1 trato digno al adulto mayor y prevencion de maltrato (1)
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INSTITUTO NACIONAL DE LAS
PERSONAS ADULTAS MAYORES
“MALTRATO EN ADULTOS MAYORES”
PSIC. VERÓNICA RODRÍGUEZ HERNÁNDEZ
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OBJETIVO: El participante identificará las dimensiones que conforman el maltrato, adquiriendo herramientas que le permitan orientar al adulto mayor.
TEMARIO1. Principales cambios y conflictos en el adulto mayor2. MALTRATO EN EL ADULTO MAYOR
2.1 Conceptos 2.1.1 Maltrato Físico2.1.2. Maltrato Psicológico2.1.3. Abuso Sexual2.1.4. Abandono2.1.5. Explotación Financiera
2.2. Ciclo de la Violencia 2.3. Causas y consecuencias del Maltrato2.4. Detección2.5. El papel de los profesionistas
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El mundo se esta enfrentando al envejecimiento progresivo de su población.
En México la población de 60 años y más en el año 2007 fue de 8.8 millones de personas (4.1 hombres y 4.7 mujeres). Y se prevé que para el 2050 alcance los 36.2 millones. (CONAPO, 2007)
Uno de cada 20 mexicanos tiene 65 años de edad o más.
Con un aumento en la esperanza de vida.
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Características del ADULTO MAYOR:
BIOLÓGICAS: Disminución en capacidades.
PSICOLÓGICOS: * Modificaciones en funcionamiento
intelectual: Atención, Orientación y juicio.
* Reestructuración afectiva: Depresión, Ansiedad
FACTORES SOCIALES: Pérdida de estatus económico y social Muerte de familiares y amigos.
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EL MALTRATO EN ADULTOS MAYORES:
Afecta al adult@ mayor, su familia y su entorno, reciben menor atención.
Es un problema de la sociedad contemporánea
Presente en todas las etapas de la vida. Sobretodo en población en condiciones de vulnerabilidad (sexo, edad, y/o condición física)
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CONCEPTOS DE MALTRATO
De acuerdo al Centro Nacional Americano de Maltrato al Anciano (1995)
MALTRATO: "Cualquier acto u omisión que produzca daño, intencionado o no, practicado sobre personas de 60 años o más, que ocurra en el medio familiar, comunitario o institucional, que vulnere o ponga en peligro su integridad física o psíquica, así como el principio de autonomía o el resto de derechos fundamentales del individuo, constatable objetivamente o percibido subjetivamente”
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Red Internacional para la Prevención del Abuso
contra los Ancianos (INPEA, 1995): “Es un acto
único o repetido, o la falta de medidas
apropiadas que se produce dentro de cualquier
relación donde hay una
expectativa de confianza
que causa daño o angustia
a una persona mayor".
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Centro Nacional Americano (1995):
MALTRATO FÍSICO: Cualquier acto no accidental, que provoque daño corporal, dolor o deterioro físico, producidos por fuerza física.
Ejemplo: Uso inapropiado de fármacos, alimentación forzada o falta de ella,castigos físicos (golpes, heridas, etc.)
Observaciones: Suele ser consecuencia del progresivo deterioro en salud, facultades físicas y mentales. Aumentan ingresos hospitalarios.
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ABUSO PSICOLÓGICO: Cuando intencionadamente se causa angustia, desvalorización, sufrimiento o estrés mediante actos verbales o no verbales.
Ejemplo: Amenazas, insultos, descalificación, intimidaciones, tratarlo como niñ@, aislarlo de su entorno.
Observaciones: Depresión, temor, baja autoestima, búsqueda de atención y afecto, cambio de carácter.
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ABUSO SEXUAL: Contacto sexual de cualquier tipo intentado o consumado, no consentido o con personas incapaces de dar su consentimiento.
OBSERVACIONES: Lesiones e infecciones genitales, depresión, ansiedad, actos autodestructivos, trastornos sexuales, estrés postraumático.
Ejemplo: Lastimar durante el acto sexual, no permitir uso de protección, insultar, obligar a ver material pornográfico, tomarle fotografías, etc.
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ABANDONO: Deserción por un individuo que ha asumido el papel del cuidador.
Ejemplo: Dejarlo en lugares sin cuidado alguno, o en sitios peligrosos .
Observaciones: Depresión, malnutrición, mala higiene, deterioro progresivo de salud (sin causa evidente) e inadecuado seguimiento terapéutico.
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EXPLOTACIÓN FINANCIERA: Medidas tomadas por el agresor u omisiones que afecten la sobrevivencia del adult@ mayor.
Ejemplo: Despojo de bienes personales, uso ilegal o inapropiado de propiedades y recursos del ancian@.
Observaciones: Preocupación y desconocimiento del ancian@ por su estado económico, y manejo de dinero por otr @s.
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FACTORES QUE LEGITIMAN EL MALTRATO
A. EL CONTEXTO CULTURAL
GERONTOFOBIA PASIVA: La sociedad no valora aspectos positivos de la vejez, trata de retrasarla, lo que dificulta percibir y aceptar los problemas.
FEMINIZACIÓN DE LA VEJEZ: Mayor número de mujeres, con desventajas en oportunidades y discriminación, por una serie de creencias y valores.
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B. EL CONTEXTO FAMILIAR
Creciente aislamiento, obligaciones más que derechos.
Lazos de Reciprocidad cada vez más frágiles, disminución de hijos (o no existen).
Peores condiciones económicas y de vivienda (hacinamiento).
Situaciones de abandono, porque los familiares no existen, no desean o no pueden responsabilizarse.
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Estudios reportan: Mayoría de victimizadores son mujeres, vinculados
en 1er grado. Dedican 12 horas aprox. diarias, con interferencia en
actividades, tristeza, frustración y desesperanza.
Culturalmente se espera que la mujer asuma el cuidado, hombre brinda poco apoyo.
Características en el agresor: Sobrecarga del cuidador Mala relación familiar Aislamiento social, con falta de recursos de apoyo Problemas económicos Dependencia de la víctima.
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C. CONTEXTO INDIVIDUAL
Mayormente en el sexo femenino. Edad (a mayor edad mayor riesgo). Ser viuda. Deterioro de salud y/o con
discapacidades. Dependencia financiera, física y
emocional Antecedentes de maltrato. Deterioro emocional, depresión, ansiedad,
baja autoestima, demencia. Aislamiento social o pocas redes de
apoyo.
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CONSECUENCIAS DEL MALTRATO
AFECTA LA SALUD: Se relaciona con enfermedades crónicas, lesiones, discapacidad, desórdenes del sueño y apetito, fatiga, problemas ginecológicos, del tracto urinario.
Padecimientos crónicos como asma, diabetes, artritis, hipertensión entre otros, se ven descontrolados.
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SALUD MENTAL
Disminuye autoestima, aumenta riesgo de trastornos mentales, y comportamientos autodestructivos.
DEPRESIÓN: Más frecuente y severa, así como ansiedad y fobias.
TRASTORNO DE ESTRÉS POST-TRAUMÁTICO: Abuso sexual y maltrato son causas comunes de este desorden.
SUICIDIO: Tensión emocional crónica, aumenta el riesgo.
MUERTE: El “feminicidio” es mayor que el de hombres.
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D E T E C C I Ó NPASO 1: INFORMACIÓN SOBRE
VIOLENCIA.
La Comunicación Educativa es indispensable y tiene utilidad terapéutica.
El conocimiento del fenómeno permite transmitir la información y la creación de folletos, carteles, etc.
Se debe considerar para su uso y diseño:
Necesidades de usuari@s. Incluir tipos de maltrato, tips de seguridad,
e Instituciones de apoyo.
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PASO 2: DIAGNÓSTICO DE LA POBLACIÓN
Conocer características de población objetivo:
Cuestiones sociales Cuestiones culturales Recursos económicos Herramientas
emocionales Condiciones de salud
Lo que permite estructurar estrategias adecuadas.
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PASO 3: SENSIBILIZACIÓN Y OBSERVACIÓN
Crear un ambiente cálido y de confianza.
Observar CONDUCTAS SUGERENTES:
• Contacto inicial: Describe confusamente causas de la lesión, acude mucho tiempo después.
• Comportamiento: Ansiosa, defensiva, evitativa, resta importancia al evento.
• Historia clínica: Consultas y
accidentes frecuentes, exceso de tratamientos o inconclusos, mala adherencia terapéutica.
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PASO 4: INVESTIGAR, PREGUNTAR
Observación.
Preguntas:
Claras, sencillas y de acuerdo a su entorno.
Evitar uso de términos técnicos o con carga valorativa.
Actitud amable, comprensiva y sensible.
Trabajar con los propios sentimientos (incomodidad, indiferencia, culpabilidad, etc.) para evitar transferencias negativas.
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PASO 5 : LA EVALUACIÓN DEL RIESGO
Es necesario determinar el grado de riesgo en que se encuentra, y siempre valorarlo junto con ell@s.
Establecer:
Duración
Frecuencia e
Intensidad
de las agresiones.
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6. CANALIZAR con el profesional adecuado.
7. PLANEE actividades de crecimiento y apoyo.
8. EVALÚE evolución.
9. Realice el SEGUIMIENTO
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EL PAPEL DE LOS PROFESIONISTAS
Establecer modelos de atención integral.
Brindar un servicio de calidad.
Capacitar al personal.
Evitar sobrecarga en los servicios.
Orientación de servicios sanitarios, sociales, judiciales y legislativos.
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La reflexión es:
¿Qué puede hacer cada uno de nosotros a corto plazo, en su persona y su entorno inmediato, para disminuir el maltrato en la sociedad en general y en l@s Adult@s Mayores en específico?
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INSTITUCIONES DE APOYO
P.G.J.: Procuraduría General de Justicia del D. F. CAVI: Centro de Atención a la Violencia Intrafamiliar. UAVIF: Red de Unidades de Atención a la Violencia
Familiar (Prevención, atención psicológica y Jurídica) S. Salud: En sus unidades de atención primaria. INMUJERES: www.inmujeres.gob.mx/vidasinviolencia,
línea telefónica “Vida sin violencia” al número 018009112511, servicio nacional y gratuito las 24 horas del día, los 365 días del año.
LOCATEL, en su Línea Dorada ADEVI: Centro de Atención Socio-Jurídica a Víctimas de
Delito Violento CTA: Centro de Terapia de Apoyo a Víctimas de Delito
Sexual