

ambiente. Gastos en Mejora de las Infraestructuras y en Adecuación Legal

2003. Puesta en funcionamiento Central de Cogeneración 2004 Mejoras programa Green Light 2005 Mejoras programa Green Light 2006 Mejoras programa Green Light 2007 Mejoras programa Green Light Ver apartado 4.2.6.4. Consumo Eléctrico. Mejora de la Eficiencia Energética

4.258.982,00 € 70.308 € 34.164 € 37.500 € 102.225 €

Memoria de Sostenibilidad del Hospital Universitario Virgen

de las Nieves


ANEXO I: DATOS DE SOPORTE A LAS GRÁFICAS REPRESENTADAS EN EL PRESENTE APARTADO. DATOS NUMÉRICOS SOBRE CONSUMO DE RECURSOS NATURALES, ENERGÍA Y AMBIENTALES.

Los datos reflejados de forma preferentemente gráfica en el apartado Ambiental de la Memoria de Sostenibilidad tienen el siguiente soporte numérico.

Fuentes de energía 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007Electricidad (kwh) 17.285.357 17.272.967 17.585.244 17.424.890 17.303.317 17.217.005 17.984.620 18.976.365

Gasoleo (litros) 2.386.638 1.803.376 1.655.052 931.330 626.473 47.490 43.439 202.614

Propano (kg) 59.811 45.753 67.229 68.488 71.038 77.110 44.638 47.416

Gas Natural (m3) 279.981 420.841 1.859.108 1.337.491 1.240.533 1.240.860 1.097.594

Consumo de AguaAgua (m3) 394.011 398.043 384.947 372.483 394.761 335.745 322.600 235.565

Gases MedicinalesOxígeno (m3) 686.691 804.370 748.854 637.608 692.688 849.973 882.601 901.461

Protoxido (kg) 11.878 13.243 10.488 9.091 10.920 15.803 15.009 12.455

Nitrogeno (m3) 290.084 289.190 348.432 268.910 263.613 312.381 385.160 336.447Aire M (m3) 1.574 3.288 4.169 4.738 5.417 6.889 7.860 2.637

CONSUMOS

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007Electricidad (kwh/paciente) 18,77 18,54 14,60 13,49 18,92 18,26 19,46 20,37

Gasoleo (litros/paciente) 2,85 2,12 1,79 1,01 0,69 0,05 0,05 0,22

Propano (kg/paciente) 0,07 0,05 0,07 0,07 0,08 0,08 0,05 0,05

Gas Natural (m3/paciente) 0,00 0,33 0,46 2,02 1,47 1,32 1,34 1,18

Consumo de AguaAgua (m3/paciente) 0,47 0,47 0,42 0,33 0,46 0,40 0,35 0,25

Gases MedicinalesOxígeno (m3/paciente) 0,82 0,94 0,81 0,69 0,76 0,90 0,95 0,97

Protoxido (kg/paciente) 0,01 0,02 0,01 0,01 0,01 0,02 0,02 0,013

Nitrogeno (m3/paciente) 0,35 0,34 0,38 0,29 0,29 0,33 0,42 0,36Aire M (m3/paciente) 0,002 0,004 0,005 0,005 0,006 0,007 0,01 0,0028

Consumos por paciente tratado

Fuentes de Energía 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007Electricidad (tep) 1.488 1.487 1.514 1.500 1.490 1.482 1.548 1.634Gasoleo (tep) 2.041 1.542 1.415 796 536 41 37 173Propano (tep) 68 52 76 77 80 87 50 54Gas Natural (tep) 0 255 383 1.692 1.217 1.129 1.129 999

t.e.p. 3.596 3.336 3.388 4.066 3.323 2.739 2.765 2.860

TABLA DE CONSUMOS DE ENERGÍA EN TONELADAS EQUIVALEN TES DE PETRÓLEO


de las Nieves


2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007t.e.p. / paciente tratado. 0,0043 0,0039 0,0037 0,0044 0,0037 0,0029 0,0030 0,0031

Consumo de energía total por paciente tratado.

Fuentes de Energía 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007Electricidad 41% 45% 45% 37% 45% 54% 56% 57%Gasoleo 57% 46% 42% 20% 16% 1% 1% 6%Propano 2% 2% 2% 2% 2% 3% 2% 2%Gas Natural 0% 8% 11% 42% 37% 41% 41% 35%

Total 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

PORCENTAJE DE USO DE DISTINTAS FUENTES DE ENERGÍA

Fuentes de Energía 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2206 2007Gas Natural (m3) 0 279.981 420.841 1.859.108 1.337.491 1.240.533 1.240.860 1.097.594Gas Natural (tep) 0 255 383 1.692 1.217 1.129 1.129 999

EVOLUCION DEL USO DE ENERGÍAS LIMPIAS

Fuentes de Energía 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007Energía térmica procedente de

Cogeneración (Kwh t)0 0 0 0 10.389.260 8.573.630 8.238.295 9.158.910

Energía térmica procedente de

Cogeneración (tep)0 0 0 0 895 738 709 789

EVOLUCION DEL USO DE ENERGÍAS RESIDUALES

Fuentes de Energía 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007Por uso de Gasoil 6.205.259 4.688.778 4.303.135 2.421.458 1.628.830 123.474 112.941 526.796Por uso de Propano. 161.490 123.533 181.518 184.918 191.803 208.197 120.523 128.023

Por uso de Gas Natural

0 475.968 715.430 3.160.484 2.273.735 2.108.906 2.109.462 1.865.910

Suma CO2 en Tm 6.367 5.288 5.200 5.767 4.094 2.441 2.343 2.521

EMISIÓN DE TONELADAS DE CO 2 A LA ATMÓSFERA

Fuentes de Energía 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007Gas Natural

consumido (m3) 0 279.981 420.841 1.859.108 1.337.491 1.240.533 1.240.860 1.097.594

Equivalencia del Gas Natural en Gasóleo

(litros)0 297.991 447.913 1.978.700 1.423.528 1.320.333 1.320.681 1.168.199

Emisiones del Gas Natural en Tm

0 476 715 3.160 2.274 2.109 2.109 1.866

Emisiones potenciales del Gasóleo en Tm

0 775 1.165 5.145 3.844 3.433 3.434 3.037

Emisiones ahorradas Tm de

CO 2

0 299 449 1.984 1.570 1.324 1.324 1.171

AHORRO DE CO 2 AL SUSTITUIR EL GASOLEO POR GAS NATURAL.


de las Nieves


Conceptos 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007Ahorro eléctrico en iluminación Green-Light (Kwh) 303.121 56.160 125.772 195.556Producción energía eléctrica en Cogeneración (Kwh) 8.281.170 7.506.670 7.480.810 8.662.430Ahorro eléctrico por ausencia de pérdidas en el trasporte.(Kwh) 331.247 300.267 299.232 346.497

Datos Auxiliares

Conceptos 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007Por sustitución del Gasóleo por Gas

Natural0 299 449 1.984 1.570 1.324 1.324 1.171

Por iluminación: Programa Green-Light

124 23 52 80

Por Ausencia de Pérdidas de

Transporte de energía.

136 123 123 142

Emisiones Totales ahorradas

(Tm de CO 2)

0 299 449 1.984 1.830 1.470 1.499 1.394

AHORRO DE TOTAL DE CO 2

Tipo de energía 2004 2005 2006 2007Eléctrica

Cogeneración Kwh 0 0 0 0 8.281.170 7.506.670 7.480.810 8.662.430

Producción de Energía Eléctrica por Cogeneración

Tipo de energía 2004 2005 2006 2007Eléctrica

Convencional Kwh 0 0 0 0 2.261.090 2.807.992 3.170.581 3.060.437

Térmica Convencional Kwht

0 0 0 0 7.138.114 11.088.134 10.530.936 10.574.438

Eléctrica Cogeneración Kwh

0 0 0 0 8.281.170 7.506.670 7.480.810 8.662.430

Térmica Cogeneración Kwh t 0 0 0 0 10.389.260 8.573.630 8.283.295 9.158.910

Energía Convencional y de Cogeneración


de las Nieves


ANEXO II VALIDACIÓN EXTERNA DECLARACIÓN AMBIENTAL. La Dirección del HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DE LAS NIEVES se compromete a presentar la próxima Declaración Anual antes de Mayo de 2009

4. bloque ambiental -...

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