1 introducción a la dermatologia alumnos
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Introducción a la Dermatología
Dra. Stefanie Arroyo Camarena
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Anatomía y Fisiología
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Anatom&a
'r(ano com$le)o El m*s e+tenso
E+tensión varia,le -talla y com$le+ión
/0 1( 222 3./0m2222 3.45m6 %e $iel 78 $eso cor$oral
9.6 1( :08 %e la san(re total
3;400 cc
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Anatom&a Su$erficie m?sculo $iloerector
#ermanentes= #lie(ueslos*n(icos Cara $almar %e $unta %e
los %e%os > Dermato(lifos Determina%os
(en"ticamente @uellas %actilares
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Anatom&a
E$i%ermis
Dermis Te)i%o celularsu,cut*neo
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E$i%ermis E$itelio $lano estratifica%o ueratiniBa%o
ueratinocitos
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Otras c"lulas en lae$i%ermis=
Melanocitos
Melanina C"lulas %e
Lan(erans #resenta%oras %e
A( C"lulas %e Mer1el
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Dermis Dermis $a$ilar Dermis reticular
Col*(eno !-408 y !!! Elastina #roteo(licanos y
(lucosamino(licanos
Fi,ro,lastos Macrófa(os Mastocitos
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Tejidocelularsubcután
eo
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Ane+os
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Fisiolo(&a Mucas funciones im$ortantes Afección %e m*s %e 708 %e $iel 22222 Muerte ariaciones
Se(?n se+o Se(?n e%a%
Lactante y $reescolar= $oco (rasosa A%olescencia= $ro%ucción %e ormonas se+uales > est&mulo en
(l*n%ulas se,*ceas Cara y tronco
A%ultos -65 aos= euili,rio A $artir %e 9 %"ca%a= Henve)ecimientoI
Cronoenve)ecimiento y fotoenve)ecimiento
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Funciones=#rotectora; sensorial; meta,ólica e inmunoló(ica
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Fototi$os %e FitB$atric1 Se(?n canti%a% %e melanina; no %e melanocitos
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I Blanca marfl, se quema al solácil y gravemente, nunca sebroncea
II Blanca, se quema ácilmente y
se broncea con difcultadIII Blanca, se quema
moderamente y se bronceamoderadamente yuniormemente
IV a! clara, se quemam"nimamente y se bronceaácilmente
V a! media, raramente sequema y se broncea
#rousamente
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@istoria Cl&nica Dermatoló(ica Rom$e re(las a$ren%i%as en me%icina
3. E+amen %e la %ermatosis To$o(raf&a
Morfolo(&a6. Resto %e $iel y ane+os
:. Dia(nóstico $resuntivo
9. !nterro(atorio orienta%o al $roceso %ermatoló(ico
5. Estu%io com$leto %el $aciente -otros antece%entes %eim$ortancia y evaluación inte(ral
7. La,oratorio o estu%io orienta%o
/. Dia(nóstico inte(ral
4. Tratamiento
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Descripción de las Dermatosis
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Topografía
Localiada= A unsólo se(mento.
Diseminada= Dosó J se(mentos.
eneraliada=K408 SCT
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u" se(mentos afecta
Sim"trica vs asim"trica
LocaliBaciones es$eciales
Nreas res$eta%as
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"orfología
Enumeración %e las lesiones elementales
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%&mero '(scasas,
abundantes) Tama*o 'mm, cm,
del tama*o deuna uva)
+istribucin'lineal, enracimos)
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#$olución A(u%a
Su,a(u%a
Crónica
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.rurito
/rdor
+olor
Síntomas asociados
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Lesiones elementalesLesiones primarias
Ronca óa,ón=
$or e%ema vasomotor ay una elevación mal%efini%a ue %ura menos %e 69 rs.
#*$ula lesión sóli%a; circunscrita ue %esa$arece sin%e)ar cicatriB.
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Lesiones primarias
#?stula Elevación circunscrita %e la $iel
con conteni%o l&ui%o $urulento.
A,sceso Elevación %e la $iel ,lan%a;fluctuante; $or acumulación %e
$urulenta.
uiste Acumulación su,e$i%"rmica; noinflamatoria; ro%ea%a %ee$itelio.
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Lesiones secundarias
Escama Ca&%a en ,loue %e la ca$a córnea.
Costra E+u%a%o ue se seca. Melic"rica si es %esecreción serosa. San(u&nea. @em*tica-$untiforme $or rasca%o.
Escara #ro%ucto %e la eliminación %e una Bona %enecrosis.
Erosión oe+ulceración
Solución %e continui%a% %e la e$i%ermis; no%e)a cicatriB.
E+coriación Solución %e continui%a% ue a,arca e$i%ermisy %ermis $a$ilar.
Plceración Solución %e continui%a% ue $ue%e lle(ar astai$o%ermis y %e)ar e+$uesto m?sculo o uesos.Cura %e)an%o cicatriB.
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Lesiones secundarias
Grietas yfisuras
@en%iuras lineales %e la $iel; %olorosas.
erru(osi%a%
y ve(etación
#a$ilomatosis e i$erueratosis
ueratosis En(rosamiento %e la ca$a córnea.
Atrofia Disminución %e una o m*s ca$as %e la $iel ysus ane+os.
Esclerosis Formación %e te)i%o con)untivo ue %esa$areceane+os.
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Lesiones primarias
CicatriB Re$aración %e una solución %econtinui%a% con te)i%o con)untivofi,roso. @i$ertrófica. ueloi%e.
Liuenificación En(rosamiento %e la e$i%ermis.Se o,serva e+a(eración %e los$lie(ues cut*neos. Se asocia arasca%o crónico.
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%tras
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Lo m*s im$ortante
u" es
S"
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GRAC!AS
Conocer nuestras limitaciones es esencial enme%icina
Referir %emuestra mayor conocimiento y "tica