1 introduccion toxicologia
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introduccion a la toxicologiaTRANSCRIPT
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INTRODUCCIÓN A LA TOXICOLOGÍA CLÍNICA
I. DEFINICIONES Y CLASIFICACIONES
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DEFINICIONES Y CONCEPTOS BÁSICOS
TOXICOLOGÍAESTUDIO DE LA NATURALEZA, EL MECANISMO Y LA CUANTIFICACIÓN DE LOS EFECTOS ADVERSOS PRODUCIDOS EN LOS ORGANISMOS VIVOS DEBIDO A LA EXPOSICIÓN A AGENTES QUÍMICOS, FÍSICOS Y BIOLÓGICOS.
TÓXICOTODA SUSTANCIA CON LA POTENCIALIDAD DE PRODUCIR ALGUNA LESIÓN E INCLUSO LA MUERTE A UN ORGANISMO VIVO.
TOXICIDADPOTENCIALIDAD DE UN AGENTE O SUSTANCIA DE PRODUCIR LESIÓN O DAÑO A UN ORGANISMO VIVO.
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DEFINICIONES Y CONCEPTOS BÁSICOS
OBJETIVO DE LA TOXICOLOGÍA
EVALUACIÓN DE LOS PELIGROS PARA LA SALUD QUE REPRESENTAN PRODUCTOS TÓXICOS QUE DE UNA U OTRA FORMA ESTÁN RELACIONADAS CON EL SER HUMANO.
ASÍ, CONTRIBUYE A LA ELABORACIÓN DE SUSTANCIAS CON EFECTOS MÁS SEGUROS QUE EVITEN LESIONAR O CAUSAR DAÑO A LOS AGENTES BIOLÓGICOS.
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TOXICOLOGIA ESPECIAL
TOXICOLOGÍA LABORALEFECTOS DE SUSTANCIAS TÓXICAS MANIPULADAS EN CUALQUIERA DE SUS ETAPAS DE PREPARACIÓN, EN CONTACTO CON LOS TRABAJADORES, CONSTITUYEN UN RIESGO PROFESIONAL INMINENTE
TOXICOLOGIA DESCRIPTIVASE OCUPA DE ESTUDIOS PARA OBTENER INFORMACION QUE PUEDE USARSE EN LA EVALUACION DEL RIESGO EN LOS SERES HUMANOS Y AL ENTORNO, LA EXPOSICION A SUSTANCIAS QUIMICAS.
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TOXICOLOGIA ESPECIAL
TOXICOLOGIA MECANISTICATIENE POR PRIORIDAD EL CONOCIMIENTO DE LA FORMA EN QUE LOS QUIMICOS EJERCEN EFECTOS NOCIVOS EN LOS ORGANISMOS VIVOS
TOXICOLOGIA NORMATIVAJUZGA SI UN FARMACO U OTRA SUSTANCIA QUIMICA CONLLEVAN O NO RIESGOS LO BASTANTE BAJOS PARA AUTORIZAR SU PUESTA EN EL MERCADO.
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TOXICOLOGIA ESPECIAL
TOXICOLOGÍA FORENSEDILUCIDACIÓN DE LAS CAUSAS DE MUERTE POR INTOXICACIONES, PROCEDIMIENTOS FORENSES QUE PERMITAN EVIDENCIAR QUÉ SUSTANCIA, SU ADMINISTRACIÓN, DISTRIBUCIÓN EN EL ORGANISMO, SU DOSIS APROXIMADA Y EL EFECTO SISTÉMICO DE LA MISMA EN EL AGENTE BIOLÓGICO.
TOXICOLOGÍA ANALÍTICAPRÁCTICA DE TÉCNICAS ANALÍTICAS APLICADAS A LA DETECCIÓN DE TÓXICOS, ÍNTIMAMENTE RELACIONADA A OTRAS ESPECIALIDADES
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TOXICOLOGIA ESPECIAL
TOXICOLOGÍA CLÍNICA TRATAMIENTO DADO A LOS INTOXICADOS CRÓNICOS Y A DOSIS BAJAS DE TÓXICOS,
HA PERMITIDO LA MEJORA DE LA EFICACIA DE LA TERAPÉUTICA , SE OCUPA DE ENFERMEDADES CAUSADAS POR AGENTES TOXICOS
LOS TOXICOLOGOS CLINICOS TRATAN A PERSONAS INTOXICADAS Y CREAN NUEVAS TECNICAS PARA EL DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
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TOXICOLOGIA ESPECIAL
ECOTOXICOLOGÍA EFECTO DE LOS TÓXICOS SOBRE EL AMBIENTE, ES DECIR, CONTAMINACIÓN AMBIENTAL, TIENE IMPORTANCIA SANITARIA DE PRIMER ORDEN
TOXICOLOGÍA SOCIAL LA FÁRMACO DEPENDENCIA HA AMPLIADO SU CAMPO, EL CONSUMO Y ABUSO DE SUSTANCIAS DE GRAN REPERCUSIÓN SOCIAL, EL ESTUDIO DE SUS EFECTOS, IMPLICACIONES ECONÓMICAS, SOCIALES, Y POLÍTICAS, EL ALCOHOL, HEROÍNA, LOS ALUCINÓGENOS Y LA COCAÍNA REPRESENTAN EL MAYOR RIESGO
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TOXICOCINÉTICA CAMBIOS QUE OCURREN EN EL ORGANISMO A TRAVÉS DEL TIEMPO, EN LA ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN, BIOTRANSFORMACIÓN Y ELIMINACIÓN DE TÓXICOS.
FASES DE LA TOXICOCINÉTICA
EXPOSICIÓNABSORCIÓNDISTRIBUCIÓNBIOTRANSFORMACIÓNELIMINACIÓN
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TOXICOCINÉTICA
I. EXPOSICIÓNLAS SUSTANCIAS TÓXICAS SE ENCUENTRAN EN ESTRECHA RELACIÓN O CERCANÍA CON ALGUNA DE LAS DIFERENTES VÍAS DE INGRESO AL ORGANISMO.
II. ABSORCIÓNENTRADA DEL TÓXICO A LA CIRCULACIÓN ATRAVESANDO MEMBRANAS BIOLÓGICAS.
FACTORES RELACIONADOS COEFICIENTE DE PARTICIÓNGRADO DE IONIZACIÓN: TAMAÑO Y FORMA DE LA MOLÉCULA
VÍAS DE ABSORCIÓNMECANISMO A TRAVÉS DEL CUAL SE DA:ABSORCIÓN CUTÁNEAABSORCION POR MUCOSASABSORCIÓN DIGESTIVAABSORCIÓN PULMONAR
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TOXICOCINÉTICA
III. DISTRIBUCIÓNPOSTERIOR A LA ABSORCIÓN, LA SUSTANCIA TÓXICA ES DISTRIBUIDA A DISTINTOS TEJIDOS A TRAVÉS DE LA CIRCULACIÓN.
FACTORES QUE LA DETERMINAN: PROPIEDADES FÍSICO-QUIMICAS DE LA SUSTANCIA FLUJO SANGUÍNEO A LOS DIVERSOS ÓRGANOS CONCENTRACIÓN SANGUÍNEA RELATIVA TASA DE PENETRACIÓN A TRAVÉS DE MEMBRANAS SITIOS DE FIJACIÓN EN EL PLASMA Y TEJIDOS
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TOXICOCINÉTICA
IV. BIOTRANSFORMACIÓN
EL ORGANISMO CONVIERTE A UNA SUSTANCIA QUÍMICA EXÓGENA EN UN DERIVADO O METABOLITO.
UN TÓXICO ENTONCES PUEDE SER
ELIMINADO COMO TAL, PUEDE SER BIOTRANSFORMADO PARA HACERLO MÁS EXCRETABLE O PUEDE SER MODIFICADO ESTRUCTURALMENTE PARA DISMINUIR O AUMENTAR SU TOXICIDAD.
V. ELIMINACIÓNSALIDA DE LA SUSTANCIA DEL ORGANISMO.
ESTA EXCRECIÓN PUEDE DARSE POR DIFERENTES VÍAS: ORINA, BILIS, HECES, AIRE ESPIRADO Y EN MENOR GRADO POR LA LECHE MATERNA, SUDOR, SALIVA Y SECRECIONES INTESTINALES.
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PARÁMETRO CARACTERÍSTICA
ABSORCIÓN MOTILIDAD GASTROINTESTINAL ALTERADA POR ENFERMEDAD (DIARREA, CONSTIPACIÓN)MOTILIDAD GASTROINTESTINAL ALTERADA POR DROGAS (ANTICOLINÉRGICOS, EGNETS PROCINÉTICOS)ADSORCIÓN INTESTINAL DE DROGAS (ANTIÁCIDOS, QUELANTES)
DISTRIBUCIÓN CONCENTRACIÓN ALTERADA DE PROTEÍNAS PLASMÁTICASUREMIAEDEMA EXTENSO O “TERCER ESPACIO” DE FLUIDO
METABOLISMO DISFUNCIÓN RENALADMINISTRACIÓN CONCOMITANTE DE DROGAS QUE INTERFIEREN CON ENZIMAS RELACIONADAS AL CITOCROMO P450 (INDUCCIÓN O INHIBICIÓN ENZIMÁTICA)
EXCRECIÓN DISFUNCIÓN RENALADMINISTRACIÓN CONCOMITANTE DE DROGAS QUE ALTEREN LA EXCRECIÓN RENALUSO DE DROGAS QUE CAMBIEN EL PH URINARIO (ÁCIDOS O ÁLCALIS)
CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES QUE INFLUENCIAN LA FARMACOCINÉTICA DE LAS DROGAS
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TOXICODINAMIA
ESTUDIO DE LOS EFECTOS PRODUCIDOS POR LOS TÓXICOS EN LOS ORGANISMOS VIVOS, CON EL OBJETIVO DE DEFINIR LOS PROCESOS FÍSICO-QUÍMICOS FUNDAMENTALES QUE CONDUCEN AL EFECTO BIOLÓGICO OBSERVADO.
MECANISMOS DE TOXICIDAD
ESTRUCTURA CELULAR
DESTRUCCIÓN CELULAR TOTALALTERACIÓN DE LA MEMBRANAALTERACIÓN DE LOS ÓRGANOS CELULARES
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TOXICODINAMIAMECANISMOS DE TOXICIDAD
FUNCIÓN CELULAR
MODIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD ENZIMÁTICA
INTERACCIÓN CON RECEPTORES ENDÓGENOS
REDUCCIÓN DE COMPLEJOS PROTECTORES
DESACOPLAMIENTO DE PROTEÍNAS TRANSPORTADORAS
TRASTORNO DE LOS PROCESOS MEMBRANALES
MODIFICACIÓN DE LA DIVISIÓN CELULAR
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TOXICODINAMIA
EFECTOS DE LAS SUSTANCIASRESULTADOS DE LA INTERACCIÓN ENTRE EL TÓXICO Y EL ORGANISMO.
PUEDEN SER:
AGUDOSCRÓNICOSLOCALES SISTÉMICOSREVERSIBLESIRREVERSIBLES
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CLASIFICACION DE LOS AGENTES TOXICOS Y LAS INTOXICACIONES
SE CLASIFICAN EN:
I. SEGUN EL TIPO DE EXPOSICIONII. SEGUN LA CIRCUSTANCIA DE LA EXPOSICIONIII. SEGUN ESTADO FISICOIV. SEGUN ORGANO QUE AFECTAV. USO/FUNCIONVI. PLANTAS TOXICAS VII. ANIMALES VENENOSOSVIII. PLAGUICIDAS /PRODUCTOS
AGRICOLAS/HORTICOLAS/DE JARDIN NO PLAGUICIDAIX. TOXICAS AMBIENTALES NO METALICASX. METALES PESADOS
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PRINCIPALES SÍNDROMES PRINCIPALES SÍNDROMES EN TOXICOLOGÍA CLÍNICAEN TOXICOLOGÍA CLÍNICA
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SÍNDROME COMATOSOSÍNDROME COMATOSO PERDIDA DEL ESTADO DE VIGILIA.PERDIDA DEL ESTADO DE VIGILIA.
AUSENCIA DE LA RESPUESTA AUSENCIA DE LA RESPUESTA MOTORA AL DOLOR.MOTORA AL DOLOR.
CONSERVACIÓN DEL REFLEJO CONSERVACIÓN DEL REFLEJO FOTOMOTOR.FOTOMOTOR.
PRESENCIA DEL REFLEJO OCULO-PRESENCIA DEL REFLEJO OCULO-CEFÁLICO Y OCULO-VESTIBULAR.CEFÁLICO Y OCULO-VESTIBULAR.
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PUEDEN OBSERVARSE PÉRDIDA PUEDEN OBSERVARSE PÉRDIDA RELATIVAMENTE SÚBITA DE LA RELATIVAMENTE SÚBITA DE LA CONCIENCIA CUANDO SE INHALAN CONCIENCIA CUANDO SE INHALAN ELEVADAS CANTIDADES DE GASES ELEVADAS CANTIDADES DE GASES TÓXICOS COMO:TÓXICOS COMO:
ÁCIDO CIANHÍDRICOÁCIDO CIANHÍDRICO ÁCIDO SULFHÍDRICOÁCIDO SULFHÍDRICO MONÓXIDO DE CARBONOMONÓXIDO DE CARBONO
SÍNDROME COMATOSOSÍNDROME COMATOSO
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TIPOS CLASICOS DE COMA
COMA TRANQUILO Y PROFUNDOCOMA TRANQUILO Y PROFUNDO
BARBITÚRICOSBARBITÚRICOS MEPROBAMATOMEPROBAMATO NARCÓTICOSNARCÓTICOS BENZODIAZEPINASBENZODIAZEPINAS
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COMA INTRANQUILO Y SUPERFICIALCOMA INTRANQUILO Y SUPERFICIAL
ATROPINAATROPINA SIMPATICOMIMÉTICOSSIMPATICOMIMÉTICOS ANFETAMINASANFETAMINAS ANTIHISTAMÍNICOSANTIHISTAMÍNICOS ANTIDEPRESIVOS ANTIDEPRESIVOS
TRICÍCLICOSTRICÍCLICOS
TIPOS CLASICOS DE COMA
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SÍNDROME CONVULSIVOSÍNDROME CONVULSIVO
1.1. ACCIÓN DIRECTA DE CIERTOS TÓXICOS ACCIÓN DIRECTA DE CIERTOS TÓXICOS SOBRE LAS ÁREAS ESPECÍFIAS DEL SOBRE LAS ÁREAS ESPECÍFIAS DEL SNC.SNC.
2.2. MECANISMOS INDIRECTOS MECANISMOS INDIRECTOS RESPONSABLES DE HIPOXIA, RESPONSABLES DE HIPOXIA, HIPOCAPNEA, HIPERTENSIÓN HIPOCAPNEA, HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA, HIPOGLICEMIA Y ENDOCRANEANA, HIPOGLICEMIA Y TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS.TRASTORNOS HIDROELECTROLÍTICOS.
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TÓXICOS RELACIONADOS CON ESTADOS TÓXICOS RELACIONADOS CON ESTADOS CONVULSIVOSCONVULSIVOS
PLAGUICIDAS ORGANOCLORADOS Y PLAGUICIDAS ORGANOCLORADOS Y ORGANOFOSFORADOS.ORGANOFOSFORADOS.
SALICILATOS, ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS, SALICILATOS, ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS, ANTIHISTAMINICOS, ANFETAMINAS, ANTIHISTAMINICOS, ANFETAMINAS, ATROPINA, NARCÓTICOS.ATROPINA, NARCÓTICOS.
ALCOHOLES (METÍLICO, ETÍLICO Y ALCOHOLES (METÍLICO, ETÍLICO Y ETILENGLICOL).ETILENGLICOL).
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METALES PESADOS (PLOMO).METALES PESADOS (PLOMO). FLUORUROS.FLUORUROS. ESTRICNINA.ESTRICNINA. ÁCIDO CIANHÍDRICO, SULFHÍDRICO Y ÁCIDO CIANHÍDRICO, SULFHÍDRICO Y
MONÓXIDO DE CARBONO.MONÓXIDO DE CARBONO.
TÓXICOS RELACIONADOS CON ESTADOS TÓXICOS RELACIONADOS CON ESTADOS CONVULSIVOSCONVULSIVOS
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SÍNDROME POLINEUROPÁTICO SÍNDROME POLINEUROPÁTICO PERÍFERICOPERÍFERICO
SE CARACTERIZA POR UNA LESIÓN DE LOS NERVIOS SE CARACTERIZA POR UNA LESIÓN DE LOS NERVIOS PERÍFERICOS. SE AFECTA LA PORCIÓN DISTAL DE PERÍFERICOS. SE AFECTA LA PORCIÓN DISTAL DE LAS EXTREMIDADES DE FORMA SIMÉTRICA Y CON LAS EXTREMIDADES DE FORMA SIMÉTRICA Y CON
PREDOMINIO EN LOS MIEMBROS INFERIORESPREDOMINIO EN LOS MIEMBROS INFERIORES..
FARMACOS ASOCIADOS A ESTE SINDROME:FARMACOS ASOCIADOS A ESTE SINDROME: PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS.PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS. CLORADOS, ARSENICALES, MERCURIALES.CLORADOS, ARSENICALES, MERCURIALES. TALIO.TALIO. DERIVADOS DEL ÁCIDO FENOXIACÉTICO.DERIVADOS DEL ÁCIDO FENOXIACÉTICO. METALES PESADOS.METALES PESADOS. SOLVENTES ORGÁNICOS.SOLVENTES ORGÁNICOS. MEDICAMENTOS: ISONIACIDA.MEDICAMENTOS: ISONIACIDA.
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SÍNDROME RESPIRATORIOSÍNDROME RESPIRATORIO
DEPENDE DE DIVERSOS FACTORES:DEPENDE DE DIVERSOS FACTORES: POTENCIALIDAD IRRITANTE DE LA POTENCIALIDAD IRRITANTE DE LA
SUSTANCIA.SUSTANCIA. CONCENTRACIÓN AMBIENTAL.CONCENTRACIÓN AMBIENTAL. CANTIDAD INGERIDA.CANTIDAD INGERIDA. TIEMPO DE EXPOSICIÓN.TIEMPO DE EXPOSICIÓN. COEFICIENTE DE SOLUBILIDAD.COEFICIENTE DE SOLUBILIDAD.
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LARINGOTRAQUEOBRONQUITISLARINGOTRAQUEOBRONQUITIS
IRRITACIÓN LARÍNGEA.IRRITACIÓN LARÍNGEA. SENSACIÓN QUEMANTE RETROESTERNAL.SENSACIÓN QUEMANTE RETROESTERNAL. TOS SECA.TOS SECA. ESTRIDOR LARÍNGEO.ESTRIDOR LARÍNGEO. CRISIS DE BRONCOESPASMO.CRISIS DE BRONCOESPASMO. QUIMICOS QUE PUEDEN PROVOCAR SINTOMASQUIMICOS QUE PUEDEN PROVOCAR SINTOMAS:: AMONÍACO.AMONÍACO. CLORO.CLORO. FORMALDEHÍDO.FORMALDEHÍDO. VAPORES DE ÁCIDO.VAPORES DE ÁCIDO. BASES FUERTES.BASES FUERTES.
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NEUMONÍAS QUÍMICASNEUMONÍAS QUÍMICAS
SE AFECTA EL PARENQUÍMA PULMONAR. SE AFECTA EL PARENQUÍMA PULMONAR. LA CAUSA MÁS COMÚN SON LOS LA CAUSA MÁS COMÚN SON LOS DERIVADOS DEL PETRÓLEODERIVADOS DEL PETRÓLEO
DISNEA.DISNEA. TOS SECA.TOS SECA. ESPUTOS MUCOSOS.ESPUTOS MUCOSOS. DOLOR EN PUNTA DE COSTADO.DOLOR EN PUNTA DE COSTADO.
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EDEMA AGUDO PULMONAR TÓXICOEDEMA AGUDO PULMONAR TÓXICO
SE DAÑA LA PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA ALVEOLO-SE DAÑA LA PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA ALVEOLO-CAPILAR.CAPILAR.
DISNEA CRECIENTE.DISNEA CRECIENTE. POLIPNEA.POLIPNEA. TOS HÚMEDA CON ESPUTO ESPUMOSO DE COLOR TOS HÚMEDA CON ESPUTO ESPUMOSO DE COLOR
ROSADO.ROSADO.
Producido por:Producido por: ÓXIDO NITROSO.ÓXIDO NITROSO. FOSGÉNO.FOSGÉNO. BROMURO DE METILO.BROMURO DE METILO. ISOCIANATO DE METILO.ISOCIANATO DE METILO. FOSFINA.FOSFINA. ARSINA.ARSINA. DIÓXIDO DE AZUFRE. DIÓXIDO DE AZUFRE.
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SÍNDROME CARDIOVASCULAR DE SÍNDROME CARDIOVASCULAR DE HIPOTENSIÓN ARTERIALHIPOTENSIÓN ARTERIAL
POR HIPOVOLEMIA RESULTANTE DE LA PÉRDIDA DE POR HIPOVOLEMIA RESULTANTE DE LA PÉRDIDA DE LÍQUIDOS POR VÓMITOS Y DIARREA (INTOXICACIÓN LÍQUIDOS POR VÓMITOS Y DIARREA (INTOXICACIÓN POR SUSTANCIAS ORGANOFOSFORADAS, POR SUSTANCIAS ORGANOFOSFORADAS, ARSÉNICO, FOSFURO DE ZINC).ARSÉNICO, FOSFURO DE ZINC).
POR HIPOVOLEMIA RELATIVA DEBIDO A VASOPLEJIA POR HIPOVOLEMIA RELATIVA DEBIDO A VASOPLEJIA GENERALIZADA CON REMANSO DE SANGRE EN EL GENERALIZADA CON REMANSO DE SANGRE EN EL LECHO VASCULAR VENOSO (HIPNÓTICOS, LECHO VASCULAR VENOSO (HIPNÓTICOS, SEDANTES, MONÓXIDO DE CARBONO, NITRITOS.SEDANTES, MONÓXIDO DE CARBONO, NITRITOS.
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SÍNDROME CARDIOVASCULAR DE SÍNDROME CARDIOVASCULAR DE HIPOTENSIÓN ARTERIALHIPOTENSIÓN ARTERIAL
POR EFECTO INOTROPICO NEGATIVO SOBRE POR EFECTO INOTROPICO NEGATIVO SOBRE EL MIOCARDIO (MEPROBAMATO, PARAQUAT).EL MIOCARDIO (MEPROBAMATO, PARAQUAT).
POR SUSTANCIAS ARRITMOGÉNICAS QUE POR SUSTANCIAS ARRITMOGÉNICAS QUE COMPROMETEN EL GASTO CARDÍACO ( BETA COMPROMETEN EL GASTO CARDÍACO ( BETA BLOQUEADORES, ANTIDEPRESIVOS BLOQUEADORES, ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS, INTOXICACIONES POR TRICÍCLICOS, INTOXICACIONES POR PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y PLAGUICIDAS ORGANOFOSFORADOS Y CLORADOS).CLORADOS).
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SÍNDROME HEPATOTÓXICO DESÍNDROME HEPATOTÓXICO DE NECROSIS AGUDA (HEPATITIS TÓXICA) NECROSIS AGUDA (HEPATITIS TÓXICA)
NÁUSEAS.NÁUSEAS. VÓMITOS.VÓMITOS. DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO.DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO. HEPATOMEGALIA DOLOROSA.HEPATOMEGALIA DOLOROSA. ÍCTERICIA.ÍCTERICIA. COLURIA.COLURIA. ACOLIA.ACOLIA. SUSTANCIAS INVOLUCRADAS EN EL SINDROME:SUSTANCIAS INVOLUCRADAS EN EL SINDROME:
PLAGUICIDAS DERIVADOS DEL COBRE.PLAGUICIDAS DERIVADOS DEL COBRE. ARSENICALES.ARSENICALES. FOSFURO DE ZINC.FOSFURO DE ZINC. TALIO.TALIO. DDT.DDT. HIDROCARBUROS AROMÁTICOS Y HALOGENADOS.HIDROCARBUROS AROMÁTICOS Y HALOGENADOS. PARACETAMOL.PARACETAMOL.
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SÍNDROME DE GASTROENTERITISSÍNDROME DE GASTROENTERITIS AGUDA TÓXICA AGUDA TÓXICA
ES UNO DE LOS MÁS OBSERVADOS EN TOXICOLOGÍA ES UNO DE LOS MÁS OBSERVADOS EN TOXICOLOGÍA CLÍNICA:CLÍNICA:
NÁUSEAS.NÁUSEAS. VÓMITOS.VÓMITOS. DIARREAS.DIARREAS. EPIGASTRALGIA.EPIGASTRALGIA.INTOXICACIONES AGUDAS POR:INTOXICACIONES AGUDAS POR:
PLAGUICIDAS.PLAGUICIDAS. METALES PESADOS.METALES PESADOS. DERIVADOS DEL PETRÓLEO.DERIVADOS DEL PETRÓLEO. HIDROCARBUROS HALOGENADOS Y AROMÁTICOS.HIDROCARBUROS HALOGENADOS Y AROMÁTICOS. ALCOHOLES.ALCOHOLES. MEDICAMENTOS (SALICILATOS, ANALGÉSICOS, MEDICAMENTOS (SALICILATOS, ANALGÉSICOS,
ANTIINFLAMATORIOS, ERITROMICINA, SULFAMIDADOS).ANTIINFLAMATORIOS, ERITROMICINA, SULFAMIDADOS).
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SÍNDROME DE INSUFICIENCIA RENALSÍNDROME DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA TÓXICA AGUDA TÓXICA
ALTERACIÓN PROGRESIVA DE LA FUNCIÓN RENAL ALTERACIÓN PROGRESIVA DE LA FUNCIÓN RENAL POR OLIGOANURIA.POR OLIGOANURIA.
RETENCIÓN DE AGUA Y SALES LO QUE LLEVA A RETENCIÓN DE AGUA Y SALES LO QUE LLEVA A ARRITMIAS CARDÍACAS, DISTRESS RESPIRATORIO Y ARRITMIAS CARDÍACAS, DISTRESS RESPIRATORIO Y EDEMAS.EDEMAS. PLAGUICIDAS DEL PIRIDILO.PLAGUICIDAS DEL PIRIDILO. FENOXIACÉTICO.FENOXIACÉTICO. ARSENICALES.ARSENICALES. COBRE.COBRE. TALIO.TALIO. HIDROCARBUROS HALOGENADOS.HIDROCARBUROS HALOGENADOS. ETILENGLICOL.ETILENGLICOL. METANOL.METANOL. PARACETAMOL.PARACETAMOL. AMINOGLUCÓSIDOS.AMINOGLUCÓSIDOS.
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SÍNDROME COLINÉRGICOSÍNDROME COLINÉRGICO
SALIVACIÓN.SALIVACIÓN. LAGRIMEO.LAGRIMEO. INCONTINENCIA INCONTINENCIA
URINARIA.URINARIA. DIAFORESIS, DIARREA.DIAFORESIS, DIARREA. CÓLICOS.CÓLICOS. EMESIS.EMESIS. BRADICARDIABRADICARDIA TAQUICARDIATAQUICARDIA
CARBAMATOS.CARBAMATOS. ORGANOFOSFORADOS.ORGANOFOSFORADOS. PILOCARPINA.PILOCARPINA.
TRATAMIENTOTRATAMIENTO ATROPINA.ATROPINA. OXIMAS.OXIMAS.
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SÍNDROME ANTICOLINERGICOSÍNDROME ANTICOLINERGICO
AUMENTA AUMENTA TEMPERATURA.TEMPERATURA.
ROJO (PIEL).ROJO (PIEL). DISMINUYE DISMINUYE
SALIVACIÓN.SALIVACIÓN. PUPILAS DILATADAS.PUPILAS DILATADAS. LOCO (DELIRIO).LOCO (DELIRIO). TAQUICARDIA.TAQUICARDIA. RETENCIÓN URINARIA.RETENCIÓN URINARIA.
ATROPINAATROPINA ANTIHISTAMÍNICOSANTIHISTAMÍNICOS ANTIDEPRESIVOS.ANTIDEPRESIVOS. ANTIPARKINSONIANOS.ANTIPARKINSONIANOS. ANTIESPASMÓDICOS.ANTIESPASMÓDICOS. FENOTIACINAS.FENOTIACINAS. PLANTAS Y HONGOS.PLANTAS Y HONGOS.
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SÍNDROME OPIOIDESÍNDROME OPIOIDE
MIOSIS.MIOSIS. HIPOVENTILACIÓN.HIPOVENTILACIÓN. COMA.COMA. BRADICARDIA.BRADICARDIA. HIPOTERMIA.HIPOTERMIA. DISMINUCIÓN DE LA PERISTALSIS.DISMINUCIÓN DE LA PERISTALSIS. HIPOTENSIÓN.HIPOTENSIÓN.
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OLORES ASOCIADOS A TÓXICOSOLORES ASOCIADOS A TÓXICOS
1.1. ACETONAACETONA CIANUROCIANURO
2.2. ALMENDRAS ALMAGRASALMENDRAS ALMAGRAS ALCOHOL ISOPROPILICOALCOHOL ISOPROPILICO
3.3. FRUTAFRUTA ALCOHOLES ESTERESALCOHOLES ESTERES
4.4. AJOAJO ARSENICOARSENICO
5.5. PETRÓLEOPETRÓLEO DERIVADOSDERIVADOS
6.6. FENÓLICOFENÓLICO DESINFECTANTESDESINFECTANTES
7.7. CARAMELO DULCECARAMELO DULCE CLOROFORMO HID. HAL.CLOROFORMO HID. HAL.
8.8. PULIMENTO DE ZAPATOPULIMENTO DE ZAPATO NITROBENCENONITROBENCENO
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T TACHYCARDIA H HYPERTHERMIA I INCREASED MOTOR ACTIVITY R RESTLESSNESS D DILATED PUPILS S SWEATING
HIPERTENSIÓN TAQUICARDIA HIPERTERMIA ANSIEDAD ALUCINACIONES CONVULSIONES MIDRIASIS DIAFORESIS CONVULSIONES ARRITMIAS
SIMPATICOMIMETICO DROGAS INVOLUCRADAS: COCAÍNA, ANFETAMINA, METILXANTINAS, EFEDRINA, BRONCODILATADORES
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SALIVACIÓN LAGRIMEO INCONTINENCIA URINARIA DIAFORESIS, DIARREA GI CÓLICOS EMESISBRADICARDIA O TAQUICARDIA BROMCORREA MIOSIS HIPERTENSIÓN FASCICULACIONES CONVULSIONES COMA
COLINERGICO DROGAS INVOLUCRADAS: ORGANOFOSFORADOS, CARBAMATOS, PILOCARPINA
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SEDACIÓN ESTUPOR COMA CONFUSIÓN DEPRESIÓN RESPIRATORIA HIPOTENSIÓN HIPOTERMIA
SEDANTE/ HIPNOTICO
DROGAS INVOLUCRADAS: ANTICONVULSIVOS, ANTIPSICÓTICOS, BARBITÚRICOS, BENZODIACEPINAS ETANOL, OPIOIDES
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EXTRAPIRAMIDAL
DISTONIA DIFICULTAD PARA HABLAR MUECAS FACIALES COREATETOSIS HIPERREFLEXIA TRISMUS OPISTÓTONOS RIGIDEZ DROGAS INVOLUCRADAS: HALOPERIDOL, FENOTIACINAS, METOCLOPRAMIDA
![Page 56: 1 INTRODUCCION TOXICOLOGIA](https://reader038.vdocuments.co/reader038/viewer/2022102416/55cf9019550346703ba2f05e/html5/thumbnails/56.jpg)
ALUCINOGENO
DISTORSIONES PRECEPTÚALES DESPERSONALIZACIÓN DESREALIZACIÓN
DROGAS INVOLUCRADAS: ANFETAMINAS, MARIHUANA, COCAÍNA
![Page 57: 1 INTRODUCCION TOXICOLOGIA](https://reader038.vdocuments.co/reader038/viewer/2022102416/55cf9019550346703ba2f05e/html5/thumbnails/57.jpg)
EPILEPTOGENO
PUEDE SIMULAR EL SIMPATICOMIMÉTICO CON
HIPERRREFLEXIA HIPERTERMIA TEMBLOR DROGAS INVOLUCRADAS:
ANTICOLINÉRGICOS, COCAÍNA, ISONIAZIDA, LIDOCAÍNA, NICOTINA, ESTRICNINA, METILXANTINAS
![Page 58: 1 INTRODUCCION TOXICOLOGIA](https://reader038.vdocuments.co/reader038/viewer/2022102416/55cf9019550346703ba2f05e/html5/thumbnails/58.jpg)
SEROTONINA · CONFUSIÓN · COMA · DISFUNCIÓN AUTONÓMICA
FLUCTUACIÓN PA DIAFORESIS HIPERTERMIA DIARREA TAQUICARDIA
· ANORMALIDADES N-M TREMOR RÍGIDEZ MIOCLONOS CONVULSIONES
DROGAS INVOLUCRADAS: SERTRALINE, FLUOXETINA, PAROXETINA, ISONIAZIDA, COMBINACIONES DE DROGAS
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TAQUICARDIA MIDRIASIS DIARREA PILOERECCIÓN CÓLICO ABDOMINALES
ABSTINENCIA
DROGAS INVOLUCRADAS: ANTIDEPRESIVOS, ETANOL, OPIOIDES, BETA-BLOQUEADORES, SEDANTE-HIPNÓTICO.
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SHOCK FIEBRE HIPERGLICEMIA HEMORRAGIA DIARREA
HIERRO
CONVULSIONES COMA ACIDOSIS
ISONIAZIDA
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CONVULSIONES COMA TAQUIARRITMIAS ACIDOSIS PROLONGACIÓN DEL INTERVALO QRS HIPOTENSIÓN
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS