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TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIAGENERALIDADES

Dr. Lynn Mallqui Ayala Medico Traumatologo

RESEA HISTORICALa ciruga ortopdica tiene menos de 200 aos.En el periodo del hombre de Neardenthal , 500 aos a . c se han registrado fracturas , luxaciones y enfermedades degenerativas artrosicas.En la edad neoltica se han observado lesiones traumticas , osteomielitis , tumores y tuberculosis.En el antiguo Egipto debido al embalsamiento ser registro enfermedades el del Mal de Pott , espondilitis anquilosante y enfermedades congnitas .Galeno (200 a . C ) medico griego hace disecciones anatmicas.Dr. Lynn Mallqui AyalaEn el renacimiento se da los fundamentos de la ciruga moderno. Ambrosio par es considerado el padre de la ciruga ortopdica al resecar la articulacin del codo.En el Siglo XlX, se desarrolla los injertos seos , las osteotomas , alargamiento seos, la fusin espinal.En el ao 1880, fue introducido la traccin esqueltica por Ronsohoff y luego mejorada por Steinmann con su clavo y por Kirschner con su alambre.En este siglo Robert Jones (1913) , establece el principio de la reduccin inmediata.En el ao 1940 se inicia la artroplastia de reemplazo total de prtesis en Francia.En el ao 1960, Charnley introdujo el cemento acrlico como fijacin.Actualmente es una especialidad que sigue perfeccionndose

Dr. Lynn Mallqui AyalaORTOPEDIA Es el estudio del tratamiento de las anormalidades del aparato locomotor debidas ha problemas congnitos , infecciones o secuelas posteriores a un trauma .TRAUMATOLOGIAEs la ciencia que tiene por objeto el estudio y tratamiento de las lesiones agudas producidas por un golpe directo o indirecto.

Dr. Lynn Mallqui AyalaPrincipales Sndromes o Enfermedades OrtopdicasEnfermedades CongnitasLuxacin Congnita de la caderaPie BottEnfermedades InfecciosasOsteomielitis hidatgenasTuberculosis seasArtritis PigenasEnfermedades ReumticasArtritis ReumatoideaBursitis, TendinitisDr. Lynn Mallqui AyalaEnfermedades TumoralesProcesos PseudotumoralesT. BenignosT.MalignosSecuelas NeurolgicasPoliomielitisParlisis CerebralHemiplejiasSecuelas TraumticasPseudoartrosisConsolidacin ViciosaFractura patolgica

Dr. Lynn Mallqui Ayala Las OsteocondritisEnf . de PerthesOsgood SchlatterScheuermannKiemboeckKohler 1Procesos Degenerativos ArticularesArtrosis SecundariaArtrosis PrimariaEnfermedades IdiopticasEscoliosis IdiopticaEnfermedades a cambio circulatoriosGangrena isqumica

Dr. Lynn Mallqui AyalaEnfermedades Metablicas

Enfermedades FuncionalesMetatarsalgiaDr. Lynn Mallqui AyalaPrincipales Lesiones TraumatolgicasCONTUSION No lesiona la piel y atricciona tejidos subyacentes dando hemorragia local. RUPTURA MUSCULAR RUPTURA DE APONEUROSIS HERNIAS MUSCULARES RUPTURAS TENDINOSAS LESIONES LIGAMENTARIAS-Ya sea rupturas parciales o totalesFRACTURAArticularNo articular ( diafisiaria metafisiaria )LUXACIONSubluxacion , LESIIONFES MENISCALESLUXOFRACTURAHERIDA Fractura Abierta o ExpuestaLesiones neurovascularAmputacin traumticaDr. Lynn Mallqui AyalaFRACTURASSe define como la prdida de la continuidad de un hueso.Puede ser Completa e Incompleta.Se clasifican segn etiologa:Por fatigaPatolgicas TraumticasDr. Lynn Mallqui AyalaLuxaciones traumticas se subdividen en tres GruposAgudas Inveteradas ( mas de tres semanas )Recurrentes (repeticin)

Las luxaciones traumticas cuando se asocian a lesiones de tejidos seos de denomina Fractura luxacin.

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LUXACION

Es la perdida de la relacin normal de los componentes seos de una articulacin.Puede serParcial( Subluxacin)Total (Luxacin)Las Luxaciones en orden de frecuencia:Hombro (glenohumeral)Codo (humeroulnaradial)Tobillo (tibiofibulotalar)InterfalangicasSegn su etiologa las luxaciones se clasifican enCongnitas PatolgicasTraumticasDe las tres la mas frecuentes es la traumtica.

Dr. Lynn Mallqui AyalaESGUINCESEs la elongacin, desgarro y ruptura parcial o incompleta de los componente ligamentarios de una articulacin.Puede ser Aguda o CrnicaEl agudo se origina en un traumatismo brusco y crnico cuando es repetitivo y prolongado.Es.Puede afectar cualquier articulacin siendo sus localizaciones mas frecuente el tobillo, rodilla y en menor grado mueca.El Tratamiento es inmovilizacion por 2 a 3 semanas y tambien reparaciones quirurgicas en algunos casos

Dr. Lynn Mallqui AyalaESGUINCESEsguince de l Grado; Existe elongacin y /o desgarro mnimo de los ligamentos siendo la articulacin estable.b) Esguince de ll Grado; Es una disrupcin moderada de las fibras de los ligamentos acompaada con cierta perdida de la funcionalidad de la articulacin.Esguince lll Grado; Ruptura casi total de los ligamentos, acompaada de inestabilidad.

Dr. Lynn Mallqui AyalaTRATAMIENTO

El tratamiento de una fractura se basa en la triada.Reduccin que puede ser :Cruentab) Incruenta2. Osteosntesis, es la utilizacin de materiales como alambres claves tornillos, placas para la fijacin de la fractura.

Dr. Lynn Mallqui AyalaTRATAMIENTO3.- Inmovilizacin; debe ser adecuada prolongada e ininterrumpida, se utiliza vendaje de tela, elsticos adhesivos yeso acrlicos, frulas.Dr. Lynn Mallqui AyalaGRACIAS

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