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UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALIPROGRAMA DE FISIOTERAPIA

SEDE CALI

GUIA DE TRABAJO INDEPENDIENTECASO CLINICOS

FEBRERO 2014

TABLA DE CONTENIDO

PRESENTACIÓN GENERAL 8TEMÀTICAS MÓDULO NEUROLÓGICO 9GUIA No. 1(N) 101.1 TEMA: FUNDAMENTACION TEORICA DEL SISTEMA NEUROLÓGICO 10

1.1.1 Subtemas 101.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 101.3 METODOLOGÍA 101.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 111.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS: 111.6 EVALUACIÓN 111.7 BIBLIOGRAFÍA 11GUIA No.2 (N) 122.1 TEMA: MODELOS DE CONTROL MOTOR 12

2.1.1 Subtemas 122.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 122.3 METODOLOGÍA 122.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 122.5. PREGUNTAS ORIENTADORAS 132.6 EVALUACIÓN 132.7 BIBLIOGRAFÍA 13GUIA No. 3(N) 143.1TEMA: PROCESO DE RAZONAMIENTO CLÍNICO 14

3.1.1 Subtemas: 143.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 143.3 METODOLOGÍA: 143.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 143.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 153.6 EVALUACIÓN 153.7 BIBLIOGRAFÍA 15GUIA No. 4 (N) 164.1TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON A DE LA APTA 164.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 164.3 METODOLOGÍA: 164.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 164.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 164.6 EVALUACIÓN 174.7 BIBLIOGRAFÍA 17GUIA No. 5 (N) 185.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON B DE LA APTA 185.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 18

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UNIVERSIDAD SANTIAGO DE CALI

FISIOTERAPIA

CASOS CLINICOS

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS CLINICAS

PROFESIONALIZACION

Fecha:Febrero de 2012

Versión 1

5.3 METODOLOGÍA: 185 4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 185.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 185.6 EVALUACIÓN 195.7 BIBLIOGRAFÍA 19GUIA No.6 (N) 206.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON C DE LA APTA 206.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 206.3 METODOLOGÍA: 206 4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 206.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 216.6 EVALUACIÓN 216.7 BIBLIOGRAFÍA 21GUIA No.7(N) 227.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON D DE LA APTA 227.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 227.3 METODOLOGÍA: 227.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 227.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 237.6 EVALUACIÓN 237.7 BIBLIOGRAFÍA 23GUIA No.8 (N) 248.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON E DE LA APTA 248.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 248.3 METODOLOGÍA: 248.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 248.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 248.6. EVALUACIÓN 258.7. BIBLIOGRAFÍA 25GUIA No.9 (N) 269.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON F DE LA APTA 269.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 269.3 METODOLOGÍA: 269.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 269.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 279.6 EVALUACIÓN 279.7 BIBLIOGRAFÍA 27GUIA No.10 (N) 2810.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON G DE LA APTA2810.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 2810.3 METODOLOGÍA 2810.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 2810.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 2910.6 EVALUACIÓN 2910.7 BIBLIOGRAFÍA 29

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Versión 1

GUIA No.11 (N) 3011.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON H DE LA APTA3011.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 3011.3 METODOLOGÍA: 3011.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 3011.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 3111.6 EVALUACIÓN 3111.7 BIBLIOGRAFÍA 31GUIA No.12 (N) 3212.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON I DE LA APTA 3212.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 3212.3 METODOLOGÍA: 3212.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 3212.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 3212.6 EVALUACIÓN 3312.7 BIBLIOGRAFÍA 33TEMÀTICAS MÓDULO OSTEOMUSCULAR 34GUIA No.1(OM) 361.1 TEMA: FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA OSTEOMUSCULAR 36

1.1.1 Subtemas: 361.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 371.3 METODOLOGÍA 371.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 381.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS: 381.6 EVALUACIÓN 381.7 BIBLIOGRAFÍA 38GUIA No.2(OM) 402.1 TEMA: ANOMALÍAS CONGÉNITAS 402.1.1 Subtemas: 402.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 402.3 METODOLOGÍA 402 4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 412.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 412.6 EVALUACIÓN 412.7 BIBLIOGRAFÍA 41GUIA No.3 (OM) 423.1 TEMA: ARTRITIS. ARTROPATÍAS. INFECCIONES PIÓGENAS DEL APARATO LOCOMOTOR 42

3.1.1 Subtemas: 423.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 423.3 METODOLOGÍA 423.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 433.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 433.6 EVALUACIÓN 433.7 BIBLIOGRAFÍA 43

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GUIA NO. 4 (OM) 454.1TRASTORNOS DE TEJIDOS BLANDOS Y ALTERACIONES ÓSEAS 45

4.1.1Subtemas: 454.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE 454.3 METODOLOGÍA 464.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 464.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 464.6 EVALUACIÓN 464.7 BIBLIOGRAFÍA 46TEMÀTICAS MÓDULO CARDIOPULMONAR 48PRESENTACION GENERAL 49GUIA No.1 (CP) 501.1 TEMA: FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA: MODELO DE TRANSPORTE DEL OXÍGENO, BASES CONCEPTUALES RELACIONADA CON LA DISFUNCIÓN CARDIOPULMONAR. 501.2 OBJETIVO 501.3 METODOLOGIA 501.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 501.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 501.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 511.7 BIBLIOGRAFIA 51GUIA No.2 (CP) 522.1 TEMA: EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA DESDE LA CIF 522.2 OBJETIVO 522.3 METODOLOGÍA 522.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 522.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 522.6ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 532.7 BIBLIOGRAFIA 53GUIA No. 3 (CP) 543.1TEMA: EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA DESDE LA APTA. 543.2OBJETIVO 543.3 METODOLOGÍA 543.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 543.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 543.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 553.7 BIBLIOGRAFIA 55GUIA No.4(CP) 564.1 TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN PULMONAR: COMPROMISO DE LA VENTILACIÓN PULMONAR POR PROBLEMAS EN LA FUNCIÓN MUCOCILIAR. 564.2 OBJETIVO 564.3 METODOLOGÍA 564.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 564.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 57

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Versión 1

4.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 574.7 BIBLIOGRAFIA 57GUIA No. 5(CP) 585.1 TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN PULMONAR: COMPROMISO DE LA VENTILACIÓN PULMONAR E INTERCAMBIO GASEOSO POR PROBLEMAS EN LA MECÁNICA VENTILATORIA. 585.2 OBJETIVO 585.3 METODOLOGÍA 585.4TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 585.5. PREGUNTAS ORIENTADORAS 595.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 595.7 BIBLIOGRAFIA 59GUIA No 6(CP) 606.1 TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN PULMONAR: COMPROMISO DE LA VENTILACIÓN PULMONAR Y DEL INTERCAMBIO RESPIRATORIO POR DISFUNCIÓN EN LA BOMBA RESPIRATORIA. 606.2 OBJETIVO 606.3 METODOLOGÍA 606.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 606.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 616.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 616.7 BIBLIOGRAFIA 61GUIA No. 7(CP) 627.1TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN PULMONAR: COMPROMISO DE LA VENTILACIÓN PULMONAR Y DEL INTERCAMBIO RESPIRATORIO POR DISFUNCIÓN EN LA BOMBA RESPIRATORIA EN NEONATOS. 627.2 OBJETIVO 627.3 METODOLOGÍA 627.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 627.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 637.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 637.7 BIBLIOGRAFIA 63GUIA No.8(CP) 648.1 TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN CARDIOVASCULAR: COMPROMISO DE LA CAPACIDAD/RESISTENCIA AERÓBICA POR ALTERACIÓN DEL CORAZÓN COMO BOMBA. 648.2 OBJETIVO 648.3 METODOLOGÍA 648.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 648.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 658.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 658.7 BIBLIOGRAFIA 65GUIA No.9(CP) 66

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Versión 1

9.1 TEMA: SEMINARIO DE INTEGRACIÓN MODULAR: EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA DE PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRASMISIBLES. 669.2 OBJETIVO 669.3 METODOLOGÍA 669.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE 669.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS 679.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓN 679.7 BIBLIOGRAFIA 68CONTROL DE LA GUIA 69

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Versión 1

PRESENTACIÓN GENERAL

Esta guía de trabajo independiente del curso de Casos Clínicos, busca brindar al estudiante de fisioterapia una orientación precisa y clara para realizar de forma organizada y efectiva las tareas o actividades durante su tiempo de trabajo independiente, de manera individual o colectiva. Igualmente permite al estudiante trabajar de acuerdo a sus capacidades, de forma autónoma, estimulando su desarrollo aprendiendo - haciendo, despertando la autonomía, responsabilidad, creatividad y la confianza en su formación profesional.

El curso se compone de tres módulos: neurológico, osteomuscular, y cardiopulmonar por lo que la organización de esta guía ha sido modular.

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TEMÀTICAS MÓDULO NEUROLÓGICO(N)

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GUIA No. 1(N)

1.1 TEMA: FUNDAMENTACION TEORICA DEL SISTEMA NEUROLÓGICOEl sistema nervioso se caracteriza principalmente, por la gran cantidad de estructuras presentes y el grado de complejidad que éstas demuestran, debido a esto, es necesario dedicar el tiempo adecuado, para llevar a cabo un buen análisis y desarrollo relacionado con el tema. La estrecha relación existente entre el sistema nervioso aferente y los efectores puede ser alterada por cualquier daño producido en una o ambas unidades, lo que sin duda se traducirá en una deficiencia que cause una discapacidad transitoria o permanente.Este trabajo, consiste básicamente en nombrar las estructuras y funciones principales del sistema nervioso, los cuales se requieren como base fundamental para los próximos temas que irán desarrollando a lo largo del curso.

1.1.1 SubtemasEstructuras del sistema nervioso: cortical y subcortical.Función de la Vía motora directa (o vía piramidal o vía corticoespinal)Función de las Vías motoras indirectas o extrapiramidales

1.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJEDescribir las áreas motoras de la corteza cerebral que desempeñan una función importante en el inicio y en el control de los movimientos precisos a través de dibujos.Describir las estructuras subcorticales que ayudan a establecer el tono muscular normal y a integrar los movimientos automáticos semi-voluntarios a través de un mapa conceptual.Describir las estructuras que facilitan los movimientos coordinados, además del mantenimiento de la postura normal y el equilibrio por medio de un esquema gráfico.Interpretar en un mapa conceptual las relaciones existentes entre las diversas vías motoras.

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1.3 METODOLOGÍAEl estudiante debe consultar textos sobre el tema.Realizar mapa conceptual.Desarrollo de las preguntas orientadorasElaboración los dibujos, mapa conceptual y esquema gráfico por escrito de manera grupal.Socialización y discusión en mesa redonda.

1.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTETiempo aproximado para ejecutar la actividad: 4 horas

1.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS:¿Cuáles son las áreas corticales primarias y secundarias y que funciones cumplen? ¿Cuál es el recorrido neuroanatómico de la vía motora piramidal y qué función cumple?¿Cuál es la función de la sustancia gris en la corteza y en qué se diferencia de la sustancia gris de la médula espinal?¿En caso de lesión de la neurona motora superior, que patologías puede generar?¿Cuál es la vía motora extrapiramidal y qué función cumple? ¿Qué estructuras conforman el sistema extrapiramidal y cómo son sus conexiones motoras?¿Cómo se interrelacionan las vías motoras con la estructura cerebelosa?¿Cuál es la función de los cordones de la médula espinal y qué vías motoras los conforman?

1.6 EVALUACIÓNSe socializará la temática en una mesa redonda con la participación activa de los estudiantes. Por su participación recibirán nota cuantitativa.Entrega de trabajo escrito (mapa conceptual, esquema gráfico y dibujo) realizado de forma grupal, al cual se le dará una nota cuantitativa.

1.7 BIBLIOGRAFÍASnell R., Neuroanatomía Clínica, 5ª Edición. Ed. Panamericana. 2005.

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GUIA No.2 (N)

2.1 TEMA: MODELOS DE CONTROL MOTOREn los últimos años ha surgido un enorme interés por las nuevas teorías del control motor y sobre su papel en la orientación de la práctica. La explosión de nuevas investigaciones en el campo de la neurociencia ha ampliado la distancia entre la investigación / teoría y los procedimientos relacionados con ayudar a los pacientes a recuperar el control motor.El objetivo principal es reconocer una teoría de sistemas del control motor y un método clínico para la evaluación y el tratamiento de los problemas basado en un modelo de sistemas.

2.1.1 SubtemasModelos teóricos de control motor: reflejo, jerárquico, de redes neuronales, programa motor, de sistemas dinámicos.Control motor: tono, ajuste postural, transferencia de carga, secuenciación, anticipación, intención y planeación motora.

2.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJEAnalizar las distintas perspectivas teóricas del control motor y la influencia en el paciente con alteración por medio de casos clínicos.Ejemplificar la conducta motora resultante de las distintas deficiencias o trastornos.Fundamentar las posibles disfunciones, deficiencias y discapacidades que se pueden presentar en las diversas alteraciones del sistema neuromotor.

2.3 METODOLOGÍA Revisión de los conceptos a través de la lectura y apuntes tomados de la clase.Organizar grupos de 3 ó 4 personas.Interpretación y análisis de casos clínicos.Observación de videos.

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2.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTETiempo aproximado para cumplir con esta actividad: 4 horas

2.5. PREGUNTAS ORIENTADORAS¿De qué forma la teoría refleja del control motor puede ser utilizada para interpretar el comportamiento de un paciente?¿Qué es lo que sucede en una actividad postural anormal según la teoría jerárquica? ¿Cómo difiere el planteamiento de la teoría de sistemas, de las teorías refleja y jerárquica?¿Cuál es el enfoque de evaluación que propone la teoría de sistemas dinámicos?¿Cuáles son las implicaciones de algunas propiedades de la física para entender los trastornos motores de los pacientes?¿Cuáles son las fortalezas o limitaciones de cada modelo?

2.6 EVALUACIÓNSe socializará la temática en una mesa redonda con la participación activa de los estudiantes. Por su participación recibirán nota cuantitativa.Se evaluará la entrega del análisis de un caso clínico desde la mirada de los distintos modelos teórico, la cual tendrá una nota cuantitativa y cualitativa.

2.7 BIBLIOGRAFÍAShumway A., Woollacott M.H., Control Motor: Teoría y aplicaciones prácticas. Ed. Williams & Wilkins. 1995.

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GUIA No. 3(N)

3.1TEMA: PROCESO DE RAZONAMIENTO CLÍNICOEl razonamiento clínico es la aplicación del conocimiento pertinente sobre los hechos, conceptos y principios, y las técnicas clínicas de examinación, evaluación, diagnóstico, pronóstico, intervención y re-examinación para la intervención de los problemas de un paciente. El proceso de razonamiento describe unos pasos que se deben seguir para alcanzar

3.1.1 Subtemas:Pasos del razonamiento clínico: Información y percepción e Interpretación del problema, hipótesis inicial, interrogatorio (entrevista y exploración física), interpretación con base en los conocimientos previos, hipótesis modificada, decisión diagnóstica y terapéutica. Definiciones y conceptos de la APTA.Patrones de práctica preferidos del módulo neurológico.

3.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJEDescribir los pasos del razonamiento clínico por medio de un caso clínico real o hipotético. Identificar las estructuras corporales y funciones alteradas en cada patrón de práctica neurológico de la APTA. Analizar las posibles deficiencias que se plantean en cada patrón del sistema neurológico.

3.3 METODOLOGÍA:Lectura previa de los Patrones de Práctica Preferidos.Desarrollar las preguntas orientadoras. Organizar grupos de trabajo de 3 o 4 participantes.


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3.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Cuál es la fuente de los síntomas y/o disfunciones que se presentan en cada patrón?¿Cuáles son los factores de riesgo presentes?¿Cuáles son los pasos de la examinación que se resaltan en cada patrón?¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones para una exploración física y para la intervención de un paciente que se encuentre en cada patrón?¿Cuál es la aproximación al diagnóstico fisioterapéutico en cada patrón?¿Cuál es el pronóstico de la probable alteración según la clasificación del patrón?¿Cuál es el tratamiento a seleccionar y la probabilidad de recuperación?

3.6 EVALUACIÓNLa participación del estudiante será evaluada mediante sus aportes teóricos sobre el tema y resolución del taller en clase.

3.7 BIBLIOGRAFÍAPatrones de Práctica Preferidos del componente Neurológico. Traducción realizada por estudiantes de fisioterapia de la práctica de Geriatría en Cottolengo. 2005. Jones M. y Butler D., Movilización del sistema nervioso -Razonamiento Clínico- págs. 95-109.Stokes M., Rehabilitación neurológica-Control Motor normal- Págs. 27-42.Búsqueda en cualquier otro texto clínico o páginas de internet que contemplen el tema propuesto.

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GUIA No. 4 (N)

4.1TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON A DE LA APTALlevar a cabo un proceso de examinación, evaluación, diagnostico fisioterapéutico, pronóstico y un acercamiento al posible tratamiento de las diferentes alteraciones neurológicas que ocasionan riesgo de caídas por pérdida del balance durante la marcha.

4.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJERealizar la correlación clínico-patológica de cada enfermedad.Determinar los aspectos relevantes a evaluar en cada caso y seleccionar los test y medidas pertinentes para cada casoEstablecer un diagnóstico fisioterapéutico según el patrón del APTA y la CIF.Plantear un pronóstico, estableciendo las metas anticipadas y los resultados esperados Proponer un plan de tratamiento para cada caso.

4.3 METODOLOGÍA: Diligenciar la tabla de patologías incluidas en el patrón A que contiene: Etiología, clasificación de la patología, estructura alteradas, manifestaciones clínicas.Conformar grupos de 3 personas.Realizar en grupo el proceso de razonamiento clínico para el análisis de los casos clínicos.Observación y análisis de videos de algunos casos clínicos reales.Socialización de los casos clínicos.


4.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Cuáles son los datos de examinación encontrados en el caso clínico y los que se deberían indagar?

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¿Cuáles son los signos y síntomas específicos que brindan elementos de correlación clínico-patológica?¿Cuál es la estructura neurológica alterada y la disfunción?¿Cuáles son las posibles deficiencias, limitaciones y restricciones de este paciente y con ello redacte una aproximación al diagnóstico fisioterapéutico?¿Cuál es el pronóstico y posibilidad de recuperación del paciente?¿Cuáles son los objetivos y los resultados esperados de la intervención?¿Cuáles son los criterios para dar de alta al paciente?

4.6 EVALUACIÓNLa participación del estudiante será evaluada cuantitativamente mediante su participación y el desarrollo de los casos clínicos en clase, los cuales tendrán una nota cuantitativa.

4.7 BIBLIOGRAFÍAM. Lourdes Macias M., Joaquin Fagoaga M., Fisioterapia en pediatría. Ed. McGraw-Hill.2000. Cap. 8 Pág. 253.Bruce O. Berg. Manual de neurología pediátrica, editorial manual moderno, 1984Stokes M., Rehabilitación Neurológica, Cap. 19 (Pág.113).Félix Bermejo P. Neurología Clínica Básica. Ed. Díaz de Santos. S.A. Bustamante. Neuroanatomía macroscópica, editorial universidad del valle. 1999.Snell S., Richard. Neuroanatomía clínica, editorial panamericana, 3ª edición, 1999.Toro Jaime, Manuel Yepes, Neurología, Mc Graw Hill, 1ª edición, 2001.Búsqueda en cualquier otro texto clínico o páginas de internet que contemplen el tema propuesto.

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GUIA No. 5 (N)

5.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON B DE LA APTALlevar a cabo un proceso de examinación, evaluación, diagnostico fisioterapéutico, pronóstico y un acercamiento al posible tratamiento de las diferentes alteraciones neurológicas que ocasionan problemas del desarrollo neuromotor.


5.3 METODOLOGÍA: Diligenciar la tabla de patologías incluidas en el patrón B que contiene: Etiología, clasificación de la patología, estructura alteradas, manifestaciones clínicas.Conformar grupos de 3 personas.Realizar en grupo el proceso de razonamiento clínico para el análisis de los casos clínicos.Observación y análisis de videos de algunos casos clínicos reales.Socialización de los casos clínicos.

5 4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTETiempo aproximado para cumplir con esta actividad: 4 horas


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GUIA No.6 (N)

6.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON C DE LA APTALlevar a cabo un proceso de examinación, evaluación, diagnostico fisioterapéutico, pronóstico y un acercamiento al posible tratamiento de las diferentes alteraciones neurológicas que ocasionan alteración de la función motora y la integridad sensorial asociada con los desórdenes no progresivos del sistema nervioso central de origen congénito o adquirido en infancia o niñez


6.3 METODOLOGÍA: Diligenciar la tabla de patologías incluidas en el patrón C que contiene: Etiología, clasificación de la patología, estructura alteradas, manifestaciones clínicas.Conformar grupos de 3 personas.Realizar en grupo el proceso de razonamiento clínico para el análisis de los casos clínicos.Observación y análisis de videos de algunos casos clínicos reales.Socialización de los casos clínicos.


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6.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Cuáles son los datos de examinación encontrados en el caso clínico y los que se deberían indagar?¿Cuáles son los signos y síntomas específicos que brindan elementos de correlación clínico-patológica?¿Cuál es la estructura neurológica alterada y la disfunción?¿Cuáles son las posibles deficiencias, limitaciones y restricciones de este paciente y con ello redacte una aproximación al diagnóstico fisioterapéutico?¿Cuál es el pronóstico y posibilidad de recuperación del paciente?¿Cuáles son los objetivos y los resultados esperados de la intervención?¿Cuáles son los criterios para dar de alta al paciente?



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GUIA No.7(N)

7.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON D DE LA APTALlevar a cabo un proceso de examinación, evaluación, diagnostico fisioterapéutico, pronóstico y un acercamiento al posible tratamiento de las diferentes alteraciones neurológicas que ocasionan alteración de la función motora y la Integridad Sensorial Asociada Con los Desórdenes no progresivos del sistema Nervioso Central adquiridos en la Adolescencia o Madurez


7.3 METODOLOGÍA: Diligenciar la tabla de patologías incluidas en el patrón D que contiene: Etiología, clasificación de la patología, estructura alteradas, manifestaciones clínicas.Conformar grupos de 3 personas.Realizar en grupo el proceso de razonamiento clínico para el análisis de los casos clínicos.Observación y análisis de videos de algunos casos clínicos reales.Socialización de los casos clínicos.


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GUIA No.8 (N)

8.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON E DE LA APTALlevar a cabo un proceso de examinación, evaluación, diagnostico fisioterapéutico, pronóstico y un acercamiento al posible tratamiento de las diferentes alteraciones neurológicas que ocasionan Daño en la función motora e integridad sensorial asociado con las alteraciones progresivas del sistema nervioso central


8.3 METODOLOGÍA: Diligenciar la tabla de patologías incluidas en el patrón E que contiene: Etiología, clasificación de la patología, estructura alteradas, manifestaciones clínicas.Conformar grupos de 3 personas.Realizar en grupo el proceso de razonamiento clínico para el análisis de los casos clínicos.Observación y análisis de videos de algunos casos clínicos reales.Socialización de los casos clínicos.

8.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTE Tiempo aproximado para cumplir con esta actividad: 4 horas


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8.6. EVALUACIÓNLa participación del estudiante será evaluada cuantitativamente mediante su participación y el desarrollo de los casos clínicos en clase, los cuales tendrán una nota cuantitativa.

8.7. BIBLIOGRAFÍAM. Lourdes Macias M., Joaquin Fagoaga M., Fisioterapia en pediatría. Ed. McGraw-Hill.2000. Cap. 8 Pág. 253.Bruce O. Berg. Manual de neurología pediátrica, editorial manual moderno, 1984Stokes M., Rehabilitación Neurológica, Cap. 19 (Pág.113).Félix Bermejo P. Neurología Clínica Básica. Ed. Díaz de Santos. S.A. Bustamante. Neuroanatomía macroscópica, editorial universidad del valle. 1999.Snell S., Richard. Neuroanatomía clínica, editorial panamericana, 3ª edición, 1999.Toro Jaime, Manuel Yepes, Neurología, Mc Graw Hill, 1ª edición, 2001.Búsqueda en cualquier otro texto clínico o páginas de internet que contemplen el tema propuesto.

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GUIA No.9 (N)

9.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON F DE LA APTA

Llevar a cabo un proceso de examinación, evaluación, diagnostico fisioterapéutico, pronóstico y un acercamiento al posible tratamiento de las diferentes alteraciones neurológicas que ocasionan deficiencia en la integridad de nervio periférico y calidad muscular asociado con lesión de nervio periférico


9.3 METODOLOGÍA: Diligenciar la tabla de patologías incluidas en el patrón F que contiene: Etiología, clasificación de la patología, estructura alteradas, manifestaciones clínicas.Conformar grupos de 3 personas.Realizar en grupo el proceso de razonamiento clínico para el análisis de los casos clínicos.Observación y análisis de videos de algunos casos clínicos reales.Socialización de los casos clínicos.


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GUIA No.10 (N)

10.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON G DE LA APTA

Llevar a cabo un proceso de examinación, evaluación, diagnostico fisioterapéutico, pronóstico y un acercamiento al posible tratamiento de las diferentes alteraciones neurológicas que ocasionan deficiencia de la integridad sensorial y función motora asociada con trastorno de poli neuropatía aguda o crónica.


10.3 METODOLOGÍA Diligenciar la tabla de patologías incluidas en el patrón G que contiene: Etiología, clasificación de la patología, estructura alteradas, manifestaciones clínicas.Conformar grupos de 3 personas.Realizar en grupo el proceso de razonamiento clínico para el análisis de los casos clínicos.Observación y análisis de videos de algunos casos clínicos reales.Socialización de los casos clínicos.


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10.7 BIBLIOGRAFÍAM. Lourdes Macías M., Joaquín Fagoaga M., Fisioterapia en pediatría. Ed. McGraw-Hill.2000. Cap. 8 Pág. 253.Bruce O. Berg. Manual de neurología pediátrica, editorial manual moderno, 1984Stokes M., Rehabilitación Neurológica, Cap. 19 (Pág.113).Félix Bermejo P. Neurología Clínica Básica. Ed. Díaz de Santos. S.A. Bustamante. Neuroanatomía macroscópica, editorial universidad del valle. 1999.Snell S., Richard. Neuroanatomía clínica, editorial panamericana, 3ª edición, 1999.Toro Jaime, Manuel Yepes, Neurología, Mc Graw Hill, 1ª edición, 2001.Búsqueda en cualquier otro texto clínico o páginas de internet que contemplen el tema propuesto.

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GUIA No.11 (N)

11.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON H DE LA APTA

Llevar a cabo un proceso de examinación, evaluación, diagnostico fisioterapéutico, pronóstico y un acercamiento al posible tratamiento de las diferentes alteraciones neurológicas que ocasionan deterioro de la función motora, integridad del nervio periférico e integridad sensorial asociada con enfermedades no progresivas del cordón espinal


11.3 METODOLOGÍA: Diligenciar la tabla de patologías incluidas en el patrón H que contiene: Etiología, clasificación de la patología, estructura alteradas, manifestaciones clínicas.Conformar grupos de 3 personas.Realizar en grupo el proceso de razonamiento clínico para el análisis de los casos clínicos.Observación y análisis de videos de algunos casos clínicos reales.Socialización de los casos clínicos.


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GUIA No.12 (N)

12.1 TEMA: CASOS CLÍNICOS PERTENECIENTES AL PATRON I DE LA APTALlevar a cabo un proceso de examinación, evaluación, diagnostico fisioterapéutico, pronóstico y un acercamiento al posible tratamiento de las diferentes alteraciones neurológicas que ocasionan deterioro en la excitación, el rango de movilidad y el control motor asociado a coma, cerca del coma o estado vegetativo.


12.3 METODOLOGÍA: Diligenciar la tabla de patologías incluidas en el patrón I que contiene: Etiología, clasificación de la patología, estructura alteradas, manifestaciones clínicas.Conformar grupos de 3 personas.Realizar en grupo el proceso de razonamiento clínico para el análisis de los casos clínicos.Observación y análisis de videos de algunos casos clínicos reales.Socialización de los casos clínicos.



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12.7 BIBLIOGRAFÍAM. Lourdes Macias M., Joaquín Fagoaga M., Fisioterapia en pediatría. Ed. McGraw-Hill.2000. Cap. 8 Pág. 253.Bruce O. Berg. Manual de neurología pediátrica, editorial manual moderno, 1984Stokes M., Rehabilitación Neurológica, Cap. 19 (Pág.113).Félix Bermejo P. Neurología Clínica Básica. Ed. Díaz de Santos. S.A. Bustamante. Neuroanatomía macroscópica, editorial universidad del valle. 1999.Snell S., Richard. Neuroanatomía clínica, editorial panamericana, 3ª edición, 1999.Toro Jaime, Manuel Yepes, Neurología, Mc Graw Hill, 1ª edición, 2001.Búsqueda en cualquier otro texto clínico o páginas de internet que contemplen el tema propuesto.

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TEMÀTICAS MÓDULO OSTEOMUSCULAR(OM)

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PRESENTACIÓN GENERAL

En el curso Casos Clínicos (Osteomuscular), los estudiantes adquirirán destrezas y habilidades para poder realizar una evaluación funcional del paciente y conocer las interrelaciones de la anatomía y la cinesiología de la parte, así como la comprensión del estado de la lesión, de la enfermedad o del procedimiento quirúrgico y su índice potencial de recuperación, las complicaciones, las precauciones y las contraindicaciones.

El estudio de Casos Clínicos (Osteomuscular) como asignatura básica fundamentará la comprensión por parte del estudiante del movimiento corporal humano, referente epistemológico de la fisioterapia como profesión, a partir del cual podrá construir el concepto de cuerpo – movimiento desde lo anatomo-fisiológico para posteriormente comprender las implicaciones de los procesos patológicos sobre este, generando de manera científica los momentos del quehacer del fisioterapeuta en la evaluación, tratamiento y desarrollo de procesos de investigación.

Esta guía de trabajo independiente en el curso de Casos Clínicos (Osteomuscular), busca brindar al estudiante de fisioterapia una orientación precisa y clara para realizar de forma organizada y efectiva las tareas o actividades durante su tiempo de trabajo independiente, de manera individual o colectiva. Igualmente permite al estudiante trabajar de acuerdo a sus capacidades, de forma autónoma, estimulando su desarrollo aprendiendo - haciendo, despertando la creatividad y la confianza en su formación profesional.

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GUIA No.1 (OM)

1.1 TEMA: FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA OSTEOMUSCULAR El diagnóstico médico es importante, pero no constituye una información suficiente para dirigir la Fisioterapia. El diagnóstico fisioterapéutico es una opinión fundamentada en un análisis crítico racional de toda la información disponible. Se hace imprescindible la incorporación de una evaluación, un análisis, una interpretación propia del fisioterapeuta que le guíe en la planificación de acciones terapéuticas, preventivas y de educación y/o formación del paciente/cliente.La práctica fisioterapéutica incluye cinco elementos esenciales del manejo del paciente/cliente (examen físico, evaluación, diagnóstico, pronóstico, incluyendo el plan de tratamiento y la intervención) los cuales deben incorporar los modelos de discapacidad. (Guía de la APTA 1995).

El diagnóstico fisioterapéutico se refiere a la determinación de las capacidades/discapacidades, deficiencias y/o limitaciones funcionales resultantes de enfermedad, lesión, intervención quirúrgica u otras condiciones de salud, directamente relacionadas con su campo específico de saber. La disfunción es identificada por el fisioterapeuta a través de la observación del movimiento, con base en la información obtenida en la historia, síntomas, examen y test que el fisioterapeuta desarrolla o solicita.

Este curso de Casos Clínicos (Osteomuscular) se enmarca dentro de los modelos de discapacidad, los cuales son formulaciones particularmente útiles que aportan la clasificación de las capacidades o incapacidades del individuo, formulados por organismos internacionales. El modelo de discapacidad brinda las bases conceptuales para todos los elementos del manejo del paciente/cliente que son dados por los fisioterapeutas.

La evaluación, diagnóstico y tratamiento del movimiento humano como parte de la intervención fisioterapéutica en pacientes con alteraciones osteomusculares debe basarse en conocimientos de Casos Clínicos que se estudian en este curso.

1.1.1 Subtemas:Proceso de razonamiento clínicoIntroducción básica al sistema osteoartromuscular

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Introducción Diagnóstico fisioterapéutico. Modelo de atención.

1.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Describir los conceptos básicos de la CIF. Definir la terminología aplicada en los Patrones de Práctica Preferidos

de la APTA. Fundamentar al estudiante de Fisioterapia en la conceptualización

teórica y los principios técnicos del proceso de evaluación del sistema osteomuscular.

Relacionar los conocimientos que el estudiante posee con el proceso de evaluación fisioterapéutica.

Capacitar al estudiante en la evaluación, diagnóstico e intervención fisioterapéutica de la patología osteomuscular empleando estrategias evaluativas, semiológicas y apoyados en exámenes complementarios.

Identificar estrategias que cambien el comportamiento del estudiante y profesional a través del uso de la fisioterapia basada en la evidencia, el razonamiento clínico y la guía para la práctica de fisioterapia con aplicación en casos.

1.3 METODOLOGÍALa asignatura Casos Clínicos (Osteomuscular) debe fortalecerse con el trabajo independiente del estudiante enfatizando en las clases talleres definidas de la siguiente manera:

LAS CLASES TALLERES

Constituyen una opción importante y útil en la prioridad y dimensión del aprendizaje en el modelo pedagógico, ya que se trata de enseñar al alumno a aprender, jugando un elemento fundamental en el trabajo independiente del alumno.

El profesor orienta para que el alumno haga la búsqueda, interprete, valore y profundice y consecuentemente desarrolle el nivel investigativo. Las clases talleres se programan con actividades para hacer cosas, en este caso aprender.

El estudiante debe comprometerse y dedicar su trabajo independiente a la revisión bibliográfica, profundización en temas específicos, preparación teórica, para poder responder y participar acertada y constructivamente en cada clase taller. El grupo se distribuirá en subgrupos de máximo 4

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personas, a quienes se les asignará un listado de patologías y casos clínicos, que serán revisados, analizados, para planificar el abordaje fisioterapéutico o correlacionar con el desarrollo del movimiento corporal humano.

En algunos casos se hará entrega por parte de docente de material de consulta.

1.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTETiempo aproximado para ejecutar la actividad: 4 horas

1.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS:¿Cuáles son los conceptos básicos de la CIF?¿Cuáles son los conceptos básicos de la estructura y función corporal en los patrones de la APTA?¿Cuáles son las estrategias evaluativas, semiológicas y exámenes complementarios utilizados en el diagnóstico fisioterapéutico en afecciones osteomusculares?¿Cómo influye la Fisioterapia Basada en la Evidencia en la toma de decisiones en el abordaje del paciente con afección osteomuscular?

1.6 EVALUACIÓNEvaluación de la clase taller.Cuando la clase taller se desarrolla en el nivel de conocer (introducción de nuevos contenidos) no se da evaluación certificada (no se califica).Cuando la clase taller se desarrolla en el nivel de saber hacer o saber crear sí se otorga al estudiante evaluación certificativa (5, 4, 3 ,2).La participación del estudiante será evaluada mediante sus aportes teóricos sobre el tema y resolución del taller en clase.

1.7 BIBLIOGRAFÍASALTER BRUCE Salter. Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético. Ed. 3. Masson, S.A. Barcelona. España. 2004.KISNER C. y ALLEN L.C. Ejercicio terapéutico. En: Fundamentos y técnicas. Ed.1 2005. Barcelona. BUTLER D.S. Movilización del sistema nervioso. En: Razonamiento clínico.Ed.1 Editorial Paidotribo. 2002 Barcelona. Pag.95-109DAZA LESMES, Javier. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Medica Internacional, 2007.

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Patrón Osteoartromuscular sugerido por la APTA. Versión traducida durante la práctica de Geriatría a cargo de la docente Ilse Soto. Programa de Fisioterapia. Universidad Santiago de Cali. Periodo 2005B-2

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GUIA No.2 (OM)

2.1 TEMA: ANOMALÍAS CONGÉNITASSe denomina manifestación congénita la anormalidad estructural de un órgano debida a un trastorno primario en la morfogénesis, que tiene lugar durante la vida embrionaria y puede ser debida a una causa genética ambiental o multifactorial. Las deformidades esqueléticas más frecuentes se encuentran en miembros inferiores, y entre ellas las más comunes son el pie equinovaro y la luxación congénita de la cadera. En miembro inferior la polidactilia; en columna la espina bífida y la deformidad congénita generalizada más usual es la acondroplasia.

2.1.1 Subtemas:Deformidad pie y mano HipoplasiasLuxaciones y subluxacionesAlteración columna

2.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Identificar una clasificación comprensible de las deformidades

congénitas basada en agruparlas de acuerdo con las partes que han sido primariamente afectadas por fallas embriológicas.

Reconocer que en el esqueleto todas las anomalías congénitas localizadas son manifestaciones de trastornos en el crecimiento y el desarrollo normales.

Entender las anomalías congénitas localizadas de las articulaciones.

2.3 METODOLOGÍA La asignatura Casos Clínicos (Osteomuscular) debe fortalecerse con

el trabajo independiente del estudiante enfatizando en las clases talleres definidas en el numeral 2.1.1

Revisión de los conceptos a través de la lectura y apuntes tomados de la clase.

Organizar grupos de 3 ó 4 personas. Interpretación y análisis de estrategias evaluativas, semiológicas y

exámenes complementarios utilizados en el diagnóstico

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fisioterapéutico en afecciones congénitas osteomusculares dadas previamente por el docente.

Observación de fotos y videos.


2.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Cuáles son las fallas en la formación de partes (detenciones del desarrollo)?¿Cuáles son las fallas en la diferenciación (separación) de partes?¿Qué es la duplicación?¿Qué es el sobrecrecimiento (gigantismo)?¿Qué es el bajo crecimiento (hipoplasia)?¿Cuáles son las anomalías esqueléticas generalizadas?

2.6 EVALUACIÓNLa participación del estudiante será evaluada cuantitativamente mediante su participación y el desarrollo e interpretación de los casos clínicos tendrán una nota cuantitativa.

2.7 BIBLIOGRAFÍASALTER BRUCE Salter. Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético. Ed. 3. Masson, S.A. Barcelona. España. 2004.Minguella. Malformaciones De Las Extremidades. Editorial Masson, 2004

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http://www.buscalibros.cl/buscar.php?autor=minguella

GUIA No.3 (OM)

3.1 TEMA: ARTRITIS. ARTROPATÍAS. INFECCIONES PIÓGENAS DEL APARATO LOCOMOTOR 3.1.1 Subtemas:Artrosis: “Artritis degenerativa”Artritis ReumatoideaArtropatía por cristales: Gota, PseudogotaEspondiloartropatías seronegativas: Síndrome de Reiter; Artropatía psoriásica; Espondilitis Anquilopoyética.OsteomielitisArtritis séptica

3.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE

Entender el significado, la clasificación, el cuadro clínico y los principios de tratamiento de la artrosis.

Entender el significado, la clasificación, el cuadro clínico y los principios de tratamiento de la Artritis Reumatoidea.

Entender el significado, la clasificación, el cuadro clínico y los principios de tratamiento de las artropatías por cristales.

Conocer el significado, la clasificación, el cuadro clínico y los principios de tratamiento de las espondiloartropatías seronegativas.

Entender el comportamiento del tejido osteoarticular frente a la infección y las manifestaciones clínicas de la inflamación.

Conocer y explicar las tres formas de osteomielitis según la evolución.

Conocer las causas y características de la artritis séptica.

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Organizar grupos de 3 ó 4 personas. Interpretación y análisis de casos clínicos pertinentes dados

previamente por el docente, con formulación de estrategias evaluativas, semiológicas y exámenes complementarios utilizados en el diagnóstico fisioterapéutico con principios de tratamiento.



3.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Cómo se define la osteoartritis?¿Cuál es la diferencia entre una artrosis primaria y una secundaria?¿En qué consisten la incongruencia articular y las modificaciones de las líneas de fuerza o apoyo en las superficies articulares?¿Cuáles son los cambios patológicos y el cuadro clínico de la artrosis?¿En qué consiste el tratamiento conservador y el tratamiento quirúrgico de la artrosis?¿Qué es la Artritis Reumatoidea?¿Cuál es el cuadro clínico y los principios de tratamiento de la Artritis Reumatoidea?¿Cuál es el cuadro clínico y los principios de tratamiento de las artropatías por cristales?¿Cuál es el clasificación, cuadro clínico y los principios de tratamiento de las espondiloartropatías seronegativas?

3.6 EVALUACIÓNCuando la clase taller se desarrolla en el nivel de conocer (introducción de nuevos contenidos) no se da evaluación certificada (no se califica).Cuando la clase taller se desarrolla en el nivel de saber hacer o saber crear sí se otorga al estudiante evaluación certificativa (5, 4, 3 ,2).La participación del estudiante será evaluada mediante sus aportes teóricos sobre el tema y resolución del taller en clase.

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3.7 BIBLIOGRAFÍASALTER BRUCE Salter. Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético. Ed. 3. Masson, S.A. Barcelona. España. 2004.KISNER C. y ALLEN L.C. Ejercicio terapéutico. En: Fundamentos y técnicas. Ed.1 2005. Barcelona. DAZA LESMES, Javier. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Medica Internacional, 2007. Patrón Osteoartromuscular sugerido por la APTA. Versión traducida durante la práctica de Geriatría a cargo de la docente Ilse Soto. Programa de Fisioterapia. Universidad Santiago de Cali. Periodo 2005B-2Conceptos en Ortopedia 2ª. Edición 1997. Departamento de Ortopedia y Traumatología Facultad de Salud, Universidad del Valle.

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GUIA NO. 4 (OM)

4.1TRASTORNOS DE TEJIDOS BLANDOS Y ALTERACIONES ÓSEAS 4.1.1Subtemas:FracturasLesiones cerradas de partes blandas: Contusión; Hematoma; Desgarro; Esguince; Subluxación; LuxaciónSíndromes de sobreuso: Tendinitis; Tenosinovitis; Tenoperiostitis; Bursitis asociada con tendinitisLesiones Meniscales Sindrome miofascial Fibromialgia

4.2 OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Conocer las generalidades sobre fracturas (clasificación, diagnóstico y

exploración radiológica, reparación, principios del tratamiento, complicaciones).

Conocer y entender las lesiones cerradas de piel y tejido celular subcutáneo, músculos y tendones, ligamentos articulares y articulaciones.

Conocer y explicar los síndromes de sobreuso Conocer el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de las lesiones

meniscales de rodilla. Conocer y explicar el cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y

diferencias entre el síndrome miofascial y la Fibromialgia.




Organizar grupos de 3 ó 4 personas. Interpretación y análisis de casos clínicos pertinentes dados

previamente por el docente, con formulación de estrategias evaluativas, semiológicas y exámenes complementarios utilizados en el diagnóstico fisioterapéutico con principios de tratamiento.

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Versión 1



4.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Cómo se clasifican las fracturas?¿Cuáles son las fases de la reparación de las fracturas?¿Cuáles son los principios del tratamiento de las fracturas?¿Cuáles son las complicaciones de las fracturas?¿Cómo se clasifican el desgarro y la contusión muscular?¿Cuáles son las diferencias entre un hematoma intramuscular y uno intermuscular?¿Cuál es el tratamiento básico de todas las lesiones traumáticas de partes blandas del aparato locomotor?¿Cómo se diagnostican y tratan los síndromes de sobreuso?¿Cuáles son los traumatismos articulares que comprometen la unidad cápsulo-ligamentosa más frecuentes?¿Cómo se hace el examen de la estabilidad articular?¿Cuál es el tratamiento de los esguinces?¿Cuál es el mecanismo de lesión, cómo se diagnostica y cuáles son los principios de tratamiento de las lesiones meniscales?¿Cuáles son las diferencias en cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento entre la Fibromialgia y el síndrome miofascial?

4.6 EVALUACIÓNLa participación del estudiante será evaluada mediante sus aportes teóricos sobre el tema y resolución del taller en clase.

4.7 BIBLIOGRAFÍASALTER BRUCE Salter. Trastornos y lesiones del sistema musculoesquelético. Ed. 3. Masson, S.A. Barcelona. España. 2004.DAZA LESMES, Javier. Evaluación clínico-funcional del movimiento corporal humano. Editorial Medica Internacional, 2007. Patrón Osteoartromuscular sugerido por la APTA. Versión traducida durante la práctica de Geriatría a cargo de la docente Ilse Soto. Programa de Fisioterapia. Universidad Santiago de Cali. Periodo 2005B-2

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Versión 1

Conceptos en Ortopedia 2ª. Edición 1997. Departamento de Ortopedia y Traumatología Facultad de Salud, Universidad del Valle.LERMA, J. Martínez E. Examen Físico Musculoesquelético, Universidad del Valle.Conceptos en Traumatología 2ª. Edición 1997. Departamento de Ortopedia y Traumatología Facultad de Salud, Universidad del Valle.

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TEMÀTICAS MÓDULO CARDIOPULMONAR(CP)

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Versión 1

PRESENTACION GENERAL

La guía de trabajo independiente del módulo cardiopulmonar del curso casos clínicos pretende brindar al estudiante de fisioterapia la orientación suficiente para efectuar de manera organizada y efectiva las diferentes revisiones que deberá efectuar en su tiempo independiente, sobre conceptos fundamentales de la evaluación deficiencias, limitaciones en la actividad y restricción dela participación de las personas con alteración del movimiento corporal humano y el análisis del mismo en un individuo sano.

Así el estudiante ampliara y comprenderá los pasos del análisis y juicio clinico empleados en el proceso de evaluación, y realizara el diagnostico fisioterapéutico como elemento fundamental del proceso de intervención del profesional en fisioterapia.

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Versión 1

GUIA No.1 (CP)

1.1 TEMA: FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA: MODELO DE TRANSPORTE DEL OXÍGENO, BASES CONCEPTUALES RELACIONADA CON LA DISFUNCIÓN CARDIOPULMONAR.

1.2 OBJETIVOReforzar los conocimientos básicos del modelo de transporte del oxígeno e identificar las deficiencias del mismo en el análisis de un caso clínico.

1.3 METODOLOGIADespués de haber realizado un repaso de los conceptos básicos del modelo de transporte del oxígeno, se describe un caso clínico de un paciente con disfunción del movimiento generada, por una patología cardiopulmonar. Se solicita revisión previa de los conceptos semiológicos mediante la elaboración de un cuadro descriptivo de los principales signos y síntomas relacionados con la deficiencia cardiopulmonar desde el texto de Semiología Médica de Ricardo Cediel.Se procede al análisis del caso clínico.

1.4 TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTETAREA TIPO DE TRABAJO TIEMPO

Elaboración del cuadro descriptivo de signos síntomas de disfunción cardiopulmonar

Análisis del caso clínico.

Individual 4 horas

1.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Cuáles son los pasos del modelo de transporte del oxigeno¿Cuáles son los factores que pueden afectar el transporte del oxígeno desde la atmosfera hasta el interior de la célula?

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Versión 1

¿Cuáles son los principales síntomas frecuentes en un paciente con disfunción cardiopulmonar?¿Cuáles son los principales signos presentes en un paciente con disfunción cardiopulmonar?

1.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓNRevisión y socialización del caso clínico argumentando su respuesta desde el desarrollo del cuadro resumen de signos y síntomas relacionados con la disfunción cardiopulmonar y el modelo de transporte del oxígeno.

1.7 BIBLIOGRAFIA1. Frownfelter, D., Dean, E., Cardiovascular and Pulmonary physical

therapy. Evidencie and Practice. Fourth Edition. Mosby 2006.2. Cediel, R., Semiología Medica. Cap. Tórax y pulmones, corazón y

vasos. 7ª. Edición, editorial Celsius 2012.

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Versión 1

GUIA No.2 (CP)

2.1 TEMA: EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA DESDE LA CIF

2.2 OBJETIVOComprender los aspectos más importantes del proceso evaluativo teniendo en cuenta los criterios de la Clasificación internacional del funcionamiento y la discapacidad CIF.

2.3 METODOLOGÍAEl estudiante debe realizar la lectura “Evaluación Clínico Funcional del Movimiento Corporal humano”1 y elaborar un mapa conceptual donde relacione los principales elementos del proceso evaluativo.


Lectura Elaboración de

mapa conceptual de la misma.

Individual 4 horas

2.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Qué es evaluación?¿Cuáles son los criterios generales del proceso evaluador clínico funcional del movimiento corporal humano?¿Cuáles son los objetivos básicos del análisis de la historia de salud?¿Cuáles son los pasos para el desarrollo del proceso evaluativo?

1 Daza, J., Evaluación Clínica Funcional del Movimiento Corporal Humano, Editorial Medica Panamericana, año 2007.

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Versión 1

2.6ACTIVIDADES DE EVALUACIÓNPresentación, socialización y revisión del mapa conceptual en clase durante el desarrollo de un caso clínico aplicativo por parte del docente.

2.7 BIBLIOGRAFIA1. Daza L., Javier, Evaluación Clínico-funcional del movimiento corporal

humano, cap. 3 del libro Evaluación Clínica- funcional del movimiento corporal humano. Editorial Médica Panamericana año 2007.

2. Jones, M., Butler, D., Razonamiento Clínico, cap. 5 del libro Movilización del sistema Nervioso, 1ª. Edición.

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Versión 1

GUIA No. 3 (CP)

3.1TEMA: EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA DESDE LA APTA.

3.2OBJETIVOIdentificar los principales elementos y categorías empleadas en el proceso de evaluación fisioterapéutica desde la APTA.

3.3 METODOLOGÍAEl estudiante debe realizar la lectura “Pasos para el razonamiento clínico según el modelo de los patrones de practica preferidos de la APTA: dominio Neuromuscular”2 y elaborar un mapa conceptual donde relacione los principales elementos del proceso evaluativo.


Lectura de texto guía

Elaboración de mapa conceptual.

Individual 4 horas

3.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Qué se entiende por examinación?¿Cuáles son los componentes del proceso de examinación?¿Qué se entiende por evaluación?¿Qué es diagnostico fisioterapéutico?

3.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓNPresentación, socialización y revisión del mapa conceptual en clase durante el desarrollo de un caso clínico aplicativo por parte del docente.

2 Giraldo, C., Documento de compilación sobre la traducción de la guía de prácticas clínicas APTA 2001.

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Versión 1

3.7 BIBLIOGRAFIA1. Moffat, M., Frownfelter, D., Cardiovascular/Pulmonary Essentials.

Applying the preferred phisycal therapist practice patterns. Edition 2007. Slack Incorporated

2. Giraldo, C. Pasos para el razonamiento clínico según el modelo de los patrones de práctica preferido de la APTA: Dominio Neuromuscular. Documento compilado

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Versión 1

GUIA No.4 (CP)

4.1 TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN PULMONAR: COMPROMISO DE LA VENTILACIÓN PULMONAR POR PROBLEMAS EN LA FUNCIÓN MUCOCILIAR.

4.2 OBJETIVOComprender los mecanismos de alteración de la función mucociliar como causa de problema respiratorio y su influencia en el movimiento corporal humano.

4.3 METODOLOGÍAEl estudiante debe realizar la lectura “Transporte mucociliar” y “Disfunciones del transporte mucociliar” contestara las preguntas del cuestionario entregado por la docente.Hará una búsqueda bibliográfica sobre las principales disfunciones pulmonares generadas por trastorno mucociliar y elaborar un cuadro comparativo de las patologías frecuentes. Al mismo tiempo un grupo de estudiantes previamente seleccionado traducirá un documento guía sobre el patrón preferido de practica (patrón C) en el dominio cardiopulmonar y desarrollara una estrategia de exposición en clase.


Lectura Resolución de

Cuestionario Elaboración de

Cuadro Comparativo de patologías

Traducción de texto en idioma ingles

Individual

Grupal

4 horas

8 horas

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Preparación de exposición

4.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Qué es función mucociliar?¿Cómo opera el transportador mucociliar como mecanismo de defensa? ¿Qué es infección respiratoria aguda IRA?¿Cuáles son los factores de riesgo relacionados con la aparición de la IRA?¿Qué entidades patológicas se asocian o conforman la IRA?¿Cuál es el tratamiento para el manejo de las IRA?

4.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓNExposición del patrón de práctica, presentación y socialización del taller durante la clase y participación en la exposición.

4.7 BIBLIOGRAFIA1. Antonello, M., Delplanque, D., Fisioterapia Respiratoria. Del

diagnóstico al proyecto terapéutico. Cap. 5 y 6. Ediciones Masson.2. Moffat, M., Frownfelter, D., Cardiovascular/Pulmonary Essentials.


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GUIA No. 5(CP)

5.1 TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN PULMONAR: COMPROMISO DE LA VENTILACIÓN PULMONAR E INTERCAMBIO GASEOSO POR PROBLEMAS EN LA MECÁNICA VENTILATORIA.

5.2 OBJETIVOIdentificar las deficiencias, limitaciones de la actividad y restricción en la participación en personas con disfunción pulmonar con compromiso de la bomba ventilatoria.

5.3 METODOLOGÍAUn grupo de estudiantes previamente seleccionado traducirá un documento guía sobre el patrón preferido de practica (patrón E) en el dominio cardiopulmonar y desarrollara una estrategia de exposición en clase.

El resto de estudiantes debe realizara un taller de consulta bibliográfica y un cuadro descriptivo sobre las principales estructuras y funcionamiento de la mecánica ventilatoria y su asociación a las patologías pulmonares y la alteración del movimiento.

5.4TIEMPO DE TRABAJO INDEPENDIENTETAREA TIPO DE TRABAJO TIEMPO

Búsqueda bibliográfica sobre estructura y función de la mecánica ventilatoria

Resolución de taller explicativo

Exposición del patrón de practica E

Individual

Grupal

8 horas

2 hora

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Versión 1

5.5. PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Qué es mecánica ventilatoria?¿Cuáles son las estructuras que intervienen en la mecánica ventilatoria?¿Cómo se desarrolla el proceso de inspiración?¿Cómo se desarrolla el proceso de espiración?¿Cuáles son los síntomas y signos más frecuentes relacionados con la disfunción de la mecánica ventilatoria?¿Qué alteraciones del movimiento se pueden presentar en un paciente con compromiso de la mecánica ventilatoria?

5.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓNSocialización y revisión del taller individual y exposición del patrón de práctica y participación en el desarrollo de un caso clínico aplicativo.



Applying the preferred phisycal therapist practice patterns. Edition 2007. Slack Incorporated.

3. West, J. Fisiopatología Respiratoria. 6ª Edición, Editorial panamericana.

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GUIA No 6(CP)

6.1 TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN PULMONAR: COMPROMISO DE LA VENTILACIÓN PULMONAR Y DEL INTERCAMBIO RESPIRATORIO POR DISFUNCIÓN EN LA BOMBA RESPIRATORIA.

6.2 OBJETIVOIdentificar las deficiencias, limitaciones de la actividad y restricción en la participación en personas con disfunción pulmonar con compromiso de la bomba respiratoria.

6.3 METODOLOGÍAUn grupo de estudiantes organizados con anterioridad traducirá un documento guía sobre el patrón preferido de practica (patrón F) en el dominio cardiopulmonar y desarrollara una estrategia de exposición en clase.

El resto de estudiantes de forma individual, realizaran un mapa conceptual sobre la insuficiencia respiratoria aguda y crónica y sus factores desencadenantes.


Elaboración de mapa conceptual

Traducción de texto del idioma ingles

Desarrollo de estrategia de exposición del tema.

Individual

Grupal

4 horas

2 hora

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Versión 1

6.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Qué es insuficiencia respiratoria aguda y crónica?¿Cuáles son las causas de insuficiencia respiratoria aguda?¿Cómo se identifica clínicamente y se diagnostica la insuficiencia respiratoria aguda y crónica?¿Cuál es el manejo de la insuficiencia respiratoria aguda y crónica?¿Qué alteraciones del movimiento se pueden presentar en un paciente con insuficiencia respiratoria aguda?

6.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓNPresentación del patrón por parte del grupo expositor, socialización y revisión del mapa conceptual de los estudiantes restantes, presentación de un quiz al finalizar la clase.




3. Hanley, M. Welsh, C., Diagnostico y tratamiento de enfermedades pulmonares. 1ª Edición, Manual Moderno.

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Versión 1

GUIA No. 7(CP)

7.1TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN PULMONAR: COMPROMISO DE LA VENTILACIÓN PULMONAR Y DEL INTERCAMBIO RESPIRATORIO POR DISFUNCIÓN EN LA BOMBA RESPIRATORIA EN NEONATOS.

7.2 OBJETIVOComprender los mecanismos de alteración de la función respiratoria en el neonato y su influencia en el movimiento corporal humano.

7.3 METODOLOGÍAEl estudiante por parejas, desarrollara un caso clínico de un recién nacido prematuro con síndrome de dificultad respiratoria organizado por el docente siguiendo los lineamientos de la evaluación fisioterapéutica antes vistos (CIF y APTA)Un grupo de estudiantes organizados con anterioridad traducirá un documento guía sobre el patrón preferido de practica (patrón G) en el dominio cardiopulmonar y desarrollara una estrategia de exposición en clase.


Consulta bibliográfica

Desarrollo de caso clínico.

Traducción de documento en idioma ingles

Desarrollo de exposición

Parejas

Grupal

8 horas

2 hora

7.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Cuáles son las principales deficiencias que tiene el paciente?

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CASOS CLINICOS


PROFESIONALIZACION


Versión 1

¿Cuáles son las posibles limitaciones en la actividad y restricciones en la partición que tiene el paciente?¿Elabore un posible diagnostico fisioterapéutico para este paciente?

7.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓNSocialización y revisión del desarrollo del caso clínico, participación en la discusión de resolución del caso y exposición del patrón.




3. Hanley, M. Welsh, C., Diagnóstico y tratamiento de enfermedades pulmonares. 1ª Edición Manual Moderno

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CASOS CLINICOS


PROFESIONALIZACION


Versión 1

GUIA No.8 (CP)

8.1 TEMA: ALTERACIÓN DEL MOVIMIENTO CORPORAL POR DISFUNCIÓN CARDIOVASCULAR: COMPROMISO DE LA CAPACIDAD/RESISTENCIA AERÓBICA POR ALTERACIÓN DEL CORAZÓN COMO BOMBA.

8.2 OBJETIVOIdentificar las deficiencias, limitaciones de la actividad y restricción en la participación en personas con disfunción cardiovascular.

8.3 METODOLOGÍALos estudiantes revisaran los conceptos básicos del funcionamiento del corazón, posteriormente repasaran los principales hallazgos semiológicos relacionados con la disfunción del corazón. Un grupo de estudiantes revisara el patrón de practica preferido (patrón D) previamente entregado para su traducción y realización de estrategia de socialización.


Repaso de conceptos básicos del funcionamiento cardiovascular y sus hallazgos semiológicos principales

Traducción de documento y desarrollo de estrategia de socialización

Individual

Grupal

4 horas

6 horas

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PROFESIONALIZACION


Versión 1

8.5 PREGUNTAS ORIENTADORAS¿Qué es el ciclo cardiaco?¿Cuáles son los determinantes del ciclo cardiaco?¿Cuáles son las principales deficiencias en el paciente con disfunción cardiovascular?¿por qué se compromete el movimiento corporal en un paciente con disfunción cardiovascular?

8.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓNPresentación, socialización del patrón D, evaluación del repaso de conceptos básicos mediante quiz y participación en el desarrollo de un caso clínico aplicativo por parte del docente durante el desarrollo de la clase.

8.7 BIBLIOGRAFIA1. Moffat, M., Frownfelter, D., Cardiovascular/Pulmonary Essentials.


2. Fauci, A., Braunwald, E., Kasper, D…. Harrison Principios de Medicina Interna, 17ª. edición, Mc Graw Hill.

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PROFESIONALIZACION


Versión 1

GUIA No.9 (CP)

9.1 TEMA: SEMINARIO DE INTEGRACIÓN MODULAR: EVALUACIÓN FISIOTERAPÉUTICA DE PERSONAS CON ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRANSMISIBLES.

9.2 OBJETIVODesarrollar y analizar el proceso de evaluación y diagnóstico fisioterapéutico de manera integral, en una persona con alteración del movimiento por enfermedades crónicas no trasmisibles.

9.3 METODOLOGÍADesde la segunda semana de desarrollo del curso se conforman los grupos para la realización del seminario, se asigna una disfunción o patología distinta para cada grupo.

Durante el transcurso del curso el estudiante deberá conseguir un paciente con la patología asignada, solicitar consentimiento informado y/o asentimiento de ser necesario, una vez aprobado y firmado el consentimiento realiza el proceso de valoración por etapas, recogiendo los datos necesarios y pertinentes para el proceso de evaluación, podrá tomar registro fotográfico del proceso.

Elaborará el proceso evaluativo y de diagnóstico fisioterapéutico acorde con los lineamientos trabajados durante las clase, y planteara finalmente el tratamiento a realizar teniendo en cuenta lo visto en sus clases de técnicas de intervención fisioterapéutica.

Soportara su proceso académico en la revisión y búsqueda bibliográfica necesaria para el abordaje y manejo del paciente.


Búsqueda bibliográfica

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PROFESIONALIZACION


Versión 1

Consecución de paciente

Elaboración de consentimiento informado

Realización de historia clínica

Proceso de examinación del paciente

Análisis de datos Identificación de

problemas Desarrollo de

diagnóstico y plan de tratamiento

Elaboración y desarrollo de propuesta de socialización (exposición)

Grupal 24 horas durante el semestre.

9.5 PREGUNTAS ORIENTADORASDescriba la correlación clínico-patológica de su paciente¿Cuáles son las deficiencias que presenta el paciente?¿Qué limitaciones a la actividad presenta este paciente y por qué?¿Cuáles son las restricciones en la participación que presenta?¿Cuál es el diagnóstico fisioterapéutico?¿Cuáles son los objetivos y estrategias de manejo fisioterapéutico que usted plantea para este paciente?¿Cuál es la meta de intervención fisioterapéutica?

9.6 ACTIVIDADES DE EVALUACIÓNPresentación y socialización del caso clínico y la temática de revisión de la patología (avances investigativos)

9.7 BIBLIOGRAFIA

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Versión 1

Fauci, A. Harrison Principios de medicina interna, editorial McGraw-Hill, Edición No. 17ª ed. 2008.GOMEZ GUTIERREZ, Luis Fernando; LUCUMI CUESTA, Diego Iván; GIRON VARGAS, Sandra Lorena y ESPINOSA GARCIA, Gladys. Conglomeración de factores de riesgo de comportamiento asociados a enfermedades crónicas en adultos jóvenes de dos localidades de Bogotá, Colombia: importancia de las diferencias de género. Rev. Esp. Salud Pública [online]. 2004, vol.78, n.4, pp. 493-504. ISSN 1135-5727.Escobar, M.C., Peruga, A., Silva, N. et al., Mitos sobre la prevención y el control de las enfermedades no transmisibles en América Latina, documento pdf bajado de http://www.scielosp.org/pdf/spm/v42n1/2401.pdf

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Versión 1

http://www.scielosp.org/pdf/spm/v42n1/2401.pdf

CONTROL DE LA GUIA

Nombre Cargo Firma Fecha Autor (es) Claudia Fernanda

Giraldo Jiménez,Lina Álvarez,Francisco Morales,Luz Dary Arroyo, Valencia,Adriana Sánchez

Docentes Febrero de 2012

Revisión Ilse Soto Franco Coordinadora de Currículo

Aprobación Marcela Ramón Cuellar

Directora programa fisioterapia

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Versión 1

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