CARACTERISTICAS DEL TRANSPORTE SANITARIO Y DOTACION MATERIAL

TRANSPORTE SANITARIO.

Se denomina transporte sanitario a aquel que se realiza para el desplazamiento de personas enfermas, accidentadas o por otra razón sanitaria en vehículos especialmente acondicionados al efecto.

BOE 241 de 1.990

• Es un eslabón más de socorro que nos permite una actividad sanitaria asistencial solución de continuidad.

• De la buena calidad del transporte va a depender la vida del paciente.

• Realizar una asistencia que permita mantener e incluso mejorar la situación clínica del paciente.

Puede ser desde cualquier lugar que ocurra el siniestro hasta el hospital, entre hospitales o dentro del mismo hospital, de carácter urgente, emergente o demorable, con fines terapéuticos, diagnósticos...etc.

Según todas estas variables se pueden definir los diferentes tipos de TRANSPORTE SANITARIO.

TIPOS DE TRANSPORTE :

• 1. SEGÚN CARATER DEL TRANSPORTE:

- PRIMARIO

- SECUNDARIO

- TERCIARIO

• 2. SEGÚN URGENCIA VITAL DEL TRANSPORTE

- EMERGENTE

- URGENTE

- DEMORABLE

• 3. SEGÚN MEDIO DE TRANSPORTE

- TERRESTRE

- AEREO

- MARITIMO

• Siempre van a requerir dotación de medios adecuados, cualificación de los profesionales y adecuada coordinación.

• TRANSPORTE PRIMARIO.

Se realiza desde donde se produce la emergencia (domicilio lugar de trabajo, carretera…etc) hasta el hospital o centro sanitario de referencia del enfermo.

El carácter primario se lo da el hecho que el paciente toma por primera vez contacto con los equipos sanitarios y no el medio que se utiliza para el o la gravedad del mismo.

Ejem. Infarto o fractura de tobillo

SEGÚN CARÁCTER DEL TRANSPORTE

• TRANSPORTE SECUNDARIOEs el que se realiza entre dos centros sanitarios.

Admite muchas variantes y pueden cambiar muchos los medios empleados

- Recibir tratamientos o realizar prueba diagnostica

- Transporte a hospital de referencia

- Transporte a centros privados

- Repatriación

SEGÚN CARÁCTER DEL TRANSPORTE

• TRANSPORTE TERCIARIO

Es el que ser lleva a cabo dentro del propio centro hospitalario.

SEGÚN CARÁCTER DEL TRANSPORTE

SEGÚN URGENCIA DEL TRANSPORTE

• TRANSPORTE EMERGENTE.

Se realiza en pacientes que necesitan atención sanitaria inmediata por encontrarse en una situación de riesgo vital inminente, se pone en marcha sin demora, y con prioridad absoluta en el momento que se da el aviso

SEGÚN URGENCIA VITAL

EMERGENCIA:

La vida de la persona corre peligro si se demora su asistencia. La persona puede tener o no percepción subjetiva de esta gravedad.

La antigua idea de

“cargar y correr”

ha dado paso a la realidad de

“asistir y estabilizar”

al paciente, para luego trasladarlo en las mejores

condiciones posibles al centro más útil según su

patología.

• TRANSPORTE URGENTE

Se realiza con pacientes con patologías que pueden entrañar riesgo vital o disfunción orgánica grave, pero que en principio se supone que de forma inmediata este en peligro la vida o la aparición de secuelas invalidantes.

Se debe realizar con prontitud pero puede demorarse unas horas POR INDICACION MEDICA SIEMPRE Y ESTANDO ESTABILIZADAS LAS FUNCIONES VITALES DEL ENFERMO.

SEGÚN URGENCIA VITAL

URGENCIA:

Situación en la que hay unapercepción subjetiva de necesitar urgentemente asistencia sanitaria.

NO HAY RIESGO VITAL

• TRANSPORTE DEMORABLENo necesitan una activación inmediata del sistema de transporte

Pueden ser:Transporte no urgente; pacientes en situación clínica estable.Ejem; traslado para tratamiento, pruebas diagnosticas, hospital de origen, altas a domicilios, Transporte programado.Son aquellos que se realizan a centros sanitarios de una manera periódica. Hemodiálisis, radioterapia, rehabilitación….etc.

SEGÚN URGENCIA VITAL

TIPOS DE TRANSPORTE SEGÚN MEDIO EMPLEADO

La elección de uno y otro medio de transporte se realiza dependiendo diferentes factores:

Lugar donde se encuentre el enfermo

Gravedad de la patología

Distancia hasta el lugar de destino

Recursos disponibles

Costo.

• De forma general y sin ser un criterio rígido por la cantidad de variables que se pueden presentar

• < 150 km transporte ambulancia• 150 y 300 km helicóptero• > 300 km avión.Pero…..Ejemplos de los contrario…Traslados internacionales de mucha distancia en ambulancia.Traslados inferiores a 150 km en helicóptero ( islas)Barco y ferrocarril menos frecuentes solo en situaciones especiales

TRANSPORTE TERRESTRE

• Se realiza en vehículos especialmente acondicionados al efecto: ambulancias.

• Regulado en los articulos 133 a 138 del ROTT ( reglamento de la ley de ordenacion del transporte terrestre) y el en real decreto 619/1998 de 17 de abril enel que se establecen las caracteristicastecnicas, el equipamiento sanitario la dotacion delpersonalde los vehiculos de transporte sanitario por carretera.

• Real Decreto 836/2012, de 25 de mayo, por el que se establecen las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera.

CARACTERÍSTICA TÉCNICO-SANITARIAS

COMUNES A TODO TIPO DE AMBULANCIAS.

Todos los vehículos de transporte sanitario, sea cual fuere su clase, deberán cumplir las siguientes exigencias, sin perjuicio de lo establecido por la legislación de tráfico, circulación de vehículos a motor y seguridad vial:

1. IDENTIFICACIÓN Y SEÑALIZACIÓN.

• Identificación exterior que permita distinguir claramente que se trata de una ambulancia, mediante la inscripción de la palabra «Ambulancia» detrás y delante. La inscripción delantera se realizará en sentido inverso para que pueda ser leído por reflexión.

• Carrocería exterior preferentemente blanca en su mayor parte. Excepcionalmente se permitirán variaciones, en los casos en que antes de la entrada en vigor del Real Decreto, se vinieran utilizando identificaciones corporativas.

• Señalización luminosa y acústica de preferencia de paso ajustada a lo dispuesto en la reglamentación vigente.

• Vehículo con potencia fiscal, suspensión y sistemas de freno adaptados a la reglamentación vigente para el transporte de personas

• Faros antiniebla anteriores y posteriores

• Indicadores intermitentes de parada.

• Extintor de incendios, con arreglo a lo dispuesto en la reglamentación vigente

• Herramientas para la atención del vehículo

• Señales triangulares peligro

• Equipo de radio-telefonía de recepción –emisión eficaz en su área de actividad

2. VEHICULO

• Neumáticos de invierno, o en su defecto cadenas para hielo y nieve, al menos para el periodo comprendido entre noviembre y marzo, ambos incluidos.

• Lunas translúcidas. En el caso de los vehículos de transporte colectivo podrán optar por otro dispositivo que asegure eventualmente la intimidad del paciente.

• Climatización e iluminación independientes de las del habitáculo del conductor

• Medidas de isotermia e insonorización aplicadas a la carrocería.

3. CÉLULA SANITARIA

• Revestimientos interiores de las

paredes lisos y sin elementos

cortantes y suelo antideslizante,

todos ellos impermeables,

autoextinguibles, lavables y

resistentes a los desinfectantes

habituales.

• Puerta lateral derecha y puerta

trasera con apertura suficiente para

permitir el fácil acceso del

paciente.

• Armarios para material, instrumental y lencería.

• Cuña y botella irrompibles.

• Tomas de corriente 12 V cc

• Separada del habitáculo del conductor y con comunicación por ventanilla y/o interfono

• Habitáculo del conductor con capacidad para acompañante

• Dotación básica para liberación de accidentados

4. DOCUMENTO OBLIGATORIOS

• Registro de revisiones del material sanitario

• Registro de desinfecciones del habitáculo y del equipamiento

• Libro de reclamaciones• Registro de solicitudes y

prestación de servicios

Junto a las anteriores exigencias, cada una de las

distintas clases de ambulancia deberá cumplir las

condiciones que específicamente se señalan en la

norma UNE-EN 1789:2007 + A1: 2010.

Las ambulancias asistenciales deberán contar,

además, con dispositivos de transmisión de datos y

localización GPS con su Centro de Coordinación de

Urgencias (CCU).

Deberá garantizarse en todo

momento la comunicación de la

localización del vehículo con el

Centro de Gestión del Tráfico

correspondiente, bien por

comunicación directa desde el

vehículo o bien desde el citado

centro.

ASISTENCIALES

NO ASISTENCIALES

A1 O

CONVENCIONALES

A2 O

COLECTIVAS

CLASE BAMB SVBAmbulancia Soporte vitalBásico

CLASE CAMB SVASoporte vital avanzadoUVI MOVIL

Ambulancias no asistenciales

No están acondicionadas para la asistencia sanitaria en ruta. Se caracterizan por trasladar al paciente en camilla y con excepción de requisitos mínimos requeridos a todas las ambulancias no necesitan personal sanitario ni acondicionamiento especifico alguno

Esta categoría de ambulancias comprende las dos siguientes clases:

Ambulancias CLASE A1 O CONVENCIONALES, destinadas al transporte de pacientes en camilla.

VEHÍCULO

Tipo furgón

CÉLULA SANITARIA.

• Sistema de acceso al interior de la célula sanitaria mediante rampas de deslizamiento o mecanismo hidroneumático

• Separada del habitáculo del conductor y con comunicación por ventanilla y/o interfono.

• Silla de ruedas plegables• Dimensiones que permita incorporarse al paciente en la camilla

y acceso al mismo.• Camilla provista de cinturones de sujeción de dimensiones

adecuadas para un adulto dotada de los accesorios y lencería necesaria

• Sistemas de soporte y fijación y deslizamiento con camilla de ruedas o patines

• Asiento con cinturón de seguridad junto a camilla• Tomas de corriente de 12 v cc.

EQUIPAMIENTO SANITARIO:

• Equipo de oxigenoterapia Sistema de oxigenoterapia con deposito de oxigeno de al menos 800 ls con mascarillas para adulto y niño.

• Dispositivo para suspensión de soluciones de perfusión intravenosa

• Dispositivo de aspiración de secreciones• Botiquín de primeros auxilios y soporte vital básico.• Sistemas de ventilación manual adulto y niño

Ambulancias de clase A2o de transporte colectivo

Acondicionadas para el transporte conjunto de

enfermos cuyo traslado no revista carácter de

urgencia, ni estén aquejados de enfermedades

infecto-contagiosas.

VEHÍCULO

Tipo furgón con capacidad máxima de 9 plazas.La disposición de camilla será opcional en las ambulancias de clase A2.

CÉLULA SANITARIA.

Asientos reclinables con cinturón de seguridad debiendo algunos ser susceptibles de intercambio con sillas de ruedas con sistema de anclaje.Sistema de acceso al interior de la célula sanitaria mediante rampas de deslizamiento o mecanismo hidroneumáticoSilla de ruedas plegables

EQUIPAMIENTO SANITARIO:

Equipo de oxigenoterapiaDispositivo de aspiración de secrecionesBotiquín de primeros auxilios y soporte vital básico.

PERSONAL

• Las ambulancias no asistenciales de clases A1 y A2, deberán contar, al menos, con un conductor que ostente, como mínimo, el certificado de profesionalidad de transporte sanitario previsto en el Real Decreto 710/2011, de 20 de mayo y, cuando el tipo de servicio lo requiera, otro en funciones de ayudante con la misma cualificación

Ambulancias asistenciales

acondicionadas para permitir asistencia técnico-sanitaria en ruta.Esta categoría de ambulancias comprende

las dos siguientes clases: B y C

Ambulancias de clase B, destinadas a

proporcionar soporte vital básico

atención sanitaria inicial.

Dotación material de las ambulancias asistenciales. Soporte Vital Básico clase B y

Soporte Vital Avanzado (Uvi móvil) clase C

Vehículo

• Tipo furgón.

• Habitáculo conductor con capacidad para acompañante.

• Dotación básica para liberación de accidentados

• Puerta posterior de doble hoja con apertura de, al menos, 180º .

• Iluminación auxiliar de largo alcance, extraíble y extensible.

CÉLULA ASISTENCIA.

• Separada del habitáculo del conductor y con comunicación por ventanilla y/o interfono

• Dimensiones permitirá incorporarse al paciente en la camilla y la asistencia del mismo

• Aire acondicionado independiente del habitaculo del conductor, cuando las condiciones climáticas lo exijan

• Instalación eléctrica: 1. Independiente del habitaculo del conductor2. Alimentara todos los equipos médicos.3. Dispondrá de fuente adecuada de energía auxiliar del

vehículo con salidas de 12 v cc y 220 CA que permitirá el funcionamiento de los sistemas vitales paran atender al paciente en casos de avería del motor

4. Tomas de corriente de 12 v cc y 220 v ca

5. Posibilidad de incorporación de un equipo electrógeno

• Sistemas de iluminación interior , regulable orientable y de intensidad suficiente para el tipo de asistencia a realizar.

Equipamiento general• Asiento plegable en la cabecera de la camilla

dotado de cinturón de seguridad.• Camilla provista de cinturones de sujeción, de

dimensiones y ruedas adecuadas a la dimensiones de la célula sanitaria y en todo caso suficiente para la asistencia en ruta a un adulto, dotada de los accesorios y lencería necesarios

• La camilla deberá permitir la posición de Trendelemburg en positivo y negativo 30º por la misma o por medio de un porta camillas. Permitirá abordar al paciente por todos los lados dejando espacio libre en la cabecera

• Sistema de soporte, fijación y deslizamiento de camilla con ruedas que permita su fácil y segura colocación y extracción de la misma con paciente.

• Anclaje para incubadora portátil y correspondientes tomas de oxigeno y corriente eléctrica cuando se trate de ambulancias de soporte vital avanzado.

• Camilla de cuchara o tijera o tabla espinal larga

Equipamiento sanitario.

• Instalación fija oxigeno, aislada eléctricamente , con tomas rápidas en las paredes convenientemente rotuladas.

• Dos botellas con capacidad total mínima de 2000 ls con caudalímetros que permitan el flujo de 15 ls/ mi humidificadores y manómetros de control de presión .

• La estación de oxigeno estará en un compartimento fácilmente accesible y donde no se almacene ningún otro tipo de material.

• Lavabo con desagüe (depósito 10 litros) (solo para ambulancias que vayan a prestar soporte vital avanzado)..

• Respirador que permita una función respiratoria de 10-40 ciclos por minuto y un aporte de O2 al 50% y al 100%.. (solo para ambulancias que vayan a prestar soporte vital avanzado).

• Caudalímetros

• Ventilador manual tipo balón, válvula unidireccional y posibilidad de ventilación con FíO2 mediante conexión a fuente de O2 (adulto o niño).

• Equipo de aspiración eléctrico fijo o portátil con reservorio.

• Juegos de tubos endotraqueales adulto, niño y lactante.

• Laringoscopio con palas de adulto y niño.

• Mascarillas de ventilación adulto y niño.

• Material fungible de apoyo a la ventilación.

• Capnógrafo.• Dos bombas de

perfusión de líquidos i.v.

• Maletines de resucitación cardiopulmonar diferenciados para adulto y niño, que permitan su utilización en el exterior de la ambulancia asistida, con el material adecuado.

• Monitor-desfibrilador: de tipo portátil con autonomía, provisto de palas o parches adhesivos, que sirva como electrodos de ECG y para desfibrilar, con los accesorios necesarios. Generador externo de marcapasos, de un solo canal con posibilidad de conexión a monitores que permitan 12 derivaciones ( sólo para ambulancias que vayan a prestar soporte vital avanzado).

• Dispositivo para suspensión de soluciones de perfusión intravenosa.

• Material fungible para punción y canalización percutánea venosa.

• Esfigmomanómetro, fonendoscopio y linterna de explotación.

• Material que permita la inmovilización integral del paciente, así como la inmovilización de miembros superiores, inferiores y columna y juego de collarines cervicales.

• Material quirúrgico.• Material de cura.• Equipos de sondaje y drenaje

estériles y desechables.• Recipiente frigorífico o

isotermo con capacidad suficiente.

• Medicamentos: toda la medicación se deberá conservar en condiciones adecuadas de luz y temperatura y se revisará periódicamente la caducidad. Se evitarán los envases que se puedan dañar al golpearse o lesionar a los ocupantes

• Sistema de clasificación por colores: rojo, sistema circulatorio; azul, sistema respiratorio; verde, otros sistemas; amarillo, dosificaciones infantiles.

• Contenido: medicación adecuada para el tratamiento farmacológico de los pacientes que lo precisen, y como mínimo, analgésicos (incluidos los derivados opiáceos para los que habrán de cumplir la normativa vigente), anestésicos locales, antagonistas del calcio, antagonistas de opiáceos (naloxona), antiangionosos, antiarrítmicos, anticolinérgicos, antisépticos, benzodiacepinas, bloqueantes, betadrenérgicos, broncodilatadores, corticosteroides, diuréticos, glucosa, insulina de acción rápida, sueros, sustitutos del plasma y vasoactivos(adrenalina)

Ambulancias de clase B

destinadas a proporcionar soporte vital básico

Personal

Las ambulancias asistenciales de clase B, deberán contar, al menos, con un conductor que esté en posesión del título de formación profesional de técnico en emergencias sanitarias, previsto en el Real Decreto 1397/2007, de 29 de octubre, o correspondiente título extranjero homologado o reconocido y otro en funciones de ayudante que ostente, como mínimo, la misma titulación

Ambulancias de clase C

destinadas a proporcionar soporte

vital avanzado

personal

Las ambulancias asistenciales de clase C, deberán contar, al menos, con un conductor que esté en posesión del título de formación profesional de técnico en emergencias sanitarias antes citado o correspondiente título extranjero homologado o reconocido, con un enfermero que ostente el título universitario de Diplomado en Enfermería o título de Grado que habilite para el ejercicio de la profesión regulada de enfermería, o correspondiente título extranjero homologado o reconocido. Asimismo, cuando la asistencia a prestar lo requiera deberá contar con un médico que esté en posesión del título universitario de Licenciado en Medicina o título de Grado que habilite para el ejercicio de la profesión regulada de médico, o correspondiente título extranjero homologado o reconocido.

5. Puesta a punto y verificación del material y equipos

Al iniciar cada jornada laboral el equipo de transporte deberá realizar una comprobación del funcionamiento correcto de todo el material y los equipos a su cargo. Normalmente existe un registro escrito par la confirmación del buen estado del material que deberá ser firmado (adjuntando nombre, apellido y función) por el personal que lo comprueba para dar su visto bueno.

Entre las principales funciones que debemos realizar tenemos:

-Comprobación de todo el material eléctrico: comprobación de los cables ( deben estar todos los cables y en buen estado), comprobación de la carga del material (debe mantenerse siempre bien cargados y de su buen funcionamiento ( iniciaremos los equipos para comprobar que funcionan de forma correcta: saturación, DAE,EKG…)

-Comprobación del material de movilización: comprobación de su buen estado y correcta sujeción: sillas de ruedas, camillas…-Comprobación del material de inmovilización: comprobación de su buen estado y correcta sujeción: camillas inmovilizadoras, colchón de vacío…

Una vez comprobado el material firmaremos el registro, en caso de encontrar algún desperfecto lo pondremos en conocimiento del responsable de forma inmediata y lo dejaremos reflejado en el registro oportuno.

Si el desperfecto ocurre al final de la jornada laboral lo pondremos en conocimiento del turno que nos releva para subsanar el error cuanto antes y poder tener la ambulancia en funcionamiento en el menor tiempo posible.

6. Control de existencias de la dotación material de vehículo de

transporte sanitario

A la entrada de cada turno también deberá comprobarse la dotación del material del vehículo de transporte. El personal deberá conocer a la perfección la dotación de la que dispone y comprobar que el número y la caducidad es el correcto.

También suele existir un registro de esa dotación, normalmente junto a cada armario, para podamos comprobar su existencia.

Deberemos revisar uno a uno todo el material: gasas, collarines, medicación… Comprobando que no esté caducado, que esté en buen estado y que el número sea el indicado. En caso contrario deberemos cambiar de inmediato el material por uno que se encuentre en condiciones aceptables.

De la misma forma, al finalizar cada aviso deberemos reponer todo el material que hayamos usado para evitar quedarnos sin material.

Si el cambio se produce tras volver de una aviso deberemos indicar al turno que entra el material gastado para que lo repongan ellos.

Si observamos una medicación que está a punto de caducar también deberemos ponerlo en conocimiento del turno que entra para evitar errores.

Transporte sanitario de emergencia psiquiátrica

• Al igual que el resto de los pacientes , las personas con patologías psiquiátrica no agudas utilizarán las ambulancias antes descritas dependiendo de su estado físico , ( asistencial. No asistencial, colectiva)

• Cuando se trata de una emergencia psiquiátrica se utilizan las ambulancias psiquiátricas.

• NO DISPONIBLE EN TODAS LAS COMUNIDADES.• La características de este tipo de transporte es• Sustitución de la camilla convencional por una camilla

fuertemente unida al suelo. • Contenciones o sujeciones mecánicas (tórax brazos

piernas cabezas)• Habitáculo interior con acolchados• Bloqueo de puertas• Medios de protección adecuados par el personal de la

ambulancia

Es importante que los profesionales estén formados en el trato de este tipo de pacientes fomentando las técnicas verbales de reducción antes que las mecánicas.

HELICOPTERO SANITARIO

–Clasificación:• Ligeros: embarque de 1 ó 2 camillas

con carga no superior a 1.000 kg.

•Medios: embarque de 2 a 6 camillas con carga hasta 1.500 kg.

•Pesados: embarque de 20 a 50 pasajeros con carga hasta 6.700 kg.

Helicóptero sanitario

• Alternativa a las unidades de Soporte Vital terrestre.

• Es el medio de elección cuando:–Priman la rapidez y condiciones de transporte

asistido por personal cualificado.– Existen dificultades geográficas.–Distancias considerables a los hospitales de

referencia.–Patologías especialmente graves o de alto riesgo.

Indicaciones.

• . Traslado de enfermos graves o personas accidentadas.

• Asistencia primaria en accidentes. – Traslado de los medios

adecuados y el personal sanitario al lugar del accidente.

• Traslado primario diferido

• Traslado relacionado con el trasplante de órganos y reimplantes

Indicaciones.

• Transporte secundario.

• Colaboración con Protección Civil en el Salvamento y rescate de personas.

• Servicios preventivos.

• Cualquier otra análoga de índole sanitaria..

Criterios de activación.

• Diagnóstico, grado de estabilidad y posibles complicaciones durante el transporte.

• Premura con que se requiere atención médica avanzada.

• Distancia al centro receptor y duración estimada de traslado.

• Características orográficas que puedan influir en el transporte.

Criterios de activación.

• Medios de transporte disponibles.

• Estado de las carreteras y densidad del tráfico.

• En general indicado en distancias superiores a 300 Km.. y tiempo de traslado estimado por tierra superior a 90 minutos.

• Paciente crítico con tiempo de evacuación mayor de 30 minutos en actuaciones primarias.

Horario de funcionamiento.

• En horario diurno, de orto a ocaso.

• Calcular el tiempo estimado de actuación.

Helicópteros sanitarios.Ventajas.

• Velocidad y maniobrabilidad.

• Capacidad de acceso a ubicaciones inaccesibles por otros medios.

• Vuelo más cómodo, menos aceleraciones y deceleraciones y sin baches.

• Menor índice de siniestrabilidad que el terrestre.

Helicópteros sanitarios.Inconvenientes.

• Que no exista una helisuperficie cercana.

• Cabina asistencial pequeña: – maniobrabilidad y accesibilidad al

paciente limitadas.

• Genera más ruidos (80 a1db).• Condiciones climatológicas.• Sólo suelen operar del

amanecer al anochecer.• Costes más elevados.

Medios terrestres.Ventajas.

• Traslado puerta a puerta.

• Mayor amplitud de la célula sanitaria.

• Se puede detener y apartarlo en los casos de complicación del paciente.

• Menos inconvenientes climáticos.

• Costes inferiores.

Medios terrestres.Inconvenientes.

• Más aceleraciones-deceleraciones.

• Más vibraciones.

• Estado de las carreteras y tráfico rodado imprevisibles.

• Mayor limitación en el acceso a zonas restringidas.

• Mayor índice de siniestrabilidad.

TRANSPORTE SANITARIO MARITIMO

• Es el traslado por mar de personas enfermas o accidentadas utilizando como

medio de transporte una embarcación.

Tipos de transporte sanitario marítimo.

• Transporte sanitario primario: rescate y salvamento marítimo.

• Transporte sanitario secundario: evacuación marítima.

Organismos e Instituciones que realizan transporte sanitario marítimo.

• Sociedad Estatal de Salvamento Marítimo .

• Cruz Roja del Mar.

• Instituto Social de la Marina:

– Buque Hospital de la Costera del Bonito.

– Buque Hospital Esperanza del Mar.

TRANSPORTE MARITIMO

• El transporte por mar se puede realizar en barco-hospital o bien en embarcación rápida en las ocasiones en las que el accidente ocurra en el mar y no puedan emplearse los medios aéreos adecuados( helicóptero)

• Son los menos habituales porque por un lado el número de accidentes en el mar es mucho menor y por que generalmente se utiliza medios aéreos para el traslados de estos enfermos.

• En el transporte marítimo con embarcación rápida solo se emplea para cubrir cortas distancias.

• Hay que hacer referencia a la importancia de la fijación del paciente y del material a la estructura de la embarcación para evitar accidentes.