23 agosto - 2013
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Certificado de pago de la EPS Sanitas, el cual da fe de que he pagado el servicio por el mes de agosto de 2013.TRANSCRIPT
PLANILLA INTEGRADA AUTOLIQUIDACIÓN APORTESCOMPROBANTE DE PAGO
DATOS GENERALES DEL APORTANTE
TIPO IDENTIFICACIÓN: NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN:NOMBRE Ó RAZÓN SOCIAL:CIUDAD/MUNICIPIO: DEPARTAMENTO:DIRECCIÓN: TELÉFONO:TIPO APORTANTE: CLASE APORTANTE:TIPO EMPRESA: ACTIVIDAD ECONOMICA:FORMA DE PRESENTACIÓN:
CEDULA DE CIUDADANIA 71386124CARLOS GUSTAVO HINESTROZA GONZALEZ
MEDELLIN ANTIOQUIACIRCULAR 72 # 38 - 03 4120092
2-INDEPENDIENTE I-INDEPENDIENTEPRIVADA INVEST. Y DESARROLLO DE LAS
ÚNICO
DATOS GENERALES DE LA PLANILLA
NÚMERO PLANILLA: TIPO DE PLANILLA:
PERIODO COTIZACIÓNOTROS SUBSISTEMAS:
MES:
AÑO:PERIODO COTIZACIÓNSALUD:
MES:
AÑO:DÍAS DE MORA:FECHA PAGO (aaaa/mm/dd): NÚMERO AUTORIZACIÓN:
7584278068 I-INDEPENDIENTESagosto
2013
agosto
20130
2013/07/24 88387586
LIQUIDACIÓN GENERAL
TOTALES
COTIZANTES TOTAL PAGADO
PENSIÓN
ADMINISTRADORA
NIT CÓDIGO NOMBRE
800224808 230301 PORVENIR $ 94.3201
SUBTOTAL: $ 94.3201
SALUD
ADMINISTRADORA
NIT CÓDIGO NOMBRE
800251440 EPS005 E.P.S SANITAS S.A $ 73.7001
SUBTOTAL: $ 73.7001
RIESGOS PROFESIONALES
ADMINISTRADORA
NIT CÓDIGO NOMBRE
860008645 14-18 LIBERTY SEGUROS DE VIDA S.A. $ 41.0291
SUBTOTAL: $ 41.0291
TOTAL PAGADO: $ 209.049
2013/07/24 3:06 PM USUARIO: SOI - CC71386124 PÁGINA 1 DE 1