2016 resumen de beneficios · 2019-06-25 · resumen de beneficios del 1 de enero de 2016 al 31 de...
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2016 Resumen de
BENEFICIOSUnitedHealthcare Dual Complete® ONE (HMO SNP)
New Jersey Condados de Atlantic, Bergen, Burlington, Essex, Hudson, Mercer, Monmouth, Morris, Ocean y Union
RESUMEN DE BENEFICIOSDel 1 de enero de 2016 al 31 de diciembre de 2016
Esta guía le brinda un resumen de lo que cubrimos y de lo que usted paga. No enumera todos los servicios que cubrimos, ni todas las limitaciones o exclusiones. Para obtener una lista completa de los servicios que cubrimos, llámenos y pida el documento Evidencia de Cobertura.
Usted puede elegir cómo recibe los beneficios de Medicare.• Una opción es recibir los beneficios de Medicare a través de Medicare Original (tarifa por servicio
de Medicare). Medicare Original es administrado directamente por el gobierno federal.• Otra opción es recibir los beneficios de Medicare a través de un plan de salud de Medicare (por
ejemplo, UnitedHealthcare Dual Complete® ONE [HMO SNP]).
Consejos para comparar sus opciones de MedicareEsta guía, llamada Resumen de Beneficios, ofrece un resumen de lo que cubre UnitedHealthcare Dual Complete® ONE (HMO SNP) y de lo que paga usted.
• Si desea comparar nuestro plan con otros planes de salud de Medicare, pida a los otros planes que le den un Resumen de Beneficios. O bien, use el buscador de planes de Medicare que se encuentra en http://www.medicare.gov.
• Si desea conocer mejor la cobertura y los costos de Medicare Original, consulte el manual “Medicare y Usted” actual. Puede verlo en internet en http://www.medicare.gov o llamar al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de la semana, para pedir una copia. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.
Secciones de esta guía• Lo que debe saber sobre UnitedHealthcare Dual Complete® ONE (HMO SNP)• Prima mensual, deducible y límites en lo que paga por los servicios cubiertos• Beneficios médicos y hospitalarios cubiertos• Beneficios de medicamentos recetados
Este documento está disponible en otros formatos, como braille y letra grande.
Es posible que este documento esté disponible en otros idiomas. Para obtener más información, llámenos al 1-800-514-4911.
LO QUE DEBE SABER SOBRE UNITEDHEALTHCARE DUAL COMPLETE® ONE (HMO SNP)Horario de atenciónPuede llamarnos los 7 días de la semana, de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., hora local.
Números de teléfono y sitio web de UnitedHealthcare Dual Complete® ONE (HMO SNP)• Si es miembro de este plan, llame gratis al 1-800-514-4911.• Si no es miembro de este plan, llame gratis al 1-888-834-3721.• Nuestro sitio web: http://www.UHCCommunityPlan.com
¿Quiénes pueden inscribirse?Para inscribirse en UnitedHealthcare Dual Complete® ONE (HMO SNP), usted debe tener derecho a la Parte A de Medicare, estar inscrito en la Parte B de Medicare y en Medicaid, y vivir en nuestra área de servicio.
Nuestra área de servicio incluye los siguientes condados de Nueva Jersey: Atlantic, Bergen, Burlington, Essex, Hudson, Mercer, Monmouth, Morris, Ocean y Union.
¿Qué médicos, hospitales y farmacias puedo usar?UnitedHealthcare Dual Complete® ONE (HMO SNP) tiene una red de médicos, hospitales, farmacias y otros proveedores. Si usted usa los proveedores que no están en nuestra red, es posible que el plan no pague esos servicios.
Usted generalmente debe ir a las farmacias de la red para surtir sus recetas de medicamentos cubiertos por la Parte D.
Puede consultar el Directorio de Proveedores y Farmacias del plan en nuestro sitio web (www.UHCMedicareSolutions.com).
O bien, llámenos y le enviaremos una copia.
¿Qué cubrimos?Al igual que todos los planes de salud de Medicare, cubrimos todo lo que cubre Medicare Original, y más.
• Los miembros de nuestro plan obtienen todos los beneficios que cubre Medicare Original.
• Los miembros de nuestro plan también obtienen más beneficios de los que cubre Medicare Original. Algunos de los beneficios adicionales se describen en esta guía.
Cubrimos medicamentos de la Parte D. Además, cubrimos medicamentos de la Parte B, como medicamentos para quimioterapia y algunos otros que le administra su proveedor.
Puede consultar el Formulario completo del plan (la lista de medicamentos recetados de la Parte D) y las restricciones en nuestro sitio web, http://www.UHCMedicareSolutions.com.
O bien, llámenos y le enviaremos una copia del Formulario.
¿Cómo sabré cuánto me costarán los medicamentos?La cantidad que pague por los medicamentos dependerá del medicamento que tome y de la etapa del beneficio que usted haya alcanzado. Más adelante en este documento se describen las etapas de beneficios que comienzan después de que usted alcance su deducible: cobertura inicial, etapa sin cobertura y cobertura de gastos médicos mayores.
RESUMEN DE BENEFICIOSDel 1 de enero de 2016 al 31 de diciembre de 2016
PRIMA MENSUAL, DEDUCIBLE Y LÍMITES EN LO QUE PAGA POR LOS SERVICIOS CUBIERTOS
¿Cuánto cuesta la prima mensual del plan?
$0 por mes.
¿De cuánto es el deducible?
Este plan no tiene ningún deducible.
¿Hay algún límite en la cantidad que pagaré por los servicios cubiertos?
Sí. Al igual que todos los planes de salud de Medicare, nuestro plan lo protege con límites anuales en los gastos directos de su bolsillo por cuidado médico y hospitalario.
En este plan, es posible que usted no pague nada por los servicios cubiertos por Medicare, según su nivel de participación en Medicaid.
Límites anuales del plan:
$6,700 por los servicios que reciba de proveedores dentro de la red.
Si alcanza el límite de gastos directos de su bolsillo, seguirá recibiendo servicios médicos y hospitalarios cubiertos, y nosotros pagaremos el costo total durante el resto del año.
Para consultar los servicios cubiertos por Medicare, lea el manual “Medicare y Usted”. Para consultar los servicios cubiertos por Medicaid, consulte la sección “Cobertura de Medicaid” de este documento.
Tenga en cuenta que aun así, usted deberá pagar las primas mensuales del plan y los costos compartidos de sus medicamentos recetados de la Parte D.
¿Hay algún límite en lo que pagará el plan?
Nuestro plan tiene un límite de cobertura anual para ciertos beneficios dentro de la red. Comuníquese con nosotros para saber a qué servicios se aplica.
BENEFICIOS MÉDICOS Y HOSPITALARIOS CUBIERTOS
SERVICIOS Y CUIDADO PARA PACIENTES AMBULATORIOS
Acupuntura Sin cobertura
Sin embargo, consulte “Resumen de beneficios cubiertos por Medicaid” después de esta sección para ver los beneficios de acupuntura cubiertos por Medicaid.
Ambulancia • Usted no paga nada
Cuidado quiropráctico
Manipulación manual de la columna vertebral para corregir una subluxación (desplazamiento de una o más vértebras): • Usted no paga nada
Servicios dentales
Servicios dentales limitados (no incluyen servicios relacionados con el cuidado, el tratamiento, el empaste dental, la extracción o el reemplazo de dientes):• Copago de $0
Consulte “Resumen de beneficios cubiertos por Medicaid” después de esta sección para ver los beneficios dentales cubiertos por Medicaid.
Servicios y suministros para la diabetes
Suministros para el control de la diabetes:• Usted no paga nada
Capacitación para el autocontrol de la diabetes: • Usted no paga nada
Plantillas o zapatos terapéuticos:• Usted no paga nada
El plan cubre las siguientes marcas de glucómetros y tiras para medir la glucosa: OneTouch Ultra® 2 System, OneTouch Ultra Mini®, OneTouch Verio® Sync, OneTouch Verio® IQ, ACCU-CHEK® Nano SmartView, ACCU-CHEK® Aviva Plus.
Pruebas de diagnóstico, radiografías, servicios de laboratorio y servicios de radiología(Los costos de estos servicios pueden ser diferentes si se reciben en un centro de cirugía para pacientes ambulatorios)
Servicios de radiodiagnóstico (como imágenes por resonancia magnética, tomografías computarizadas):• Usted no paga nada
Exámenes y procedimientos de diagnóstico:• Usted no paga nada
Servicios de laboratorio:• Usted no paga nada
Radiografías para pacientes ambulatorios:• Usted no paga nada
Servicios de radiología terapéuticos (como radioterapia para el cáncer):• Usted no paga nada
Visitas al consultorio médico
Visita a un médico de cuidado primario: • Usted no paga nada
Visita a un especialista:• Usted no paga nada
Equipo médico duradero (sillas de ruedas, oxígeno, etc.)
• Usted no paga nada
Cuidado de emergencia
• Usted no paga nada
Cuidado de los pies (servicios de podiatría)
Exámenes y tratamiento de los pies si usted padece daño en los nervios relacionado con la diabetes o cumple otras condiciones:• Usted no paga nada
Servicios de audición
Examen para diagnosticar y tratar los problemas de equilibrio y audición: • Copago de $0
Consulte “Resumen de beneficios cubiertos por Medicaid” después de esta sección para ver los beneficios de audición cubiertos por Medicaid.
Cuidado de la salud a domicilio
• Usted no paga nada
Consulte “Resumen de beneficios cubiertos por Medicaid” después de esta sección para ver los beneficios de cuidado de la salud a domicilio cubiertos por Medicaid.
Cuidado de salud mental
Consulta como paciente hospitalizado:
El plan cubre hasta 190 días una vez en la vida por el cuidado de salud mental para pacientes hospitalizados en un hospital psiquiátrico. El límite de cuidado de salud mental para pacientes hospitalizados no se aplica a los servicios de salud mental para pacientes hospitalizados en un hospital general.
Nuestro plan cubre 90 días de una estadía en el hospital.
También cubre 60 “días de reserva una vez en la vida”, que son días “adicionales” que cubrimos. Si pasa más de 90 días en el hospital, puede usar estos días adicionales pero una vez que se le terminen estos 60 días adicionales, su cobertura de hospitalización se limitará a 90 días.• Usted no paga nada
Consulta de terapia de grupo para pacientes ambulatorios:• Usted no paga nada
Consulta de terapia individual para pacientes ambulatorios:• Usted no paga nada
Consulte “Resumen de beneficios cubiertos por Medicaid” después de esta sección para ver los beneficios de cuidado de salud mental cubiertos por Medicaid.
Rehabilitación para pacientes ambulatorios
Servicios de rehabilitación cardíaca (del corazón) (durante un máximo de 2 sesiones de una hora por día, hasta 36 sesiones en 36 semanas):• Usted no paga nada
Consulta de terapia ocupacional:• Usted no paga nada
Consulta de terapia física y terapia del habla y del lenguaje: • Usted no paga nada
Servicios ambulatorios para el abuso de sustancias
Consulta de terapia de grupo:• Usted no paga nada
Consulta de terapia individual:• Usted no paga nada
Consulte “Resumen de beneficios cubiertos por Medicaid” después de esta sección para ver los beneficios para el tratamiento del abuso de sustancias cubiertos por Medicaid.
Cirugía para pacientes ambulatorios
Centro de cirugía ambulatoria:• Usted no paga nada
Hospital para pacientes ambulatorios: • Usted no paga nada
Artículos de venta sin receta
Visite nuestro sitio web para ver nuestra lista de artículos sin receta cubiertos.
Prótesis (abrazaderas ortopédicas, extremidades artificiales, etc.)
Prótesis:• Usted no paga nada
Suministros médicos relacionados:• Usted no paga nada
Diálisis renal • Usted no paga nada
Transporte • Usted no paga nada
Servicios requeridos de urgencia
• Usted no paga nada
Servicios para la vista
Examen para diagnosticar y tratar enfermedades y condiciones de los ojos (incluyendo el examen anual de detección del glaucoma):• Copago de $0
Anteojos o lentes de contacto después de una cirugía de catarata:• Copago de $0
Consulte “Resumen de beneficios cubiertos por Medicaid” después de esta sección para ver los beneficios de servicios de cuidado de la vista cubiertos por Medicaid.
Cuidado preventivo
• Usted no paga nada
Nuestro plan cubre muchos servicios preventivos, entre ellos:• Evaluación de aneurisma aórtico abdominal• Asesoramiento para reducir el abuso de alcohol• Medición de masa ósea• Examen de detección de cáncer de mama (mamografía)• Enfermedad cardiovascular (terapia del comportamiento)• Exámenes cardiovasculares• Exámenes de detección de cáncer del cuello uterino y de la vagina• Exámenes de detección de cáncer colorrectal (colonoscopia, análisis de
sangre oculta en la materia fecal, sigmoidoscopia flexible)• Evaluación de depresión• Evaluación de diabetes• Examen de detección del VIH• Servicios de terapia de nutrición clínica• Evaluación diagnóstica de la obesidad y asesoramiento• Prueba de detección de cáncer de próstata• Evaluación para la detección de infecciones transmitidas sexualmente
y asesoramiento para prevenirlas• Asesoramiento para dejar de fumar o de usar tabaco (para personas sin
signos de enfermedad relacionada con el tabaco)• Vacunas, entre ellas, antigripal, antineumocócica y contra la hepatitis B• Consulta preventiva “Bienvenido a Medicare” (única vez)• Consulta de “bienestar” anual
Cualquier servicio preventivo adicional aprobado por Medicare durante el año del contrato estará cubierto.
Examen físico anual• Usted no paga nada
Centro de cuidados paliativos
Usted no paga nada por la atención recibida en un centro de cuidados paliativos certificado por Medicare. Es posible que tenga que pagar una parte del costo de los medicamentos y del relevo de descanso al cuidador. El centro de cuidados paliativos está cubierto fuera de nuestro plan. Para conocer más detalles, comuníquese con nosotros.
Consulte “Resumen de beneficios cubiertos por Medicaid” después de esta sección para ver los beneficios de centro de cuidados paliativos cubiertos por Medicaid.
CUIDADO PARA PACIENTES HOSPITALIZADOS
Cuidado para pacientes hospitalizados
Nuestro plan cubre 90 días de una estadía en el hospital.
También cubre 60 “días de reserva una vez en la vida”, que son días “adicionales” que cubrimos. Si pasa más de 90 días en el hospital, puede usar estos días adicionales pero una vez que se le terminen estos 60 días adicionales, su cobertura de hospitalización se limitará a 90 días.• Usted no paga nada
Cuidado de salud mental para pacientes hospitalizados
Para ver los beneficios de cuidado de salud mental para pacientes hospitalizados, consulte la sección “Cuidado de salud mental” de esta guía.
Centro de enfermería especializada
Nuestro plan cubre hasta 100 días en un centro de enfermería especializada.• Usted no paga nada
Consulte “Resumen de beneficios cubiertos por Medicaid” después de esta sección para ver los beneficios de cuidado a largo plazo en un centro de enfermería cubiertos por Medicaid.
BENEFICIOS DE MEDICAMENTOS RECETADOS
¿Cuánto pago? Por medicamentos de la Parte B, como medicamentos para quimioterapia:• Usted no paga nada
Otros medicamentos de la Parte B:• Usted no paga nada
Como miembro de UnitedHealthcare Dual Complete® ONE (HMO SNP), usted no tiene costos compartidos por los medicamentos recetados cubiertos.
Cobertura inicial Según sus ingresos y situación ante las instituciones, usted paga lo siguiente:
Por medicamentos genéricos (incluyendo medicamentos de marca tratados como genéricos):• Copago de $0; o • Copago de $1.20; o• Copago de $2.95.
Por todos los demás medicamentos: • Copago de $0; o• Copago de $3.60; o • Copago de $7.40.
Puede comprar sus medicamentos en farmacias de venta al por menor y farmacias de medicamentos por correo de la red.
Si vive en un centro de cuidado a largo plazo, usted paga lo mismo que en una farmacia de venta al por menor.
Es posible que obtenga los medicamentos en una farmacia fuera de la red al mismo precio que en una farmacia dentro de la red.
Cobertura de gastos médicos mayores
• Usted no paga nada
RESUMEN DE BENEFICIOS CUBIERTOS POR MEDICAIDLas personas que reúnen los requisitos de Medicare y de Medicaid se conocen como personas con elegibilidad doble. Si usted es una de ellas, reúne los requisitos para recibir los beneficios tanto del programa Medicare como de Medicaid.
La siguiente tabla describe los beneficios de Medicaid que están disponibles en Medicaid y nuestro plan.
Como miembro de este plan, usted no tiene costos compartidos por servicios médicos cubiertos ni por medicamentos recetados de la Parte D.
Muchos de los servicios que están cubiertos por Medicaid también están cubiertos por Medicare a través de su plan Medicare Advantage para personas con necesidades especiales. Esos servicios no se enumeran a continuación. Solamente se detallan los servicios que pueden continuar cuando termine la cobertura de Medicare, o que no están cubiertos por Medicare.
Los beneficios que se describen a continuación están cubiertos por Medicaid. Los beneficios que se describen en la sección “Beneficios médicos y hospitalarios cubiertos” del Resumen de Beneficios están cubiertos por Medicare. En cada uno de los beneficios de la siguiente tabla, podrá ver lo que cubre Medicaid y lo que cubre nuestro plan.
Categoría de beneficios MedicaidUnitedHealthcare Dual Complete® ONE (HMO SNP)
Acupuntura Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Estudios clínicosCon cobertura para los servicios prestados que excedan los límites de la Parte B de Medicare. Con cobertura para servicios aprobados por Medicaid.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios dentalesIncluyen servicios preventivos, periodontales, protésicos, de diagnóstico, de restauración, de endodoncia y de cirugía bucal y maxilofacial, incluyendo exámenes dentales de rutina, limpiezas, radiografías dentales, empastes dentales, dentaduras postizas y prostodoncia fija.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios de diagnóstico, de radiología terapéutica y de laboratorioCon cobertura para los servicios prestados que excedan los límites de la Parte B de Medicare.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Equipo médico duraderoCon cobertura para los servicios prestados que excedan los límites de la Parte B de Medicare. Incluye aparatos auditivos.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios y suministros de planificación familiarCon cobertura para los servicios prestados que excedan los límites de la Parte B de Medicare. Los servicios fuera de la red están cubiertos a través de las tarifas por servicio de Medicaid.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios de audiciónLos aparatos auditivos y exámenes para ajustar los aparatos auditivos están cubiertos.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios de cuidado de la salud a domicilioCon cobertura para los servicios prestados que excedan los límites de las Partes A y B de Medicare. Incluye servicios de enfermería y de un auxiliar de cuidado de la salud a domicilio.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Centro de cuidados paliativosCon cobertura en la comunidad, así como en instalaciones institucionales. Los servicios de habitación y alimentos están incluidos solamente cuando los servicios se prestan en instalaciones institucionales (residencia no privada). La atención en un centro de cuidados paliativos para menores de 21 años de edad cubrirá cuidados paliativos y atención curativa.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios y apoyo a largo plazo administrados Los servicios y apoyo a largo plazo administrados es un programa que proporciona servicios basados en el hogar y la comunidad para miembros que necesitan el nivel de cuidado prestado normalmente en un centro de enfermería y permite que reciban este cuidado en una residencia comunitaria. Los servicios y apoyo a largo plazo administrados incluyen, entre otros: servicios de residencia asistida; terapia física, terapia cognitiva, terapia del habla y terapia ocupacional; entrega de comidas al hogar; modificaciones del hogar (como la instalación de rampas y barras de agarre); modificaciones a vehículos; cuidado diurno social para adultos; y transporte no médico.Los servicios y apoyo a largo plazo administrados están disponibles para los miembros que cumplen ciertos requisitos clínicos y financieros.Para obtener más información, llame a Servicio al Cliente (los números de teléfono están impresos en la contraportada de esta guía).
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Cuidado médico diurnoPresta servicios preventivos, de diagnóstico, terapéuticos y de rehabilitación bajo supervisión médica y de enfermería en un centro de cuidado para pacientes ambulatorios para cumplir las necesidades de personas con limitaciones físicas o cognitvas con el fin de apoyar su residencia comunitaria.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Cuidado de salud mentalDespués de haberse agotado la cobertura de Medicare, los servicios de salud mental para pacientes hospitalizados están cubiertos a través de las tarifas por servicios de Medicaid en centros psiquiátricos que no sean operados por el estado o el condado. El beneficio para pacientes hospitalizados en un hospital psiquiátrico de Medicaid se aplica a las personas menores de 21 años o mayores de 65 años. Los servicios para pacientes hospitalizados y los servicios en centros de enfermería están cubiertos para personas mayores de 65 años en una institución para enfermedades mentales. Los servicios psiquiátricos para pacientes hospitalizados en camas aprobadas de un hospital general están cubiertos para pacientes de cualquier edad.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios de enfermera partera Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Centro de enfermería para cuidado a largo plazo (también conocido como cuidado de “custodia”)Es un beneficio cubierto para habitación y alimentos y los servicios prestados en un centro de enfermería para cuidado a largo plazo después de agotarse los días de Medicare.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Cuidado de salud mental para pacientes ambulatoriosIncluye servicios para la salud mental o el abuso de sustancias en instalaciones hospitalarias y comunitarias, así como evaluaciones, referencias y medicamentos recetados para la salud mental y el abuso de sustancias. Otros servicios están cubiertos directamente a través de las tarifas por servicios de Medicaid.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Rehabilitación para pacientes ambulatoriosCon cobertura para los servicios prestados que excedan los límites de beneficios de la Parte B de Medicare. Incluye terapia física, terapia ocupacional, patología del habla y rehabilitación cognitiva.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios ambulatorios para el abuso de sustanciasLos costos y la administración del tratamiento de mantenimiento con metadona están cubiertos. Otros servicios están cubiertos a través de las tarifas por servicios de Medicaid.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Asistente de cuidado personalCubre las tareas relacionadas con la salud realizadas por una persona calificada en el hogar del beneficiario, bajo la supervisión de una enfermera graduada, según lo certifique un médico conforme al plan de cuidado escrito del beneficiario.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios de enfermería privadaCuando tienen autorización, están disponibles para los miembros de hasta 21 años de edad. Este beneficio también está disponible para los miembros de cualquier edad que reciban servicios y apoyo a largo plazo administrados.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Transporte (de rutina)Con la cobertura de tarifas por servicios de Medicaid para el transporte terrestre de rutina o en situaciones que no constituyen una emergencia para recibir servicios médicamente necesarios, incluyendo un sistema artificial básico de mantenimiento para situaciones no de emergencia.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
Servicios de cuidado de la vista
Cubre los servicios médicamente necesarios para la detección y el tratamiento de enfermedades y lesiones en los ojos, incluye un examen completo de la vista una vez por año. Los servicios de un optometrista y aparatos ópticos están cubiertos, incluyendo 1 par de lentes o marcos y lentes de contacto cada 24 meses, ojos artificiales, dispositivos para la visión baja, dispositivos para ejercitar la vista, y lentes intraoculares.
Con cobertura: copago de $0
Con cobertura: copago de $0
*Para obtener más información sobre los beneficios del plan, consulte el documento Evidencia de Cobertura. Es posible que se apliquen reglas de autorización.
Los planes están asegurados a través de UnitedHealthcare Insurance Company o una de sus compañías afiliadas, una organización Medicare Advantage que tiene un contrato con Medicare y un contrato con el programa estatal de Medicaid. La inscripción en el plan depende de la renovación del contrato del plan con Medicare. Este plan está disponible para cualquier persona que reciba asistencia médica tanto del estado como de Medicare.
Multi-language Interpreter Services English: We have free interpreter services to answer any questions you may have about our health or drug plan. To get an interpreter, just call us at 1-866-674-0491. Someone who speaks English/Language can help you. This is a free service. Spanish: Tenemos servicios de intérprete sin costo alguno para responder cualquier pregunta que pueda tener sobre nuestro plan de salud o medicamentos. Para hablar con un intérprete, por favor llame al 1-866-674-0491. Alguien que hable español le podrá ayudar. Este es un servicio gratuito. Chinese Mandarin: 我们提供免费的翻译服务，帮助您解答关于健康或药物保险的任何疑
问。如果您需要此翻译服务，请致电 1-866-674-0491。我们的中文工作人员很乐意帮助您。
这是一项免费服务。 Chinese Cantonese: 您對我們的健康或藥物保險可能存有疑問，為此我們提供免費的翻譯
服務。如需翻譯服務，請致電 1-866-674-0491。我們講中文的人員將樂意為您提供幫助。
這是一項免費服務。 Tagalog: Mayroon kaming libreng serbisyo sa pagsasaling-wika upang masagot ang anumang mga katanungan ninyo hinggil sa aming planong pangkalusugan o panggamot. Upang makakuha ng tagasaling-wika, tawagan lamang kami sa 1-866-674-0491. Maaari kayong tulungan ng isang nakakapagsalita ng Tagalog. Ito ay libreng serbisyo. French: Nous proposons des services gratuits d'interprétation pour répondre à toutes vos questions relatives à notre régime de santé ou d'assurance-médicaments. Pour accéder au service d'interprétation, il vous suffit de nous appeler au 1-866-674-0491. Un interlocuteur parlant Français pourra vous aider. Ce service est gratuit. Vietnamese: Chúng tôi có dịch vụ thông dịch miễn phí để trả lời các câu hỏi về chương sức khỏe và chương trình thuốc men. Nếu quí vị cần thông dịch viên xin gọi 1-866-674-0491 sẽ có nhân viên nói tiếng Việt giúp đỡ quí vị. Đây là dịch vụ miễn phí . German: Unser kostenloser Dolmetscherservice beantwortet Ihren Fragen zu unserem Gesundheits- und Arzneimittelplan. Unsere Dolmetscher erreichen Sie unter 1-866-674-0491. Man wird Ihnen dort auf Deutsch weiterhelfen. Dieser Service ist kostenlos. Korean: 당사는 의료 보험 또는 약품 보험에 관한 질문에 답해 드리고자 무료 통역 서비스를 제공하고 있습니다. 통역 서비스를 이용하려면 전화 1-866-674-0491번으로 문의해 주십시오. 한국어를 하는 담당자가 도와 드릴 것입니다. 이 서비스는 무료로 운영됩니다.
1-800-514-4911
1-800-514-4911
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Italian: È disponibile un servizio di interpretariato gratuito per rispondere a eventuali domande sul nostro piano sanitario e farmaceutico. Per un interprete, contattare il numero 1-866-674-0491. Un nostro incaricato che parla Italianovi fornirà l'assistenza necessaria. È un servizio gratuito. Portugués: Dispomos de serviços de interpretação gratuitos para responder a qualquer questão que tenha acerca do nosso plano de saúde ou de medicação. Para obter um intérprete, contacte-nos através do número 1-866-674-0491. Irá encontrar alguém que fale o idioma Português para o ajudar. Este serviço é gratuito. French Creole: Nou genyen sèvis entèprèt gratis pou reponn tout kesyon ou ta genyen konsènan plan medikal wa dwòg nou an. Pou jwenn yon entèprèt, jis rele nou nan 1-866-674-0491. Yon moun ki pale Kreyòl kapab ede w. Sa a se yon sèvis ki gratis. Polish: Umożliwiamy bezpłatne skorzystanie z usług tłumacza ustnego, który pomoże w uzyskaniu odpowiedzi na temat planu zdrowotnego lub dawkowania leków. Aby skorzystać z pomocy tłumacza znającego język polski, należy zadzwonić pod numer 1-866-674-0491. Ta usługa jest bezpłatna. Hindi: हमारे �वा��य या दवा क� योजना के बारे म� आपके �कसी भी ��न के जवाब देने के �लए हमारे पास मु�त दभुा�षया सेवाएँ उपल�ध ह�. एक दभुा�षया �ा�त करने के �लए, बस हम� 1-866-674-0491 पर फोन कर�. कोई �यि�त जो �ह�द� बोलता है आपक� मदद कर सकता है. यह एक मु�त सेवा है. Japanese:
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Italian: È disponibile un servizio di interpretariato gratuito per rispondere a eventuali domande sul nostro piano sanitario e farmaceutico. Per un interprete, contattare il numero 1-866-674-0491. Un nostro incaricato che parla Italianovi fornirà l'assistenza necessaria. È un servizio gratuito. Portugués: Dispomos de serviços de interpretação gratuitos para responder a qualquer questão que tenha acerca do nosso plano de saúde ou de medicação. Para obter um intérprete, contacte-nos através do número 1-866-674-0491. Irá encontrar alguém que fale o idioma Português para o ajudar. Este serviço é gratuito. French Creole: Nou genyen sèvis entèprèt gratis pou reponn tout kesyon ou ta genyen konsènan plan medikal wa dwòg nou an. Pou jwenn yon entèprèt, jis rele nou nan 1-866-674-0491. Yon moun ki pale Kreyòl kapab ede w. Sa a se yon sèvis ki gratis. Polish: Umożliwiamy bezpłatne skorzystanie z usług tłumacza ustnego, który pomoże w uzyskaniu odpowiedzi na temat planu zdrowotnego lub dawkowania leków. Aby skorzystać z pomocy tłumacza znającego język polski, należy zadzwonić pod numer 1-866-674-0491. Ta usługa jest bezpłatna. Hindi: हमारे �वा��य या दवा क� योजना के बारे म� आपके �कसी भी ��न के जवाब देने के �लए हमारे पास मु�त दभुा�षया सेवाएँ उपल�ध ह�. एक दभुा�षया �ा�त करने के �लए, बस हम� 1-866-674-0491 पर फोन कर�. कोई �यि�त जो �ह�द� बोलता है आपक� मदद कर सकता है. यह एक मु�त सेवा है. Japanese:
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