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PPT SERVICIO DE LIMPIEZA CENTROS GERENCIA ATENCION SANITARIA DE CEUTA -1-

MINISTERIO DE SANIDAD, SERVICIOS SOCIALES E IGUALDAD

PLIEGO DE PRESCRIPCIONES TÉCNICAS PARTICULARES PARA LA CONTRATACIÓN, MEDIANTE PROCEDIMIENTO ABIERTO, DEL SERVICIO DE LIMPIEZA DE LOS CENTROS SANITARIOS Y ESTABLECIMIENTOS DE LA GERENCIA DE ATENCIÓN SANITARIA DEL INSTITUTO NACIONAL DE GESTIÓN SANITARIA (INGESA) EN CEUTA. (EXPEDIENTE P.A. 3/2014)

1.- OBJETO DEL CONTRATO.- 1.1. Definición El objeto del presente pliego consiste en definir las prescripciones técnicas que han de regir la ejecución del contrato servicio de limpieza de los centros sanitarios y establecimientos dependientes de la Gerencia de Atención Sanitaria del INGESA en Ceuta, la gestión interna de los residuos de los mismos y la prestación de otros servicios complementarios. 1.2. Distribución por lotes Conforme a lo establecido en el apartado 2.3 del cuadro de características del pliego de cláusulas administrativas, el contrato no se divide en lotes. 1.3. Ámbito de aplicación Los centros sanitarios y establecimientos a los que se extiende la prestación del servicio son los siguientes: A) Atención Especializada - Hospital Universitario. Urb. Loma Colmenar, s/n B) Atención Primaria

- Centro de Salud zona 1 – C/ Recinto Sur s/n - Centro de Salud zona 2 - Avda. Nª Sra. de Otero, s/n - Centro de Salud zona 3 – Crta. del Tarajal, s/n - Servicio Normal de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) – Avda. San Juan de

Dios, s/n - 061 Centro Coordinador de Urgencias (CCU) Servicio de Emergencias (UME) – Urb.

Loma Colmenar, s/n – Hospital Universitario - Edificio Polifuncional: Gerencia, Fisioterapia y Zona Matronas. Avd. Otero s/n - Consultorio médico – Bda. de Benzú, s/n - Local de Operación Paso del Estrecho (O.P:E.) Muelle de Poniente, s/n.

En caso de traslado de ubicación de alguno de los centros relacionados, el contratista asumirá el cambio de ubicación del servicio que presta, sin coste adicional para la Administración.



1.4. Superficie de los centros El servicio objeto del contrato habrá de prestarse a la totalidad de la superficie, construida o no, de los centros y establecimientos anteriormente relacionados, adjuntándose a tal efecto en el anexo 1 la superficie aproximada correspondiente a los mismos. En todo caso, los licitadores podrán personarse, previa solicitud y autorización del órgano de contratación, en los centros para comprobar su superficie real, sin que, por tanto, sean admisibles reclamaciones basadas en mediciones posteriores a la adjudicación del concurso. 2. EL SERVICIO DE LIMPIEZA 2.1. Extensión y contenido El servicio de limpieza comprende, sin carácter exhaustivo, la prestación de los siguientes trabajos y actividades:

- La limpieza integral de los inmuebles, tanto exterior como interior y todas sus

dependencias, incluyendo, en su caso, los locales, patios interiores,

azoteas, tejadillos, galerías o calles de servicios, aparcamiento, urbanización,

oficinas, cámaras frigoríficas, congeladores, etc.

- La limpieza del mobiliario asistencial y no asistencial.

- Los controles de bioseguridad ambiental, establecidos con carácter de

mínimos en las zonas críticas.

- Limpieza y aseo de todas las habitaciones de los centros, incluida la

desinfección de los cuñeros.

- La preparación de las habitaciones del personal médico de guardia.

- Limpieza, retirada y colocación de las cortinas de las distintas unidades de los

centros.

- El suministro y reposición de material consumible y accesorios de higiene de

uso habitual en los cuartos de baño o aseos del personal, usuarios y público de

los centros donde deba realizar el servicio de limpieza: papeleras y escobillas

higiénicas con soporte, papel higiénico de doble capa, toallitas, pañuelos de un

solo uso, rollos de papel secamanos y sus dispensadores, jabón líquido y

equipos dosificadores.

- La reposición, mantenimiento y limpieza de contenedores higiénicos en los

aseos femeninos del personal, pacientes y visitantes, así como en los

vestuarios de los centros.

- La recogida de lencería contaminada y entrega de lencería higienizada.



- Limpieza de techos, luminarias, cúpulas de cámaras de vídeo-vigilancia

interiores y exteriores, cristales interiores y exteriores y persianas, incluida la

retirada y colocación de las tapas de los tambuchos.

- Limpiezas complementarias durante periodos de obras.

- Suministro y reposición de los materiales y productos de limpieza a utilizar

durante la prestación del servicio.

- La gestión interna de los residuos.

- El mantenimiento y limpieza de jardines interiores y exteriores.

Queda excluidas del objeto del contrato la limpieza de los interiores, fachadas y

acristalamiento del edificio destinado a cafeterías, y cualquier otra zona que la Gerencia de Atención Sanitaria en cualquier momento decida declarar no afectada por el contrato.

En cualquier caso, las empresas licitadoras, podrán ofertar cuantas mejoras consideren, a lo requerido en el presente Pliego. Estas mejoras ofertadas, sean o no valoradas dentro de los criterios de adjudicación del contrato, serán de obligado cumplimiento para la empresa adjudicataria.

2.2- Definiciones básicas y división en zonas a efectos de limpieza. 2.2.1.- Al objeto de definir la limpieza más idónea que responda a las prestaciones sanitarias de los centros, las distintas dependencias se subdividen en diferentes zonas (Alto, medio y bajo riesgo). Esta división implicará programas distintos, tantos diarios como semanales y/o mensuales, distintas técnicas y procedimientos, así como la aplicación igualmente distinta de concentración de detergentes y desinfectantes.

El tipo previsto de concentraciones de detergentes y desinfectantes se señala en el apartado correspondiente del presente pliego, siendo de aplicación en tanto el Servicio de Medicina Preventiva no haga la oportuna rectificación. Se indicará la frecuencia mínima con la que se habrá que realizar el servicio de limpieza.

Uno de los principios fundamentales que rige el presente concurso es la adecuación del

servicio de limpieza a las necesidades asistenciales y a la dinámica y forma de funcionamiento de los centros. Por tanto, las empresas licitadoras deberán contemplar en el estudio técnico y organizativos del mismo determinadas cuestiones que se plantean en el pliego (limpieza periódica e intensiva de zonas consideradas sensibles, aunque no necesariamente de alto riesgo –baños, pasillos, salas de espera, etc., limpieza de las habitaciones y camas en el alta del enfermo, y que afectan directamente a la calidad percibida por el usuarios del servicio. En la ejecución de los trabajos de limpieza se atenderá a las siguientes definiciones:

- Desinfección: Operación mediante la cual se destruye los microorganismos, excepto las formas de resistencia, de los fluidos, objetos y superficies o se evita su desarrollo.

- Limpieza: Acción mediante la que se elimina la suciedad de una superficie o de un objeto, sin causarle daño.

- Limpieza De Rutina: Aquella que se realiza aplicando las técnicas básicas de limpieza.



- Limpieza General: Aquella que se realiza en profundidad, se limpian paredes, techos, y si es preciso se mueven y/o desmontan las estructuras de mobiliario además de las superficies de uso cotidiano.

- Limpieza Terminal: Se realiza cuando finaliza un proceso para dejar de nuevo operativa un área determinada.

- Limpieza Especial: Se realiza en situaciones especiales. Se limpia a fondo después de sacar todo el mobiliario no fijo y, en el exterior, se limpia dicho mobiliario.

- Limpieza correctiva o de urgencia: Se realiza para atender emergencias y requerimientos urgentes.

- Técnicas Básicas De Limpieza: Limpieza inicial de superficies, mediante un paño humedecido, seguido del barrido húmedo y posterior fregado mediante método de doble cubo:

- Barrido húmedo: Eliminación de la suciedad del suelo mediante el uso de medios que permiten la adherencia de las partículas evitando su diseminación en el ambiente. Se emplean mopas húmedas.

- Técnica de doble cubo: Fregado del suelo con un dispositivo que cuenta con dos cubos habitualmente uno azul (limpio) y otro rojo (sucio).

Será objeto de limpieza como mínimo los siguientes elementos:

- Paredes, mamparas y tabiques - Techos y suelos. - Fachadas. - Perfiles y superficies de aluminio. - Azulejos. - Acero inoxidable (superficies, lavabos, lavamanos de antequirófanos, fregaderos,

lava cuñas, etc.). - Puertas, pomos. - Superficies de formica y superficies metálicas. - Dorados y metales. - Persianas y parasoles. - Ventanales y superficies acristaladas, ya sean interiores o exteriores. - Espejos. - Alfombras y moquetas. - Hall y ascensores. - Pasillos y escaleras, normales y de emergencias, incluidas las barandillas. - Canalizaciones e imbornales. - Rejas, rejillas y desagües. - Rejillas de aire acondicionado. - Colchones, almohadas, colchones antiescaras y colchonetas. - Todo tipo de pavimentos con el producto adecuado para cada uno de ello (terrazo,

mármol, granito, baldosas, cementos pavimentados, tarimas, parquet, etc.). - Sanitarios, baños, lavabos, lava cuñas, fregaderos, duchas, grifos, W.C., porta

cepillos, vertederos, pilas, portarrollos de papel higiénico, de secado de manos, etc.. - Mobiliario: exterior de vitrinas, camas, somieres, mesillas de enfermos, lámparas

quirúrgicas, exploración y torres de gases; cabeceros y columnas de gases; mesas quirúrgicas y camillas auxiliares (cuando no estén ocupadas por pacientes), sillas de ruedas para el transporte de enfermos, pies de goteros (siempre que no estén interconectados al paciente), monitores de TV, frigoríficos (cuando hayan sido vaciando previamente por el personal auxiliar), taburetes, y tarimas, cubos y porta cubos, taquillas, papeleras, exteriores de armarios de oficina, bancadas, estanterías, tablones de anuncio,



paneles informativos, rótulos, mesas centrales de trabajo y de despacho, mesas auxiliares, sillas, sillones, etc; quedando excluida la limpieza de electrodomésticos para uso exclusivo del personal (cafeteras, frigoríficos, etc..)

- Equipos informáticos con la metodología y productos adecuados (monitores, teclados, impresoras, CPU´s), monitores de televisión, teléfonos, fax, máquinas fotocopiadoras…

- Elementos de iluminación y seguridad (aparatos de luz, tubos fluorescentes, lámparas, apliques,globos, extintores, B.I.E. etc.).

- Contenedores de residuos. - Zonas exteriores (mobiliario urbano, barandillas, etc.) - Quedan excluidas del objeto de este contrato las actividades de limpieza que sean

competencia exclusiva de otros colectivos y que se comunicarán al adjudicatario. 2.2.2.- A los efectos de limpieza y desinfección, los centros o establecimientos se dividirán en las siguientes zonas: Zonas Críticas o de Alto Riesgo Se denominan así, a aquellas zonas donde la concentración de microorganismos debe ser muy baja, y donde es necesaria una mayor incidencia en la limpieza. En consecuencia serían: -Bloque quirúrgico y Bloque obstétrico -Unidad de Cuidados Intensivos y Reanimación -Unidad de Neonatos -Unidad de Esterilización -Laboratorio de Microbiología y Parasitología. -Hemodiálisis. -Sala de Autopsias -Salas Blancas de Farmacia.

-Y aquellas otras Unidades definidas en el presente pliego o que puedan ser designadas por el Servicio de Medicina Preventivas en cada momento.

El servicio de limpieza en estas zonas tendrá un carácter especial, debido a la singularidad de las áreas donde se realiza el servicio. Siempre se hará con el uniforme reglamentario, que deberá ser de distinto color a los de las demás unidades del centro asistencial, y en ningún caso podrán salir con él, fuera de estas zonas de alto riesgo. Zonas Semicríticas o de Riesgo Medio Se denominan así, aquellas zonas donde la concentración de microorganismo debe ser también baja. Cabe citar las siguientes: -Hospitalización. -C.M.A. -Hospital de día. -Urgencias. -Laboratorio y Banco de Sangre. -Unidad de Radiodiagnóstico. -Gabinetes Exploraciones especiales -Fisioterapia y Rehabilitación. -Farmacia. -Consultas.



-Cocina. -Lavandería y Lencería. -Obituario. -Cuartos de aseo y W.C. de enfermos.

-Y aquellas otras Unidades definidas en el presente pliego o que puedan ser designadas por el Servicio de Medicina Preventivas en cada momento.

Zonas Generales o de Bajo Riesgo En el interior:

-Informática, Oficina Técnica, Vestuarios, Agentes Sociales y Junta de Personal, Central de Limpieza, Central de Camas, Seguridad, Reprografía y Centralita.

-Documentación Clínica -Admisión y Documentación Clínica, Unidades apoyo admvo. Comunicaciones y RR.PP.,

Atención al Usuario, Trabajo Social. -Docencia, Biblioteca, Salón de actos y Culto -Dirección gerencia. -Servicio de Medicina Preventiva, Salud Pública y Prevención de Riesgos Laborales -Gestión Administrativa. -Residencia personal sanitario (se incluye preparar camas y retirada de ropa). -Almacenes -Mantenimiento -Escaleras, ascensores y cuartos de aseo y W.C. públicos. -Pasillos y hall principal.

-Galerías de servicio, Salas de Máquinas, Compresores, Gases Medicinales e instalaciones similares.

-Aparcamiento cubierto. En exterior: -Patios y plaza. -Ventanales y zonas acristaladas interiores y exteriores -Cubiertas planas y terrazas accesibles. -Viales y aparcamientos de superficie. -Canalizaciones e imbornales.

-Y aquellas otras Unidades definidas en el presente pliego o que puedan ser designadas por el Servicio de Medicina Preventivas en cada momento

3.- DOTACIONES PARA LA LIMPIEZA: EQUIPOS DE TRABAJO Y PRODUCTOS. Los materiales necesarios por limpiador/a serán como mínimo. (En todo caso se estará sujeto a lo previsto para cada zona concreta y a las indicaciones que se establezcan por el Servicio de Medicina Preventiva): 3.1. Zonas de Alto Riesgo

- Carros con dos zonas bien delimitadas, una zona limpia y otra sucia. Este carro llevará

integrado el sistema de doble cubo (azul y rojo) y fregona. - Agua.



- Jabón. - Paños o bayetas: azul, amarillo, rojo. - Dos cubos pequeños (uno azul y otro rojo) para la limpieza de superficies diferentes al

suelo y para limpiar los paños después de cada habitación. - Dos mopas o cepillos (incluirá una cepilladora para paredes y techos). - Paños o gasas para envolver las mopas o cepillos, que en los casos de zonas críticas y

semicríticas serán de un solo uso. - Un recogedor de polvo pequeño. - Bolsas de repuesto para forrar cubos y papeleras. - Papel higiénico. - Dos pares de guantes de goma domésticos de uso individual. (Dos colores). - Recambios de jabón líquido. - Reposición de papel de un solo uso. - Solución desinfectante específica para superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos,

efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) - Solución detergente. - Solución detergente-desinfectante. - Desincrustador. - Estropajo

Todas las soluciones deben estar aprobadas previamente por el Servicio de Medicina Preventiva. 3.2. Zonas de Riesgo Medio

- Carros con dos zonas bien delimitadas, una zona limpia y otra sucia. Este carro llevará

integrado el sistema de doble cubo (azul y rojo) y fregona. - Agua. - Jabón. - Paños o bayetas: azul, amarillo, rojo. - Dos cubos pequeños (uno azul y otro rojo) para la limpieza de superficies diferentes al

suelo y para limpiar los paños después de cada habitación. - Dos mopas o cepillos (incluirá una cepilladora para paredes y techos). - Paños o gasas para envolver las mopas o cepillos, que en los casos de zonas críticas y

semicríticas serán de un solo uso. - Un recogedor de polvo pequeño. - Bolsas de repuesto para forrar cubos y papeleras. - Papel higiénico. - Dos pares de guantes de goma domésticos de uso individual. (Dos colores). - Recambios de jabón líquido. - Reposición de papel de un solo uso. - Solución desinfectante específica para superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos,


Todas las soluciones deben estar aprobadas previamente por el Servicio de Medicina Preventiva. 3.3. Zonas Generales



- Carros con dos zonas bien delimitadas, una zona limpia y otra sucia. Este carro llevará integrado el sistema de doble cubo (azul y rojo) y fregona.

- Paños: azul, amarillo, rojo. - Dos cubos pequeños (uno azul y otro rojo) para la limpieza de superficies diferentes al

suelo y para limpiar los paños después de cada habitación. - Dos mopas (incluirá una cepilladora para paredes y techos). - Un recogedor de polvo pequeño. - Bolsas de repuesto. - Papel higiénico. - Dos pares de guantes de goma domésticos de uso individual. (Dos colores). - Recambios de jabón líquido. - Reposición de papel de un solo uso. - Solución desinfectante específica para superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos,


Todas las soluciones deben estar aprobadas previamente por el Servicio de Medicina Preventiva. 3.4 Aspectos Generales Para cada zona (Crítica; Semicrítica y General) habrá un equipo de personal de limpieza correspondiente. Llevará cada limpiador/a el pertinente material citado. El material anteriormente señalado, deberá colocarse sobre carritos móviles que faciliten la ordenación y limpieza de los materiales. Cada limpiadora, dispondrá de un carro de transporte con las características funcionales que se señalan: -Debe ser ágil, maniobrable con facilidad del menor tamaño posible. Con barra para transportarlo. -Rodable, con ruedas giratorias, y sistema de anclaje o frenado. -De tubo cromado o plástico endurecido, con tres planos a diferentes alturas. -Tendrá obligatoriamente una bandeja con capacidad suficiente para transportar, dos

cubetas, de distinto color con capacidad entre 3 y 5 litros. -Poseerá bandejas de aproximadamente 15 cm de profundidad como mínimo, para material

de limpieza, una para cuartos de baño y otra para mobiliario. Llevará adosado o incorporado, un sistema de doble cubo de fregado de distinto color con escurrefregonas.

Dichos carros serán aportados por el adjudicatario. 3.5 Maquinaria, Materiales y Productos. El adjudicatario aportará asimismo, aspiradoras tanto para moquetas como aquellas que dispongan de filtros bacterianos para aspiración de conductos del aire acondicionado; máquinas abrillantadoras, enceradoras, pulidoras, etc, que sean precisa para el desarrollo de su actividad y consecución de los objetivos de limpieza.



Los colores y dimensiones de las bolsas, que distinguen los diferentes tipos de residuos, seguirán estrictamente las directrices que a tal efecto determine la Ciudad Autónoma de Ceuta, mediante la normativa que exista al efecto. En el supuesto de que no hubiese promulgada ningún tipo de norma, que contemple estos casos, se atenderá a lo previsto en el presente pliego. Las bolsas para forrar cubos y papeleras, tendrán - en el supuesto de no existir ninguna norma al efecto de la Administración Local pertinente- los siguientes colores: a) Bolsas para papeleras: Color NEGRO. Medidas de 50 por 55 y galga de 150.

Productos normales (Papeles envoltorios plásticos o no; etc) b) Bolsas para residuos domésticos: Color AZUL. Medidas de 86 por 110, y galga

200. Productos: restos de comidas, fundamentalmente. c) Bolsas para residuos Clínicos: Color AMARILLO. Medidas de 125 por 125, y galga

400. Productos clínicos y orgánicos no contaminados.

d) Bolsas para residuos contaminados: Color ROJO. Llevarán la impresión de "CONTAMINADO" y de Medidas de 50 por 60 y galga 400. Productos orgánicos y no orgánicos contaminados: Productos procedente de quirófanos; Urgencias; Paritorios etc. Los que procedan de laboratorios de Bacteriología, Microbiología, Criostáticos etc. Los que procedan de otras zonas o Unidades que determine el Servicio de Medicina Preventiva.

4.- NORMAS Y METODOLOGIA DE LIMPIEZA.

Son de obligado cumplimiento las normas que se establecen a continuación:

- No se barrerá nunca en seco en el Centro o Centros Asistenciales, ya que con este tipo de barrido, los gérmenes que están en el suelo vuelven a suspenderse en el aire. El único sistema adecuado y permitido será por lo tanto la limpieza húmeda.

- El agua nunca se empleará sola, ya que puede convertirse en un cúmulo de gérmenes.

Siempre se le añadirá detergente más desinfectante.

- Se utilizará siempre sistema de doble cubo. Uno para el enjabonado y otro para el aclarado.

- Se utilizarán distintos paños, uno para el mobiliario y otro u otros para el resto,

aclarándose convenientemente después de cada habitación.

- Todo este material se enjuagará y aclarará escrupulosamente al terminar cada Unidad y en especial cada habitación de enfermos, y siempre antes de iniciar una nueva limpieza, o de una nueva habitación, a fin de evitar que el material de limpieza sea una fuente de contaminación.

- Las bolsas de residuos se cerrarán previamente antes de ser evacuadas. - Nunca debe utilizarse el mismo agua para dos habitaciones distintas de enfermos.



- Nunca se utilizará el mismo par de guantes para los cuartos de baño o W.C. que para las habitaciones de enfermos u otras dependencias.

- La limpieza se realizará siempre desde las zonas más limpias a las más sucias. - La limpieza se hará con el máximo silencio y respetando el horario asignado. Si queda

interrumpido el trabajo, no se dejará ningún elemento que intercepte el paso del personal.

- La limpieza se iniciará por las zonas no ocupadas, adaptándose en cada unidad a la

rutina del trabajo de la propia unidad, respetando siempre la frecuencia. - Independientemente de la frecuencia estipulada, la limpieza se hará siempre que se

observe cualquier tipo de anomalía, deficiencia o accidente. 5.- PROCEDIMIENTOS DE LIMPIEZA. Sin perjuicio de que las empresas concurrentes, puedan ofertar mejores procedimientos de limpieza, como mínimo, habrá de atenderse a los siguientes:

- Se colocará todo el material que se va a necesitar en el carro, incluidas las bolsas de residuos.

- Se empleará, material diferente para despachos, habitaciones; cuartos de baño, zonas sucias, vertederos, etc. Las bayetas serán de distinto color para su contraste y por ende distinta utilización. Igualmente se utilizarán dos pares de guantes, de distinto color, uno para habitaciones y otro para cuartos de baño.

- El polvo se quitará con una gamuza humedecida con detergente más desinfectante, de

acuerdo con la técnica que más adelante se especifica. No se deberá pasar el mismo lado de la gamuza por superficies diferentes. Se deberá dejar seco.

- Antes de limpiar el suelo, se quitará el polvo del mismo, empleando la mopa o cepillo

cubierto con una bayeta húmeda. Nunca se barrerá en seco.

- El fregado de suelos se hará mediante sistema de doble cubo, uno para la solución jabonosa y desinfectante y otro para el aclarado. Se deberá dejar seco.

- Limpieza del suelo. Procedimiento: Recogida de restos mediante arrastre ó barrido

húmedo. Dentro del hospital sólo se utilizará este tipo de barrido. El fregado se hará con el método de doble cubo, siguiendo el recorrido en zigzag, comenzando por el perímetro del área que esta pegado al zócalo ó pared. Se señalizarán siempre, con los medios que se estimen oportunos, las superficies mojadas. El fregado se realizara después de proceder a la eliminación del polvo. Esta operación se hará siguiendo la técnica de doble cubo: el cubo limpio es de color azul y el rojo es el cubo sucio.

Para el contenido de los cubos hay tres opciones validas:



-Opción A: * Cubo azul 9 litros de agua +detergente + desinfectante. * Cubo rojo: 4 litros de agua. -Opción B: *Cubo azul: 9 l. de agua + desinfectante. *Cubo rojo: 4 l. de agua + detergente. -Opción C: *Cubo azul: 9 l. de agua+detergente+desinfectante. *Cubo rojo: 4 l. de agua+detergente+desinfectante.

- Procedimiento de la técnica de doble cubo:

1. Se coloca el escurridor sobre el cubo rojo. 2. Se introduce la fregona limpia en el cubo azul. 3. Se escurre la fregona sobre el cubo rojo. 4. Se friega, procurando siempre ir de la zona limpia a la zona sucia de la estancia. 5. Se introduce la fregona en el cubo rojo, se enjuaga varias veces y se escurre al máximo. 6. Se sumerge la fregona en el cubo azul. 7. Se escurre moderadamente y se sigue fregando. Se deberá cambiar el agua lo mas frecuentemente posible, cuando se agote la solución del cubo azul y siempre cuando el agua del cubo rojo esté visiblemente sucia.

- Limpieza con paños: Los paños son clasificados por colores en función de donde vayan a

ser utilizados. ▪ Paños de color azul: para todo objeto ó superficie que no sea ni sanitarios ni

retretes. ▪ Paños de color amarillo: únicamente para los sanitarios que no sean retretes. ▪ Paños de color rojo: únicamente para los retretes.

- Limpieza de paredes y techos: No será rutinaria, salvo que existan manchas visibles. La

frecuencia dependerá del área a limpiar. Procedimiento: Se hará de forma horizontal, de izquierda a derecha ó viceversa y siempre de arriba abajo.

- Limpieza de cristales: La frecuencia será establecida en el protocolo del cada centro, según el área a limpiar y siempre teniendo en cuenta que no tengan manchas visibles.

- Limpieza de ascensores: La limpieza consistirá en un mantenimiento continuo.

Procedimiento: La limpieza del suelo se hará con el método de doble cubo. La limpieza de las paredes se hará con el paño azul impregnado en solución detergente-desinfectante.

- Limpieza de otras superficies: Las ventanas (marcos y cara interna de los cristales), repisas, estantes, pestillos de las puertas, mobiliario de oficina, ordenadores, etc., se limpiarán siempre teniendo en cuenta los materiales de que están compuestos. Todas estas superficies, siempre que sea posible por su composición, se limpiarán con una bayeta (color azul) humedecida en el detergente y/o desinfectante, empleado en los cubos pequeños.

- Los desinfectantes se emplearán en la concentración adecuada e indicada, utilizando las medidas dosificadoras.

- Al llegar a las habitaciones de enfermos se procederá a llenar de agua las dos cubetas del

carro (3 a 5 litros cada una), se añadirá desinfectante y detergente.



- Limpieza de mobiliario: Se impregnará el paño de color azul con la solución detergente-

desinfectante, teniendo en cuenta que la limpieza debe comenzar desde las zonas mas altas a las mas bajas, y de derecha a izquierda ó viceversa. Si existen manchas, pulverizarlas directamente y aclarar posteriormente, siempre teniendo en cuenta el material del que esté compuesto el mobiliario.

- En una cubeta se enjuagarán las bayetas destinadas a la limpieza del cuarto del mismo,

aclarándolas cuidadosamente al terminar, y vaciando inmediatamente la cubeta.

- Limpieza de servicios-aseos: Se prestará especial atención a la limpieza de los mismos y con la siguiente pauta: 1. Vaciar el cubo de residuos. 2. Fregar con estropajo si existen manchas u óxido. 3. Aseos: limpiarlos con el paño amarillo siguiendo la siguiente secuencia:

espejo repisa ó estante grifería lavabo ducha dispensador de papel higiénico y jabón interruptores pestillo de puerta Aclarar con agua la grifería, el lavabo y la ducha. Secar la grifería, el espejo y la repisa con papel de un solo uso.

Al finalizar la limpieza, el paño de color amarillo deberá lavarse en la solución del cubo pequeño de color rojo.

4.. Retretes: se limpiarán con el paño rojo y con la siguiente pauta:

▪ Vaciar la solución del soporte de la escobilla en el retrete y tirar de la cadena. ▪ Pulverizar con la solución detergente-desinfectante el inodoro por dentro y por

fuera y los azulejos que rodean el urinario, dejando actuar al menos cinco minutos. ▪ Limpiar el retrete desde el exterior al depósito, hacia la tapa, encima y debajo. ▪ Pulverizar el interior de la cubeta con la solución detergente-desinfectante y

limpiarla con la escobilla. ▪ Llenar el soporte de la escobilla con la solución detergente-desinfectante.

Al finalizar la limpieza, el paño de color rojo deberá lavarse con la solución del cubo rojo pequeño. Esta solución deberá cambiarse al finalizar la limpieza de cada habitación.

- Vertederos. Igualmente tendrá especial atención, la limpieza y descontaminación de los

vertederos donde corren las aguas residuales sucias. Se realizará haciendo correr el agua acompañada de un detergente; una vez limpio se aplicará lejía dejándolo actuar durante 20 minutos. Se hará con periodicidad diaria.

- Lavabos, Bañeras y Platos de ducha. Del mismo modo, será objeto de cuidados rigurosos la

limpieza de lavabos, duchas y bañeras. Las bañeras y platos de ducha de los enfermos se limpiarán antes y después de cada baño del paciente.



- Pomos. Los pomos de las puertas se limpiarán diariamente - Camillas sillas de ruedas y demás mobiliario clínico. Se limpiarán al menos diariamente, o

según necesidades. La Gerencia de Atención Sanitaria determinará que elementos del equipamiento corresponde limpiar al personal del INGESA, correspondiendo el resto al contratista

- Limpieza y desinfección del material de trabajo: Todos los días, al finalizar la limpieza de

cada una de las áreas, el material de trabajo se deberá: ▪ Limpiar con agua y detergente. Se desinfectará con el desinfectante específico de

superficie y siguiendo las recomendaciones del fabricante a tal efecto. ▪ Enjuagar y aclarar. ▪ Secar y almacenar.

- La empresa adjudicataria podrá optar por gasas y bayetas de un solo uso. Este tipo de

bayetas será obligatorio en Zonas de alto y medio riesgo.

- Cuando las operaciones de limpieza del suelo supongan el empleo de métodos húmedos, que pueden hacer que el pavimento resulte deslizante, se señalizará adecuadamente la zona, y se realizará preferentemente fuera del horario normal de trabajo o en el horario de menor afluencia. Los pasillos y escaleras se limpiarán primero una mitad y cuando este seca, la otra.

- Se limitará el uso de sistemas de limpieza de pistolas o sistemas de aire comprimido a aquellas zonas que resulte imposible limpiar con otros métodos.

- Para el encerado de suelos se utilizarán productos antideslizantes.

- Los trabajos se deberán realizar siempre desde una zona segura, sin riesgo de caída para el trabajador utilizando si es preciso, los medios necesarios (alargaderas, plataforma elevadora, etc..) los cuales deberán cumplir con la normativa de aplicación. Quedará terminantemente prohibido realizar las labores de limpieza temerariamente, como por ejemplo, sacar el cuerpo por la ventana, utilizar utensilios o herramientas con otros fines distintos a los de su uso normal, etc..

6.- DESINFECTANTES, DETERGENTES Y OTROS PRODUCTOS. Respecto al uso, concentración, y tipo de desinfectantes, habrá de seguirse, las instrucciones concretas que para cada caso y zona, determine el Servicio de Medicina Preventiva. Este Servicio podrá dictar las actuaciones extraordinarias que las circunstancias aconsejaran, que deberán ajustarse por el contratista sin costo adicional, salvo que por la empresa se presente un informe por escrito de las causas y costos que pudieran afectar al equilibrio financiero del contrato y quede perfectamente demostrado que la situación no trae su causa en una mal actuación de las labores a que está obligado el contratista y que esencialmente incluyen objetivos preventivos. A título indicativo y en tanto en cuanto el Servicio de Medicina citado no determine otros productos y diluciones, se utilizarán los que se reseñan por estimarse más convenientes.



El coste de los productos utilizados, será por cuenta del adjudicatario, quedando expresamente prohibido la utilización de los recursos propios de la Administración. Información sobre productos de limpieza. Prácticamente todas las sustancias que se utilizan en limpieza, desinfección y fumigación son peligrosas, por ser irritantes ó corrosivas y, además muchas pueden producir efectos crónicos graves. Limpieza: es el conjunto de operaciones que permiten eliminar la suciedad visible ó microscópica de una superficie. Una limpieza regular y periódica tiene además un efecto higienizante ya que reduce la presencia de microorganismos patógenos, reduciendo además la necesidad de desinfectar. Suciedad son impurezas indeseables, ya sea porque facilitan el desarrollo de microorganismos patógenos, deterioran los materiales o porque afectan a la estética. -Métodos de limpieza. *Métodos físicos: Arrastre de las impurezas. Es importante tener en cuenta que pueden a su vez producir contaminaciones. El barrido en seco produce aerosoles que pueden mantener los gérmenes en suspensión en el aire durante cierto tiempo. Es el motivo por el que no se realizará esta acción en el ambiente hospitalario. Sólo se hará barrido húmedo.

*Métodos químicos: Aplicación de productos de limpieza que reaccionan con los componentes de la suciedad facilitando su dilución o dispersión. Se debe leer y cumplir cuidadosamente las instrucciones de uso de estos productos. Siempre se deben usar guantes y si es necesario gafas de protección. Se debe elegir el producto y la frecuencia adecuada para cada situación

*Desinfección: Acción que se realiza para reducir o destruir el numero de microorganismos patógenos. Los desinfectantes deben estar en contacto con los gérmenes que deben destruir. Para ello las superficies deben estar limpias y deben permanecer humedecidas con el mismo al menos uno 10 minutos. Para garantizar una buena limpieza es necesario realizarla en profundidad en lavabos, WC, tiradores y otras superficies que se tocan con frecuencia. Es el paso más importante para prevenir la propagación de enfermedades. - Detergentes: *Aniónicos: El grupo liposoluble esta formado por un ácido orgánico. La capacidad antiséptica de estos detergentes es baja pero no produce selección de gérmenes. Lauril sulfato sódico, sulfato de alquil poli-oxietileno, dioctilfosuccionato sódico. Son compatibles con la lejía. *Catiónicos: Su grupo liposoluble esta formado por una base. La capacidad antiséptica es más alta. Amonio cuaternario. Son incompatibles con la lejía. *No iónicos: Actúan como catiónicos o aniónicos dependiendo del medio en el que se encuentren. Resultan de la combinación de un alcohol de peso molecular elevado con óxido de



etileno. Tienen la ventaja de que su acción se produce sin excesiva cantidad de espuma y su degradación biológica es fácil. Son compatibles con la lejía. - Desinfectantes: Sustancias usadas sobre objetos inanimados que destruyen los microorganismos nocivos ó inhiben su actividad. El desinfectante de superficies que sea usado deberá ser específico para superficies y deberá ser de alto rendimiento, sin aldehídos y efectivo contra bacterias (incluido Tuberculosis), virus (HBV, VIH, etc.) y hongos. Deberá ser aprobado por el Servicio de Medicina Preventiva. LUGAR___ TIPO DESINFECTANTE____________________________

Zonas críticas Agua, más Detergente aniónico (jabones corrientes), más desinfectante específico de superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante y productos a base de aldehído fórmico y O-bencil P-CK.

Zonas Semicríticas Agua, más Detergente aniónico más desinfectante específico de superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante

Zonas Generales Agua, más Detergente aniónico más desinfectante específico

de superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante

Paredes Agua más detergente, y desinfectar con desinfectante

específico de superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante.

Baño, lavabos y Duchas Agua más detergente abrasivo, y desinfectar con

desinfectante específico de superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante.



Superficies Horizontales Zonas críticas y semicríticas: Agua más detergente, y desinfectar con desinfectante específico de superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante.

Zonas generales: Paño impregnado en desinfectante específico de superficies

(de alto aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante.. En caso de superficies contaminadas con residuos orgánicos, sangre orina etc., se limpiará primero y se desinfectará después con el mismo producto.

Equipos Informáticos El exterior del equipo con agua y detergente aniónico, en una

dilución baja.

Las pantallas de los monitores y sus filtros, con alcohol diluido en agua, en una proporción del 75%, (tres partes de alcohol y 1 de agua) o en su defecto con cualquier limpiacristales de alto contenido alcohólico.

La bayeta estará solamente húmeda. En ningún caso deberá

desprenderse de ella ninguna gota de líquido, especialmente al limpiar el teclado.

Superficies De madera Muebles y paredes de Madera:

- sin poros. (superficie lacada o plastificada). Bayeta humedecida en una dilución baja de detergente aniónico más agua. A continuación cualquier producto de cera líquida, preparada a base de cera natural, vegetal, o procedente de hidrocarburos de tipo medio, con proporciones mínimas toleradas: 60 % de gasolina; 23 % hidrocarburos y 17 % de cera de abejas, cerina o similares. - con poros. Quitar el polvo previamente con una bayeta humedecida en agua y casi seca. A continuación un preparado a base de CERA.

Suelos de Madera:

-sin poros. (superficie barnizada, lacada o plastificada). Mopa con paño humedecido en agua. Cada mes, encerar con cera adecuada para suelos mediante máquina.

Colchones Al dar de alta al paciente, se lavará con agua, detergente y




Suelos Zonas Críticas o de alto riesgo: Se limpiarán con compuesto aldehídico. 50 cc en 5 litros de agua.

Zonas Semicríticas o de riesgo medio:

a) Limpieza de rutina: Agua más detergente, y desinfección con desinfectante específico de superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante. b) Limpieza ante contaminación: Agua más detergente, una dilución de compuesto fenólico de 50 cc en 5l. de agua.

Zonas Generales: Agua más detergente y desinfección con


Retretes y Vertederos Desinfectante específico de superficies (de alto rendimiento,

sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante.

Compuesto cresólico. Aceros inoxidables La limpieza deberá realizarse después de haber terminado las

últimas operaciones de trabajo, y no solo cuando se han utilizado productos lubricantes o de corte, sino cuando ha estado expuesto a condiciones atmosféricas impropias.

Se limpian mejor con un paño suave humedecido en agua caliente y jabonosa y se secará con un paño suave y absorbente. No se utilizará nunca esponjillas de acero, paños ásperos ni soluciones abrasivas abrillantadoras.

Allí donde -indebidamente- se ha acumulado, suciedad en exceso, o hubiesen aparecido ligeras señales de óxido o manchas, estas podrán eliminarse, limpiando bien la superficie con un paño humedecido con una solución de citrato sódico al 10 por 100, impregnándola luego con una crema blanqueadora, tras lo cual se frotarán vigorosamente las manchas de oxido. A continuación se enjuagará bien, y se secará con un paño suave limpio y seco.

Las grasas y los aceites se eliminan fácilmente con sustancias desengrasantes o por lavado y frotación con disolventes orgánicos, como el Keroseno o gasolina entre otros. Generalmente esta operación se concluirá con un lavado con agua caliente y jabonosa, enjugándose con agua clara y fría; secándose a continuación con una corriente de aire seco, o con un paño limpio y suave.



Linoleum y/o Sintasol Limpieza daría. Cepillado y encerado cada 8 días. Agua y

jabones líquidos o detergente, y en caso de manchas rebeldes con productos recomendados por los servicios técnicos de la Institución. CERA: Preparada a base de cera natural, vegetal, o procedente de hidrocarburos de tipo medio, con proporciones mínimas toleradas: 60 % de gasolina; 23 % hidrocarburos y 17 % de cera de abejas, cerina o similares; previa aprobación por el Servicio de Medicina Preventiva del Hospital.

Terrazos, mármol Baldosas, mosaicos Cemento pulido, Saipolan. Aspirado con Máquina, o cepillado con mopa húmeda.

Limpiar diariamente con detergente. Mosaico: Agua más jabón más desinfectante específico de superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante.

Útiles de limpieza Diariamente. Limpiar a fondo con agua y detergente. Sumergir en una solución de desinfectante específico de superficies (de alto rendimiento, sin aldehídos, efectivo contra bacterias -incluido Tuberculosis-, virus -HBV, VIH, etc.- y hongos) en la disolución que recomiende el fabricante durante 20 minutos a media hora. Aclarar y dejar secar.

En el caso de los usados en bloques quirúrgicos, se

desinfectará además con complejos aldehícos o cualquier otro recomendado por el Servicio de Medicina Preventiva. Estos útiles serán siempre los mismos, serán distintos a los usados fuera de los bloques quirúrgicos.

El desinfectante específico de superficies se debe emplear después del uso del agua más detergente.

7.- PROCEDIMIENTOS EN ZONAS Y/O SITUACIONES ESPECIFICOS.

▪ Protocolo de limpieza de una habitación ocupada

Se realizará tanto en los turnos de mañana y/o tarde e incluso noche (en los lugares que así esté establecido) y con las técnicas y procedimientos descritos, utilizando los útiles adecuados.

Limpieza de rutina o normal:

Regla general: la limpieza de las habitaciones se realizará después de la higiene



de los pacientes.

Preparación del material: - Preparar las soluciones desinfectantes respetando la dilución indicada por

el fabricante. - Disponer el material, teniendo en cuenta la zona limpia y sucia convenida,

sobre el carro. - Utilizar los cubos en función de su código de color.

Modo de operar:

1. Ventilar la habitación, si es posible. 2. Desplazar los elementos hacia su lugar de origen. 3. Quitar los residuos. 4. Valorar la utilización del desincrustador. 5. Proceder a realizar el barrido húmedo, según la técnica descrita en el

apartado 5 (pág. 10-11) 6. Limpiar con el paño azul impregnado con la solución detergente-desinfectante

el entorno inmediato del paciente, siempre hacia la periferia y de arriba abajo, siguiendo la siguiente secuencia:

a) Sistema de iluminación de la cabecera. b) La toma de oxigeno. c) La toma de aire. d) Las otras tomas. e) La cama, teniendo en cuenta la ergonomía y la higiene, primero una mitad

y luego la otra. f) La mesilla. g) El timbre. h) Los interruptores. i) Las manillas de las puertas. j) Cualquier otro objeto que forme parte de la habitación. k) Al finalizar la limpieza de la habitación el paño de color azul deberá lavarse

con la solución del cubo pequeño del mismo color. l) El paño utilizado en la limpieza estará bien escurrido, para evitar que entre

agua en interruptores, conectores y lámparas. Asimismo, se evitará ejercer mucha presión sobre las luminarias y tomas de gases, para evitar que sus componentes puedan deteriorarse o desmontarse.

7. Limpieza de aseos según la técnica descrita. 8. Proceder a realizar el fregado del suelo según la técnica de doble cubo,

iniciándolo en la habitación y finalizando en el servicio/aseo.

Esta limpieza se hará diariamente en el turno de mañana y cuando sea necesario, excepto la mesilla del paciente que se limpiará después de cada comida, y siempre y cuando se produzcan derrames o manchas evidentes. Limpieza terminal:

1) Retirar todo el material utilizado que no es propio de la habitación.



2) Ventilar la habitación si es posible. 3) Realizar una limpieza profunda que incluirá armarios, haciendo hincapié en el mobiliario

de uso exclusivo del paciente y con el mismo proceder que en la limpieza de rutina.

▪ Protocolo de limpieza de una habitación de aislamiento

Limpieza de rutina o normal: La limpieza se hará del mismo modo que el procedimiento para una habitación

ocupada con las siguientes especificaciones: 1) El material de limpieza será de uso exclusivo para cada habitación, ó en su defecto

será desinfectado previamente a su reutilización. 2) La indumentaria será adecuada a cada tipo de aislamiento, de acuerdo con el

protocolo específico para cada uno de ellos.

Limpieza terminal Se realizará siguiendo las mismas normas que para otro tipo de habitación con las siguientes salvedades:

a) El sistema propio de ventilación de la habitación debe mantenerse funcionando mientras se realiza la limpieza, evitando abrir puertas y ventanas. En caso de no disponer de dicho sistema de ventilación, se procederá a la misma con la puerta cerrada.

b) No se requiere un tiempo de espera mayor al rutinario tras la finalización de la limpieza para ocupar de nuevo la habitación, es decir, hasta que todas las superficies estén bien secas.

c) Al finalizar la limpieza, se procederá a la desinfección individualizada de todo el material de limpieza utilizado en ella.

▪ Protocolo de limpieza de área quirúrgica

El área quirúrgica en cuanto a la limpieza se divide en dos zonas:

1) Zona limpia: a) Salas de operaciones. b) Áreas de lavado quirúrgico. c) Pasillo quirúrgico.

2) Zona sucia: Locales anejos

Materiales: Existirá siempre un material para la zona limpia y otro para la zona sucia. El material será el mismo que para el sistema general de limpieza. Personal: El personal de limpieza será específico para esta área y seguirá las mismas normas que el personal sanitario en lo que se refiere a la vestimenta y aseo personal. Se extremarán las precauciones de vestimenta, lavado de manos, etc. Regla general: En el área quirúrgica y en aquellas otras consideradas de alto riesgo, se hará en primer lugar una limpieza con solución desinfectante. Tipos de limpieza:



- Limpieza matutina:

En esta área, antes de la primera intervención matutina, como ya debió quedar preparada con la limpieza terminal el día anterior, se realizará solo desinfección, teniendo en cuenta que no se haya utilizado durante la noche. En las salas de operaciones se finalizará 30 minutos antes del inicio de la programación diaria de las intervenciones quirúrgicas.

Procedimiento: Con el paño azul, impregnado en desinfectante, limpiar en la siguiente secuencia: a) Lámpara. b) Mesa de operaciones y zócalo. c) Todas las superficies donde se vaya a colocar material. d) El suelo se fregará siguiendo la técnica de doble cubo con la fregona de la zona. limpia. En el cubo azul agua + desinfectante, y en el cubo rojo agua + detergente + desinfectante (Opción C pág. 11). e) Dejar secar: Según la técnica del doble cubo (cubo rojo: agua + detergente + desinfectante (Opción C pág. 11).

- Limpieza entre intervenciones: Se realizará entre intervenciones quirúrgicas. Comprende las salas de operaciones y las áreas de lavado quirúrgico.

Procedimiento en las Salas de operaciones:

a) Recogida de residuos por la zona sucia. b) Barrido húmedo con gasa, si es de un solo uso se tirará, en caso contrario no se podrá

volver a utilizar mientras no sea desinfectada. c) Limpiar con el paño azul impregnado en solución detergente todas las superficies

próximas al campo operatorio que se hayan utilizado en la intervención, y las paredes si tienen manchas visibles. Seguir la siguiente secuencia:

1. Lámpara, siempre si tiene manchas visibles. 2. Mesa de operaciones. 3. Accesorios de la mesa. 4. El cable de la placa o bisturí eléctrico. 5. Mesa de instrumental. 6. Superficies horizontales. 7. Sillas. 8. Cubos de residuos. 9. Todas las superficies próximas al campo operatorio. 10. Las paredes se limpiaran si existen manchas visibles. 11. Incluirá la limpieza de la parte vista de las rejillas de extracción, así como el panel

técnico que se limpiará con paño escurrido para evitar que entre agua entre sus elementos.

12. Fregado del suelo con el método de doble cubo asignado para la zona sucia. (cubo rojo: agua + detergente + desinfectante (Opción C pág. 11).

Asimismo, se evitará ejercer mucha presión sobre las tomas de gases y tomas de red equipotencial, para evitar que sus componentes puedan deteriorarse o desmontarse.



d) Realizar la etapa de desinfección con la siguiente secuencia: 1. Limpiar con el paño azul impregnado en desinfectante todas las

superficies en la secuencia anterior. 2. Fregado, con la fregona de la zona limpia, mojada y escurrida en

desinfectante, sin aclarar ni secar. 3. Dejar secar todas las superficies.

- Limpieza terminal: Se realiza al final de la programación diaria de intervenciones. Deberá

hacerse en profundidad, moviendo todas las estructuras. Procedimiento: Una vez que se realice la retirada de todo el material se procederá a:

a) Recogida de residuos. b) Barrido húmedo del suelo c) Limpieza de todas las superficies con el paño azul impregnado en solución

detergente. Se seguirá la misma secuencia que para la limpieza entre intervenciones.

d) Fregado del área central del quirófano con la técnica de doble cubo. e) Desplazamiento de las estructuras de las periferias hacia el centro. f) Barrido húmedo de las periferias.

g) Fregado de las periferias con el método de doble cubo. h) Desplazamiento de las estructuras móviles hacia la periferia sin arrimarlas a las

paredes. i) Fregado, con la fregona mojada y escurrida en desinfectante, sin aclarar ni secar, por la

zona de la periferia. j) Limpiar con el paño azul impregnado en desinfectante las estructuras que se

desplazaron y demás superficies. k) Dejar secar. l) Movilizar las estructuras hacia las paredes. m) Fregado con la fregona mojada y escurrida en desinfectante, sin aclarar ni secar, por el

resto de la estancia. Según técnica de doble cubo (cubo rojo: agua + detergente + desinfectante (Opción C pág. 11).

- Limpieza general: Se realizará de la misma forma que la limpieza terminal, limpiando el techo y aspirando el polvo de las rejillas del aire acondicionado con aspiradores donde el polvo aspirado impacte en el agua ó con paño húmedo.

Mantenimiento del material y cuidados personales Al final de cada turno, se lavarán y desinfectarán todos los utensilios con una solución detergente-desinfectante, dejándola actuar durante 15 minutos. Se secarán todos los útiles para utilizarlos en el turno siguiente. Es necesario que exista un equipo de repuesto de limpieza, ya que puede ser necesario efectuar limpieza en varios quirófanos a la vez y que el equipo usado aún no esté desinfectado. El material de las distintas zonas, así como las fregonas, deben estar perfectamente rotulados, asignándolos a zonas limpias o sucias. Este material permanecerá almacenado en las habitaciones de la limpieza que a su vez estarán en perfecto estado de limpieza.

▪ Protocolo de limpieza de otras áreas de alto riesgo.



La limpieza se hará de igual forma que la descrita anteriormente, pero se tendrá en cuenta que en estas zonas la frecuencia será mayor, como mínimo una vez por turno (mañana y tarde) y/o cuando sea solicitado por la supervisora. Recomendaciones para la limpieza de rutina: 1. La limpieza de rutina de las superficies en áreas de medio y bajo riesgo, debe realizarse de acuerdo con los procedimientos establecidos, siendo suficiente con la eliminación del polvo y de las manchas. Aquellas superficies con las que se produce un constante contacto requieren de una limpieza frecuente.

2. La limpieza mecánica de las superficies será efectiva si elimina la suciedad. 3. Se deben establecer programas para la limpieza y mantenimiento de los conductos del aire acondicionado. 4. El barrido húmedo es el recomendado. 5. Durante la limpieza húmeda las soluciones y los utensilios se contaminan rápidamente. Los procedimientos de limpieza no deben redistribuir los microorganismos. Esto puede conseguirse limpiando en primer lugar las áreas menos contaminadas y cambiando las soluciones y utensilios de limpieza frecuentemente. 6. Los utensilios usados en la limpieza y desinfección deben ser limpiados y secados después de su uso. 7. La limpieza se realizara con la técnica de doble cubo, lo que permite aumentar la duración de la solución de limpieza al requerir menos cambios. Si se utiliza un solo cubo (lo que estará permitido solamente en zonas no asistenciales), la solución deberá ser cambiada con mayor frecuencia. 8. Como producto de limpieza es aceptable un detergente para las superficies en la mayoría de las zonas aunque se recomienda el uso de un desinfectante para la limpieza de todas las zonas. 9. Los productos de limpieza y desinfección deben ser usados siguiendo las instrucciones del fabricante y usar métodos de protección (guantes domésticos) durante la limpieza y desinfección. 10. No usar los desinfectantes en forma de nebulizaciones ó aerosoles. 11. Los productos fenólicos no deben ser usados en salas destinadas a niños.

Del personal de limpieza: En las zonas clasificadas como de Alto Riesgo, el personal deberá ser siempre el mismo, estar adiestrado en la limpieza específica de estas dependencias. El horario de dicho personal deberá estar sujeto a la actividad de cada centro y adaptarse a la programación del mismo tanto sea matutina, vespertina o incidencias surgidas como consecuencia de imprevistos (intervenciones quirúrgicas urgentes, etc.). El uniforme de este personal de limpieza será de distinto color al resto de cada Unidad Asistencial, y no podrán salir de estos bloques con uniforme. El personal de limpieza no moverá ningún frasco, gradilla, contusos, etc., ni de las mesas ni estanterías sin autorización ni consentimiento del personal autorizado para ello, por lo que siempre que se efectúe la limpieza de estas zonas, deberá estar presente algún personal sanitario o responsable, que indicará lo que se puede, y no se puede mover, aunque sea de forma momentánea a la vez que supervisa la función de limpieza. 8.- PERIODICIDAD DE LIMPIEZA EN LAS DISTINTAS ÁREAS. La periodicidad de las tareas de la limpieza de rutina y de la limpieza general se establecerá teniendo en consideración el tipo de área del que se trate y se realizarán como mínimo tal como se indica a continuación:



ÁREAS QUIRÚRGICAS

LIMPIEZA DE RUTINA LIMPIEZA GENERAL Mañana Entre inter-

venciones. Fin de jornada

Diaria Semanal Quincenal Mensual

Superficies * * * * Suelo * * * * Área lavado Quirúrgico

*

*

*

*

Paredes (1) (1) * Aseos * * * Pasillos * * * Puertas de Quirófanos

*

*

Salidas aire Acondicionado

(2)

*

Techos (1) (1) * Despachos/ Salas

*

*

Vestuarios * * * Habitación de Sucio

* *

*

Entrada * * * * Solo desinfección (1) Siempre que existan manchas visibles, o después de determinadas intervenciones que lo requieran (2) Limpieza exterior de las rejillas con paño humedecido, no obstante se tendrá en cuenta lo que figure en el protocolo de mantenimiento OTRAS ÁREAS DE ALTO RIESGO

LIMPIEZA DE RUTINA LIMPIEZA GENERAL Mañana Tarde Noche Semanal Quincenal Mensual Trimestral

Superficies * * * Suelo * * * Paredes (1) (1) (1) * Aseos * * * Ventanas * Puertas * * * Salidas de aire acondicionado.

*

Techos (1) (1) * Despachos Salas

*

*



Vestuarios * * * Habitación Sucio

*

*

*

Entrada * * * (1)Siempre que existan manchas visibles Puertas: Se limpiarán los pomos de las puertas o las áreas de las puertas que tengan mas contacto con las manos. ÁREAS DE RIESGO MEDIO LIMPIEZA DE RUTINA LIMPIEZA GENERAL Mañana Tarde Noche Diaria Semanal Quincenal Mensual Semestral Superficies (1) * * Suelos * * Pasillos/Control * * * Paredes + + * Aseos (2) * * * Ventanas * Puertas/marcos (3) * Salida Aire Acond. *

Techos (4) * Despachos/salas * * Habitación de Sucio

*

*

*

Sala de espera * * * Cúpulas video- vigilancia exteriores

+

+ Siempre que existan manchas visibles (1) Imprescindible limpiar el entorno inmediato del paciente, tantas veces como sea necesario (2) Mantenimiento continuo (3) Se limpiarán diariamente los pomos de las puertas (4) Aunque la limpieza general es semestral, se limpiarán según las necesidades

ÁREAS DE BAJO RIESGO

LIMPIEZA DE RUTINA LIMPIEZA GENERAL Mañana Tarde Noche Diaria Semanal 15 d. Mensual Semestral Anual

Superficies * * Suelos * * Pasillo/escalera/ Ascensores

*

*

*

Paredes (1) (1) * Aseos del personal

* *



Aseos públicos * (2) * (2) * Ventanas * Puertas/marcos * Salidas Aire Acondicionado

*

Techos * Despachos/salas * * Vestuarios * * Habitación sucio * * * Salas máquinas * Escaleras incendios

*

Exteriores y superficies No cubiertas

*

Aparcamientos *

*

Cúpulas video- vigilancia exteriores

+

(1) Siempre que existan manchas visibles (2) Se realizará mantenimiento continuo, dejando constancia del momento de la limpieza.

9.- RECOGIDA DE ROPA SUCIA Y ENTREGA DE ROPA LIMPIA. La recogida y transporte de ropa sucia se realizará diariamente desde los oficios de sucio de las unidades de hospitalización, o desde los locales de las distintas áreas de servicios, dispuestos a tal fin, hasta las dependencias destinadas para el almacenamiento de ropa sucia, con la frecuencia y en el horario que señale la Dirección de Gestión y Servicios Generales del Hospital. El transporte hasta las dependencias destinadas para almacenamiento de ropa sucia se realizará en carros proporcionados por el INGESA y en bolsas cerradas, suministradas por la empresa adjudicataria, y de acuerdo con el siguiente código de colores: a) Bolsa roja con cierre hidrosoluble: para ropa infectocontagiosa. b) Bolsa verde: para ropa de quirófano. c) Bolsa blanca: para ropa de forma. d) Bolsa azul: para ropa lisa y de felpa. Las bolsas deberán tener una galga superior a 150 y cumplir con la norma UNE-53-147-86 y con las instrucciones dictadas por la Unidad de Protección de Riesgos Laborales y/o la Unidad de Medicina Preventiva. La ropa sucia será pesada en presencia de los operarios de limpieza a su llegada a la zona de clasificación y lavado, distinguiendo entre ropa plana, de forma y de felpa y su unidad de



procedencia. La adjudicataria entregará diariamente a la Unidad de Hostelería el estadillo de ropa sucia del día anterior. Asimismo, la empresa adjudicataria realizará el transporte y entrega de la ropa limpia en carros, proporcionados por el INGESA, todos los días del año, con la periodicidad y horario que determine la Dirección de Gestión y Servicios Generales. Los carros de ropa limpia se depositarán en las distintas dependencias de lencería de las plantas y centros y se devolverán a la lencería general cuando estén vacíos. La entrega se acreditará con el correspondiente documento expresivo de las cantidades y tipos de las prendas entregadas, que habrá de ser firmado obligatoriamente por la persona responsable de la recepción de la ropa limpia. La empresa de limpieza entregará diariamente a la Unidad de Hostelería el estadillo de la ropa limpia del día anterior. El adjudicatario realizará la limpieza e higienización diaria y el mantenimiento y reposición de los carros de transporte de ropa limpia y sucia. En todo caso, la entrega y recogida de ropa se adecuará a los sistemas de control establecidos en cada momento en los centros (PDA, código de barras, etc.). 10. LA GESTION INTERNA DE LOS RESIDUOS 10.1 Extensión y contenido La empresa adjudicataria realizará la recogida, retirada y depósito de los residuos producidos por la actividad normal de los centros, cualquiera que sea la ubicación normal del productor, en los contendores ubicados en los lugares que se determinen. La gestión de los residuos comprende, sin carácter exhaustivo, la prestación de los siguientes trabajos y actividades:

- La recogida, retirada y depósito de los residuos generales asimilables a los urbanos (restos de comidas, alimentos, embalajes, mobiliario e instrumental en desuso, colchones, papelería, escombros de pequeñas reparaciones, cristales, maderas, etc..).

- La recogida, retirada y depósito de los residuos sanitarios asimilables a urbanos (gasas, vendajes, algodón usado, compresas de un único uso con restos de sangre, secreciones, excreciones, yesos, ropas, residuos procedentes de análisis, curas o pequeñas intervenciones quirúrgicas, etc.).

- La recogida, retirada y depósito de los residuos sanitarios específicos (residuos sanitarios

infecciosos o biosanítarios, restos anatómicos, sangres y hemoderivados en forma liquida, agujas y material punzante y cortante, vacunas vivas y atenuadas, etc.)

- El suministro de las bolsas de basura y contenedores de uso interno para residuos

asimilables a urbanos y materiales reciclables que los centros precisen para la correcta gestión de los residuos.



10.2 Plan de Segregación Selectiva de Residuos. La recogida, retirada, transporte, almacenamiento y depósito de los residuos se realizará con estricta sujeción a lo dispuesto en la normativa legal y reglamentaria vigente, así como a la Clasificación de Residuos Sanitarios que figura en el anexo 3 de este pliego. La empresa adjudicataria elaborará en el plazo de dos meses un Plan de Segregación Selectiva de Residuos No Peligrosos que, al menos, contendrá la siguiente información: - Identificación en plano en los centros sanitarios de los puntos de segregación de residuos no peligrosos (por centro, planta, servicio…) - Clasificación de tipos de residuos en cada punto de segregación: orgánicos, papel, cartón, vidrio, envases, plástico… - Tipos y cantidad de contenedores a colocar. A tal efecto, se utilizarán bolsas y contenedores de diferentes colores y dimensiones a fin de que facilitar su correcta segregación, sin que, en ningún caso, puedan utilizarse bolsas de plásticos no biodegradables. - Circuito de recogida y transporte hasta el punto limpio y trazabilidad de los mismos. - Mecanismos de revisión del propio Plan. La supervisión y evaluación del citado Plan se realizará por el Servicio de Medicina Preventiva 10.3 Criterios técnicos de gestión de residuos La recogida de todos los residuos se efectuará diariamente, siendo transportados a los lugares que determine la Dirección de Gestión y Servicios Generales. Los residuos de papel y cartón deberán ser depositados y plegados a efectos de evitar su acumulación. Los residuos se retirarán necesariamente por la mañana y por la tarde. No obstante, si se produjesen acumulaciones de basura, éstas se retirarán cuantas veces sea necesario. En los locales de almacenamiento intermedio, habrá contenedores de transporte cerrados, remolcables y de material resistente, que serán suministrados por el adjudicataria. Las paredes de los carros serán lisas y fáciles de limpiar. Los carros se transportarán a través de circuitos prefijados por la Dirección de Gestión y Servicios Generales, procurando siempre que no haya cruces entre los circuitos de limpio y sucio, y teniendo en cuenta las siguientes reglas: - Los carros destinados al transporte de residuos, únicamente se dedicarán a éste fin, sin que, por tanto, puedan transportarse otra clase de materiales aun cuando éstos sean sucios. - Los carros deberán siempre circular cerrados a través de las dependencias de los centros. - El adjudicataria tendrá la obligación de dotar a todo el personal dedicado a transporte y manipulación de residuos, de vestuario y medios de protección adecuados de acuerdo



con la Ley de Prevención de Riesgos Laborales, y a las medidas que puedan establecerse por la Gerencia de Atención Sanitaria. - Los envases, especialmente, las bolsas de plástico, no deben arrastrase por el suelo, sino que el carro deberá ser acercado lo máximo posible hasta el lugar de recogida. - Cuando sean envases perforables (bolsas de plástico), el personal de limpieza deberá cogerlos por la parte superior y mantenerlos suspendidos alejados del cuerpo, a fin de evitar accidentes causados por residuos punzantes o cortantes mal envasados. - Está prohibido terminantemente realizar trasvases de residuos entre envases. - Durante el horario de recogida, los montacargas o ascensores elegidos para la evacuación de residuos se emplearán exclusivamente a éste fin. Una vez finalizado el transporte y antes de su uso por el personal o usuarios, se limpiarán adecuadamente. Los residuos serán depositados en los contenedores de la empresa concesionaria del servicio municipal de limpieza ubicados en el exterior de los centros o en las cámaras o locales que a tal efecto indique el INGESA. La empresa adjudicataria cuidará que los contenedores del concesionario de limpieza municipal sean retirados cuantas veces sea necesario. Asimismo, deberá comunicar a la misma el número de contenedores a disponer, de forma que no queden bolsas fuera de ellos. También serán los encargados de la comunicación a la empresa municipal de las deficiencias de los mismos para su reparación o sustitución por otros. Se cuidará extremadamente que el traslado de las bolsas, éstas o su contenido no caigan en los viales, retirándose inmediatamente los vertidos por el personal que los transporta o los manipula. La empresa adjudicataria tendrá la obligación de mantener en perfecto estado de limpieza los contenedores de residuos generales y sanitarios asimilables a urbanos (que serán tratados con agua a presión y lejía diariamente), así como la zona circundante donde estos se encuentran ubicados. 11. LA ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO 11.1. Organización y organigrama del servicio Sin perjuicio de las prescripciones relativas al personal de la empresa adjudicataria, el servicio dispondrá de una estructura organizativa adecuada para la consecución de los objetivos de calidad establecidos por el INGESA y la plena satisfacción de las necesidades públicas que persigue la celebración del contrato, que se articulará en tres niveles: personal sin presencia en los centros; personal técnico responsable, de mando o de coordinación con presencia en el centro; y personal operativo. 11.1.1. Personal sin presencia en los centros Los licitadores indicarán en sus proposiciones los puestos o niveles de la empresa con facultades de dirección, control y supervisión del servicio con los que el INGESA habrá de



relacionarse para la correcta ejecución del contrato, consignándose expresamente la identidad, titulación y experiencia de las siguientes personas: - Gerente o apoderado. - Director Técnico o Jefe de Producto. - Director de Recursos Humanos o Responsable de Relaciones Laborales. - Director o Responsable de Calidad. - Técnico Responsable de Prevención Riesgos Laborales. - Director o Responsable de Formación Asimismo, las empresas designarán un responsable directo del servicio con localización las 24 horas que tampoco formará parte de la plantilla de los centros. 11.1.2. El personal técnico Los licitadores indicarán igualmente en sus ofertas la identidad, titulaciones, experiencia y categoría del personal responsable, de mando o de coordinación con presencia en los centros, consignándose expresamente los sistemas de cooperación y suplencias por ausencia entre ellos, los horarios y jornadas, y su competencia para representar a la empresa en el desarrollo cotidiano del servicio, debiendo ostentar poderes suficientes para la toma de decisiones necesarias y para impartir al personal las oportunas órdenes. 11.1.3. Personal operativo Los licitadores indicarán la plantilla de personal operativo destinado a la ejecución del presente contrato, consignando expresamente los trabajadores adscritos a cada zona o área de trabajo. 11.2. Prestaciones de la Administración El INGESA pondrá a disposición de la adjudicataria un local y le proporcionará el suministro de agua y electricidad necesario para la prestación del servicio. 11.3. Situaciones específicas

11.3.1. Servicios extraordinarios

El adjudicataria estará obligado a poner a disposición del INGESA el personal que le sea solicitado para servicios extraordinarios en situaciones excepcionales. El centro solicitará este servicio con una antelación mínima de veinticuatro horas, salvo que razones motivadas por situaciones de urgencia hagan imposible el cumplimiento de dicho plazo, siendo abonado estos servicios excepcionales su precio de coste real. 11.3.2. Horarios y turnos de trabajo El establecimiento de los horarios y turnos de trabajo en los centros sanitarios está sujeto a las posibles variaciones que, por necesidades del servicio, pudiera introducir la Gerencia de Atención Sanitaria. 11.3.3. Modificaciones del contratista



La adjudicataria estará obligada a informar a la Gerencia de Atención Sanitaria de cualquier variación que afecte a la prestación del servicio y, en concreto, de las siguientes: - Modificación de la organización y planificación del servicio. - Modificación de la distribución de plantilla y/o puestos de trabajo. - Introducción de métodos y técnicas de trabajo distintos a los acordados con el INGESA. En estos supuestos u otros que incidan en la prestación del servicio, la empresa elevará un informe-propuesta a fin de que la Gerencia de Atención Sanitaria resuelva lo procedente. 11.4. Suspensión o alteración grave del servicio Salvo en los supuestos de fuerza mayor, el adjudicataria habrá de poner en conocimiento de la Gerencia de Atención Sanitaria, con una antelación mínima de siete días, cualquier circunstancia o situación de conflicto que pudiera afectar al servicio, estando obligado en cualquier caso a cubrir los servicios mínimos conforme a lo dispuesto en la legislación vigente. Durante los períodos de huelga u otras causas de suspensión del servicio, el precio se ajustará proporcionalmente a los niveles efectivos de prestación de la actividad y la empresa adjudicataria asumirá la responsabilidad por todos los daños y perjuicios ocasionados al INGESA. 12. EL PERSONAL DE LA EMPRESA ADJUDICATARIA 12.1. Recursos humanos de la adjudicataria La empresa adjudicataria dispondrá de la plantilla necesaria para la ejecución del contrato conforme a las prescripciones y niveles de calidad exigidos por el presente pliego. 12.2. Turnos de trabajo y jornada 12.2.1. La organización de los turnos garantizará, como mínimo, la asignación de horas de trabajo efectivo establecida en el anexo 2 de este pliego durante todos los días del año (laborables y festivos), con la distribución horaria que se especifica en el mismo. 12.2.2. La jornada laboral normal de los trabajadores que componen dicha plantilla, corresponde al número de horas semanales que establezca la legislación vigente para el sector laboral. En consecuencia, determinados trabajadores de la plantilla ofertada actuarán como correturnos. Los horarios previstos por el adjudicataria se acomodarán a las horas de actividad de las unidades adscritas a las diferentes zonas. 12.2.3. La adjudicataria dispondrá de un sistema informático de control de presencia de su personal al que tendrá acceso el INGESA a los efectos previstos en el apartado 14.3.1.a) del presente pliego y determinar el grado de ejecución del contrato. 12.3. Dimensión y coste de la plantilla 12.3.1. La empresa adjudicataria deberá contratar el personal necesario para atender a sus obligaciones en la forma, con las retribuciones, categorías profesionales y condiciones



laborales que se establezcan en las normas legales y reglamentarias y convenios y acuerdos de cualquier tipo que resulten aplicables en cada momento. 12.3.2. La adjudicataria no podrá incrementar el número actual de trabajadores de la plantilla, si este incremento no es autorizado previamente por el órgano de contratación. Tampoco podrá establecer ningún tipo de acuerdo salarial o de beneficios sociales o de otro tipo referido a los trabajadores de este contrato, que pueda representar incremento de costes que no sean los de carácter colectivo del sector. El incumplimiento de esta prescripción determinará la exigencia de responsabilidad del contratista quien, sin perjuicio de las sanciones que pudiera imponérsele, indemnizará al INGESA con la cantidad equivalente al incremento del coste previsto durante diez años. 12.4. Contratación del personal 12.4.1. La empresa adjudicataria comunicará a la Dirección de Gestión y Servicios Generales la relación nominativa completa de los trabajadores contratados adscritos a la ejecución del contrato, indicando su asignación por servicios y dependencias, nombre y apellidos, número del documento nacional de identidad, número de afiliación a la Seguridad Social, categoría, antigüedad, así como fecha de inicio y finalización de contratos. 12.4.2. La adjudicataria estará obligado a cubrir por su cuenta las ausencias del personal por enfermedad, sanciones, bajas, vacaciones u otras causas, manteniendo permanentemente el número de trabajadores de presencia física expresado en su oferta. 12.4.3. La empresa adjudicataria notificará a la Dirección de Gestión y Servicios Generales todas las variaciones, altas y bajas en la plantilla asignada a los centros, cambios de turnos, horarios y, en general, cualquier información laboral relacionada con la prestación del servicio, acompañando la oportuna justificación documental (contrato de trabajo, partes de alta y baja en la Seguridad Social, etc.). 12.5. Uniformidad 12.5.1. La empresa adjudicataria proporcionará a su cargo a los trabajadores adscritos a la ejecución del contrato los uniformes autorizados en cada momento por la Gerencia de Atención Sanitaria. 12.5.2. Los uniformes no podrán ser coincidentes con los del personal del INGESA y se compondrán de los siguientes elementos: zapato de uso sanitario antiestático y antideslizante; pijama, chaqueta, guantes protectores, prendas de cabeza, y, en los casos que se requiera, vestuario de protección para exteriores y traje de agua en dos piezas. El personal que manipule los residuos tendrá un uniforme diferenciado con el que no podrá permanecer en las áreas asistenciales. 12.5.3. El INGESA proveerá al personal de la adjudicataria de las tarjetas identificativas que habrán de portar en lugar visible a fin de acceder y permanecer en las dependencias de los centros. Este gasto de la Administración será compensado a la contratista en las correspondientes facturaciones mensuales. 12.6. Formación



12.6.1. El personal habrá de poseer la suficiente formación en limpieza de centros sanitarios para prestar los servicios que son objeto del presente contrato, requiriéndose la acreditación de su capacitación previamente a su contratación por la empresa adjudicataria. 12.6.2. Ésta realizará anualmente un programa de formación del personal que será supervisado por la Dirección de Gestión y Servicios Generales. 12.7. Otras prescripciones en materia de personal 12.7.1. La empresa realizará a su cargo al personal de limpieza un reconocimiento médico antes de iniciar la prestación de servicios y, otro con carácter anual. Los resultados relativos a la aptitud o no del trabajador serán puestos necesariamente en conocimiento de la Unidad de Prevención de Riesgos Laborales y de la Unidad de Medicina Preventiva de los centros. 12.7.2. En el ejercicio de sus funciones, los trabajadores de la empresa adjudicataria estará sometido a las normas de conducta y comportamiento genéricos del INGESA. El personal deberá limitar al máximo el trato con los usuarios del centro y sus acompañantes, evitando la transmisión de recados y encargos de los mismos y no podrá permanecer en la institución fuera de su horario de servicio. Asimismo, le está prohibido recibir visitas durante su jornada laboral y realizar cualquier otra actividad comercial o laboral que no sea propia del objeto de este contrato. 12.7.3. El adjudicataria pondrá a disposición de sus trabajadores y de los centros los elementos y dispositivos técnicos que sean necesarios para asegurar las comunicaciones entre aquéllos. 12.7.4. El personal de limpieza comunicará obligatoriamente al responsable de turno de la unidad en la que presta servicio cualquier hecho que considere anómalo o extraordinario, a fin de adoptar las medidas que sean pertinentes. 13. LA GESTION MEDIOAMBIENTAL 13.1. El adjudicatario deberá tener implantado un sistema de gestión ambiental en el ámbito de la actividad que desarrolle en los centros y establecimientos del INGESA. Este requisito se evidenciará mediante la certificación correspondiente emitida por el organismo acreditado por la ENAC. 13.2. El adjudicatario adoptará las medidas oportunas para el estricto cumplimiento de la legislación ambiental estatal, autonómica y local vigente que sea de aplicación al servicio contratado, así como cumplir los procedimientos y protocolos ordenado por el INGESA. 14. LA GESTION DE LA CALIDAD 14.1. Criterios generales 14.1.1. El control y supervisión de la ejecución del contrato se realizará a través de la Dirección de Gestión y Servicios Generales o la unidad o persona que a tal efecto se designe.



14.1.2. La adjudicataria es responsable de calidad técnica del servicio prestado y su adecuación a los métodos y protocolos establecidos en el Manual de Limpieza y al Plan de Calidad, así como a las prescripciones del presente pliego y a las directrices e instrucciones que al respecto establezca el INGESA. 14.1.3. La adjudicataria implantará un sistema informatizado de control y supervisión de la limpieza que permita al INGESA fiscalizar la ejecución del contrato, conocer actualizadamente los niveles de limpieza de cada dependencia o unidad y verificar que la actividad de la empresa se cumple conforme a las prescripciones y protocolos técnicos aprobados. 14.2. Plan de Calidad 14.2.1. La adjudicataria elaborará en el plazo de dos meses desde la firma del contrato un “Plan de Calidad” que, previa aprobación del INGESA, será de obligado cumplimiento para la contratista y establezca, entre otros, los siguientes aspectos: A) Identificación de los procesos. B) Identificación de errores, puntos críticos y causas. C) Indicadores de calidad. D) Evaluación y propuesta de soluciones. 14.3. Facultad de control e inspección 14.3.1. El control e inspección de la Administración se extenderá a todos los aspectos relativos al contenido del servicio y al cumplimiento de las cláusulas y prescripciones de los correspondientes pliegos administrativos y técnicos, comprendiendo, entre otras, las siguientes facultades: a) Comprobar la efectiva prestación del servicio por la adjudicataria, estableciendo los sistemas de control que estime oportunos para verificar que el personal y/o las horas trabajadas coinciden con la propuesta en su oferta técnica. b) Recibir diariamente, dentro de la primera hora de cada turno, un estadillo del personal que se encuentra trabajando, en el que se reflejarán la situación laboral de los trabajadores y cualquier otra circunstancia. c) Recibir mensualmente, los boletines de cotización (TC1 y TC2), sin que puedan figurar en los mismos los trabajadores que no estén adscritos a la prestación del servicio. El adjudicataria abrirá un código de cuenta de cotización específico para Atención Especializada y/o Atención Primaria. d) Requerir de la adjudicataria los informes o documentos que considere necesarios relacionados con la prestación del servicio. e) Efectuar comprobaciones sobre calidad del trabajo, uniformidad, comportamiento o empleo correcto de los productos, equipos y maquinaria. f) Realizar mensualmente, o con la periodicidad que sea conveniente, controles ambientales y supervisado por el Servicio de Medicina Preventiva.



g) Realizar encuestas sobre la calidad del servicio y grado de satisfacción entre el personal del los centros y los usuarios. 14.3.2. El ejercicio de las facultades de control e inspección corresponde a la Gerencia de Atención Sanitaria, que, a través de la Dirección de Gestión y Servicios Generales, constituirá una comisión de seguimiento en la que se integrará, entre otros, por el Servicio de Medicina Preventiva, un representante de la Dirección de Enfermería de Atención Especializada, un representante de la Dirección de Enfermería de Atención Primaria y dos representantes de las Unidades de Hostelería y de Contratación Pública. Esta comisión realizará, entre otras, las siguientes funciones: a) Verificar e informar sobre el cumplimiento del contrato. b) Analizar el estado general de limpieza de los centros. c) Seleccionar la empresa de evaluación del control de calidad. d) Proponer la implantación de nuevos productos, métodos y tecnologías. 14.5. Actas de no conformidad Si, como consecuencia del ejercicio de las facultades de control e inspección, el INGESA advirtiera un incumplimiento de la adjudicataria o una deficiente prestación del servicio, se tramitarán las siguientes actuaciones dirigidas a determinar su origen y consecuencias a) La Dirección de Gestión y Servicios Generales levantará un acta en la que se consignarán todos los aspectos y circunstancias que motivan la no conformidad, adjuntándose, en su caso, la documentación acreditativa de las incidencias advertidas (informes, fotografías, reclamaciones, etc.). b) Los anteriores documentos serán trasladados a la adjudicataria, quien, sin perjuicio de las medidas que deberá adoptar inmediatamente para subsanar la anomalía observada, expondrá, en un plazo no inferior tres días o en el que a tal efecto se señale, las alegaciones que estime pertinentes con indicación expresa de las acciones emprendidas para corregir aquellas deficiencias. c) Presentado el escrito de alegaciones o transcurrido dicho plazo sin cumplimentar el trámite conferido, el INGESA podrá ordenar de oficio o a propuesta de la adjudicataria la práctica de cuantos exámenes, análisis o comprobaciones considere relevantes, y de cuyo resultado se conferirá traslado a la empresa a fin de que alegue cuanto a su derecho convenga en un plazo no superior a cinco días. d) La Dirección de Gestión y Servicios Generales elevará la correspondiente propuesta de resolución a la Gerencia de Atención Sanitaria, quien, mediante acuerdo motivado fijará, entre otros extremos, si los hechos constituyen un incumplimiento contractual y si el mismo es atribuible a la empresa adjudicataria, y, en su caso, si resulta procedente la imposición alguna penalización o el resarcimiento de los daños y perjuicios. 15. Prevención de Riesgos Laborales La empresa adjudicataria, previo al inicio de la actividad, deberá aportar la siguiente documentación:



a) Modalidad organizativa: Documento acreditativo de disponer de concierto en vigor con servicio de prevención ajeno, disponer de Servicio de Prevención propio o trabajadores designados.

b) Evaluación de riesgos correspondientes a los servicios contratados. Cuando sea

necesaria la presencia de recurso preventivo por la realización de trabajos con riesgos especialmente graves, la empresa contratista identificará en la evaluación de riegos los trabajos os tareas con tales riesgos, y determinar la forma de llevarlos a cabo.

c) Listado nominal de trabajadores/as que presten funciones en el centro de trabajo,

así como designación de un representante válido para la correcta coordinación con la empresa.

d) Justificantes de formación e información en materia preventiva a los/as

trabajadores/as que van a prestar servicios. e) Justificante de entrega de equipos de protección individual, que en su caso fueran

necesarios, a los/as trabajadores/as que van a prestar servicios. f) Certificados de aptitud de los/as trabajadores/as que vayan a prestar servicios. g) Compromiso de notificar, de los nuevos riesgos que puedan surgir en el transcurso

de la actividad o situaciones de emergencia, sobre todo si son riesgos graves, si han ocurrido accidentes de trabajo durante la actividad, de informar sobre los riesgos específicos de su actividad que pueden afectar a trabajadores de otras empresas y notificar si van a realizar actividades o procesos que reglamentariamente sean considerados como peligrosos o con riesgos especiales según Ley 54/2003.

h) Relación de sustancias y equipos de trabajo, justificando su marcado CE o

conformidad.



ANEXO 1 – Superficie aproximada de los centros

HOSPITAL UNIVERSITARIO

m2 útiles EDIFICIO 1 PLANTA

1.340

INFORMÁTICA, OFICINA TECNICA, VESTUARIOS, LOCALES SINDICALES, CENTRAL DE COMPRAS, CENTRAL DE LIMPIEZA, CENTRAL DE CAMAS, CENTRAL DE SEGURIDAD, CENTRALITA, ESTAR DE CELADORES, DOCUMENTACION CLINICA -1

356 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN -1

1.385

HALL PRINCIPAL, ADMISION, UNIDADES DE APOYO ADMINISTRATIVO, LISTA DE ESPERA, EVACUACIONES, COMUNICACIONES y RR.PP./ ATENCION AL USUARIO Y TRABAJO SOCIAL B

902 RADIOLOGIA 1 558 PRUEBAS ESPECIALES 1

1.021 BLOQUE QUIRÚRGICO 2 365 UCI / REANIMACION 2

EDIFICIO 2 PLANTA 664 HOSPITAL DE DIA -1 438 MEDICINA PREVENTIVA -1 329 FISIOTERAPIA – REHABILITACIÓN -1 800 HOSPITALIZACIÓN PEDIATRICA / NEONATOLOGIA B

1.659 HOSPITALIZACIÓN AREA MEDICA 1 659 HOSPITALIZACIÓN QUIRURGICA 2 400 HOSPITALIZACIÓN TOCOGINECOLOGIA 3

EDIFICIO 3 PLANTA 1.478 CONSULTAS EXTERNAS B

912 URGENCIAS GENERAL 1 210 URGENCIAS PEDIÁTRICAS 1

1.014 BLOQUE OBSTETRICO 2 221 CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA 2

1.678 LABORATORIOS 3 EDIFICIO 4 PLANTA

443 FARMACIA -1 128 OBITUARIO. SALA AUTOPSIAS. -1 742 DOCENCIA, BIBLIOTECA, SALÓN DE ACTOS, CULTO, REGISTRO, FACTURACIÓN B 539 DIRECCION 1 580 GESTION ADMINISTRATIVA 2 145 RESIDENCIA PERSONAL SANITARIO 3

EDIFICIO 5 PLANTA 781 LAVANDERIA - LENCERIA B

1.291 ALMACEN CENTRAL B y 1 637 COCINA 1 257 MANTENIMIENTO 2

OTRAS INSTALACIONES 14.282 APARCAMIENTO

3.195 INSTALACIONES 18.003 RESTO EDIFICADO (VIALES, PATIOS, ESCALERAS, CUBIERTAS…)

57.191 TOTAL m2



CENTROS DE ATENCIÓN PRIMARIA m2 útiles

Centro de Salud zona 1 (Recinto)

2.246

Centro de Salud zona 2 (Otero)

2.801

Centro de Salud zona 3 (Tarajal)

2.309

Servicio Normal de Urgencias de Atención Primaria (SUAP)

400

061 Centro Coordinador de Urgencias (CCU)

261

061 Servicio de Emergencias (UME)

192

Gerencia de Atención Sanitaria de Ceuta- Zona de matronas Edificio Polifuncional (incluyendo zonas comunes, escaleras, almacén, garajes, exterior edificio y accesos)

4.525

Servicio de Fisioterapia y Rehabilitación- Edificio Polifuncional

200

Consultorio médico de Benzú

50

Local Operación Paso del Estrecho (O.P.E.)

40



ANEXO 2 A.- ASIGNACIÓN DE HORAS DIARIAS EFECTIVAS PARA EL PERSONAL DEL SERVICIO DE LIMPIEZA.

*El personal asignado al Área Quirúrgica deberá cumplir con lo especificado en las páginas 5 y 20 de este pliego relativo a la exclusividad del personal.

A.1.- HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LUNES A VIERNES

EN HORARIO DE: SABADOS EN HORARIO

DE: DOMINGOS Y FESTIVOS

EN HORARIO DE: UNIDAD M* T* N* M* T* N* M* T* N*

INFORMÁTICA, OFICINA TECNICA, VESTUARIOS, CENTRALES SINDICALES, LIMPIEZA, CENTRAL DE CAMAS, CELADORES, SEGURIDAD, REPROGRAFIA, CENTRALITA, DOCUMENTACION CLINICA CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN, ESTAR CELADORES RESIDENCIA PERSONAL SANITARIO

14

14

HALL PRINCIPAL, ADMISION, CONTROL DE PASES, EVACUACIONES, ATENCION AL USUARIO, TRABAJO SOCIAL,

7

7

RADIOLOGIA 7 7 7 7

EXPLORACIONES ESPECIALES 7 7

ANILLO EDIFICIO 1 – 1ª PL. CON DEPENDENCIAS 4 4

BLOQUE QUIRÚRGICO (QUIROFANOS) 14 14 14 14

UCI / REANIMACION 7 12 7 7

ANILLO EDIFICIO 1 – 2ª PL. CON DEPENDENCIAS 4 4

BLOQUE OBSTETRICO (PARTOS) 14 7 14 7

14 7

HOSPITAL DE DIA 5

HOSPITALIZACIÓN PEDIATRICA / NEONATOLOGIA 7 7 7 7 7 7

HOSPITALIZACIÓN AREA MEDICA 14 14 14 14 14 14

HOSPITALIZACIÓN QUIRURGICA ALA-2 7 7 7 7 7 7

HOSPITALIZACIÓN TOCOGINECOLOGIA ALA-2 7 7 7 7 7 7

CONSULTAS EXTERNAS 7 7 7 7

URGENCIAS GENERAL – URGENCIAS PEDIATRICA 14 14 14 14 7 7

CIRUGIA MAYOR AMBULATORIA CMA 5

LABORATORIOS 14 14 FARMACIA,OBITUARIO, DOCENCIA,CULTO,BIBLIOTECA, SALON DE ACTOS

7 7

DIRECCION, FACTURACION - ADMINISTRACION 2ª PLANTA - REGISTRO

16

LAVANDERIA - LENCERIA 5

ALMACEN CENTRAL, MANTENIMIENTO 8

COCINA 7 7 7 7 7

PREVENTIVA 5

REHABILITACION 4 2 HABITACIONES DIALISIS- 3 HABITACIONES EN HOSPITALIZACIÓN QUIRÚRGICA ALA-1

2

ESCALERAS 7 7

PARA TODO EL HOSPITAL 20 20 20



Horarios de la jornada laboral para cuadros A.1 y A.2 en Hospital Universitario de Ceuta

Horario de mañana: de 08:00 a 15:00 h. Horario de tarde: de 15:00 a 22:00 h. Horario de noche: de 22:00 a 08:00 h.

B.- ASIGNACIÓN DE HORAS DIARIAS EFECTIVAS DEL SERVICIO DE LIMPIEZA EN ATENCIÓN PRIMARIA DE CEUTA

Horarios de la jornada laboral para cuadro B.1 en Atención Primaria Centro de Salud zona 1 – Recinto Centro de Salud zona 2 - Otero Centro de Salud zona 3 – Tarajal

Horario de mañana de lunes a viernes: de 08:30 a 14:30 h. Horario de tarde de lunes a viernes: de 14:30 a 20:30 h. Horario de mañana de sábados: de 09:00 a 13:00 h.

A.2.- HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LUNES A VIERNES



EN HORARIO DE: AREA / TAREA M* T* N* M* T* N* M* T* N*

ENCARGADO/A 8 8

APARCAMIENTO CUBIERTO NIVEL -1 Y NIVEL -2, GALERIAS DE SERVICIO NIVEL -2, CRISTALES, PLAZAS Y VIALES EXTERIORES, PATIOS INTERIORES, JARDINES, CUBIERTAS Y AZOTEAS, FACHADAS

28 28 14 28

TRASLADO LENCERIA 7 7

LANZAMIENTO ROPA SUCIA TOLVA 6 6 6 TRASLADO RESIDUOS 13 19 13 19 7 7

B.1.- ATENCIÓN PRIMARIA DE LUNES A VIERNES EN

HORARIO DE:

SABADOS EN HORARIO DE:

DOMINGOS Y FESTIVOS EN HORARIO DE:

CENTRO M* T* N* M* T* N* M* T* N* Centro de Salud zona 1 – Recinto 6 6 3 Centro de Salud zona 2 - Otero 6 6 3 Centro de Salud zona 3 - Tarajal 6 6 3 Servicio de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) 3 1 3 3 3 3 061 CCU - UME 5 1 2 2 2 2 Edif.Polifuncional: Gerencia, Fisioterapia y Zona Matronas

4 4

Consultorio médico de Benzú 1 Local O.P.E (Sólo en julio, agosto y septiembre)

1 1 1 1 1 1



Servicio de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) Horario de mañana de lunes a viernes: de 09:00 a 12:00 h. Horario de tarde de lunes a viernes: de 19:00 a 20:00 h. Horario de mañana de sábados, domingos y festivos: de 09:00 a 12:00 h.. Horario de tarde de sábados, domingos y festivos: de 19:00 a 22:00 h.

061 CCU-UME Horario de mañana de lunes a viernes: de 08:00 a 13:00 h. Horario de tarde de lunes a viernes: de 19:00 a 20:00 h. Horario de mañana sábados, domingos y festivos: de 09:00 a 11:00 h. Horario de tarde sábados, domingos y festivos: de 15:00 a 17:00 h.

Edif.Polifuncional: Gerencia, Fisioterapia y Zona Matronas

Horario de mañana de lunes a viernes: de 10:00 a 14:00 h. Horario de tarde de lunes a viernes: de 17:00 a 21:00 h.

Consultorio médico de Benzú Horario de mañana de lunes a viernes: de 11:00 a 12:00 h.

Local O.P.E.

Horario de mañana: de 10:00 a 11:00 h. Horario de tarde: de 17:00 a 18:00 h.

B.2.- ATENCIÓN PRIMARIA DE LUNES A VIERNES



EN HORARIO DE: CENTRO / TAREA M* T* N* M* T* N* M* T* N*

Centro de Salud zona 1 – Recinto Aparcamientos, galerías de servicio, cristales, plazas, viales exteriores, patios interiores, jardines, cubiertas, azoteas, abrillantado de suelos, traslado de residuos y de enseres. Centro de Salud zona 2 – Otero y Edificio Polifuncional Aparcamientos, galerías de servicio, cristales, plazas, viales exteriores, patios interiores, jardines, cubiertas, azoteas, abrillantado de suelos, traslado de residuos y de enseres. Además se incluye: ventanas y cristales de la Dirección de Atención Primaria, el Almacén de Atención Primaria, la limpieza de los garajes de ambos centros, zona exterior de los centros descritos y las zonas comunes y cristales de la unidad de Fisioterapia. Centro de Salud zona 3 – Tarajal Aparcamiento, galerías de servicio, cristales, plazas, viales exteriores, patios interiores, jardines, cubiertas, azoteas, abrillantado de suelos, traslado de residuos y de enseres.

8



Horarios de la jornada laboral para cuadro B.2 en Atención Primaria Centro de Salud zona 1 – Recinto Centro de Salud zona 2 – Otero y Edificio Polifuncional. Centro de Salud zona 3 – Tarajal Horario de mañana: de 08:00 a 16:00 h. (*) M: horario de mañana T: horario de tarde N: horario de noche



ANEXO 3

Clasificación de Residuos Sanitarios EEnn ffuunncciióónn ddee ssuu oorriiggeenn yy ssuu ppeelliiggrroossiiddaadd llooss rreessiidduuooss ssee ccllaassiiffiiccaann eenn:: • Residuos sin riesgo o inespecíficos:

Residuos sanitarios asimilables a residuos municipales o de tipo I. Residuos sanitarios no específicos o de tipo II.

• Residuos de riesgo o específicos: Residuos sanitarios específicos o de riesgo o tipo III. Residuos tipificados en normativas singulares o de tipo IV.

*NOTA: En otras Normativas vigentes en diversas Comunidades Autonómicas, existen clasificaciones diferentes, que también se ajustan a las condiciones técnicas necesarias para la gestión de los residuos sanitarios, por lo que esta clasificación es una recomendación orientativa. Residuos Tipo I: Residuos Generales No plantean exigencias especiales en su gestión. Estos residuos incluyen cartón, papel, material de oficinas y despachos, cocinas, bares y comedores, talleres, jardinería y residuos procedentes de pacientes no infecciosos, no incluidos en los grupos II y III. Residuos Tipo II: Residuos sanitarios no específicos

Son residuos producidos como consecuencia de la actividad clínica. Por su naturaleza y composición, no requieren exigencias especiales en su gestión fuera del centro sanitario y se considera residuo asimilable a urbano. Este tipo de residuos incluyen material de curas, yesos, ropas y material de un solo uso manchado con sangre, secreciones y/o excreciones, así como otros residuos no englobados dentro de la categoría de los residuos sanitarios de riesgo. Se definen por exclusión: Cualquier residuo que haya estado en contacto con fluidos corporales u otros líquidos biológicos, propios de la actividad sanitaria y que no estén incluidos en el Tipo III.

Residuos Tipo III: Residuos sanitarios Específicos o de riesgo. Son residuos producidos como consecuencia de la actividad clínica. Requieren la adopción de medidas de prevención en su manipulación, recogida, almacenamiento, transporte, tratamiento y eliminación, tanto dentro como fuera del centro sanitario, ya que pueden generar un riesgo para la salud laboral y pública.



Este grupo de residuos a su vez se subdivide en:

1. Residuos Sanitarios infecciosos o biosanitarios especiales: Son capaces de transmitir enfermedades infecciosas como: Cólera, Fiebres hemorrágicas causadas por virus, Brucelosis, Difteria, Meningitis, Encefalitis, Fiebre Q, Muermo, Tuberculosis activa, Hepatitis vírica, Turalemia, Tifus abdominal, Lepra, Ántrax, Fiebre paratifoidea A-B-C, Peste, Poliomielitis, Disentería bacteriana, Rabia y Sida.

2. Restos anatómicos: Residuos anatómicos procedentes de quirófano y autopsias no reguladas por el Decreto de policía mortuoria 2263/74 de Policía Sanitaria Mortuoria.

3. Sangre y hemoderivados en forma líquida. Recipientes que contengan sangre o hemoderivados, u otros líquidos biológicos. Se trata siempre de líquidos, en ningún caso de materiales cerrados o que hayan absorbido estos líquidos.

4. Agujas y material punzante y cortante. Cualquier objeto punzante o cortante utilizado en la actividad sanitaria, independientemente de su origen. Se trata fundamentalmente de agujas, pipetas, hojas de bisturí, portaobjetos, cubreobjetos, capilares y tubos de vidrio.

5. Vacunas vivas y atenuadas.

Residuos Tipo IV: Residuos tipificados en normativas singulares Son los residuos cuya gestión está sujeta a requerimientos especiales desde el punto de vista higiénico y medioambiental, tanto dentro como fuera del centro generador. Estos residuos incluyen:

1. Residuos citostáticos: restos de medicamentos antineoplásicos no aptos para el uso terapéutico, y todo el material de un solo uso que haya estado en contacto con los fármacos nombrados. Por su peligrosidad, importancia cuantitativa y especificidad sanitaria, los residuos citostáticos destacan en el grupo de los residuos con contaminación química que se pueden generar en una actividad sanitaria. Su peligrosidad viene definida por su carácter carcinogénico, mutagénico y teratogénico tanto en el interior como en el exterior del Centro Sanitario. Los residuos citotóxicos se pueden dividir en: – Restos de medicamentos citotóxicos no aptos para el uso terapéutico (viales caducados, jeringas con medicamento…).



– Material cortante y/o punzante utilizado en la preparación ó administración de estos medicamentos. – Material de un sólo uso que haya estado en contacto con los medicamentos y que por tanto sólo está manchado ó tiene trazas del medicamento (Tubuladuras, botellas de suero, viales vacíos, jeringas…).

2. Restos de sustancias químicas: residuos contaminados con productos químicos que les dan el carácter de residuo industrial. Se trata de materiales muy diversos, como pilas, termómetros, disolventes, reactivos químicos, baños de revelado de radiografías, medicamentos, lubricantes, etc.

3. Medicamentos caducados. 4. Aceites minerales y sintéticos. 5. Residuos con metales. 6. Residuos radiactivos: residuos contaminados con sustancias radiactivas. Su recogida y

eliminación es competencia exclusiva de ENRESA (Empresa Nacional de Residuos Radiactivos, S.A.). Actualmente nuestro Centro no genera este tipo de residuos.

7. Restos anatómicos humanos con entidad: cadáveres y restos humanos con entidad, procedentes de abortos u operaciones quirúrgicas. Su gestión está regulada por el Reglamento de Policía Sanitaria Mortuoria (Decreto 2263/74, M. Gob., BOE de 17.8.1974).

Los residuos del Tipo III deben ir en envases rígidos o semirrígidos que cumplan las siguientes especificaciones mínimas: – Libre sustentación. – Opacos, impermeables y resistentes a la humedad. – Resistencia a la perforación interna ó externa. – Provistos de cierre hermético. – No generar emisiones tóxicas por combustión. – Señalizados con el pictograma de Biopeligroso y con un texto asociado – Volumen no superior a 60 lt. – En caso de ser bolsas deben cumplir:

• Fabricadas en polietileno o polipropileno con galga mínima 300 y que no generen emisiones tóxicas por combustión.

• Opacas, impermeables y resistentes a la humedad • Volumen no superior a 80 lt. y color rojo.



Envasado de residuos biosanitarios especiales, Tipo III cortantes y punzantes Todos los residuos especiales cortantes y punzantes deben acumularse en envases que cumplan las siguientes especificaciones: – Diseñados especialmente para el envasado de residuos punzantes y cortantes. – Libre sustentación. – Imperforables – Opacos, impermeables y resistentes a la humedad. – Señalizados con el pictograma de Biorriesgo y el texto asociado. – No generarán emisiones tóxicas por combustión Material Específico de Riesgo (MER) Material específico de riesgo que por sus especiales características ha de ser incinerado.

Residuos Químicos Son residuos contaminados con productos de naturaleza química que le dan carácter de Residuo Peligroso. (Real Decreto 833/1988, Ley 20/1986 y Real Decreto 952/1997) • Los grupos más importantes son los siguientes: – GRUPO 1: Disolventes halogenados – GRUPO 2: Disolventes no halogenados – GRUPO 3: Líquidos con metales – GRUPO 4: Especiales (Reactivos químicos puros, etc) – GRUPO 5: Medicamentos caducados – GRUPO 6: Líquidos radiográficos – GRUPO 7: Soluciones de desecho de autoanalizadores Residuos Citotóxicos • Restos de medicamentos citotóxicos y cualquier material de un solo uso contaminado con estos fármacos. • Su peligrosidad viene definida por su carácter carcinogénico, mutagénico y teratogénico tanto en el interior como en el exterior del centro sanitario.



• Los residuos citotóxicos se pueden dividir en: – Restos de medicamentos citotóxicos no aptos para el uso terapéutico (viales caducados, jeringas con medicamento…). – Material cortante y/o punzante utilizado en la preparación ó administración de estos medicamentos. – Material de un sólo uso que haya estado en contacto con los medicamentos y que por tanto sólo está manchado ó tiene trazas del medicamento (Tubuladuras, botellas de suero, viales vacíos, jeringas…). Se recogerán en contenedores de un sólo uso, de polietileno o de poliestireno, de manera que permitan la incineración completa, que sean resistentes a los agentes químicos y a los materiales perforantes y que dispongan de cierre hermético especial.



Para un adecuado control del volumen de residuos generados por el Centro, se procederá a su pesado en el momento de entrega a la Empresa encargada de su recogida. Se descontará el peso específico de cada contenedor registrándose por escrito la cantidad resultante, detallándose el tipo de residuo al que pertenece y la fecha de retirada de los mismos. PPPEEESSSOOO DDDEEE CCCOOONNNTTTEEENNNEEEDDDOOORRREEESSS EEENNN VVVAAACCCÍÍÍOOO:::

Contenedor Verde: 3,350 Kg. Verde +3 Amarillos: 4,840 Kg. Media: 4,095 Kg.

Contenedor Rojo: 1,900 Kg.

Contenedor Negro Pequeño: 1,260Kg

Garrafa: 1,120 Kg.

1.- objeto del contrato.- - ingesa.mscbs.gob.es · desinfección de los cuñeros. - la preparación...

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