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SOLICITUD DE PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
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1. Datos del proyecto:Título del proyecto:
Investigador principal:
Entidad Solicitante:
Responsable de la entidad:
Dirección: Ciudad:
Tfno:
2. Resumen del proyecto:
Objetivos: Metodología:
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3. Memoria del proyecto:
Justificación, antecedentes y estado actual del tema (máximo tres páginas):
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Bibliografía (máximo una página):
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Hipótesis:
Objetivos:
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Metodología: diseño, sujetos, variables, recogida y análisis de datos y limitaciones del estudio (máximo 3 páginas):
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4. Etapas de desarrollo y distribución de las tareas del equipo investigador (insertar cronograma):
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5. Experiencia del equipo investigador sobre el tema (máximo una página):
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6. Capacidad del proyecto de fomentar sinergias en SAMPAC. Beneficios esperados para el Grupo (máximo una página):
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7. Plan de difusión y divulgación (máximo una página):
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8. Presupuesto solicitado. Justificación detallada de las diferentes partidas:
Desglose presupuestario:
1. Gastos de Personal………………………………………………………………
2. Gastos de Ejecución …………………………………………………………… A) Adquisición de bienes y contratación de servicios……………………... B) Gastos de Viajes ………………………………………………………...
Subtotal ……………………………………………………………………………Costes indirectos……………………………………………………………………Total……………………………………………………………………………….
Justificación:
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9. Aplicabilidad del proyecto. Antecedentes del investigador principal y del equipo investigador en la aplicación de resultados de proyectos anteriores (máximo 1 página):
Anexo 1. Informe del comité ético de referencia:
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Anexo 2. Copia del consentimiento informado:
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Miembros del equipo investigador:Investigador principal
Nombre y apellidos: Centro de trabajo Firma:
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Resto de investigadores
Nombre y apellidos: Centro de trabajo Firma
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Nombre y apellidos: Centro de trabajo Firma
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Nombre y apellidos: Centro de trabajo Firma
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Nombre y apellidos: Centro de trabajo Firma
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Nombre y apellidos: Centro de trabajo Firma
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Nombre y apellidos: Centro de trabajo Firma
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Nombre y apellidos: Centro de trabajo Firma
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Nombre y apellidos: Centro de trabajo Firma
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* Se adjuntaran los curricula vitae en formato FIS o generados mediante el editor de CVN de FECYT.
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