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HOSPITAL GORLIZ Memoria 2014

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LIZ

M

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201

4

1. Presentación pág. 3

2. Introducción pág. 4

3. Misión, visión y valores pág. 5

4. Plan estratégico pág. 6

5. Descripción del centro pág. 8

5.1 Oferta de servicios

5.2 Dotación efectiva

6. Hitos y eventos pág. 14

7. Resultados pág. 21

7.1 Resultados en pacientes

7.2 Resultados en profesionales

7.3 Resultados en la sociedad

8. Actividad pág. 31

8.1 Resultados actividad asistencial

8.2 Resultados económicos

9. Valoración final pág. 36

El HOSPITAL GORLIZ, presenta ésta memoria 2014, con el espíritu de exponer el

recorrido del hospital durante éste año.

Ponemos a su disposición, el trabajo que los profesionales hemos realizado para los

pacientes y sus familias. Lo expresamos de forma tanto cuantitativa como cualitativa, con

el afán de responder como hospital público a los requerimientos que se nos han

planteado.

El Hospital Gorliz, como hospital de subagudos, ha

trabajado durante el año 2014, en la línea que se ha

definido en la estrategia de salud.

Hemos consolidado los criterios de seguridad

clínica, coordinación y calidad asistencial así como

nuestra posición avanzada en el medio ambiente.

Seguimos dando pasos en innovación e incorporación

de asociaciones de pacientes, de nuestros aliados y

proveedores en la dinámica de actuación del hospital.

Nuestro enfoque de trabajo es de la integración con los diferentes entornos sanitarios

y sociales, para atender al paciente y su familia de forma eficaz y eficiente.

Hemos realizado la reflexión estratégica que nos ha llevado a definir el PLAN

ESTRATEGICO HOSPITAL GORLIZ 2014-2020, con el despliegue de objetivos y

acciones a realizar a través de los planes anuales de gestión.

El año 2014, ha sido un año complejo desde la perspectiva socio-económica, pero

hemos conseguido responder y atender adecuadamente a los pacientes y a sus familias,

incorporando programas innovadores en el marco de la seguridad clínica y

coordinándonos con otros centros de atención sanitaria y de atención social, mejorando

los resultados.

Estos resultados conseguidos, han sido el producto del esfuerzo de todos y cada uno

de nosotros. Los desafíos vistos como oportunidades son los que nos motivan

diariamente.

Seguir trabajando para el paciente, su familia y cuidadores, junto a nuestros aliados y

proveedores, con criterios sociales y medioambientales, es nuestra forma de trabajo, que

debe ser de calidad y calidez.

Gracias

Carmen Rodriguez Rodriguez

Directora Gerente

Misión

Como hospital de subagudos perteneciente a la red sanitaria pública vasca,

atendemos con calidad, equidad y responsabilidad social a la población de Bizkaia,

cumpliendo con los requerimientos de este nivel de atención e incorporando criterios de

sostenibilidad.

Visión

Queremos ser un hospital bien integrado con los demás niveles asistenciales, líder

en la provisión de cuidados subagudos*, reconocido por la eficiencia, sostenibilidad y

transparencia de sus actuaciones y el respeto al medio ambiente. Un centro investigador,

docente e innovador que promueve la participación de pacientes, familias e instituciones

y fomenta la implicación y el orgullo de las personas que trabajan en él.

*Hospital de Subagudos: centro que ofrece atención a personas con procesos que no

requieren la utilización de medidas diagnósticas ni terapéuticas de alta complejidad. Un

hospital que atiende, fundamentalmente, a pacientes con patología no aguda en fase de

estabilización, convalecencia, cuidado paliativo y tratamiento rehabilitador.

Valores

Equipo de personas con sentimiento de pertenencia que trabaja participativamente

en el que todos somos reconocidos, se genera confianza y se trabaja con

generosidad.

Implicarse y comprometerse con las personas y la sociedad.

Dinamismo, constante reflexión para responder adecuadamente a las necesidades

de las personas con espíritu innovador para la mejora continua y la eficiencia.

Conocimiento enriquecido por la experiencia adquirida y por la incorporación

permanente de áreas que nos ayudan a progresar en la búsqueda de la excelencia.

2. Reforzar la dimensión social de nuestras prestaciones

1. Consolidar y avanzar acciones, programas y proyectos de impacto

medioambiental orientados a las personas y su salud

PERSONAS

3. Potenciar la innovación y tecnologías en el trabajo de los profesionales

4. Reorientar nuestro posicionamiento profesional

5. Trabajar con criterios de Sostenibilidad económica y Gobernanza

6. Promover adaptaciones asistenciales con el objetivo integrador

PROFESIONALES

ORGANIZACIÓN

OBJETIVOS ESTRATÉGICOS 2014-2020

ORGANIZACIÓN ÁGIL Y EFICIENTE

LOS PROFESIONALESUN VALOR CLAVE

ATENCIÓN CENTRADA

EN LA

PERSONA

Innovación y Tecnologías

Posicionamiento de Profesionales

Sostenibilidad

Objetivo integrador

Estrategias medioambientales

Dimensión social

REORIENTAR POSICIONAMIENTO

PROFESIONALES

INNOVACION Y TECNOLOGÍAS

INCORPORARDIMENSIÓN

SOCIAL

CONSOLIDAR Y AVANZAR ACCIONES

MEDIOAMBIENTALES

SOSTENIBILIDAD ECONÓMICA

Y GOBERNANZA

OBJETIVO INTEGRADOR

3. Reflexión y adaptación a las nuevas tecnologías y TICs

2. Reflexionar sobre nuevas prestaciones y modos de servir8. Ser creíbles10. Cambio cultural/profesional

4. Incorporar la variabilidad del modelo social a nuestras prestaciones5.Gestionar expectativas y rediseñar el tipo de relación profesional-paciente-familia7. Rediseñar nuestra propia prestación incorporando aspectos sociales

1. Gestión eficiente, consecución de objetivos con la utilizaciónde los recursos. disponibles...

6. Mantenernos en los altos estándares de nuestra actividad…9. Encuadrar nuestra actividad en estos modelos

11. Responder comohospital a las exigenciasmedioambientales

MEDICINA INTERNA / CUIDADOS PALIATIVOS Camas

Hospitalización

54

REHABILITACION

Camas

Hospitalización

90

CONSULTAS EXTERNAS DE REHABILITACION

Hospitalarias Hospital

C. Neuropsiquiatria

C. Rhb. Neurológica (inc. consulta específica tox. botulínica)

C. Rhb. Traumatología

C. Rhb. General.

C. Rhb. Vascular (amputados)

C. Salud Escolar

Extrahospitalarias C.Uribe Algorta

Erandio

Derio

Leioa

Munguia

Plentzia

Sopelana

C.Interior Basauri

Galdakao

Durango

Gernika

Llodio

Amorebieta

C.Gip-Oeste Ermua

En todos estos centros se realizan además consultas no presenciales con Atención Primaria

AREA TERAPEUTICA UTR

Hospitalaria Hospital

Cinesiterapia

Electroterapia

Mecanoterapia

Termoterapia

Talasoterapia (piscina climatizada de agua de mar)

Terapia ocupacional

Logoterapia

Neuropsicología

Neuropsiquiatría

Aula Ocioestímulo

Hospital de Día en Prótesis de Rodilla

Evaluación y Reentrenamiento de la Marcha

Extrahospitalaria C.Uribe Algorta Bidezabal Cinesiterapia

Algorta Alango Electroterapia

Erandio Termoterapia

Derio Mecanoterapia

Leioa Escuela de Espalda

Munguia Terapias Grupales

Plentzia

Sopelana

C.Interior Basauri

Lekeitio

Galdakao

Durango

Gernika

Llodio

SERVICIOS DE APOYO

Radiología

Cobertura radiología del hospital

Cobertura radiología para la atención primaria de poblaciones limítrofes.

Farmacia

Alimentación / Cocina

Esterilización

SAPU

Información / Admisión

Informática

Mantenimiento

ÁREA REHABILITACION NEUROLÓGICA

Programa: Abordaje de las alteraciones conductuales en el paciente con Daño Cerebral

Programa: Aula de Ocio-estímulo

Programa: Escuela Daño Cerebral

Programa: Formación a familiares/cuidadores en el manejo del paciente con Daño Cerebral de cara al Alta hospitalaria a pie de cama

Programa: Seguimiento a pacientes con daño cerebral en domicilio mediante consulta telefónica

ÁREA REHABILITACION TRAUMATOLÓGICA

Programa: Hospital de Día para pacientes intervenidos de Artroplastia de rodilla

ÁREA REHABILITACION GENERAL/VASCULAR

Programa: Escuela Amputados

ÁREA REHABILITACIÓN EXTRAHOSPITALARIA

Programa: Escuela de Espalda

Programa: Escuela de Fortalecimiento global en Polideportivo para patologías Osteomusculares crónicas

Programa: Terapia Grupal en patología osteoarticular

ÁREA MEDICINA INTERNA: Estabilización. Cuidados Paliativos

Programa: Resolución rápida para determinados procedimientos médicos

Programa: Atención a paciente pluripatológico. Rutas con residencias.

Programa: “Confort de paciente paliativo en domicilio”

Programa: Procedimiento de atención en la Agonía con participación de la familia

Programa: Terapia física para paciente Oncopaliativo

TRANSVERSALES: AFECTAN A TODAS LAS ÁREAS

Programa: Acompañamiento al Alta

Programa: Formación a cuidadores en los cuidados al paciente encamado

Programa: Grupos de Apoyo familiar

Programa: Valoración del Riesgo Social al Ingreso

Programa: Consultas no presenciales en Rhb Extrahospitalaria

Programa: Seguridad clínica

Abordaje del Estado Nutricional en paciente hospitalizado

Abordaje UPP: prevención y tratamiento. Formación a familiares/cuidadores

Prevención de caídas

Identificación Inequívoca del paciente

Prevención Infección nosocomial

Conciliación de la Medicación

Criterios y procedimiento de sujeción mecánica

ÁREA MEDICINA INTERNA: Estabilización. Cuidados Paliativos

Programa: “Confort de paciente paliativo en domicilio”

Programa: Incorporación paciente experto

ÁREA RHB NEUROLÓGICA

Programa: Acercándonos al entorno del paciente con daño cerebral:

Acercar la Escuela de Daño cerebral al entorno próximo al paciente con Atención primaria

Recetario de menús para pacientes con disfagia en domicilio

Programa: Hospital de Día en la Rhb de pacientes con daño cerebral

Programa: Incorporación paciente experto en escuela de daño cerebral

ÁREA RHB TRAUMATOLÓGICA

Programa: Atención integral al paciente mayor con fractura de cadera.

Abordaje a la terapia cognitiva

ÁREA RHB VASCULAR

Programa: Incorporación paciente experto en escuela de amputados

ÁREA RHB EXTRAHOSPITALARIA

Programa: Abordaje integral en el tratamiento del Linfedema

Programa: Rehabilitación suelo pélvico

Programa: Incorporación paciente activo en procesos osteomusculares crónicos

TRANSVERSALES: AFECTAN A TODAS LAS ÁREAS

Programa: Consultas No presenciales (CNP)

CNP en RHB hospitalaria

CNP en Medicina Interna

RELACIÓN DE PUESTOS FUNCIONALES 330

PERSONAL SANITARIO 243

FACULTATIVOS MEDICOS Y TÉCNICOS 23 FAC. ESP. REHABILITACIÓN 15

FAC. ESP. MED. INTERNA 5

MEDICO UGS 1

FAC. ESP. TCO. FARMACIA HOSP. 1

FAC. ESP. TCO. PSOCOLOGO CLINICO 1

DIPLOMADOS SANITARIOS 120 SUPERVISOR/A 8

ENFERMERO/A 63

FISIOTERAPEUTA 45

TERAPEUTA OCUPACIONAL 2

DIPLOMADO LOGOPEDIA 2

TECNICOS ESPECIALISTAS SANITARIOS 1 TECNICO RADIODIAGNOSTICO 1

TÉCNICOS AUXILIARES SANITARIOS 99 AUXILIAR ENFERMERIA 99

PERSONAL NO SANITARIO 87

PERSONAL DE ADMINISTRACIÓN 27

TECNICOS SUPERIORES 5 JEFE DE SECCIÓN - A 1

TCO. SUPERIOR ECONOMICO 1

TCO. SUPERIOR ORGANIZACIÓN 1

TCO. SUPERIOR NORMALIZAC. EUSKERA 1

TCO. SUP. ADMINISTRACIÓN Y GESTION 1

TECNICOS MEDIOS 3 JEFE DE SECCIÓN - B 2

TRABAJADOR SOCIAL 1

TECNICOS ESPECIALISTAS PROFESIONALES 1 JEFE MNTO. E INSTALACIONES 1

TECNICOS AUXILIARES DE ADMINISTRACIÓN 18 SECRETARIA DE DIRECCION 3

AUX. ADMINISTRACIÓN Y AT. USUARIO 5

AUX. ADM. ESPECIAL RESPONSAB. 10

RESTO DE PERSONAL 60

TECNICOS ESPECIALISTAS PROFESIONALES 3 COCINERO 3

OFICIAL MANTENIMIENTO INSTALACIONES 4 OFICIAL MANTENIMIENTO 4

SUBALTERNOS/OPERARIOS 53 CELADOR UNIDAD ESPECIALIZADA 2

CELADOR 17

ENCARGADA EQUIPO SERVICIOS GENERALES 1

OPERARIO SERVICIOS-ALMACEN 2

OPERARIO SERVICIOS - SSGG 31

Proceso Seguridad

Creación de un grupo de trabajo multidisciplinar para la conciliación de la medicación.

Elaboración de un protocolo de higiene y cuidados de las prótesis removibles.

Elaboración de un protocolo de actuación ante incidentes graves de seguridad en el

paciente.

Subproceso UPP (Ulceras por presión)

Revisión y actualización de la valoración y cuidado de las UPPs. Elaboración de una guía

con algoritmo y recomendaciones basándonos en el estudio y en la adaptación de los

apósitos asignados en el nuevo concurso centralizado.

Participación activa en el Proyecto UPP ADI que se ha iniciado en octubre de 2014 en

colaboración con representantes de toda la red de Osakidetza.

Despliegue del proyecto de implicación activa del cuidador de pacientes con movilidad

limitada o nula en la prevención de la UPP y sus complicaciones.

Talleres:

o Prevención y cuidados de UPPs y resolución de casos clínicos (30 DUEs).

o UPPs, nutrición y prevención. Impartido el 28 de mayo 2014 y dirigido a Auxiliares de

enfermería y DUEs (50 profesionales).

Subproceso CAIDAS

Creación de un equipo de mejora sobre la Sujeción Mecánica del Paciente (NORAY).

Elaboración de un catálogo con todos los tipos de sujeción disponibles en el Hospital, así

como con las instrucciones para su adecuada utilización.

Subproceso PVPCIN (Prevención, vigilancia y control de la infección nosocomial)

Creación de un equipo de mejora para la prevención y tratamiento de la infección urinaria

(ITU) en paciente hospitalizado.

Implantación KIT personal de higiene de pacientes.

Subproceso NUTRICION

Implementación del proyecto de nutrición en la Unidad de Daño Cerebral. Se presentó en la

III Jornada de seguridad de Osakidetza (octubre 2014).

Subproceso IDENTIFICACION INEQUIVOCA

Se pone en marcha en la totalidad del hospital un protocolo de identificación inequívoca del

paciente ingresado, desde el punto de entrada al centro hasta el momento de su salida.

Proceso Comunicación

Se crea un grupo de trabajo específco al objeto de rediseñar y elaborar la memoria anual

del hospital bajo un prima mas abierto, considerando la memoria como un ejercicio de

reflexión y de rendición de cuentas tanto ante nuestros profesionales, como ante la

sociedad en general.

Elaboración y difusión de una guía para el uso de las lenguas oficiales en las reuniones

generales y actos públicos del Hospital.

Elaboración y difusión de un manual informativo de recomendaciones para el buen uso del

correo electrónico.

Creación de grupo de trabajado específico para confeccionar la página web del hospital.

Proceso Gestión de la Estrategia

Revisión completa del proceso dotándolo de una mayor agilidad y eficiencia orientándolo al

nuevo Plan estratégico del hospital 2014-2020.

Simplificación de la estructura de procesos.

Proceso SGC (Sistema de gestión de la calidad)

Sistematización de la gestión interna de los equipo de proceso y mejora de las interacciones

entre equipos.

Actualización de todos los procedimientos generales del SGC (Auditorias, GP&MC,

Satisfacción, No conformidades, Control de documentos y Manual de Calidad).

Se obtienen importantes avances en la consecución de una dinámica constructiva y de

aprendizaje de las auditorías internas y externas.

Gestión de procesos y mejora continua

Creación de un aplicativo informático específico de soporte a la gestión por procesos. La

herramienta permite catalogar y acceder de manera directa y ordenada a las diferentes

carpetas de trabajo y a toda la documentación de interés de todos los procesos y

subprocesos que componen el mapa de procesos del hospital.

Proceso Macroproceso asistencial

Creación y puesta en marcha de grupos de trabajo mutidisciplinares con participación de

diferentes procesos operativos orientados a la mejora en:

o Trato al paciente y familiar

o Habilidades sociales para las relaciones interpersonales en el ámbito laboral

o Incorporación de criterios sociales en la atención a los pacientes

Desarrollo de nuevos programas de atención al paciente:

o Programa de resolución rápida en Medicina Interna

o Consultas no presenciales en la Rehabiltación Extrahospitalaria.

Ampliación del programa formativo de los estudiantes en prácticas, con conocimientos

específicos adaptados a la realidad de este hospital.

Promover en los procesos operativos la integración del paciente activo y\o paciente experto

en sus actuaciones.

Promover la actitud e innovación tecnológicas en la forma de trabajar diaria de nuestros

profesionales.

Desarrollo de una aplicación informática para mejorar la comunicación entre profesionales y

facilitar información al paciente.

Rehabilitación

Organización del 52 Congreso Nacional de Rehabilitación (SERMEF 2014) celebrado en

Bilbao.

Proceso RHB General

Protocolizacion de uso en via clínica de sillas de ruedas adaptadas al paciente amputado.

Diseño, organización y puesta en marcha de la escuela para paciente amputado y familia.

Sesiones teorico-prácticas de formación en técnica del vendaje del paciente amputado a

personal sanitario.

Difusion del proceso del paciente amputado mediante taller teorico-practico en el congreso

nacional SERMEF 2014.

Proceso RHB Traumatología

Para conocer mejor las expectativas del paciente y poder incorporar sus sugerencias a

nuestros ciclos de mejora , se ha diseñado un cuestionario de satisfacción durante su

estancia en la Unidad y se ha realizado un primer ciclo de evaluaciones.

Se ha diseñado e implementado un sistema de registro de la situación funcional del

paciente. Este registro está permanentemente actualizado por todos los profesionales

implicados en su atención.

Se han elaborado folletos informativos para pacientes y familias orientados a:

o Prevención del síndrome confusional.

o Prevención secundaria de caidas.

Elaboración e implementación de una vía clínica para el tratamiento global y personalizado

del paciente intervenido de fractura de cadera.

Divulgación de buenas prácticas en congresos.

o Jornadas de Auxiliares de enfermería.

Proceso RHB Daño Cerebral

Proyecto de validación de aparato de posicionamiento físico en paciente con daño cerebral

(VARSTIFF).

Estudio colaborativo de entrenamiento en pacientes con déficits en el leguajes.

Consenso con OSI Barrualde-Galdakao de la ruta asistencial (criterios clínicos y flujogramas

de actuaciones) para la atención rehabilitadora de pacientes de la zona con daño cerebral.

Programa de formación a pie de cama para familiares\cuidadores de pacientes con daño

cerebral.

Rotación de enfermeras de Atención primaria por la unidad de Daño cerebral del hospital

(bottom up)

Divulgación de buenas prácticas:

o Programas para la ciudadanía. Charla informativa sobre Ictus en el Ayuntamiento de

Amorebieta.

o En congresos:

Congreso Nacional de Rehabilitación SERMEF 2014.

II encuentro sociosanitario.

Proceso Rehabilitación Extrahospitalaria

Creación de un equipo multidisciplinar para sistematizar y coordinar procedimientos

rehabilitadores al paciente en la atención extrahospitalaria.

Implantación de la consulta no presencial con todos los centros de Atención Primaria.

Valoración con ATLHON de DAVID SPINE CONCEPT (concepto integral para la prevención

y tratamiento de lesiones musculo esqueléticas).

Colaboración con Gernikaldea para el abordaje del tratamiento rehabilitador del dolor

lumbar, cervical y hombros. Documentos consensuados, sesiones on line y talleres de

infiltraciones.

Formación de pares (“peers”) en drenaje linfático manual y punción seca entre

fisioterapeutas.

Medicina interna

Proceso Medicina interna Cuidados Paliativos

Implementación del ESTILO de valoración continuada.

Creación y difusión de una Carta de duelo para el acompañamiento a familiares ante un

fallecimiento reciente.

Reevaluación y mejora del procedimiento de la Terapia física oncopaliativa.

“Confort de paciente paliativo en domicilio” (Bottom up):

o Coordinación con Atención primaria y Residencias.

o Elaboración y entrega al familiar\cuidador de la Guía informativa para el cuidado en el

domicilio.

Divulgación de buenas prácticas:

o En las Residencias de Comarca Ezkerraldea/OSI Barakaldo-Sestao.

o En congresos:

Congreso Nacional de Cuidados Paliativos.

Jornada de Buenas Prácticas de Enfermería.

Congreso INVESPEN del aprendizaje.

Master de Cuidados Paliativos de la UPV.

Jornada OSI Barakaldo-Sestao.

Proceso Medicina interna Estabilización

Se han establecido rutas sólidas de comunicación y derivación de pacientes con

Residencias de Comarca Uribe y comarca Ezkerraldea/OSI Barakaldo-Sestao.

Se ha elaborado la vía clínica para insuficiencia cardiaca así como una guía informativa de

consejos para familiares y pacientes con dicha patología.

Se ha elaborado un folleto informativo sobre recomendaciones para pacientes y familiares

con EPOC.

Se desarrolló un protocolo de anticoagulación oral que se extendió entre el personal médico

mediante una charla divulgativa. Se comenzó con la determinación de INR capilar a pie de

cama tras adiestramiento del personal de enfermería en el manejo de la técnica.

Subproceso de Farmacia

Se desarrollaron dos ‘Manuales de acogida’ específicos para Auxiliares de Farmacia y para

farmacéuticos de nueva incorporación.

Gracias a una beca del proyecto Erasmus, en 2014 hemos contado por primera vez en

Farmacia con una alumna extranjera de prácticas, concretamente de la Universidad de

Bolonia.

Se ha mejorado la infraestructura de la farmacia dotándola de mas espacio y mejores

condiciones térmicas.

Se han conseguido reducir los botiquines de planta casi a la mitad, de esta manera hay

menos medicación acumulada en las unidades de hospitalización, con un mejor control de

stocks y de caducidades.

Subproceso de Acompañamiento al alta

Se ha rediseñado la encuesta de satisfacción, mejorando su diseño, haciéndola mas

sencilla y adecuada y aumentando su periodicidad. De anual pasa a ser semestral.

Proceso ADA (Admisión y Archivo)

Actualización de los sistemas de información con el consiguiente aumento de la calidad en

la recogida y explotación de datos.

Se reduce al mínimo el uso de documentación en soporte papel. Se experimenta un

importante avance en el uso de la Historia clínica Electrónica.

Elaboración de una procedimiento específico para el seguimiento y control de todos

aquellos ingresos que por diversos motivos deben ser denegados desde nuestra

organización.

Proceso Gestión económica financiera

Elaboración y divulgación de un procedimiento de captación de pacientes facturables a

terceros en el ámbito de la actividad extrahospitalaria.

Generación de un procedimiento de identificación y actuación respecto a los garantes de

pacientes ingresados en el hospital.

Generación, con carácter mensual, de un informe de control de gestión del hospital que

detalla información relevante de índole asistencial y económica.

Creación, a través de un grupo de mejora con participación de los equipos de seguridad y

limpieza, de un sistema de gestión de la reparación, control y almacenamiento de ayudas

técnicas (sillas de ruedas, andadores, etc.). Este sistema define el procedimiento de

limpieza y reparación estableciendo, incluso, el cronograma y los circuitos de limpio/sucio

de dichos elementos.

Subproceso Medioambiente

Renovación del equipo de trabajo asignando nuevos roles:

o a) Vigilancia sobre modificaciones normativas.

o b) Divulgación y sensibilización sobre medioambiente y eficiencia energética.

Jornada puertas abiertas de sensibilización sobre política medioambiental (Las 7R).

Estudio piloto a través del cual se extraen acciones de eficiencia energética basadas en el

consumo real para optimizar el uso de la energía eléctrica.

o Estudio e implementación del proyecto denominado “Cambio a Iluminación Led”. Se

estudiaron tasas de retorno de la inversión, diferenciales de consumo y reducciones de

Co2.

o Desarrollo de la mejora denominada “Envolvente térmica”. En la primera planta del

hospital se sustituyeron ventanas por otras de mayor eficiencia energética. Esta medida

supone una bajada de emisiones de Co2 al conservar mejor el confort las instalaciones

y disminuir el consumo de gas.

Desarrollo del control de espacios de paso a través de mecanismos electrónicos. Con la

implantación de sensores volumétricos, se consigue una eficiencia energética en las

denominadas zonas de paso que adecua la necesaria iluminación desechando el factor

“descuido”.

Realización de una hoja de ruta para la mejora de la eficiencia energética en el Hospital.

Revisión del Plan de Gestión de Residuos del Hospital.

Socios en el proyecto de investigación con las OSI Barrualde y OSI Ezkerraldea Enkarterri

Cruces “RES Guide for European Hospitals” con el objetivo de reducir nuestras emisiones

de Co2.

Definición de artículos sobre los que trabajar con tasas de retorno en las áreas de: consumo

de energía eléctrica y consumo de agua.

Diseño del proyecto de la implantación de una central de biomasa en el Hospital.

Subproceso Mantenimiento

Coordinación de las Normas Técnico-Legales de las instalaciones con el subproceso de

Medioambiente.

Generación, a través del aplicativo O.T. (Órdenes de Trabajo), del análisis de tiempo de

respuesta e identificación de las acciones con el técnico que intervenga.

Estudio de instalaciones, señalética y listados de empresas conforme a los criterios

OHSAS. Coordinación con la UBP (Unidad Básica de Prevención) para la aplicación de

dichos criterios.

Actualización del Plan de autoprotección del hospital, e impartición de jornadas formativas

sobre el mismo.

Generación de informes cualitativos de incidencias producidas en horario de localización.

Subproceso Limpieza y lenceria

Introducción de desinfectantes basados en el amonio cuaternario, eliminando la lejía como

producto de desinfectante en la limpieza diaria.

Subproceso Dietoterapia y alimentación

Elaboración e impartición de curso de formación sobre Manipulación de alimentos y

A.P.P.C.C. (Análisis de Peligros y Puntos de Control Críticos).

Implantación aplicativo informático para la gestión del A.P.P.C.C para el aseguramiento de

buenas maneras e Higiene en la distribución de alimentos.

Subproceso Compras

Generación de un procedimiento, a partir del decálogo de compra verde, para realizar un

seguimiento del grado de aplicación del mismo.

Se implanta la petición electrónica de material con la consiguiente agilización del proceso y

economización de recursos.

Incorporación al proceso de compras del técnico de la Unidad Básica de Prevención y de la

enfermera de enlace con el Servicio de Preventiva del H. Cruces para ampliar la perspectiva

del grupo.

Se inicia la creación de un inventario del inmovilizado material existente en el hospital.

Progresiva incorporación de criterios medioambientales en nuestros concursos de compra

de materiales.

SATISFACCION GLOBAL DE NUESTROS PACIENTES CON LA ASISTENCIA RECIBIDA.

Evolución periodo 2009 - 2014

2009 2010 2011 2012 2013 2014

P 38.- Valoración global positiva de la asistencia recibida

(% Excelente+Muy Bien+Bien)88,7 83,6 92,4 92,7 91,5 89,3

P 38.- Valoración global excelente de la asistencia recibida

(% Excelente+Muy Bien)45,2 46,7 47,6 52,2 58,5 55,4

P 39.- Valoración positiva de la estancia respecto a expectativas

(% Mucho mejora + algo mejor de lo esperado)30,0 29,8 30,8 38,0 38,1 37,8

P 39.- Valoración negativa de la estancia respecto a expectativas

(% Mucho peor + algo peor de lo esperado)13,8 22,4 12,9 11,7 11,3 12,8

P 40.- Volvería a este hospital en caso de poder elegir

(% Sí, volvería + probablemente sí)90,2 84,1 85,4 86,9 87,0 88,3

P 40.- Volvería a este hospital en caso de poder elegir

(% Sí, volvería)84,0 75,6 80,5 80,0 80,7 84,2

45,2 46,7 47,6 52,2 58,5 55,4

2009 2010 2011 2012 2013 2014

P 38.- Valoración global excelente de la asistencia recibida (% Excelente+Muy Bien)

MONITORIZACIÓN INDICADORES SAPU

Estudio 2009-2014

2009 2010 2011 2012 2013 2014

RIESGO SOCIAL. INDICE DE COBERTURA 77 87 78 88 91 86

INDICE DE ALERTA 83 85 83 80 91 100

INDICE DE INTERVENCION 38

Nº DE QUEJAS 30 68 58 39 28 26

Nº RECLAMACIONES 23 90 72 60 67 133

Nº AGRADECIMIENTOS 23 16 17 34 32 25

% RESOLUCION <30 DIAS 100 100 100 100 100 99

VALORACION DEL CONOCIMIENTO Y COMPETENCIA DE LOS PROFESIONALES

Evolución periodo 2009 - 2014

VALORACIÓN DE CONOCIMIENTO Y COMPETENCIA DEL

PERSONAL MÉDICO2009 2010 2011 2012 2013 2014

P7.- ¿Cómo valora los conocimientos y la competencia del personal

médico que le atendió? (% Excelente+Muy Bien+Bien)93,2 91,0 93,6 94,2 92,0 92,7

P7.- ¿Cómo valora los conocimientos y la competencia del personal

médico que le atendió? (% Excelente+Muy Bien)53,4 45,5 48,0 50,9 55,1 62,9

P7.- ¿Cómo valora los conocimientos y la competencia del personal

médico que le atendió? Escala 0 - 53,6 3,6 3,7

VALORACIÓN DE CONOCIMIENTO Y COMPETENCIA DEL

PERSONAL DE ENFERMERÍA2009 2010 2011 2012 2013 2014 

P11.- ¿Cómo valora los conocimientos y la competencia del personal de

enfermería que le atendió? (% Excelente+Muy Bien+Bien)91,0 82,3 89,3 88,0 92,6 94,9

P11.- ¿Cómo valora los conocimientos y la competencia del personal de

enfermería que le atendió? (% Excelente+Muy Bien)46,4 37,2 48,3 47,4 46,6 59,1

P11.- ¿Cómo valora los conocimientos y la competencia del personal de

enfermería que le atendió? Escala 0 - 103,5 3,5 3,6

VALORACIÓN DE CONOCIMIENTO Y COMPETENCIA DEL

PERSONAL QUE LE ATENDIÓ EN EL GIMNASIO2009 2010 2011 2012 2013  2014

OP2_GORLIZ.-¿Cómo valora los conocimientos y la competencia del

personal que le atendió en el Gimnasio? (% Excelente+Muy Bien+Bien)87,2 81,1 97,0

OP2_GORLIZ.-¿Cómo valora los conocimientos y la competencia del

personal que le atendió en el Gimnasio? (% Excelente+Muy Bien)32,6 73,9

OP2_GORLIZ.-¿Cómo valora los conocimientos y la competencia del

personal que le atendió en el Gimnasio? Escala 0 - 53,9 4,0 4,0

VALORACION DE LA AMABILIDAD Y EL RESPETO DE LOS PROFESIONALES

Evolución periodo 2009 - 2014

VALORACIÓN DE LA AMABILIDAD Y RESPETO DEL PERSONAL

MÉDICO2009 2010 2011 2012 2013 2014

P9.- ¿Cómo valora la amabilidad y respeto con que le trató el personal

médico? (% Excelente+Muy Bien+Bien)92,9 91,1 95,7 96,6 95,5 94,9

P9.- ¿Cómo valora la amabilidad y respeto con que le trató el personal

médico? (% Excelente+Muy Bien)57,1 52,4 62,3 58,7 65,4 67,4

P9.- ¿Cómo valora la amabilidad y respeto con que le trató el personal

médico? Escala 0-53,8 3,9 3,8

VALORACIÓN DE LA AMABILIDAD Y RESPETO DEL PERSONAL

DE ENFERMERÍA2009 2010 2011 2012 2013 2014

P13.- ¿Cómo valora la amabilidad y el respeto con que le trató el personal

de enfermería? (% Excelente+Muy Bien+Bien)90,5 81,0 90,9 92,2 92,1 92,1

P13.- ¿Cómo valora la amabilidad y el respeto con que le trató el personal

de enfermería? (% Excelente+Muy Bien)46,7 45,2 57,2 53,6 54,0 57,6

P13.- ¿Cómo valora la amabilidad y el respeto con que le trató el personal

de enfermería? Escala 0-53,6 3,7 3,6

VALORACIÓN DE LA AMABILIDAD Y RESPETO DEL PERSONAL

QUE LE ATENDIÓ EN EL GIMNASIO2009 2010 2011 2012 2013 2014

OP3_GORLIZ.-¿Cómo valora la amabilidad y respeto con que le trató el

personal que le atendió en el Gimnasio? (% Excelente+Muy Bien+Bien)89,8 84,8 95,7

OP3_GORLIZ.-¿Cómo valora la amabilidad y respeto con que le trató el

personal que le atendió en el Gimnasio? (% Excelente+Muy Bien)69,6 36,3 75,5

OP3_GORLIZ.-¿Cómo valora la amabilidad y respeto con que le trató el

personal que le atendió en el Gimnasio? Escala 0-104,0 4,1 4,0

VALORACIÓN DE LA AMABILIDAD Y RESPETO DEL PERSONAL

DE LIMPIEZA2009 2010 2011 2012 2013 2014

P18.- ¿Cómo valora, en general, el trato que le dio el personal de

limpieza? (% Excelente+Muy Bien+Bien)92,7 76,4 92,9

P18.- ¿Cómo valora, en general, el trato que le dio el personal de

limpieza? (% Excelente+Muy Bien)32,7 35,2 51,2

P18.- ¿Cómo valora, en general, el trato que le dio el personal de

limpieza? Escala 0-53,5 3,4 3,5

Total dotación por categorías 

A.1. Facultativo med-tecn 23

A.2. Técnicos superiores 5

B.1. Diplomados sanitarios 120

B.2. Técnicos medios 3

C.1. Tec. esp. sanitarios 1

C.3. Tec. esp. profesionales 4

D.1. Tec. auxiliar sanitario 99

D.2 Tec. auxiliar administrativo 18

D.3. Tec. auxiliar profesional 4

E.1. Subalterno operarios 53

P.D. Personal directivo 5

TOTAL 335

Están subcontratados los servicios de

lavandería, jardinería , seguridad y gestión de cocina

Gastos de Personal

Sueldos y salarios 13.981.660

Cargas Sociales 88

Indemnizaciones

Seg. Social 4.087.132

Itzarri 6.736

Otros y Resto

TOTAL 18.075.616

Absentismo Indice ITOtras

causas

Indice

general

P. Licenciado Sanitario 4,31 5,88 10,19

P. Técnico Sanitario 6,51 6,33 12,84

P. Auxiliar Sanitario 8,33 2,44 10,77

P. Administración 1,33 4,82 6,15

P. Manuales y oficios 10,67 1,15 11,81

P. No cualificado 6,46 1,47 7,93

TOTAL 7,08 3,97 11,05

P. Licenciado Sanitario

P. Técnico Sanitario

P. Auxiliar Sanitario

P. Administración

P. Manuales y oficios

P. No cualificado

10,19

12,84

10,77

6,15

11,81

7,93

Sueldos y salarios Cargas Sociales Indemnizaciones

Seg. Social Itzarri Otros y Resto

Accidentabilidad en nuestros profesionales

En la tabla que se muestra a continuación se presentan los valores de los accidentes que

han tenido lugar a lo largo del año 2014.

CON BAJA SIN BAJA TOTAL

Hospitalarios 10 Hospitalarios 44 54

In Itinere 2 In Itinere 6 8

Total 12 Total 50 62

La UBP (Unidad Básica de Prevención) ha atendido en el año 2014 un total de 62 accidentes.

En este año 2014 hay un ligero descenso del 10% de los accidentes (de 69 a 62) con

relación al año anterior. Este descenso se produce en las tres categorías de accidentes, pero

principalmente en los Accidente Biológicos que bajan de 7 a 3 (Indice de Incidencia pasa de 1,7%

en el 2013 a 0,7). Los accidentes In Itínere bajan muy ligeramente de 9 a 8. Por último, destacar

también que los Accidentes de Trabajo hospitalarios, que han ocasionado una situación de baja

laboral del trabajador, han descendido de 17 a 10.

Atendiendo a las patologías, hay un ligero descenso de los musculo-esqueléticos, pasando

de 23 casos en 2013 a 16 en 2014. Por el contrario, existe un ligero ascenso en la cantidad de

casos de accidentes traumáticos que pasan de 30 a 34.

La categoría profesional con más accidentes de trabajo en el 2014 son las Auxiliares de

Enfermería (22), seguido de lejos por DUEs (10), OS limpieza (8), Celadores (4), Fisioterapeutas

(3), OS cocina (3) y OS almacén (1). Un numero importante de los accidentes en las AE están

relacionados con la movilización, aseo y demás tareas relacionadas con el cuidado del paciente

en las habitaciones.

Formación en prevención

En el año 2014 ha habido un aumento en las actividades formativas en prevención realizadas

por la UBP respecto al año 2013.

En esta área se han abordado las siguientes actividades formativas.

Formación en Autoprotección y realización de Simulacros en el Servicio de Cocina. La

acción formativa sobre Autoprotección se repite con carácter anual dada la importancia del

mantenimiento del conocimiento en este aspecto.

Formación en SGPRL dirigida a personal de cocina, farmacia y consultas externas.

Formación de profesionales en “Riesgo Biológico” para las DUE y AE de las plantas de

hospitalización.

Curso de Manipulación manual de cargas para los servicios de Farmacia, Limpieza,

Mantenimiento, Cocina y almacén.

Curso de Productos químicos dirigido a mantenimiento.

El total de profesionales formados en Autoprotección han sido de 184/301 (61%).

En Riesgo biológico han sido de 58/70 (83%).

En Manipulación manual de cargas han sido de 23/44 (52%).

En Productos químicos han sido 2/5 (40%).

En SGPRL han sido 13/13 (100%).

Vacunaciones a trabajadores

A lo largo del periodo objeto de esta memoria se han administrado un total de 51 dosis

vacunales de acuerdo a los diferentes riesgos biológicos de cada trabajador.

Hepatitis B 5

Hepatitis A 2

Hepatitis A+B 8

Tétanos 11

Triple Vírica 2

Gripe 57

En el año 2014 se ha producido una destacada impartición de formación por parte de los

profesionales del propio Hospital, debiendo indicarse que de aquellas actividades formativas cuya

acreditación ha sido solicitada, el 100% de las mismas ha sido acreditada por el Consejo Vasco

de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias.

Asimismo destacar la realización de una jornada de encuentro entre los profesionales del

Hospital denominada Topaketa, jornada que contó con una concurrencia de un total de 156

profesionales, entre asistentes y participantes.

Categoría profesional Nº participantes

A.1. Facultativo med-tecn 6

A.2. Técnicos superiores 6

B.1. Diplomados sanitarios 118

B.2. Técnicos medios 1

C.1. Tec. esp. sanitarios

C.2. Tec. esp. administración

C.3. Tec. esp. profesionales

D.1. Tec. auxiliar sanitario 72

D.2 Tec. auxiliar administrativo 22

D.3. Tec. auxiliar profesional

E.1. Subalterno operarios 18

P.D. Personal directivo

TOTAL 243

Categoría profesional Nº asistentes

A.1. Facultativo med-tecn 27

A.2. Técnicos superiores 7

B.1. Diplomados sanitarios 216

B.2. Técnicos medios 2

C.1. Tec. esp. sanitarios 1

C.2. Tec. esp. administración

C.3. Tec. esp. profesionales 3

D.1. Tec. auxiliar sanitario 156

D.2 Tec. auxiliar administrativo 28

D.3. Tec. auxiliar profesional 2

E.1. Subalterno operarios 43

P.D. Personal directivo 8

TOTAL 493

Formación recibida

Formación impartida por

nuestros profesionales

A.1. Facultativo med-tecn

A.2. Técnicos superiores

B.1. Diplomados sanitarios

B.2. Técnicos medios

C.1. Tec. esp. sanitarios

C.2. Tec. esp. administración

C.3. Tec. esp. profesionales

D.1. Tec. auxiliar sanitario

D.2 Tec. auxiliar administrativo

D.3. Tec. auxiliar profesional

E.1. Subalterno operarios

P.D. Personal directivo

A.1. Facultativo med-tecn

A.2. Técnicos superiores

B.1. Diplomados sanitarios

B.2. Técnicos medios

C.1. Tec. esp. sanitarios

C.2. Tec. esp. administración

C.3. Tec. esp. profesionales

D.1. Tec. auxiliar sanitario

D.2 Tec. auxiliar administrativo

D.3. Tec. auxiliar profesional

E.1. Subalterno operarios

P.D. Personal directivo

El Hospital Gorliz, como empresa comprometida con la sociedad, se plantea objetivos y

acciones medibles y transparentes que nos ayudan en la gobernanza del mismo, incorporando

los principios de solidaridad, equidad, eficiencia, calidad, trabajo seguro y sostenibilidad.

En la dimensión social, se ha contratado con empresas de inserción social un 9,87% del

volumen total del gasto de funcionamiento, en concreto, en los servicios de lavandería y de

digitalización de historias clínicas.

En la dimensión medioambiental, el Hospital Gorliz es un hospital certificado con la ISO

14001 desde el 2010.

Gestión de residuos

En el capítulo de residuos, a lo largo del 2014, en el Hospital se gestionaron los residuos que

se detallan a continuación:

Residuos sanitarios:

Residuos sanitarios del grupo II: 1.620 kg.

Residuos sanitarios del grupo III: 1.632 kg.

Residuos peligrosos. Aguas fosfatadas y material de radiodiagnóstico:

En el año 2014 se enviaron a tratar 358 kg (cantidad constante anual por volumen de

piscina) de aguas fosfatadas resultantes de la limpieza con ácido fosfórico (mejorando así

y evitando el uso de ácido clorhídrico) de la limpieza de la piscina. De esta manera nos

adecuamos a la legislación medioambiental en cuanto al tratamiento de residuos

peligrosos.

El otro residuo peligroso que podría producir el Hospital es el correspondiente a material

sobrante de radiodiagnóstico, sin embargo, en este caso, no se generan residuos al

tratarse de un sistema digital.

Pilas y baterías:

En el Hospital Gorliz tenemos un Convenio con la Mancomunidad de Uribe Costa para la

gestión de pilas y baterías gracias a un concordato que se basa en la retirada mensual del

centro de las mismas ya sean usadas por pacientes, visitantes y trabajadores, es decir,

siendo un punto de referencia para facilitar la gestión de dichos residuos.

Consumo energético

En el capítulo de consumo energético cabe señalar que en el año 2014 se han llevado a cabo

cambios en la envolvente térmica que han redundado en un menor consumo en la energía

primaria de la calefacción.

En 2014 se realizó una hoja de ruta de eficiencia energética en el Hospital de la que se

derivan un listado de acciones priorizadas a realizar en el hospital.

También se realizó un estudio de consumo eléctrico, en tiempo real, a través de al instalación

de medidores en los distintos cuadros eléctricos. De él se extrajeron conclusiones para mejorar la

eficiencia energética:

Sustitución de iluminación a Led.

Control de consumo de potencia en la Cocina a través de regulación por tiempo.

Instalación de sensores de movimiento en zonas de paso.

Envolvente térmica; cerramiento de una zona de 12 ventas de madera y guillotina a

ventanas de doble cristal y aluminio.

A pesar de la implantación de nuevas políticas de eficiencia energética en materia de

iluminación, hemos experimentado un pequeño aumento en el consumo de energía eléctrica.,

motivado por la aplicación de un mayor grado de confort.

CONSUMO ENERGETICO Y PERSPECTIVA (A.M.A.S. ISO 14000)

700.000

710.000

720.000

730.000

740.000

750.000

2012 2013 2014

KWH 742.014 740.185 748.859

CONSUMO DE ELECTRICIDAD

2.000.000

2.500.000

3.000.000

2012 2013 2014

KWH 2.937.361 2.950.732 2.684.061

CONSUMO DE GAS

15.000

16.000

17.000

18.000

19.000

2012 2013 2014

M3 17.620 18.197 17.475

CONSUMO DE AGUA

3.000

3.100

3.200

3.300

3.400

3.500

2012 2013 2014

KG 3.433 3.422 3.252

RESIDUOS SANITARIOS GRUPO II y GRUPO III

En este año 2014, se han realizado todas las gestiones para la instalación en 2015 de una

caldera de biomasa que sustituya el uso de gas natural por astilla forestal.

De este modo y junto con los paneles solares, el Hospital pasará a tener una energía

renovable de mas del 50% de la energía consumida, lo que alinea al Hospital con el proyecto de

la UE en que estamos inmersos, denominado RES Hospitals, que tiene por objeto reducir la

huella de carbono, estableciendo al menos el uso de un 20% de energía renovable para 2020.

Hospitalización 2014

Ingresos EstanciasEstancia

media

Ind. de

ocupaciónAltas Exitus

Total Hospital 2.094 40.031 19,1 88,10 2.100 432

Rehabilitación 962 24.904 25,9 96,50 993 8

R. Daño Cerebral 332 13.545 40,8 107,86 360 7

R. Traumatología 504 7.499 14,9 83,98 502 1

R. General 126 3.860 30,6 89,34 131

Medicina Interna 1.132 15.127 13,4 77,95 1.107 424

M.I. Convalecencia 673 7.587 11,3 71,28 645 157

M.I. Cuidados paliativos459 7.540 16,4 86,06 462 267

Consultas Externas Rehabilitación 2014

Primeras

Consultas

Consultas

sucesivas

Total

Consultas

Total consultas

realizadas16.869 19.588 36.457

Hospital 230 2.253 2.483

Comarca Uribe 7.121 7.471 14.592

Comarca Interior 8.611 9.228 17.839

Comarca Gipuzkoa-Oes907 636 1.543

Unidades Terapia Rehabilitación 2014

Prestac. Asistencias Pacientes

Media

Asistencias/

Paciente

Actividad

total 711.611 232.098 12.102 19

Total Hospital 136.590 61.580 2.111 29

Ingresados 50.034 24.557 1.047 23

Externos 86.556 37.023 1.064 35

Total Extrahospitalaria575.021 170.518 9.991 17

Comarca Uribe 221.534 67.095 4.345 15

Comarca Interior 353.487 103.423 5.646 18

R. Daño Cerebral R. Traumatología

R. General M.I. Convalecencia

M.I. Cuidados paliativos

Altas por secciones

Hospital ComarcaUribe

ComarcaInterior

ComarcaGipuzkoa-Oes

PrimerasConsultas

Consultassucesivas

Consultas externas de Rehabilitación

Total Hospital

2.111

Comarca Uribe 4.345

Comarca Interior 5.646

Pacientes atendidos

EVOLUCION DE LOS PRINCIPALES INDICADORES SOBRE SEGURIDAD DEL PACIENTE

2010 2011 2012 2013 2014

Caídas por 1000 estancias 1,40 1,12 0,98 0,61 0,37

Caídas por 100 altas 2,60 2,50 1,95 1,18 0,71

Pacientes con UPP Intrahospitalaria por 1000 estancias 1,81 1,37 0,89 1,12 0,37*

Pacientes con UPP Intrahospitalaria por 100 altas 3,70 3,00 1,80 2,17 0,71*

*Datos correspondientes al primer trimestre de 2014

Pacientes con UPP Importada por 1000 estancias 5,82 5,76 7,50 6,70 1,3*

Pacientes con UPP Importada por 100 altas 12,90 12,70 14,90 13,02 3,97*

*Datos correspondientes al primer trimestre de 2014

Errores de Medicación por 100 altas 0,34 0,14 0,09 0,19

Tasa Global de Infección** 17,47 13,19 9,50 14,98 8,12

**Nº de pacientes con criterios de infección en una fecha/nº pacientes ingresados en esa misma fecha x 100

2010 2011 2012 2013 2014

Caídas por 1000 estancias

Pacientes con UPP Intrahospitalaria por1000 estancias

Pacientes con UPP Importada por 1000estancias

Errores de Medicación por 100 altas

Tasa Global de Infección**

Evolución de los principales indicadores sobre seguridad del paciente

En la dimensión económica, el Hospital está comprometido con la gestión excelente que

incluye la gestión por procesos de todas nuestras actividades. Uno de nuestros objetivos

estratégicos consiste en obtener el equilibrio financiero, esto es, la capacidad de adecuar

nuestros ingresos a los gastos atendiendo con éstos la actividad requerida por los usuarios y

pacientes con los medios necesarios y el nivel de eficiencia requerido.

En lo que respecta al gasto de funcionamiento, en la estrategia del Hospital rige el principio

de contratación de proveedores locales o con sede en la CAE. En 2014 la cifra de negocio

contratada localmente ha sido del 40% convirtiendo al Hospital Gorliz en un ente influyente en la

economía local que contribuye a la creación de empleo y a la generación de liquidez gracias a la

prontitud en los pagos. Este criterio se respeta siempre y cuando realizar una compra o servicio

localmente no suponga una perdida de competitividad o eficiencia para el Hospital.

Así el volumen de gasto del Hospital Gorliz en estos últimos años se ha ajustado al

presupuesto y al criterio del gasto autorizado por la Organización Central. Este año 2014, como

los anteriores, el Hospital Gorliz ha cerrado sus cuentas generando beneficios que se aportan al

fondo de Compensación de Osakidetza para cubrir posibles pérdidas de otras Organizaciones.

En lo relativo al cumplimiento del Contrato Programa cabe destacar que, como en los años

precedentes, se ha ejecutado al 100%. La actividad realizada ha sido superior, incluso, a la

firmada y se han alcanzado todos los objetivos marcados.

La financiación de nuestra actividad ha procedido en 2014 del Contrato Programa en un

97,79% proviniendo el 2,21% restante de facturación realizada a terceros, sobre todo Mutuas y

Compañías Aseguradoras de Tráfico, y de subvenciones públicas.

Cabe destacar que, en la actualidad, el Hospital Gorliz se encuentra inmerso en un proceso

de revisión de costes de estancia y de alta en función de las distintos procesos que se llevan a

cabo en el Hospital para así ahondar en nuestra contabilidad analítica fortaleciendo de esta

manera nuestras fuentes de información internas de cara a posicionarnos en un mercado cada

vez más competitivo y cambiante.

Respecto a las inversiones efectuadas por el Hospital en 2014, es de reseñar que el 100% de

las mismas se han adquirido a proveedores locales o con sede en la CAE.

A continuación presentamos la cuenta de pérdidas y ganancias del Hospital, el cuadro de

inversiones y un análisis de costes, relativos al ejercicio 2014.

GASTOS 2014 INGRESOS 2014

Consumo de productos farmaceúticos 322.063 Ingr. por prestación de servicios. Cont. Prog. 20.153.731

Consumo de material sanitario de consumo 229.752 Ingr. Terceros 298.899

Consumo de otros aprovisionamientos 171.304 Importe neto de la cifra de negocios 20.452.630

Regularización de aprovisionamientos -124

Otros gastos externos 950.926

Total aprovisionamientos 1.673.921

Sueldos, salarios y asimilados 13.981.660 Otros ingresos de explotación 155.928

Cargas sociales 4.093.956

Total gastos de personal 18.075.616

Total variación de las provisiones de tráfico -576 Corte de operaciones -161.153

Total otros gastos de explotación 759.305

Total gastos de explotación 20.508.266 Total ingresos de Explotación 20.447.404

—————————————— ——————————————

Total gastos financieros 0 Total ingresos financieros 0

—————————————— ——————————————

TOTAL GASTOS 20.508.266 TOTAL INGRESOS 20.447.404

RESULTADO DEL EJERCICIO -60.862

BALANCE DE INGRESOS Y GASTOS

122.616,94

Estratégicas 111.030,07

Instalaciones

Acometida media tensión 13,2 KV 53.121,90

Obras

Reparación fachadas hospital 57.908,17

Propias 11.586,87

Equipamiento diverso

Equipo ultrasonidos Ultrasonic C/carro 4.416,50

Microondas Radarmed 650+ C/2 radiadores 3.585,19

Microondas Radarmed 650+ C/2 radiadores 3.585,18

INVERSIONES 2014HOSPITAL GORLIZ

HOSPITALIZACION CONSULTAS EXTERNAS

Coste por servicio\sección 16.443.219 Hospital 221.245

Medicina Interna 5.926.535 Coste por 1ª Cons. 163

M.I. Convalecencia 3.031.474 Coste por Consulta Sucesiva 82

M.I. Paliativos 2.895.061 C.Uribe 183.491

Rehabilitación 10.516.684 Coste por 1ª Cons. 17

Rehabilitación Daño Cerebral 5.926.465 Coste por Consulta Sucesiva 8

Rehabilitación Traumatología 2.990.967 C.Interior 240.312

Rehabilitación General 1.599.252 Coste por 1ª Cons. 18

Coste por alta 7.830 Coste por Consulta Sucesiva 9

Medicina Interna 5.354 C.Gipuzkoa Oeste 32.336

M.I. Convalecencia 4.700 Coste por 1ª Cons. 26

M.I. Paliativos 6.266 Coste por Consulta Sucesiva 13

Rehabilitación 10.591

Rehabilitación Daño Cerebral 16.462

Rehabilitación Traumatología 5.958

Rehabilitación General 12.208 Hospital 1.431.269

Coste por estancia 411 Coste por Paciente (ambulatorios) 1.345

Medicina Interna 392

M.I. Convalecencia 400 C.Uribe 730.335

M.I. Paliativos 384 Coste por Paciente 168

Rehabilitación 422

Rehabilitación Daño Cerebral 438 C.Interior 1.163.674

Rehabilitación Traumatología 399 Coste por Paciente 206

Rehabilitación General 414

APOYO C.URIBE

Rx Zona 35.834

SUSTITUCION EUSKERA

Sustitución Euskera 26.552

TOTAL 20.508.265

ANALISIS DE COSTES 2014

AREA TERAPEUTICA

Deseo que ésta memoria ayude a conocer el Hospital, pero además, a rendir cuentas de la

prestación que hacemos como servicio público. Estas cuentas no las presentamos sólo con datos

sobre actividad ó resultados económicos, sino también con información cualitativa, sobre los

programas y acciones que realizamos.

Cada año, trabajamos con el criterio de la mejora continua. Como todo el trabajo hecho no

queda recogido, nos ponemos a disposición de quién desee cualquier información adicional, así

como para recibir sugerencias y/o aportaciones que nos quieran hacer, ayudándonos así a

mejorar la memoria y a responder mejor a la sociedad.

Muchas gracias.

Carmen Rodriguez

Directora Gerente

Contacto Hospital Gorliz e-Mail: [email protected]

Teléfono: 0034 94 400 66 02

Dirección: Urezarantza Ibiltokia, Nº 1. 48630 Gorliz - BIZKAIA