AUSCULTACIÓN DE CAMPOS PULMONARES

DEFINICIÓN

• Método de exploración que se efectúa por medio del oído

• SE LLEVA A CABO DE DOS FORMAS:

a) DIRECTA:

- Realizada por el personal de enfermería aunado a la valoración física.

- El enfermero escucha los sonidos corporales sin ayuda de instrumental.

b) INDIRECTA:

- Realizada con apoyo instrumental ( Estetoscopio)

OBJETIVOS:

a) Valorar ruidos o sonidos producidos en los órganos

- Contracción del miocardio

- Soplos

- Peristaltismo intestinal

- Campos pulmonares

b) Detectar anomalías en los ruidos o sonidos fisiológicos mencionados.

CARACTERÍSTICAS DE LOS RUIDOS RESPIRATORIOS

a) L a buena auscultación del aparato respiratorio se inicia por: Tráquea

b) Árbol bronquial a ambos lados

c) Lechos pulmonares de anterior a posterior

CARACTERÍSTICAS

1.- Frecuencia:

Número de oscilaciones generadas por segundo por un objeto que vibra.

- Cuanto más alta sea la frecuencia más agudo será el tono de un ruido, y viceversa.

2.- Amplitud:

Fuerza con la que se perciben los ruidos ( fuertes o suaves)

3.- Calidad del ruido:

Términos usados como soplido o gorgoteo

4.- Duración:

Espacio de tiempo que se mantienen las vibraciones de los ruidos.

- Se dividen en : Corta, media o larga.

USO DEL ESTETOSCOPIO

a) Desnudar la zona que se va a auscultar

b) Utilizar la campana para tonos bajos, como los sonidos vasculares y cardiacos.

c) Utilizar el diafragma para tonos agudos como pulmonares e intestinales. Realizar ligera presión sobre el diafragma para amplificar los sonidos.

d) Prestar particular atención a la frecuencia de los sonidos

e) Al momento de realizar este método procurar tener un espacio especial para el paciente alejado

ruidos excesivos.

MATERIAL Y EQUIPO:

• Reloj con segundero

• Estetoscopio

PRECAUCIONES

• Aislar al paciente y respetar su individualidad

• Tibiar el diafragma del estetoscopio previo uso

• Cerrar la puerta de la habitación

• Evitar el contacto con heridas abiertas en pacientes con lesiones torácicas.

PROCEDIMIENTO:

1.- Realizar lavado rutinario de manos

2.- Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente

3.- Identificar el paciente

4.- Preparación psicológica

5.- Preparación Física.

Preferentemente en Fowler elevada o en Decúbito dorsal y descubrir el tórax.

6.- Identificar la frecuencia respiratoria

7.- Colocar el estetoscopio sobre la tráquea del paciente y escuchar la entrada y salida de aire.

8.- Iniciar por el lóbulo derecho y descender en dirección hacia el árbol bronquial y alveolos.

Procedimiento realizarse de anterior a posterior

9.- Realizar el procedimiento ahora del lado izquierdo, siguiendo el árbol bronquial y alveolo, de anterior a posterior.

10.- Observar el tipo de respiración del paciente y si existen cambios durante el desarrollo de la técnica.

11.- Verificar el tórax datos de esfuerzo respiratorio, lechos ungueales y facies del paciente.

12.- Cubrir y dejar cómodo al paciente

13.- Realizar las anotaciones correspondientes en la hoja de registro clínico.