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23/2/2015

proyectos.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/declaracion.asp?id=1826&p=74&dni=418060

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http://proyectos.inei.gob.pe/convocatorias/2014/convoca/declaracion.asp?id=1826&p=74&dni=4

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FICHA DEL POSTULANTE

1. Lugar de Postulacin

2. Datos del Postulante (Escriba sus datos tal como figuran en su DNI)

3. Afiliacin a Sistema de Pensin

La informacin consignada en la presente ficha tiene caracter de Declaracin Jurada por lo que el

postulante ser responsable de la Informacin

consignada y se somete al proceso de fiscalizacin que lleva el INEI. En caso de ocultar informacin

y/o haber consignado informacin falsa ser

excluido del proceso de seleccin. En caso de haberse producido la contratacin deber

interrumpirse por comisin de falta grave.

(*) Datos Obligatorios. Escriba correctamente sus datos, segn aparecen en su DNI, cualquier

problema posterior, es exclusivamente de su responsabilidad.

(**) Llenar obligatoriamente uno de ellos.

(***) El Nmero de RUC es obligatorio presentar en el momento de la contratacin.

USTED EST POSTULANDO AL CARGO DE ASISTENTE DEL COORDINADOR DE LOCAL - SEGUNDO

CONCURSO EXCEPCIONAL DE REUBICACION MAGISTERIAL

2015

Sede Operativa

SEDE AREQUIPA

Apellido Paterno (DNI)

SERRANO

Apellido Materno (DNI)

LUQUE

Nombres (DNI)

MARITZA MARCELINA

DNI

41806081

Sexo

FEMENINO

Pais de Nacimiento

PERU

Departamento nacimiento

AREQUIPA

Provincia de Nacimiento

AREQUIPA

Distrito de Nacimiento

AREQUIPA

Fecha Nacimiento

19/02/1983

RUC

10418060811

Confirme Ruc

10418060811

Estado Civil (DNI)

Soltero(a)

Es Usted hijo nico SI

Es jefe y/o responsable de su

hogar

SI

Lengua materna que aprendi en

su niez

CASTELLANO

Lengua originaria que

actualmente domina

CASTELLANO

Otros Idiomas que domina

Nivel

Dominio

Telfono

(Use guin para los anexos Ej.5555555-5555)

957816675

Celular Personal

957816675

Oper. Celular

MOVISTAR

Correo Electrnico

[email protected]

Sistema Pensiones

AFP

Si esta afiliado a una AFP, a cual?

AFP PROFUTURO

Nmero de CUSSP (Cdigo de

Afiliado AFP)

603640MSLRU4

Fecha de Afiliacin

31/01/2006

Tipo de Comisin

COM. V. MIXTA23/2/2015


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4. Domicilio del Postulante

5. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le solicitar que los datos que consigne a

continuacin sean respaldados con algn documento. Si no presenta

los documentos ser descalificado automticamente.)

Si Usted est afiliado a una AFP, puede consultar el nmero de CUSSP (Cdigo de Afiliado) en el

siguiente enlace:

http://www.sbs.gob.pe/app/spp/Afiliados/afil_existe.asp

(http://www.sbs.gob.pe/app/spp/Afiliados/afil_existe.asp)

Tipo de Va

AVENIDA

Nombre de Va (Direccin)

PRINCIPAL

N

ZONA II

KM

54

MZ

D

Interior NRO. DEPARTAMENTO Lote

2

Piso

1

Tipo de Zona

PUEBLO JOVEN

Nombre Zona

SOR ANA DE LOS

ANGELES

Departamento Residencia

AREQUIPA

Provincia Residencia

AREQUIPA

Distrito Residencia

CERRO COLORADO

Experiencia Nombre Institucin (Registre solo el ltimo)

Fecha ltimo

da de labores

Aos

Ejm. 3

ao(s)

Experiencia no menor (06) meses en el sector pblico y/o privado. CLINICA J PRADO SANTA MARIA

31/01/2011 5 ao(s)

Demostrada experiencia no menor (03) meses en la coordinacin o

supervisin de operativos de aplicacin de instrumentos en campo.

01/01/1900 0 ao(s)

Aos o meses de experiencia en actividades en general: 01/01/1900 0 ao(s)

Experiencia Adicional Descripcin Nombre de la

Institucin

Cargo

Nombre de la ltima Experiencia en operativo de Aplicacin de Instrumentos en campo.

OPERADOR

INFORMATICO

INEI OPERADOR

INFORMATICO

3

ltima experiencia en procesos de operaciones de aplicacin de instrumentos en campo.

EVALUACION

DEL

CONCURSO

PARA EL

ACCESO A

CARGOS DE

INEI OPERADOR

Nivel de Instruccin

Superior no Universitario

Grado Alcanzado

TITULADO

Fecha de Expedicin Grado

15/01/2009

Registro de expdicin de grado

RGR 0125

Perodo alcanzado en

nmeros

6

Tipo de Perodo

CICLO

Ocupacin y/o Profesin

SECRETARIA

En caso de ser educador, especifique su

especialidad

Universidad Centro de estudios

Instituto Superior Tecnolgico Publico Pedro P. Diaz23/2/2015


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6. Capacitacin y datos compelementarios

Otros Aspectos

TIENE IMPEDIMENTO PARA SER CONTRATADO CON EL ESTADO: NO

TIENE ANTECEDENTES SOBRE SANCIN POR FALTA ADMINISTRATIVA, DISCIPLINARIA,

ANTECEDENTES JUDICIALES, PENALES O DE

PROCESOS DE DETERMINACIN DE RESPONSABILIDADES:

NO

TIENE EN LA INSTITUCIN, FAMILIARES HASTA EL 4to GRADO DE CONSANGUINIDAD, 2do DE

AFINIDAD O POR RAZN DE MATRIMONIO,

CON LA FACULTAD DE DESIGNAR, NOMBRAR, CONTRATAR O INFLUENCIAR DE MANERA DIRECTA

O INDIRECTA EN EL INGRESO A

LABORAR AL INEI:

NO

ACEPTA SOLO POSTULAR EN ESTA CONVOCATORIA, DE LO CONTRARIO SE ELIMINAR SU

POSTULACIN DE FORMA AUTOMTICA: SI

TIENE HABILIDADES PARA EL MANEJO DE EQUIPOS INTERDISCIPLINARIOS: SI

TIENE HABILIDADES COMUNICATIVAS Y PARA LA RESOLUCIN DE PROBLEMAS: SI

TIENE CAPACIDAD PARA TRABAJAR BAJO PRESIN: SI

TIENE CAPACIDAD PARA COORDINAR CON AUTORIDADES DE DISTINTAS INSTITUCIONES PBLICAS

Y PRIVADAS:

TIENE BUEN NIVEL DE LECTURA COMPRENSIVA Y ADECUADA DICCIN: SI

ES DOCENTE CON AULA A CARGO EN IE ESTATALES: NO

DIRECCTOR O

SUB DIRECTOR

DE

INSTITUCIONES

EDUCATIVAS

PUBLICAS

3

ltima experiencia de aula o proyectos de Formacin. 0

Proyectos en el INEI

Ha participado en el INEI? Si ltimo proyecto que particip en INEI OTROS

ltimo ao que particip en INEI 2014 ltimo cargo que particip en INEI OPERADOR

INFORMATICO

LTIMOS DOS CARGOS DESEMPEADOS Nombre de la Empresa Tiempo de Duracin en meses

Cargo Desempeado (1) : SECRETARIA CLINICA J PRADO SANTA MARIA 60 Meses

ltima capacitacin Profesional Nombre de la Institucin o Empresa Fecha Inicio

(dd/mm/aaaa)

Fecha Fin

(dd/mm/aaaa)

/ / / /

Capacitacin en Microsoft Office Nombre de la Institucin o Empresa Fecha Inicio

(dd/mm/aaaa)

Fecha Fin

(dd/mm/aaaa)

01 / 01 / 1900 01 / 01 / 1900

Otros Aspectos: (**)

Disposicin para trabajar a tiempo completo:23/2/2015


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DISPOSICIN EXCLUSIVA Y A TIEMPO COMPLETO, DURANTE TODAS LAS FASES DEL OPERATIVO: SI

ACEPTA LA OBLIGATORIEDAD DE ASISTIR A LAS SESIONES DE CAPACITACIN: SI

ES RESIDENTE EN LA SEDE QUE LE CORRESPONDA: SI

7. Declaracin de Veracidad de Datos

___________________________________

FIRMA

Num. Convocatoria: 1061

Fecha Inscripcin : 23/02/2015

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