ECOLOGIA FETAL Y PREVENCION DE

DISCAPACIDADES

Mg. Guadalupe Varilias Hurtado

¿Qué es Ecología?

• Griego: OIKOS, casa o lugar donde se habita.

• LOGOS, estudio.

• “Estudio del lugar donde se habita”

Ecología Fetal

Tipifica el desarrollo del concebido y su entorno desde que empieza como una célula, crece y se desarrolla hasta el momento de su llegada al mundo.

MICROAMBIENTE

Inte

rval

o Genitales

MATROAMBIENTE

Ute

ro

Edad Parid

ad

Estatura

Pe

lvis

MACROAMBIENTE

Psiqu

ism

o

Factores Socio

EconómicosEntorno

Ambiental

Factores geopolíticos

AMBIENTES DEL FETO

AGRESIONES

EXTERNASAGRESIONES

INTERNAS

MICROAMBIENTE FETAL

• Placenta

• Líquido Amniótico

• Membranas Ovulares

• Utero

• Individualidad Primaria: Sintetizar todas sus proteínas

• Depende de las funciones maternas: Unidad Fetoplacentaria.

ALTERACIONES DEL MICROAMBIENTE FETAL

• Factores Genéticos: enfermedades hereditarias. RCIU (simétrico)

• Disminución del Intercambio nutritivo y respiratorio entre el micro y macro ambiente: HTA, circular del cordón, lesión placentaria, RCIU (asimétrico)

• Alteraciones de la composición del Matroambiente: diabetes materna.

• Factores del Macroambiente, bajo nivel socioeconómico, inadecuada nutrición, alcohol, cigarros, bacterias, virus, fármacos.

FASE OVULAR(Dos primeras semanas)

ACONTECIMIENTOS SENSIBILIDAD A TERATOGENOS

• Fecundación•Formación del Blastocisto•Implantación

•Anomalías Congénitas• Abortos espontáneos•Anomalías cromosómicas

FASE EMBRIONARIA(3° hasta el final de la 8° semana)

• Desarrollo del Sistema Nervioso, digestivo, circulatorio, respiratorio, óseo, • Formación del tejido que se hade convertir en vértebras y algunos huesos•Forman pezones y folículos pilosos

• Sensibilidad al corazón•Sensibles al desarrollo de ojos, oidos, brazos, piernas•Sensibilidad al sistema nervioso•Paladar y dientes sensibles.

FASE FETAL(9° sem hasta el nacimiento)

• Desarrollo de genitales• Piel arrugada y transparente•Cuerpo fetal cubierto de vello

• Período crítico en el desarrollo del cerebro•Sensibilidad al sistema nervioso, termina dos años después del nacimiento

MEDIO UTERINO

• Órgano de la Reproducción• La preparación del endometrio favorece la nutrición del blastocito.• Múltiples modificaciones que son indispensables para la evolución de la gestación.• Aborto Precoz• Placenta Previa

LIQUIDO AMNIOTICO

• Feto deglute L.A que es absorbido en los aparatos respiratorio y digestivo fetal.

• Alteración L.A: RPM, Agenesia Renal, uropatías obstructivas, etc

• Oligohidramnios: Anomalias fetales, hipoplasia pulmonar, anomalias faciales, compresión del cordón, etc.

• Polihidramnios: Anomalias del SNC: Anencefalia, atresia esofagica

Funciones del L.A

• Crecimiento externo simétrico del embrión y el feto.

• Actúa como barrera para infecciones.• Permite el desarrollo normal del pulmón

fetal• Evita la adherencia del amnios con el

embrión y el feto• Protege al embrión contra lesiones.• Ayuda a controlar la temperatura

corporal del embrión• Permite que el feto se mueva libremente.• Participa en la conservación del

equilibrio entre electrolitos y liquidos.

Placenta

• Órgano vital para la supervivencia y desarrollo del concebido.

• Intercambio continuo con el macroambiente materno

• Lesiones placentarias• Reducción del flujo sanguineo

materno• Presencia de circulares de cordón.• Insuficiencia de Intercambio de

nutrientes

Indicadores clinicos del Crecimiento y Desarrollo Intrauterino

• Peso al nacer : AEG, PEG, BEG (RCIU)

• Indice Ponderal.

• Perímetro cefálico

• Perímetro braquial

MATROAMBIENTE FETAL

• Edad• Estatura• Complexión: Obesidad/ desnutrición• Paridad• Intervalo ínter genésico• Embarazos múltiples• Patología materna• Esterilidad previa

• Factores socioeconómicos- Nutrición- Vivienda- Educación- Situación social- Problemas familiares

• Hábitos- Ejercicio, viajes, alcohol, drogas, tabaco, automedicación

• Factores emocionales– Labilidad psíquica, embarazo no deseado

MACROAMBIENTE FETAL

• Pueden determinar múltiples perturbaciones en los procesos de la gestación e impactar en el ambiente general del feto, es decir en el microambiente fetal.

• Esta constituido por los entornos ambiental (contaminación, ruido, altitud, medio urbano, rural)

• Factores geopolíticos (desarrollo económico, migración, costumbres y modas).

• Factores Laborales

Referencias Bibliográficas

•  •  Iniciativa por una maternidad sin riesgo: 20 años y más. The

Lancet. 2006.•  • Guillén Escalera, JC. Prevención de deficiencias y discapacidad.

Cochabamba. 2009•  • Departamento de embriología. Proyecto docente. Ecología fetal y

teratología. 2010. Ecología fetal y teratología•  • Módulo 2 Diplomado en Prevención Prenatal de deficiencias y

Discapacidades. Programa PreNatal FDW