ASOCIACIÓN DELCOVID-19 Y

ENFERMEDAD DEKAWASAKI EN

PACIENTESPEDIÁTRICOS

DIRECCIÓN GENERAL DE PERSONALDIRECCIÓN DE LOS CENDI Y JARDÍN DE NIÑOS UNAM

COORDINACIÓN MÉDICA

¡PORQUE LA UNAM NO SE DETIENE!

INFORMACIÓN ADICIONAL: http://www.siacardio.com/novedades/covid-19/alerta-sobre-asociacion-covid-19-y-probable-enfermedad-de-kawasaki-en-pacientes-pediatricos/

COVID-19 Y KAWASAKIEN EDAD PEDIATRICA

La evolución de la Pandemia por COVID-19 ha sidovertiginosa y cambiante en tan solo unos mesesgenerando mucha información e investigacióncontinua. La Dirección General de Personal, através de la Dirección de los CENDI y Jardín deNiños así como la Coordinación Médica y "PORQUELA UNAM NO SE DETIENE" pone a su alcance lainformación sobre los reportes recientes en niñoscon COVID-19 y manifestaciones aparentementenuevas y sugestivas de enfermedad de Kawasaki(EK), aunque aún no está definido hasta estemomento si es una forma de Kawasaki atípica ouna manifestación parecida a esta enfermedad. La población pediátrica parece verse afectada porCOVID-19 en proporciones mucho más pequeñasque los adultos, con solo el 2% de los casosdescritos en pacientes menores de 20 años. Uninforme epidemiológico describió 731 casosconfirmados de COVID-19 en la poblaciónpediátrica, con más del 90% de los pacientescaracterizados como asintomáticos, casos leves omoderados.

Se han emitido algunas teorías para explicar estasituación, una de ellas es que el desarrollo inmuneno está completamente desarrollado, este puedeser uno de los mecanismos que conducen a laausencia de inmunidad severa. Otras hipótesisestán en relación a la inmadurez de los receptoresACE2 en niños y finalmente la exposiciónrecurrente a virus como el virus sincitialrespiratorio, que puede inducir más niveles deinmunoglobulinas contra la nueva infección porvirus en comparación con adultos. Los síntomas de COVID-19 son similares en niños yadultos. La presentación pediátrica más común deCOVID-19 es una serie de signos y síntomas queincluyen desde completamente asintomáticos a lossíntomas de infección aguda del tractorespiratorio superior, como fiebre, fatiga, tos,dolor de garganta, rinorrea, congestión ydificultad para respirar. En casos más severos, lossíntomas pueden incluir síntomasgastrointestinales y los pacientes puedenprogresar a insuficiencia respiratoria, choque,alteraciones de la coagulación y falla renal.

COVID-19 Y KAWASAKIEN EDAD PEDIATRICA

Recientemente en Nueva York se reportaronquince niños hospitalizados con síntomascompatibles con un síndrome inflamatoriomultisistémico que podría estar relacionado conCOVID-19, los pacientes experimentaron fiebrepersistente y características de la enfermedad deKawasaki o características del síndrome de choquetóxico. La Sociedad Pediátrica de CuidadosIntensivos del Reino Unido advirtió sobre unpequeño aumento en el número de casos de niñoscríticamente enfermos, algunos de los cualesdieron positivo por COVID-19, presentandotambién características adicionales del síndromede choque tóxico y la enfermedad atípica deKawasaki. Ha habido informes similares en Italia yEspaña.

COVID-19 Y KAWASAKIEN EDAD PEDIATRICA

COVID-19 Y KAWASAKIEN EDAD PEDIATRICA

La enfermedad de Kawasaki es una vasculitisaguda de la infancia y la principal causa deenfermedad cardíaca adquirida en niños de paísesdesarrollados, con un 50% de los casos ocurridosen menores de 2 años y un 80% en menores de 5años. La causa sigue siendo desconocida, a pesar devarias décadas de investigación. Alguna evidenciasugiere un desencadenante infeccioso, con laestacionalidad de la enfermedad en invierno yprimavera. Varios estudios han descrito unaasociación entre las infecciones respiratoriasvirales y la EK, que van desde el 9% hasta 42 % depacientes que dan positivo por una infección viralrespiratoria en los 30 días previos al diagnóstico. Se caracteriza clínicamente por la presencia defiebre, conjuntivitis no supurativa bilateral,eritema de labios y de la mucosa oral, alteracionesen las extremidades, exantema y adenopatíacervical.

EK= 5 días de fiebre + 4 o 5 críterios clínicos La complicación cardiaca más importante es eldesarrollo de lesiones coronarias.

COVID-19 Y KAWASAKIEN EDAD PEDIATRICA

COVID-19 Y KAWASAKIEN EDAD PEDIATRICA

Es necesario estar informados sobre esta nuevaposibilidad de presentación de COVID-19, pararealizar diagnósticos tempranos y adecuados quepermitan el mejor tratamiento y seguimiento delos pacientes pediátricos afectados por el virusSARS-CoV-2. Si tu hijo o hija llegan a presentar alguno de lossíntomas ya mencionados no dudes y acude alISSSTE para valoración y tratamiento.

¡PORQUE LA UNAM NO SE DETIENE!