1 introducción a la dermatologia alumnos

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  • 8/17/2019 1 Introducción a la dermatologia ALUMNOS

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    Fuentes

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    Introducción a la Dermatología

    Dra. Stefanie Arroyo Camarena

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    Anatomía y Fisiología

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     Anatom&a

    'r(ano com$le)o El m*s e+tenso

    E+tensión varia,le -talla y com$le+ión

    /0 1( 222 3./0m2222 3.45m6 %e $iel 78 $eso cor$oral

    9.6 1( :08 %e la san(re total

    3;400 cc

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     Anatom&a Su$erficie m?sculo $iloerector 

    #ermanentes= #lie(ueslos*n(icos Cara $almar %e $unta %e

    los %e%os > Dermato(lifos Determina%os

    (en"ticamente @uellas %actilares

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     Anatom&a

    E$i%ermis

    Dermis Te)i%o celularsu,cut*neo

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    E$i%ermis E$itelio $lano estratifica%o ueratiniBa%o

    ueratinocitos

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    Otras c"lulas en lae$i%ermis=

    Melanocitos

    Melanina C"lulas %e

    Lan(erans #resenta%oras %e

     A( C"lulas %e Mer1el

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    Dermis Dermis $a$ilar  Dermis reticular 

    Col*(eno !-408 y !!! Elastina #roteo(licanos y

    (lucosamino(licanos

    Fi,ro,lastos Macrófa(os Mastocitos

    14

     Tejidocelularsubcután

    eo

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     Ane+os

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    Fisiolo(&a Mucas funciones im$ortantes Afección %e m*s %e 708 %e $iel 22222 Muerte ariaciones

    Se(?n se+o Se(?n e%a%

    Lactante y $reescolar= $oco (rasosa  A%olescencia= $ro%ucción %e ormonas se+uales > est&mulo en

    (l*n%ulas se,*ceas Cara y tronco

     A%ultos -65 aos= euili,rio  A $artir %e 9 %"ca%a= Henve)ecimientoI

    Cronoenve)ecimiento y fotoenve)ecimiento

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    Funciones=#rotectora; sensorial; meta,ólica e inmunoló(ica

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    Fototi$os %e FitB$atric1 Se(?n canti%a% %e melanina; no %e melanocitos

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    I Blanca marfl, se quema al solácil y gravemente, nunca sebroncea

    II Blanca, se quema ácilmente y

    se broncea con difcultadIII Blanca, se quema

    moderamente y se bronceamoderadamente yuniormemente

    IV a! clara, se quemam"nimamente y se bronceaácilmente

    V a! media, raramente sequema y se broncea

    #rousamente

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    @istoria Cl&nica Dermatoló(ica Rom$e re(las a$ren%i%as en me%icina

    3. E+amen %e la %ermatosis To$o(raf&a

    Morfolo(&a6. Resto %e $iel y ane+os

    :. Dia(nóstico $resuntivo

    9. !nterro(atorio orienta%o al $roceso %ermatoló(ico

    5. Estu%io com$leto %el $aciente -otros antece%entes %eim$ortancia y evaluación inte(ral

    7. La,oratorio o estu%io orienta%o

    /. Dia(nóstico inte(ral

    4. Tratamiento

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    Descripción de las Dermatosis

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    Topografía

    Localiada= A unsólo se(mento.

    Diseminada= Dosó J se(mentos.

    eneraliada=K408 SCT

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    u" se(mentos afecta

    Sim"trica vs asim"trica

    LocaliBaciones es$eciales

     Nreas res$eta%as

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    "orfología

    Enumeración %e las lesiones elementales

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    %&mero '(scasas,

    abundantes)  Tama*o 'mm, cm,

    del tama*o deuna uva)

    +istribucin'lineal, enracimos)

    2-

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    #$olución A(u%a

    Su,a(u%a

    Crónica

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    .rurito

    /rdor

    +olor

    Síntomas asociados

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    Lesiones elementalesLesiones primarias

    Ronca óa,ón=

    $or e%ema vasomotor ay una elevación mal%efini%a ue %ura menos %e 69 rs.

    #*$ula lesión sóli%a; circunscrita ue %esa$arece sin%e)ar cicatriB.

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    Lesiones primarias

    #?stula Elevación circunscrita %e la $iel

    con conteni%o l&ui%o $urulento.

     A,sceso Elevación %e la $iel ,lan%a;fluctuante; $or acumulación %e

    $urulenta.

    uiste Acumulación su,e$i%"rmica; noinflamatoria; ro%ea%a %ee$itelio.

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    Lesiones secundarias

    Escama Ca&%a en ,loue %e la ca$a córnea.

    Costra E+u%a%o ue se seca. Melic"rica si es %esecreción serosa. San(u&nea. @em*tica-$untiforme $or rasca%o.

    Escara #ro%ucto %e la eliminación %e una Bona %enecrosis.

    Erosión oe+ulceración

    Solución %e continui%a% %e la e$i%ermis; no%e)a cicatriB.

    E+coriación Solución %e continui%a% ue a,arca e$i%ermisy %ermis $a$ilar.

    Plceración Solución %e continui%a% ue $ue%e lle(ar astai$o%ermis y %e)ar e+$uesto m?sculo o uesos.Cura %e)an%o cicatriB.

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    Lesiones secundarias

    Grietas yfisuras

    @en%iuras lineales %e la $iel; %olorosas.

    erru(osi%a%

    y ve(etación

    #a$ilomatosis e i$erueratosis

    ueratosis En(rosamiento %e la ca$a córnea.

     Atrofia Disminución %e una o m*s ca$as %e la $iel ysus ane+os.

    Esclerosis Formación %e te)i%o con)untivo ue %esa$areceane+os.

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    Lesiones primarias

    CicatriB Re$aración %e una solución %econtinui%a% con te)i%o con)untivofi,roso. @i$ertrófica. ueloi%e.

    Liuenificación En(rosamiento %e la e$i%ermis.Se o,serva e+a(eración %e los$lie(ues cut*neos. Se asocia arasca%o crónico.

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    %tras

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    Lo m*s im$ortante

    u" es

    S"

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    GRAC!AS

    Conocer nuestras limitaciones es esencial enme%icina

    Referir %emuestra mayor conocimiento y "tica