Educación

222 Omar A. Gutiérrez Guauque Cuestionario de autoevaluación

Preguntas y respuestas

Cuestionario de autoevaluación

Omar A. Gutiérrez Guauque** Otorrinolaringólogo, Hospital Universitario de La Samaritana, Bogotá, D. C. Profesor Asistente, Universidad del Rosario. Instructor ORL, Universidad de La Sabana. Formación especial en elaboración y adaptación de prótesis faciales.

Acta de Otorrinolaringología& Cirugía de Cabeza y Cuello

www.revista.acorl.org.co

Correspondencia:Carrera 16A No. 82-46, consultorio 702, Bogotá, D. C., Colombiaogutierrez71@yahoo.com

En esta sección encontrará preguntas que han sido elaboradas a partir de los artículos publicados en el volumen 40, número 2, de junio del 2012, de la revista Acta de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello. Acepte esta invitación, ponga a prueba su comprensión de lectura y ¡únase a este reto!

Instrucciones:Las preguntas se responderán con las siguientes claves:A. Si las opciones a, b y c son verdaderasB. Si las opciones a y b son verdaderasC. Si las opciones b y c son verdaderasD. Si todas las opciones son verdaderas

Buena suerte

1. Respecto de la apnea del sueño, el uso de la dexmedetomidina y la nasoendoscopia de sueño bajo sedación, podemos afirmar:A. La prevalencia del síndrome de apnea obstructiva

del sueño fluctúa entre el 2 y el 5% de la población general, y tiene estrecha relación con la obesidad.

B. La nasoendoscopia del sueño bajo sedación intravenosa tiene como riesgo la desaturación y depresión respiratoria, por la entidad de base y el efecto sedante usado.

C. Entre las ventajas del uso de la dexmedetomidina (agonista alfa 2 adrenérgico) se cuentan la sedación y la analgesia, vida media corta, y disminución de la tensión arterial y/o la frecuencia cardiaca.

D. Los cambios cardiorrespiratorios que genera este medicamento son similares a las primeras etapas del sueño fisiológico.

2. Acerca de la atresia de coanas:A. Su presentación puede ser uni o bilateral, pero es

más frecuente la segunda, con una incidencia de 1 en 50.000 a 1 en 90.000 recién nacidos vivos, y la relación mujer:hombre es de 3:2.

B. Aproximadamente en el 70% de los casos la obstrucción es oseomembranosa, y en más del 50% es derecha.

C. La atresia bilateral presenta apnea obstructiva y síntomas respiratorios severos, con cianosis paradójica. Aproximadamente el 50% está asociado a anomalías congénitas, como el síndrome de CHARGE, polidactilia o deformidades del paladar.

D. Entre las causas más aceptadas se encuentra la persistencia de la membrana buconasal, producto de fallas en la organización celular a causa de replicaciones virales intracelulares y persistencia de adherencias ectodérmicas y endodérmicas.

0120-8411/$ - see front matter © 2013 Asociación Colombiana de Otorrinolaringología Cirugía de Cabeza y Cuello, Maxilofacial y Estética Facial. Publicado por ACORL. Todos los derechos reservados

Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello. 2013; 41(3): 222-223

Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello. 2013; 41(3): 222-223 223

3. En relación con la etiología de la atresia de coanas y su manejo quirúrgico:A. La teoría molecular se soporta principalmente en el

desarrollo de malformaciones de la cavidad nasal de ratones, ante la supresión de la síntesis de ácido retinoico.

B. Entre los factores asociados para reestenosis se encuentran el reflujo gastroesofágico, cirugía practicada en los primeros diez días de vida y el uso de stent.

C. Entre los factores predisponentes para el éxito de la cirugía se encuentran la experiencia del cirujano, técnica quirúrgica conservadora, uso temprano de stent y colocación de injertos de soporte lateralmente.

D. Alrededor del 90% de los pacientes con atresia de coanas presentan mutación del gen CHD7.

4. Acerca de los dispositivos auditivos implantables, se puede afirmar que:A. Los implantes activos de oído medio resuelven

problemas respecto de los audífonos convencionales, como retroalimentación, distorsión de la señal, oclusión del canal.

B. Pueden ser parcial o totalmente implantables, y ser apropiados para pacientes con hipoacusia neurosen-sorial, conductiva o mixta de moderada a severa.

C. En la literatura médica se han reportado como complicaciones de la implantación del dispositivo, entre otras, plenitud aural, inestabilidad, tinnitus, efusión, inhabilidad para establecer comunicación.

D. No se ha podido determinar claramente su uso en pacientes con otitis media crónica y otitis externa.

5. Respecto de la rinosinusitis crónica y los biofilms, se puede indicar:A. Los cultivos bacterianos se relacionan de manera

deficiente con la presencia de biofilms y las bacterias contenidas.

B. Alrededor del 75% de las infecciones microbianas en humanos son causadas por biofilms, que proporcionan fuentes de infecciones recurrentes.

C. Entre los métodos diagnósticos más apropiados se encuentran la microscopia electrónica, microscopia láser con focal y la hibridización fluorescente in situ (FISH).

D. Los tratamientos probados para el manejo de esta patología incluyen antimicrobianos tópicos tipo mupirocina y tobramicina, inhibidores de adhesión de superficie tipo EDTA disódico y la lactoferrina.

6. En relación con la lepra y sus manifestaciones en otorrinolaringología:A. Es producida por un bacilo ácido alcohol resistente, las

lesiones en nariz son las más frecuentes, con aparición de granulomas, úlceras mucosas y perforación septal.

B. La rinitis atrófica y la deformidad en silla de montar, a nivel nasal, se aprecian ya en estados avanzados.

C. En boca y faringe se encuentran retracciones, cicatrices y adherencias, mientras que la lengua tiene una afección entre el 2 y el 29,5%.

D. La laringe se afecta en alrededor del 40 y el 50% de los casos, y principalmente la disfonía y las lesiones en epiglotis son las alteraciones más encontradas.

Respuestas:1. D2. C3. B4. A5. D6. D

CURSOS Y EVENTOS

EVENTOS NACIONALES

Eventos Organizados por ACORL

AÑO 2014

XXXVII Congreso Nacional de Otorrinolaringología ACORLFecha: Abril, Miércoles 30 a Mayo, Sábado 3 de 2014 Lugar: Santa Marta, Estelar Santamar Hotel & Centro de ConvencionesInformes: www.acorl.org.co

XXXIV Congreso Panamericano de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y CuelloFecha: Octubre, Domingo 26 a Miércoles 29 de 2014Lugar: Cartagena, Hotel Las Américas Resort y Centro Internacional de ConvencionesInformes: www.acorl.org.co

Eventos Avalados por ACORL

Curso Avances en Implantes CoclearesFecha: Octubre, Jueves 10 y Viernes 11 de 2013Lugar: BogotáInformes: Universidad del Rosario, Bogotá

1er. Curso Colombiano de Cirugía Endoscópica de OídoFecha: Octubre, Jueves 24 y Viernes 25 de Octubre de 2013Lugar: Bogota, Fundación Otorrinolaringologica de ColombiaInformes: www.semanadelaotologia.com/contenidosxid.php?id=76

2do. Curso Internacional de Cirugía Plástica Facial- Rinología con los MaestrosFecha: Noviembre, Viernes 22 y Sábado 23 de 2013Lugar: Cali, Auditorio Alex Cobo - Centro Médico ImbanacoInformes: www.imbanaco.com/cursocirugiaplasticafacial

EVENTOS INTERNACIONALES

AÑO 2013

"8th IAPO International Symposium on Pediatric Ear, Nose & ThroatFecha: Septiembre, Viernes 6 a Domingo 8 de 2013Lugar: Sao Pablo, BrazilInformes: www.iapo.org.br/novo/default.asp"

"AAO-HNSF ANUAL MEETINGFecha: Septiembre, Domingo 29 a Octubre, Miércoles 2 de 2013Lugar: Vancouver, CanadáInformes: www.entannualmeeting.org/13"

"V Congreso Iberoamericano de Implantes Cocleares y Ciencias Afi nesFecha: Diciembre, Miércoles 4 a Sábado 7 de 2013Lugar: Cancun, Q, RooInformes: www.servimed.com.mx/Viberoamericanodeimplantescocleares"

AÑO 2014

"VIII Congreso de la Sociedad de Otorrinolaringología del Estado de Rio de JaneiroFecha: Mayo, Jueves 15 a Sábado 17 de 2014Lugar: Armacao dos Buzios, BrazilInformes: www.cariocão2014.com.br - contato@gapcongressos.com.br"

"X Congreso Nacional de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y CuelloFecha: Mayo, Sábado 17 a Miércoles 21 de 2014Lugar: La Habana, CubaInformes: promociondeeventos.sld.cu/congresoorl2014/"

"Academia Americana de Cirugía Plástica y Reconstructiva - 11° SimposioInternacional de Cirugía Plástica Facial - 50° Aniversario de la AcademiaFecha: Mayo, Lunes 27 a Sábado 31 de 2014Lugar: New York, USAInformes: www.aafprs.org/"

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Dirección. Calle 123 # 7-07 - Ofi cina 608 - Bogotá, D.C., Colombia

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Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello. 2013; 41(3): 226

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