El Páncreas

Dr. Armando Téllez Hernández

El Páncreas

El Páncreas

Gandula única mixta pues tiene función endocrina y exocrina con localización retroperitoneal

Anatomía del Páncreas El páncreas se divide en varias partes: • Cabeza Dentro de la curvatura duodenal, medial y superior. • Proceso uncinado Posterior a los vasos mesentéricos superiores, medial e inferior. • Cuello Anterior a los vasos mesentéricos superiores. Posterior a él se crea la vena porta. • Cuerpo Continúa posterior al estómago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente. • Cola Termina entre las capas del ligamento esplenorenal. La única parte del páncreas

intraperitoneal. • Conducto pancreático Empieza en la cola dirigiéndose a la derecha por el cuerpo. En la cabeza cambia de dirección a inferior. En la porción inferior de la cabeza se une al

conducto colédoco dando la ampula de Vater en el duodeno descendente. • Conducto pancreático accesorio se forma de dos ramas, la 1ª proveniente de la

porción descendente del conducto principal y la 2ª del proceso unciforme.

Histología

• Páncreas Exocrino Acinos Pancreáticos Amilasa Tripsinogeno Quimotripsinogeno

• Páncreas Endocrino Islotes de Langerhans Células Alfa (Glucagon) Células Beta (Insulina) Células Delta (Somatostatina)

Secreción pancreática

Es una solución acuosa e isotónica de electrolitos y enzimas.

A. Electrolitos: Na, K, Ca, Mg, Sulfatos y bicarbonato. B. Enzimas: 1. Enzimas Amilolíticas: Hidrolizan hidratos de carbono. Amilasa pancreática. 2. Enzimas lipolíticas: Hidrolizan lípidos. Lipasa pancreática: Triglicéridos 6 Diglicéridos 6 monoglicéridos 6 Ácidos grasos, glicerina Colesterol esterasa: ésteres de colesterol. Fosfolipasas: Fosfolípidos.

Secreción Pancreática

3. Enzimas proteolíticos: Hidrolizan proteínas.

• Tripsinógeno: Precursor de la tripsina.• Quimiotripsinógeno: Precursor de la quimotripsina.• Procarboxipolipeptidasas: Precursoras de carboxipeptidasas.

4. Otras enzimas:• Ribonucleasas.• Desoxirribonucleasas.• Elastasas

Regulación de la secreción La secreción pancreática está sometida a una doble regulación:

A) Regulación hormonal.• Secretina: Formada en el duodeno y el yeyuno por la presencia de Ac. Clorhidrico• Colecistocinina- Pancreocinina: Formada en la mucosa intestinal por la distensión

ocasionada por el alimento así como por algunos productos de la digestión. • Gastrina: Efectos estimulantes de secreción acida.

B) Regulación nerviosa (SNA). 1. Fase cefálica: Olor, sabor o visión de los alimentos provoca una respuesta en el sistema nervioso central que por vía vagal estimula al pancreas 2. Fase gástrica: La distensión del cuerpo del estómago produce un estímulo que provoca un aumento de la producción de gastrina. 3. Fase intestinal: Productos de la digestión y la distensión del intestino delgado estimulan la producción de secretina y de pancreocinina.