E M B R I O L O G I ACiencia que estudia el desarrollo, la fisiologa y las patologas del embrin, desde el momento de su formacin hasta el estado de feto.

Dr. ANGEL JOSE CHU LEE Docente CIENCIAS MEDICAS

VALORES Puntualidad. Disciplina . Respeto a la Catedra. Compaerismo. Solidaridad. Responsabilidad. Trabajo en Equipo.

Objetivos Conocer y Comprender los fenomenos relacionados con : Gametogenesis Fecundacion . Cambios Morfo Funcionales en los Periodos Germinativos Embrionarios Fetal. Desarrollo Normal de los diferentes Organos y Aparatos del Cuerpo Humano. Identificar los Factores Geneticos y Ambientales capaces de inducir Malformaciones Congenitas .

Desarrollo Embrio-Fetal Secuencial

PERIODO GERMINAL Etapa que abarca de la fertilizacin a las dos

semanas.

El vulo y el espermatozoide son las nicas clulas

del cuerpo que solo contienen la mitad de los cromosomas. el sexo del futuro ser.

A partir de que el ovulo es fecundado se determina El cigoto comienza a formarse aproximadamente

1hr despus de la concepcin.

Desde el momento en que el ovulo es fecundado comienza la divisin celular, conforme avanza hacia el tero continua su divisin en millones de clulas llamadas en conjunto blastocito. Flotara por 1 o 2 das antes de implantarse.

Este blastocito se dividir en dos partes, una de las cuales ser el futuro bebe y la segunda parte constituir los rganos que lo protegern y nutrirn.

Periodo Embrionario 1 semana: eventos: Fecundacin: unin de gameto masculino y femenino. Migracin del concepto a travs de la trompa de Falopio en direccin a la cavidad uterina. (Diferencias tico-religiosas entre mrula y embrin). Mitosis violentamente violenta de las clulas (blastmeros): Mrula cuando llega a 8 blastmeros compactacin: prdida de la totipotencialidad y constitucin de 2 sub-poblaciones celulares: Externa: Interna: originarn placenta y anexos embrionarios. embrin.

Llegada a la cavidad uterina (4 da): ingreso de la secrecin de las glndulas endometriales a la mrula: formacin del blastocisto, el cual comprende: Nodo embrionario. Cavidad central. Pared externa: trofoblasto. Embrin.

Placenta.

Periodo Embrionario 2 semana: eventos: Implantacin: unin al endometrio en fase secretora: Reaccin decidual del endometrio: compactacin de cllulas que acumulan glucgeno y lpidos. Leucocitos del estroma endometrial secretan IL-2 para impedir el reconocimiento materno del blastocisto como cuerpo extrao.

Con la implantacin el trofoblasto se diferencia en 2

capas: Interna (citotrofoblasto): lmites celulares bien definidos. Externa (sinciciotrofoblasto): sin lmites celulares definidos produccin de HCG.

Nodo Embrionario desarrolla 2 capas: (embrin

bilaminar): epiblasto e hipoblasto .

Implantacin

La implantacin se realiza invadiendo y rompiendo el endometrio funcional, por esto es un proceso invasivo.

ST EB

A SVA: amnios (cavidad) SV: saco vitelino CT: citotrofoblasto

CT H E

ST: sinciciotrofoblastoEB: embrin bilaminar

E: epiblasto H: hipoblasto

EPIBLASTOImportancia del Epiblasto: Originar las tres lneas de tejidos (ectoderma, endoderma y mesoderma) que darn inicio a la formacin de rganos

Morfognesis Origen ectodrmico:SNC- SNP- Epitelio rganos de los sentidos- Epidermis y derivadosGlndulas cutneas-Pelo-Uas-Hipfisis-Glndulas mamarias.

Origen mesodrmico:Tejido conectivo-Tejido muscular-Sistema circulatorio- Mdula sea- Dermis de la piel-Riones y urteres- Gnadas

Origen endodrmico:Epitelio de tubo digestivo- glndulas anexas- Vejiga y uretraSistema respiratorio- vejiga- uretra- faringe- tiroides

Periodo Embrionario 3 semana: eventos: Gastrulacin: embrin bilaminar adquiere una tercera capa: mesodermo embrionario Disco Embrionario Invaginacin del mesodermo embrionario en un surco primitivo, lo que formar, ms adelante, los tejidos embrionarios ectodermo y endodermo, para dar paso a la formacin del tubo neural, Neurulacin y del embrin somtico.

Invaginacin

Disco embrionario

Disco embrionario

Plegamiento desde Tubo Neural:

EMBRION PRESOMITICO:

Embrin Somtico

Embrin

Somtico (Microscopa)

Vista Frontal

Vista Lateral

Embrin Somtico

Desarrollo Embrio-FetalEventos clave: Inicio de actividad cardiaca fetal: 5 semana Contenido intestino primitivo fuera del embrin

(onfalocele fisiolgico): Desde 5 semana Formacin y cierre del tubo neural (4-5 semana) Esbozos extremidades desde la 4 semana

8 semanas

Por lo tanto el periodo Embrionario es el periodo de la

organognesis

PERIODO FETAL Desde la 9na semana hasta el nacimiento: Secaracteriza por la maduracin de los tejidos, rganos y el rpido crecimiento del cuerpo.

RELACION TAMAO CABEZA Y CUERPO:ahora el desarrollo de la cabeza se torna lento y se acelera el crecimiento del cuerpo.Al inicio 3er mes: cabeza es la de la LCN Al inicio 5 mes: cabeza es 1/3 de la LCN Al nacimiento: cabeza es 1/4 de la LCN

Periodo fetalSe producen pocas malformaciones

Pero en este periodo suelen identificarse las malformaciones congnitas por las diferentes tcnicas de estudio

La edad del feto se expresa por medio de la longitud cfalo-nalga (LCN) (o vrtice-taln, o cefalo-rabo). Duracin de la gestacin: 280 das(40 sem) por FUM y 266 das (38 sem) despus de la fecundacin.

11-13+6 semanas: ECO Precoz o I Screening Ecogrfico Concepto de diagnstico precoz: Screening Screening de 11-14 semanas: Aneuplodas Cardiopatas Congnitas Gestacin mltiple y Cigocidad

Evaluacin ultrasonido: Traslucidez Nucal / Hueso nasal Ductus venoso / Regurgitacin Tricuspdea

Segundo Trimestre Desarrollo funciones biolgicas: Crecimiento celular fetal Desarrollo de rganos nobles: Cerebro, Corazn y Glndulas suprarrenales Miccin fetal Regulacin de ritmo circadiano

rganos de los sentidos

DESARROLLO FETALPapilas gustativas Deglucin Movimientos Respiratorios Movimientos de Succin Puede oir algunos sonidos Ojos sensibles a la luz 7 sem 10 sem 14-16 sem 24 sem 24-26 sem 28 sem

Cambios en el periodo fetal Cuarto y Quinto mes: aumento rpido de longitud (15cm), poco aumento del peso (< 500 grs al final del 5to mes). Son visibles las cejas, cabellos, el lanugo cubre el feto. Sexto mes: feto con aspecto arrugado por falta de tejido subcutneo y su piel es rojiza. En los dos ltimos meses se redondea el contorno corporal debido al deposito de grasa. Piel cubierta por vermix caseosa (secrecin de glndulas sebceas).

Cont. Cambios periodo fetal Noveno mes: circunferencia ceflica es de mayor dimetro que cualquier parte del cuerpo. Peso de 3000-3400 grs. LCN es de unos 36cms y la Longitud Cabeza-Taln es de unos 50 cm. Caracteres sexuales notorios y testculos descendidos.

Tercer trimestre Maduracin pulmonar: Desarrollo del rbol traqueo-bronquial Surfactante pulmonar

Maduracin heptica (enzimtica). Desarrollo de funciones SNC: Cognitivas superiores del sistema nervioso central Mecanismos de funcin autonmica

MEMBRANAS FETALES Y PLACENTA

PlacentacinProceso de formacin de vellosidades placentarias: Interaccin corion (tejido fetal) con la decidua. Proceso altamente complejo:

Inmunomodulacin Invasin celular y apoptosis

Placentacin Normal: tiene periodos

Perodos de Invasin Trofoblstica: Oleada inicial post-implantacin:

Completa a las 12 semanas Modificacin del flujo sanguneo uterino Cambios de la resistencia vascular Tolerancia inmunoadaptativa

Segunda oleada de invasin trofoblstica:

Entre las 12-20 semanas Aumento exponencial del flujo tero-placentario

Placentacin Normal

Placentacin Normal

CAMBIOS EN EL TROFOBLASTO Al inicio del 2do mes se caracteriza por:

Vellosidades 2rias y 3rias, ancladas en el mesodermo de la lamina corinica y unida a la decidua materna por la envoltura citotrofoblastica externa. Sistema vascular extraembrionario: se forma cuando se ponen en contacto los vasos de los troncos de las vellosidades 3rias con los capilares de la lamina corinica y del pedculo de fijacin.

Desarrollo del trofoblastocito sincitio

Meso-Ex

Vellosidad 1aria.Sinciciotrofoblasto Citotrofoblasto

Vellosidad 2aria.Sincitiot. Citotrof. Meso Extra.

Vellosidad 3aria.Sincitiot. Cito Meso Extra Vasos sanguneos

Cambios en el trofoblasto: Vellosidades de anclaje:

emiten prolongaciones hacia los espacios intervellosos o lacunares (vellosidades libres o terminales) , estas ltimas pierden la envoltura citotrofoblastica y clulas de tej. conectivo, de modo que la circulacin materna y fetal estn separadas solamente por el sincitio y el endotelio de los vasos sanguneos.

Vellosidades corinicas terminales:

Intercambio de sustancias Madre- FetoDesde la placenta, se proyectan numerosas vellosidades corinicas digitiformes al espacio de la sangre materna en la pared del tero. La sangre que llena estos espacios de la placenta procede de ramificaciones de la arteria uterina.

Corion frondoso y calvo Corion Frondoso: se

forma por el crecimiento de las vellosidades en el polo embrionario. Corion Calvo: se forma

por la degeneracin de las vellosidades en el polo abembrionario o vegetativo (3er mes).

Decidua basal y capsular Decidua: es la capa funcional del endometrio que se desprende durante el parto. Comprende: Decidua basal: cubre al corion frondoso, formada por cel. deciduales (voluminosas, abundantes lpidos y glucgeno). Decidua capsular: capa de decidua sobre el polo anembrionario, posteriormente se une a la pared uterina y forma la decidua parietal.

PLACENTA Se forma por la unin del

corion frondoso y la decidua basal Membrana

amniocorionica: formada por la unin entre corion y amnios; se oblitera la cavidad corionica.

Componentes

de la Placenta:

Porcin fetal: formada por

corion frondoso, en esta porcin la placenta esta rodeada por la lamina corinica.

Porcin materna: formada

por la decidua basal, su lamina decidual esta incorporada en la placenta.

Zona de unin: es donde se

mezclan las clulas del trofoblasto y deciduales (cel. deciduales y sinciciales gigantes y material extracelular amorfo).

Cambios en la placenta Al 4to y 5to mes, la placenta forma los tabiques deciduales que la dividen en cotiledones. La placenta aumenta de tamao, cubre el 15 a 30% de la superficie interna del tero.

Luego: 80 a 100 arterias espirales atraviesan la decidua basal y

llevan sangre a los espacios intervellosos de los cotiledones. Arterias espirales estrechas: aumenta la presin sanguinea e impulsa la sangre a la porcin profunda del espacio intervelloso, baando las vellosidades pequeas. Cuando disminuye la presin la sangre retorna a la lamina corinica y penetra a la circulacin materna a travs de las venas endometriales. 150 ml de sangre recambiada 3-4 veces/min en los espacios intervellosos. Placenta Hemocorial.

Cambios de la placenta al final del embarazo Aumento tej. fibroso en el centro de vellosidad. Engrosamiento de las membranas basales de

los capilares fetales. Obliteracin de los pequeos capilares de las vellosidades. Deposito de sustancia fibrinoide en la superficie de las vellosidades de la zona de unin y de la lamina corinica. Barrera Placentaria ???

Placenta (cara fetal)

Cordn Umbilical Unin amnioectodermica es el Anillo

umbilical Primitivo (5ta sem.), formado por:

Pediculo de fijacin (alantoides y

vasos umbilicales). Pediculo del saco vitelino (cond. onfalomesent.). Canal que comunica las cavidades intra y extra-embrionaria.

Es una Hernia umbilical fisiolgica Despus del 3er mes el cordn

umbilical esta formado por los vasos umbilicales, rodeados de la gelatina de Wharton. En el Parto: 2 cm diam. Y 50-60 cm de longitud.

Nudo Verdadero de Cordn Umbilical

Gracias