20 de junio 2014 sba-tesis 21
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INFLUENCIA DEL PATRON ALIMENTARIO DE LOS PADRES Y EL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE SUS HIJOS DE 3 - 5 AÑOS QUE ASISTEN A
LA I.E “MI FUTURO”ZAPALLAL, JUNIO-NOVIEMBRE 2014
Proyecto de investigación para optar el título de licenciatura
Autoras:
Egoavil Méndez Shirley
Huamani Flores Bleni
Yataco Cabrera Anthoane
LIMA – PERU
2014
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La nutrición es uno de los pilares de la salud del niño en todas las etapas de su desarrollo
una buena alimentación permite reforzar el sistema inmunitario, contraer menos
enfermedades y gozar de una salud más robusta, logrando así un crecimiento y desarrollo
de acuerdo a la edad. Los niños sanos aprenden mejor, la gente sana es más fuerte, más
productiva y está en mejores condiciones de romper el ciclo de pobreza y desarrollar al
máximo su potencial.
Hay relación estrecha entre el estado de salud, crecimiento y desarrollo y la alimentación
del niño con el fin de mantener el organismo en el mejor estado de salud posible.
El patrón de alimentación de los padres es esencial, estos serán adquiridos a lo lardo de
toda su vida, se basa en la construcción de rutinas, dependerá de muchos factores tales
como las costumbres, actitudes, accesibilidad de alimentos, costo, ingresos, tradiciones
culturales, del nivel socioeconómico de la familia, entre otros.
La OMS refiere que en la actualidad, el mundo se enfrenta a una doble carga de
malnutrición que incluye la desnutrición y la alimentación excesiva. La malnutrición
también se caracteriza por la carencia de diversos nutrientes esenciales en la dieta, en
particular hierro, ácido fólico, vitamina A y yodo.
La malnutrición, es uno de los factores que más contribuyen a la carga mundial de
morbilidad; en cualquiera de sus formas, presenta riesgos considerables para la salud
humana. La desnutrición contribuye a cerca de un tercio de todas las muertes infantiles.
Las crecientes tasas de sobrepeso y obesidad en todo el mundo están asociadas a un
aumento en las enfermedades crónicas como el cáncer, las enfermedades cardiovasculares y
la diabetes. Estas enfermedades están afectando con cifras crecientes a las personas pobres
y las más vulnerables. El aumento del sobrepeso y la obesidad en todo el mundo es uno de
los principales desafíos para la salud pública, en los países en desarrollo hasta el 20% de los
niños menores de 5 años tienen sobrepeso.
El «hambre oculta» es la carencia de vitaminas y minerales esenciales en la dieta,
componentes que son esenciales para potenciar la inmunidad y un desarrollo saludable. Las
carencias de vitamina A, zinc, hierro y yodo son motivos de gran preocupación para la
salud pública. Unos 2000 millones de personas sufren de carencia de yodo en todo el
mundo y la carencia de vitamina A se asocia cada año a más de medio millón de
fallecimientos de niños menores de 5 años a escala mundial.
Un indicador clave de la malnutrición crónica es el retraso del crecimiento, es decir, cuando
los niños son demasiado bajos para su grupo de edad en comparación con los patrones de
crecimiento infantil de la OMS. En todo el mundo hay unos 165 millones de niños con
retraso del crecimiento a causa de la escasez de alimentos, de una dieta pobre de vitamina
A y minerales y de la enfermedad, según las cifras de 2011.
En el Perú el gobierno ha creado diferentes programas y estrategias para salvaguardar este
dilema como Juntos, programa de alimentación infantil entre otros; sin embargo prevalece
el problema de obesidad, sobrepeso en contraste de los ya conocidos como la desnutrición
que aqueja a la población infantil. (p)
Los patrones dietéticos en el Perú se caracterizan por el consumo inadecuado de calorías y
principalmente por el consumo deficiente de alimentos de alta calidad de origen animal.
Los alimentos de origen animal (carnes, carnes de aves de corral, pescado, huevos y
productos lácteos) son fuentes importantes de proteínas de alta calidad, al igual que fuentes
de micro nutrientes (hierro, zinc, vitamina B-12) importantes para el crecimiento. (p)
Según Minsa a nivel nacional el 30% de los menores de 5 años padece retraso en el
crecimiento, y el 18% presenta un peso inferior al normal.
El Según la Encuesta Nacional Demográfica de Salud Familiar ENDES 2012, elaborada
por el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI), la desnutrición crónica afectó
en todo el país al 18.1 por ciento de niños y niñas menores de 5 años con una diferencia de
1.2 por ciento entre niños (18.5 por ciento) y (17.7 por ciento) en niñas. (1)
Según el análisis de ENDES, realizado por el INEI, consigna que en 1992 el sobrepeso y
obesidad de los niños de 0 a 5 años era de 5.1%; en 1996, de 5.5%; y en el 2000, de 6.5%.
La encuesta de ENAHO, para el primer trimestre 2008, mostró una disminución leve en la
última cifra mencionada a 4.8% y contrariamente Pajuelo y colaboradores, a partir de datos
del Monitoreo Nacional de Indicadores Nutricionales (MONIN), del 2007-2010, mostró un
incremento a 6.%. También en este caso, aunque las cifras mayores recaen en la población
infantil de los sectores no pobres (8.4%), es evidente que el sobrepeso y la obesidad no
hacen exclusiones en los niños de sectores sociales pobres del país (5.8%) según el módulo
nutricional de la ENAHO 2008.
El preescolar está expuesto a riesgos asociados al crecimiento y desarrollo de la niñez, las
cuales son múltiples y se relacionan tanto con las condiciones de nutrición como con las del
entorno en el que crecen, en esta etapa ellos desarrollaran a su máxima expresión el
cerebro, relacionado con la capacidad del conocimiento, interactuar con su entorno,
capacidad motora y de adaptarse a nuevos ambientes y personas, entre otros.
Si el niño es bien alimentado o no durante los primeros años de su vida, pueden marcar la
diferencia entre una vida sana y el riesgo de sufrir enfermedades en años posteriores.
Se puede observar que la institución educativa “Mi Futuro” se encuentra localizada a faldas
de un cerro, sus alumnos provienen de zonas aledañas; la mayoría de sus pobladores son
inmigrantes de diversas provincias del Perú.
Se ha detectado que la gran mayoría de alumnos asisten a la institución educativa “Mi
Futuro” sin consumir el primer alimento del día y los padres tratan de remplazarlo con
alimentos inadecuados. Con relación a los profesores es muy peculiar observar a que
practican las mismas costumbres.
Ante esta realidad el fin de este estudio de investigación es brindar una atención educativa,
preventiva tanto a padres de familia y profesores
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
Por lo antes mencionado las investigadoras plantean el siguiente problema de investigación
¿Cuál es la influencia del patrón alimentario de padres con niños de 3 a 5 años en
relación al control del crecimiento y desarrollo de preescolares?
JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA:
La investigación permitirá identificar como influye el patrón alimentario en el desarrollo y
crecimiento de los preescolares.
Establecerprogramas de alimentación para la mejora de los patrones alimentarios que se
verá reflejado en el crecimiento y desarrollo. La importancia de este estudio es que nos va
a permitir ayudar ymejorar la alimentación del preescolar que será la base para el
crecimiento en las áreas del desarrollo infantil, principalmente en aprendizaje y rendimiento
escolar.
La investigación nos permitirá fomentar la buena alimentación, así mismo que las familias
relacionen sus costumbres alimentarias que ellos tienen consumiendo alimentos saludables
que ayudar a que tengan hábitos saludables en cuanto su alimentación; así mismo prepara
una lonchera saludable que será esencial para brindar energía al niño que no solo está en un
proceso de crecimiento sino de maduracion,esto también ayudara a sugerir a los padres en
la preparación de alimentos nutritivossegún su cultura y creencias .
Esto estudio busca incentivar, motivar,promocionar y prevenir la desnutrición que afecta al
desarrollo y crecimiento del niño y por lo cual su estado de salud, así manteniendo una
buena alimentación rica en hierro, vitamina B12 y acidofolico.
Además, ayudar a disminuir la desnutrición en niños de 3-5 años de la institución “mi
futuro” del distrito de zapallal evitando la desnutrición en preescolares, sabiendo que esta
enfermedad pueden ser devastadores y duraderos debido al incremento de la tasa de
mortalidad, morbilidad, déficit motor, retraso en el crecimiento y desarrollo, analfabetismo,
bajo rendimiento escolar, baja productividad, reduciendo así las probabilidades de
desarrollo del Perú.
La enfermera del primer nivel de atención es la responsable de implementar actividades
preventivo-promocionales y prevenir problemas potenciales, que conduce un estado
nutricional fuera de los parámetros normales; realizando un trabajo continuado en todas las
etapas de vida de acuerdo a sus necesidades y riesgos, y de esta manera incentivar el
desarrollo de los programas de atención integral del niño y adolescente, aprovechando las
políticas de intervención que actualmente se vienen incrementando.
VIABILIDAD / FACTIBILIDAD
Para esta investigación las investigadoras contaron con los recursos humanos, materiales y
financieros suficientes para poder realizarlo; además los recursos y materiales fueron de
fácil accesibilidad y estuvieron disponibles para el desarrollo del estudio.
CAPITULO II
PROPOSITO Y OBJETIVOS
2.1 PROPOSITO
2.2 OBJETIVOS
2.2.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar la relación entre los patrones alimentarios de los padres y el crecimiento
y desarrollo de sus hijos de 3 a 5 años que asisten al centro educativo zapallal
2.2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificar el peso edad del niño de 3 – 5 años.
Identificar el peso talla / talla edad del niño de 3 – 5 años.
Establecer la frecuencia del consumo de alimentos del niños de 3 a 5 años.
Determinar la densidad energética que contiene la preparación de alimentos
que consumen los niños
Brindar un horario en las cuales se recopilara el tiempo, la cantidad y calidad
de los alimentos que consume el niño en un tiempo determinado en su rutina
diaria.
CAPITULO III
MARCO TEORICO
3.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
En la relación a este estudio Rosana Tazza,Luz Bullón (2006) teniendo como fin determinar
el estado nutricional de los niños peruanos menores de 5 años en su investigación titulada
“¿Obesidad o desnutrición? Problema actual de los niños peruanos menores de 5 años”
Desnutrición en niños menores de 5 añosencontró los siguientes resultados durante el
período evaluado, la desnutrición crónica disminuyó de 39% a 32%, la desnutrición global
de 12% a 9% y la desnutrición aguda de 2% a 1%. Mientras tanto, el sobrepeso y la
obesidad ascendieron de 17% y 5% a 19% y 7%, respectivamente. La Endes 2000 muestra
un promedio nacional de sobrepeso y obesidad en niños menores de cinco años de 25,19%,
siendo los mas afectados Tacna (57%), Moquegua (42%) y Lima (41%); niños de 48 a 59
meses, extremadamente pobres y del área urbana. Según las proyecciones departamentales,
Tumbes y Ucayali, a partir del año 2004, sobrepasarían el 50% de sobrepeso. Las variables
más influyentes para el desencadenamiento del problema son el nivel de pobreza, la edad
del niño y el área de residencia, descartándose el género, la instrucción de la madre y el
departamento de proveniencia, como variables significativas.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832006000300004
Reyna Liria (2012) en su investigación titulada “Consecuencias de la obesidad en el niño y
el adolescente: un problema que requiere atención” encontró los siguientes resultados que
la obesidad se ha convertido en los últimos años en una pandemia mundial que afecta a la
población de todos los grupos de edad. Este problema en la infancia y adolescencia se
vuelve muy importante porque las prácticas de alimentación y actividad física en esta edad
repercuten en el estado de salud del niño y, posteriormente, en la salud del adulto y en la
economía del país. Perú es un país cuya economía ha mejorado en los últimos años, pero
unido a esto también la prevalencia de sobrepeso y obesidad se ha incrementado. Es
necesario buscar estrategias que ayuden a prevenir y disminuir el problema y evitar las
consecuencias en la salud y economía para el individuo, familia, comunidad y país.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1726-46342012000300010&script=sci_arttext
Monica L. Mispireta (2012) en su investigación titulada “Determinantes del sobrepeso y la
obesidad en niños en edad escolar en perú” concluye que la obesidad de niños en edad
escolar en Perú es un problema creciente que tiene mayor prevalencia en las zonas urbanas,
sobre todo en Lima. No existe solución simple y única para disminuir la prevalencia de
obesidad infantil. Sin embargo, consideramos que existen cambios pequeños y de bajo
costo que se podrían implementar de manera relativamente rápida. En las escuelas es
necesario reestructurar el currículo del curso de Educación Física para incrementar la
calidad y duración de actividad física dentro de los periodos ya asignados. A su vez, es
necesario promover actividades que impliquen incremento en la actividad física durante el
receso o como parte de actividades extracurriculares, además de acondicionar las escuelas
con áreas más adecuadas y artículos deportivos para incrementar la actividad física en los
niños. Adicionalmente, es necesario educar a los niños y sus padres con el fin de mejorar su
conocimiento nutricional, haciendo énfasis en lograr una combinación balanceada en los
alimentos ofrecidos en el hogar y en las loncheras. También se debe incrementar las
opciones saludables en los alimentos ofrecidos en los quioscos escolares, así como a través
de los desayunos escolares; adicionalmente, mejorar la ubicación de los alimentos en los
puntos de venta dentro de la escuela con el fin de hacer más visibles las opciones
saludables. Si bien estas actividades deberían ser implementadas en las escuelas, con apoyo
del Estado, es necesario involucrar a la sociedad civil para lograr su aceptación e
integración en la comunidad.
http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v29n3/a11v29n3
Doris Álvarez-Dongo, José Sánchez-Abanto, Guillermo Gómez-Guizado, Carolina Tarqui-
Mamani, (2009-2010) su objetivo fue estimar la prevalencia de sobrepeso, obesidad y los
determinantes sociales del exceso de peso en población peruana en su investigación titulada
“sobrepeso y obesidad: prevalencia y determinantes sociales del exceso de peso en la
población peruana” encontró los siguientes resultados que el sobrepeso y obesidad fue
mayor en los adultos jóvenes (62,3%) y menor en los niños <5 años (8,2%). Los
determinantes sociales del exceso de peso según el grupo de edad fueron: no ser pobre
(niño <5 años, niños 5-9 años, adolescentes y adulto mayor), vivir en el área urbana
(niño<5 años, adolescentes, adulto joven, adulto y adulto mayor) y ser mujer (niños 5-9
años, adulto y adulto mayor) llegando a una conclusión, el sobrepeso y la obesidad
constituyen un problema de salud pública en el Perú. No ser pobre y vivir en el área urbana
son determinantes sociales del exceso de peso en población peruana.
http://www.ins.gob.pe/insvirtual/images/artrevista/pdf/rpmesp2012.v29.n3.a3.pdf
Alvarez-Dongo D, Sánchez Abanto J, Gómez G, TarquiC.. Sobrepeso y obesidad y
determinantes sociales del exceso de peso en la población peruana (2009-2010).Rev Perú
MedExp Salud Pública 2012;298(3):303-8.
Jaime Pajuelo-Ramírez, Marianella Miranda-Cuadros, Miguel Campos–Sánchez, José
Sánchez–Abanto (2007-2010), su objetivo fue estimar la prevalencia de sobrepeso y
obesidad en niños menores de cinco años en el Perú y describir su distribución de acuerdo
con ámbitos geográficos, niveles de pobreza, edad, educación de la madre, lactancia
materna exclusiva, sexo y peso al nacer en su investigación titulado “Prevalencia de
sobrepeso y obesidad en niños menores de cinco años en el Perú” averiguó teniendo como
resultado de los que se estudiaron 3 669 niños menores de cinco años, de ellos 50,3%
fueron niños. En Lima Metropolitana residían 680; 763 en el resto de costa; 719 en la sierra
urbana, 699 en la sierra rural y 808 en la selva. La prevalencia nacional de sobrepeso y
obesidad es 6,9%, con la mayor prevalencia, en Lima Metropolitana (10,1%) y con menor
prevalencia en la selva (2,6%). Mediante regresión logística múltiple se identificaron como
factores asociados a la edad, el sexo, el ámbito geográfico y el peso al nacer.
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1726-46342011000200008&script=sci_arttext
Pajuelo J, Miranda M, Campos M, Sánchez Abanto J. Prevalencia de sobrepeso y obesidad
en niños menores de cinco años en el Perú 2007-2010. RevPeruMedExp Salud Publica
2011;28(2):222-7.
Independientemente del grupo poblacional, se puede apreciar como un común denominador
la existencia de un incremento del sobrepeso y la obesidad en función del tiempo, lo que
viene a corroborar su tendencia epidemiológica.
Blanca Fabiola Duran Rojas (2009) en su investigación titulada “la ocupación de la madre
como factor determinante del estado nutricional de niños menores de 7 años de ciudad
Juárez” encontró los siguientes resultados la madre trabajadora fuera del hogar en la ciudad
Juárez mejorar su situación económica pero esto incide negativamente en el estado
nutricional de su hijo.
Susana Di Iorio, María I. Urrutia y María A. Rodrigo (2000) en su investigación titulada
“Desarrollo psicológico, nutrición y pobreza Santiago Chile” encontró los siguientes
resultados los niños evaluados en este estudio, eutróficos y desnutridos, mostraron bajas
puntuaciones en su cociente intelectual, cuya causa principalmente imputamos a las
desfavorables condiciones medioambientales en las cuales crecen y se desarrollan.
Angélica Ceballos González, Edgar M. Vásquez Garibay, Francisco Nápoles Rodríguez,
Eva Sánchez Talamantes (2005) en su investigación titulada “Influencia de la dinámica
familiar y otros factores asociados al déficit en el estado nutricio de preescolares en
guarderías del sistema Desarrollo Integral de la Familia (DIF) Jalisco” encontraron los
siguientes resultados La disfunción de la dinámica familiar, menor ingreso económico, y
mayor número de miembros fueron factores de riesgo del estado nutricional. Menor ingreso
familiar y escolaridad del padre influyeron en la percepción de ambos padres sobre su
dinámica familiar.
Martha Alicia Cadavid Castro (2010) en su investigación titulada “inteligencia,
alimentación y nutrición en la niñez: revisión - Colombia” encontraron los siguientes
resultados en los últimos años se ha evidenciado que los niños y niñas que satisfacen sus
requerimientos nutricionales pero permanecen en ambientes desfavorables no alcanzan un
óptimo desarrollo. Estos hallazgos sugieren que para analizar los efectos de la privación
alimentaria sobre la capacidad intelectual, se deben considerar, además de aspectos
biológicos, características psicológicas y sociales del ambiente en el que el niño o niña
crece y se desarrolla
JesseniaVeletanga, Maria Vidal, Walter Zambrano (2011) en su investigación titulada
“impacto de la desnutrición en el desarrollo psicomotor en niños de edad preescolar de los
establecimientos pertenecientes a la dirección de educación inicial de cuenca, ECUADOR”
Concluyen lo Siguiente, Se encontró que existe una asociación altamente significativa entre
la desnutrición y el desarrollo psicomotor disminuido. DeCS: Desnutrición, Desarrollo
Psicomotor, Denver, Trastornos de la nutrición del niño, Desempeño Psicomotor, Pruebas
Psicológicas, Preescolar, Cuenca Ecuador.
Valencia Guanoluisa, Carla Verónica (2010) en su investigación titulada “relación entre el
estado nutricional y desarrollo psicomotor en niños de seis meses a un año de edad que
asisten a consulta en el centro de salud no 1 de la ciudad de Ambato-ecuador.” encontró los
siguientes resultados. La alimentación repercute en los niños dando como resultado un peso
adecuado o inadecuado evidenciándose al momento de pesarlos. Se utilizó metodología
critico propositiva, cualitativa y cuantitativa, de campo, se observó, donde se desarrolla la
atención de la madre y el niño y es social pues están inmersos en el vínculo afectivo madre-
hijo y los profesionales de la salud. Esto se ha devenido en un problema, influenciado en el
desarrollo psicomotor del niño. Se estudió el desarrollo psicomotor del niño a los seis
meses de edad a 1 año y estados nutricionales del Centro de Salud No. 1 del cantón
Ambato, el desarrollo psicomotor son las capacidades y habilidades que adquiere el niño
para socializar e integrarse al medio 106 familiar y social que lo rodea; el desarrollo
psicomotor, es por lo tanto el estándar a lograr por el niño para su correcto
desenvolvimiento en sociedad. Se utilizó la misma metodología que para la variable
independiente, demostrando que el grado de desarrollo psicomotor depende de las
condiciones de nutrición y la intervención de la madre y sus congéneres en el núcleo
familiar. Así podemos decir que el estado nutricional influye en el desarrollo psicomotor.
Analizando las variables, se puede concluir que implementando un programa nutricional y
de estimulación temprana, en el niño con estado nutricional deficiente y desarrollo
psicomotor inadecuado, puede alcanzar la normalidad
Adolfo Chávez, Homero Martínez, Noé Guarneros, Lindsay Allen, GretelPelto, en su
investigación titulada “nutrición y desarrollo psicomotor durante el primer semestre de vida
- México” encontraron los siguientes resultados Es importante que dentro del estrato social
rural pobre estudiado, pequeñas variaciones de consumo de alimentos y nutrición de la
unidad materno-infantil den lugar a cambios en las diversas pruebas de desarrollo
psicomotor del niño pequeño, lo que sugiere la necesidad de impulsar más los programas de
nutrición aplicados
José Sánchez-Abanto (2012) en su investigación titulada “Evolución de la desnutrición
crónica en menores de cinco años en el Perú” encontró los siguientes resultados En el país
se han desarrollado importantes intervenciones que han contribuido a lograr una fuerte
reducción de la desnutrición crónica infantil. Sin embargo, para continuar con el descenso
de la desnutrición crónica se requiere realizar intervenciones en salud y nutrición con
evidencias científicas, para el diseño de políticas públicas, el fortalecimiento de las
capacidades de recursos humanos en salud y la articulación de los diferentes niveles de
gobierno.
Los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) han sido la herramienta más exitosa en la
historia para luchar contra la pobreza a nivel mundial. Se han logrado avances
significativos y sustanciales en muchos de los objetivos, incluyendo el de reducir a la mitad
la cantidad de personas que viven en condiciones de pobreza extrema y el porcentaje de
personas sin acceso sostenible a fuentes mejoradas de agua potable.
Siguiendo el primer objetivo del milenio que es “Erradicar la pobreza extrema y el
hambre” encontramos que las tasas de pobreza se han reducido a la mitad, y 700 millones
menos de personas vivían en 2010 en condiciones de extrema pobreza que en 1990 pero a
pesar de eso se refleja a nivel mundial, casi uno de cada seis niños menores de 5 años tiene
deficiencia de peso, y uno de cada cuatro tiene retraso del crecimiento. Se calcula que el
7% de los niños menores de 5 años de todo el mundo tiene sobrepeso, que es otro aspecto
de una mala nutrición; la cuarta parte de ellos vive en África subsahariana.
3.2 BASE TEORICA
El patrón alimentario puede afirmarse la elección de alimentos, es decir, el menú que una
persona ingiere habitualmente, refleja y define el carácter del grupo sociocultural al que
pertenece. Cada cultura tiene sus peculiaridades y deferencias. En consecuencia, los
individuos que la componen ven y comprenden las cosas de distinta manera.
La forma en que se obtienen, se transforman, se aprovechan y se consumen los alimentos, y
cuáles son los valores que una sociedad determinada les concede, son razones que forman
parte de una cultura que no puede ser considerada aisladamente, sino que debe valorarse en
su conjunto. Saber adaptar los distintos patrones alimentarios a las recomendaciones
nutricionales es más inteligente y eficaz que obviarlos en pro del cumplimiento de las
ingestas recomendadas (IR).
Jordi SS, Anna BS, Roser TC, M. Engrácia SS, Rosa BP. Nutrición y Dietética clínica. 2a
ed. editor.Elsevier España: Jordi Salas; 2008.
La relación fisiológicas entre la nutrición del niño en la etapa pre escolar se caracteriza por
una disminución de las necesidades energéticas y plásticas para el crecimiento como
consecuencia de la menor velocidad del incremento de la masa corporal.El grado de
madurez alcanzado por la mayoría de los órganos y sistemas es semejante al del adulto. La
regulación del apetito es más perfecta que en el lactante y el aparato digestivo, tanto en su
función digestivo-absortiva como en su papel de barrera, ha alcanzado un nivel de
eficiencia que permite al niño de esta edad tolerar una alimentación variada.
El tercer rasgo relevante es la importancia del gasto energético por actividad física que
tiene una gran variabilidad individual, lo que implica unas diferencias muy amplias en las
necesidades calóricas.
La adquisición de hábitos alimentarios en esta etapa se consolida con los hábitos
alimentarios y en este proceso es esencial la importantede los factores educativos, tanto en
el seno de la familia como en la guardería y en la escuela. La estrecha dependencia familiar,
fundamentalmente materna, que existen hasta los 3 años, se rompe, y las relaciones se
amplían a otros ámbitos de su medio sociocultural, aumentando considerablemente las
influencias externas a la familia. La escolarización permite adquirir cierto grado de
autonomía en su alimentación, al realizar algunas de las comidas fuera de su casa, en los
comedores escolares, sin supervisión familiar.
En la formación del gusto por determinados alimentos, y por tanto de los hábitos
alimentarios, intervienen factores genéticos y ambientales o culturales, que en ocasiones
son difíciles de distinguir entre sí.
Dentro de los factores ambientales, la influencia de los compañeros y la importancia de la
imitación desempeñan un papel especial. Además, en el curso de socialización el niño
consigue incorporar nuevos hábitos alimentarios que actúan sobre la prácticas alimentarias
familiares. Por ello es primordial que la familia, y principalmente la madre, sepa crear unos
hábitos alimentarios saludables en su hijo y que este reciba en la escuela un apoyo y la
instrucción suficiente para desarrollarlos o modificarlos en el caso de que no fueran
correctos.
El papel de la escuela es fundamental, y ha de conseguirse que lo cumpla adecuadamente, a
través de programas de educación nutrición integrados dentro de las enseñanzas regladas y
mediante el comedor escolar, que debe ser un instrumento de educación sanitaria.
De esta forma el niño aprende que su estado de salud depende, en parte, de su
comportamiento alimentario y podrá mejorar los hábitos y llegar en un mejor estado
nutricional a la edad adulta.
Manuel HR, Ana SG. Tratado de nutrición. Ed. ilustrada. Editor. Ediciones Díaz de Santos;
1999.
MODELO DEL SISTEMA CONDUCTUAL DOROTHY JOHNSON
FUENTES TEORICAS PARA EL DESARROLLO DE LA TEORIA
El modelo del sistema conductual de Johnson (JBSM) estuvo muy influido por el libro de
Florence Nightingale Notes onNursing. Johnson empezó a trabajar en su modelo con la
premisa de que la enfermería era una profesión que hacia una contribución característica al
bienestar de la sociedad. Por tanto, la enfermería tenía un objetivo explícito de acción en el
bienestar del paciente. Su tarea fue aclarar la misión social de la enfermería desde “la
perspectiva de una visión teóricamente solida de la persona a la que servimos”
Acepto la creencia de Nightingale de que el primer problema de la enfermería es con la
“relación entre la persona que está enferma y su entorno, no con la enfermedad”
Una de las ventajas de la teoría del sistema conductual de Johnson (JBS) es la integración
coherente de conceptos que definen los sistemas conductuales extraídos de la teoría de
sistemas general. Entre estos conceptos se incluyen el holismo, la búsqueda de objetivos, la
interrelación/interdependencia, la estabilidad, la inestabilidad, los subsistemas, la
regularidad, la estructura, la función, la energía, la retroalimentación y la adaptación.
Johnson (1980) escribió que la enfermería contribuye a facilitar un funcionamiento
conductual eficaz en el paciente antes, durante y después de la enfermedad.
PRUEBAS EMPIRICAS
Los orígenes empíricos de esta teoría se inician cuando Johnson utiliza el pensamiento de
sistemas (síntesis). Este proceso se concentra en la función y la conducta del todo y se
centra en una comprensión y en una explicación del sistema conductual.
El JBSM proporciona un marco que se basa en su síntesis de los componentes de este
sistema y en una descripción del contexto de las relaciones entre sí (subsistemas) y con
otros sistemas (entorno). El estrés es un proceso en el que existe una relación de interacción
entre varios estímulos y las defensas que se levantan contra ellos. Los estímulos pueden ser
positivos si lo que se desea o se necesita está presente, pero son negativos si se da el caso
opuesto.
Los problemas de alimentación que encontramos según Oficina Regional de la FAO
para América Latina y el Caribe son:
1. Desnutrición energético-proteica que se ha registrado una reducción importante de
las formas graves de desnutrición; sin embargo, las tasas de desnutrición son aún
elevadas sobre todo en niños menores y mujeres gestantes y en edad fértil.
Particularmente la atención deberá prestarse a la alta prevalencia de la desnutrición
energético-proteica en niños de edad preescolar y en escolares de talla baja y
crecimiento y desarrollo insuficientes debido a causas de origen nutricional. Este
último problema es de alcance social porque afecta a la capacidad de desarrollo
futuro de una amplia parte de la población.
2. Las deficiencias de micronutrientes son los riesgos y la incidencia de desórdenes
por deficiencia de yodo se han podido reducir mediante algunas intervenciones
eficaces. El enriquecimiento de los alimentos con yodo y una vigilancia adecuada
han constituido la estrategia fundamental para combatir estas deficiencias. Muchos
países de la región lograron tasas de cobertura con sal yodada de los alimentos para
el 90 por ciento de la población (OPS/OMS, 1998).
3. La deficiencia de vitamina A aún persiste en determinadas zonas de la región. La
suplementación alimentaria proporcionada a grupos de riesgo y el enriquecimiento
del azúcar con vitamina A se cuentan entre las otras estrategias fundamentales para
combatir las deficiencias de micronutrientes. La diversificación alimentaria
propuesta en las guías alimentarias es una medida conexa que se está llevando a la
práctica en diversos países.
4. La deficiencia de hierro es el problema nutricional de mayor magnitud en la región
(más del 50 por ciento de la población padece de esta deficiencia), y afecta sobre
todo a los niños de corta edad y a las mujeres en edad fértil (OPS/OMS, 1998). En
la mayoría de los países se recurre al enriquecimiento con hierro y con otros
nutrientes -especialmente ácido fólico- de los alimentos de mayor consumo (por
ejemplo, las harinas de trigo y maíz).
5. El sobrepeso y la obesidad. El sobrepeso y la obesidad se han manifestado con una
frecuencia cada vez mayor en los últimos 15 años, y afectan entre el 20 y el 50 por
ciento de la población urbana pobre y adulta y predominantemente femenina de
muchos países (OPS/OMS, 1998). El sobrepeso y la obesidad se suman a otras
deficiencias (sobre todo de hierro, ácido fólico y calcio), constituyendo un problema
complejo que requiere una atención prioritaria mediante la prevención y las
campañas de promoción de la salud.
CAPITULO IV
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
4.1 HIPOTESIS
El patrón alimentario se relaciona con el control del crecimiento y desarrollo en
niños de 3 a 5 años.
El patrón alimentario no se relaciona con el control del crecimiento y desarrollo en
niños de 3 a 5 años.
4.2 VARIABLES
Influencia del patrón alimentario y control del crecimiento y desarrollo
El estado nutricional en niños de 3 a 5 años
El desarrollo psicomotor en niños de 3 a 5 años
4.3 DEFINICION DE TERMINOS
4.4 OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABLESDEFINICION
CONCEPTUALDIMENSIONES
DEFINICION
OPERACIONALINDICADORES
El estado
nutricional en
niños de 3 a 5
años
Es la condición que se
encuentra el organismo
de acuerdo a los
nutrientes que consume,
resultando un estado
nutricional adecuado o
Inadecuado.
Peso / talla
Este índice compara el
peso de un individuo con
el peso esperado para su
talla y esto permite
establecer si ha ocurrido
una pérdida reciente de
peso corporal
(desnutrición aguda).
Talla / edad
El incremento de talla es
más lento que el
incremento de peso. Los
estados de deficiencia de
talla suelen presentarse
más lentamente y
también recuperarse más
lentamente.
Edad / peso Es un índice usado
comúnmente en el
control del crecimiento
de los niños, en las
historias clínicas y
carnés de crecimiento
El desarrollo
psicomotor en
niños de 3 a 5
años
Es la capacidad de
transformación y
perfeccionamiento de las
funciones globales del
individuo en el aspecto
físico, emocional,
intelectual y de relación
con el ambiente y la
sociedad.
Edad cronológica
Edad mental
Razón
Coeficiente de
desarrollo
1. http://proyectos.inei.gob.pe/endes/2012/